關于小兒顱咽管瘤的基本介紹
顱咽管瘤曾有過許多名稱:拉克囊腫病、垂體管腫瘤、垂體柄腫瘤、釉質瘤、表皮瘤等。其起源于垂體胚胎發生過程中殘存的扁平上皮細胞,是一種常見的先天性顱內良性腫瘤,約占顱內腫瘤的4%,占鞍區腫瘤的第一位,是兒童最常見的先天性腫瘤。本病發生在任何年齡,但70%發生在15歲以下。腫瘤大多位于蝶鞍之上,少數在鞍內,亦有部分腫瘤在鞍內、鞍上,腫瘤呈啞鈴型。......閱讀全文
關于小兒后顱窩室管膜瘤的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 2.其他輔助檢查 (1)顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 (2)CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚易強化,但多不均勻。 (3)MRI檢查 多為信號不
簡述顱咽管瘤的術后并發癥
術后癲癇、腦積水及顱內感染是所有手術都可能發生的并發癥。 無論經顱還是經鼻手術,都可能導致顱內血管、神經和大腦的損傷,從而產生相應的癥狀,嚴重的并發癥包括頸內動脈及其重要分支損傷引起的腦重要功能損傷,如偏癱,失語甚至生命危險,在有經驗的手術團隊里這些嚴重的腦血管并發癥很少發生。 其它顱神經損
關于小兒顱后窩室管膜瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 二、其他輔助檢查: 1.顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 2.CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚,易強化,但多不均勻。 3.MRI 多為信號不均勻
關于小兒顱后窩室管膜瘤的飲食保健介紹
脂肪:與癌癥關系最大的營養元素 總脂肪、動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食可能增加肺、結腸、直腸、乳腺、前列腺等部位癌的危險性,動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食還可能增加子宮內膜癌的危險性,膽固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危險性。同時,高脂肪膳食會增加肥胖的危險性,而肥胖會增加
關于小兒后顱窩室管膜瘤的簡介
室管膜瘤,兒童組發病較成人高,其發生于腦室的室管膜細胞,好發于后顱窩,室管膜瘤和室管膜母細胞瘤的發病率在兒童后顱凹腫瘤中僅次于髓母細胞瘤和小腦星形細胞瘤而居第3位,每年的發病率為2.19~3.5/100萬兒童,占小兒顱內腫瘤的6.3%~12%,占兒童中樞神經系統原發性腫瘤的5%~10%,占兒童后
簡述顱咽管瘤的放射治療的禁忌癥
1.嚴重心、肝、腎功能不全。 2.由于腫瘤原因導致視力、視野受損,未實施視神經減壓術者。 3.腫瘤突入第三腦室導致室間孔阻塞,引發腦水腫、顱內壓增高癥,未得到控制者。 4.術后傷口不愈、合并感染、顱內有活動性出血。
鞍下原發顱咽管瘤惡變病例報告
病例報告患者女,31歲,因“左側鼻塞、頭痛4個月”于2003年6月3日就診于安徽省立醫院。患者左側持續性鼻塞4個月,伴枕部脹痛,漸進性加重,伴睡眠打鼾、嗅覺下降,無明顯流涕及鼻出血,伴雙側耳悶、耳鳴,聽力無明顯改變,無張口受限及面部感覺異常。外院CT及MRI檢查顯示蝶竇、蝶鞍病變向下達鼻咽部(圖1)
關于小兒后顱窩室管膜瘤的病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞即神經元形成。由于從病原學和形態學上現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤也包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總數的44%。 室管
關于咽畸胎瘤的基本介紹
畸胎瘤發源于多胚層組織的先天性腫瘤,多見于25歲以下婦女、兒童和青少年,分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和不成熟畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。 源于咽部的畸胎瘤可發生于鼻咽部、軟腭、懸雍垂、扁桃體、咽旁間隙等部位,半數以上發生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多見于嬰幼兒,男女比例約1:6,絕大多數為良性,極少數為惡
關于咽部混合瘤的基本介紹
混合瘤發生于涎腺的腺上皮,起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能
顱咽管瘤伴前交通動脈動脈瘤病例分析
1.病例資料?男,50歲。因突發意識不清2 h急診入院。既往有高血壓病史。入院時體格檢查:神志昏迷;右側瞳孔直徑2 mm,對光反應遲鈍;左側瞳孔直徑4 mm,對光反應消失;雙側Babinski征陽性;GCS評分5分;Hunt-Hess分級4級。急診行頭顱CT+CTA檢查,示蛛網膜下腔出血,雙側額葉腦
一例垂體腺瘤合并顱咽管瘤病例分析
垂體腺瘤和顱咽管瘤是鞍區或鞍上區較常見的良性腫瘤。垂體腺瘤約占顱內腫瘤的10%~15%,年發病率為(0.2~2.8)/10萬人;而顱咽管瘤占所有顱內原發腫瘤的1%~4%,其年發病率約0.13/10萬人。鞍區或鞍上區垂體腺瘤與顱咽管瘤共存現象非常少見,其發病機制也不清楚。現報道1例混合的垂體促腎上腺皮
關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上,現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總
一例顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤病例分析
?顱內碰撞瘤指兩種或兩種以上不同組織學類型的腫瘤在顱內混雜或相鄰生長,腫瘤組織中不含腦組織。顱咽管瘤與毛細胞星形細胞瘤都是常見的顱內腫瘤,但兩者的碰撞瘤卻十分少見。本文報告1例無射線接觸史的原發性顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤。?1.病例資料?患者,男,21歲。2009年,無明顯誘因出現口渴、多飲、多
顱咽管瘤絨毛膜促性腺激素增高病例分析
?1.病例資料?19歲男性,因間斷頭痛4年余、加重1個月入院。4年前出現頭痛,呈脹痛,自行服用止痛藥后可緩解;近1個月來,頭痛加重,伴惡心、嘔吐。當地醫院行頭顱CT檢查示第三腦室內一類圓形稍高密度影,未見囊變及鈣化(圖1A),為求進一步診治解放軍總院就診。入院后體格檢查:神志清除,語言正常,視力右眼
小兒顱后窩室管膜瘤的癥狀體征
腦脊液循環梗阻時可出現頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱內壓增高的征象,但疾病早期的嘔吐癥狀多與腫瘤刺激四腦室底的延髓嘔吐中樞有關。腦干受壓癥狀出現早且重是本病的特點,可表現為腦橋或延髓內腦神經核受累征(如面癱、復視、吞咽反嗆等)和肌力減弱、腱反射活躍等錐體束征。部分病人可因頸神經根受壓出現后頸部疼痛及強
治療小兒后顱窩室管膜瘤的概述
手術全切腫瘤是治療小兒后顱窩室管膜瘤的首選方案。手術死亡率,幕上室管膜瘤已降至0%~2%,而幕下者為0%~13%。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連,使手術全切除率降低,術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤,減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤不必勉強全切,可殘留一薄層腫瘤組織在
關于小兒皰疹性咽頰炎的基本介紹
小兒皰疹性咽頰炎是一種急性傳染性,發熱性疾病,常見于嬰幼兒,多發于夏秋季,由許多A組柯薩奇病毒(偶爾也有其他腸道病毒)所引起的。可根據癥狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查并不推薦常規采用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點為任何季節均可
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的發病機制
室管膜瘤來源于原始室管膜上皮,故多發生在腦室系統。第四腦室是最常見的好發部位,可向背側生長侵犯小腦半球及蚓部;向上可經擴大的導水管突入三腦室的后部;向下經枕大孔突入椎管壓迫頸髓;或經四腦室外側孔(luschka孔)長入腦橋小腦角形成與后組腦神經的粘連。腫瘤常呈粉紅色、結節狀,腦室內生長部分往往邊
關于室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。男多于女,多見于兒童及青年。疾病描述室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。在膠質瘤中占18.2%,男多于女,多見于兒童及青年,約75%位于幕下,幕上僅占25%。腫瘤大
關于顱內生殖細胞瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。
關于顱中窩腦膜瘤的基本介紹
顱中窩腦膜瘤(meningioma of middle cranial fossa)又稱中顱底腦膜瘤,是指起源于中顱底的腦膜瘤,主要包括蝶骨嵴中外側腦膜瘤、蝶骨嵴內側腦膜瘤(鞍結節腦膜瘤)、前床突腦膜瘤、海綿竇腦膜和Meckel腔腦膜瘤等。
經蝶竇入路顱咽管瘤切除術的并發癥
1.視力損害 是顱咽管瘤全切或次全切除最主要的神經障礙。決定其能否恢復的主要因素是手術前視力損害的程度及持續時間的長短。一般手術前視力全部喪失超過1周者,即使手術未加重視路神經組織的損傷,也不易恢復。術前尚保留部分視力且為時不長者,如手術未加重,則術后視力視野損害多可逐漸恢復。 2.尿崩癥 顱
小兒顱后窩室管膜瘤的預防護理概述
參照一般腫瘤的預防方法,了解腫瘤的危險因素,制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索,即使腫瘤在體內已經開始形成,它們也可幫助機體提高抵抗力,這些策略如下所述: 1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。 腫瘤發生的一些相關因素在發
用藥治療小兒顱后窩室管膜瘤的簡介
手術切除為首選治療手段。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連,使手術全切除率降低,術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤,減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤,不必勉強全切,可殘留一薄層腫瘤組織在四室底,以免損傷面丘和腦干,但手術務必使腦脊液梗阻恢復通暢。室管膜瘤對放療中度敏感,應對
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的并發癥
幕上腫瘤可伴有癲癇及局部腦損害癥狀。幕下腫瘤可有眼震顫、肢體共濟運動差等小腦損害癥狀及低位腦神經(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)損害癥,嘔吐也很常見。可形成播散轉移。
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的并發癥
幕上腫瘤可伴有癲癇及局部腦損害癥狀。幕下腫瘤可有眼震顫、肢體共濟運動差等小腦損害癥狀及低位腦神經(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)損害癥,嘔吐也很常見。可形成播散轉移。
概述小兒后顱窩室管膜瘤的臨床表現
腦脊液循環梗阻時患兒可出現頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱內壓增高的征象,但疾病早期的嘔吐癥狀多與腫瘤刺激四腦室底的延髓嘔吐中樞有關。腦干受壓癥狀出現較早且重,是本病的特點,可表現為腦橋或延髓內腦神經核受累征(如面癱、復視、吞咽反嗆等)和肌力減弱、腱反射活躍等椎體束征。部分病人可因頸神經根受壓出現后頸部
關于小兒皰疹性咽頰炎的基本信息介紹
皰疹性咽峽炎是一種急性傳染性,發熱性疾病,是由許多A組柯薩奇病毒,偶爾也有其他腸道病毒,所引起,其特點為皰疹性潰瘍性粘膜損害.常見于嬰幼兒, 臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛,頭痛,厭食,并常有頸,腹和四肢疼痛.在嬰兒常發生嘔吐和驚厥,起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多于12個)小的(直徑 1~2m
關于腦內室管膜瘤的基本介紹
部分室管膜瘤不長在腦室內面而位于腦實質中,其組織來源為胚胎異位的室管膜細胞,也可能是起源于腦室壁的腫瘤向腦實質內生長。幕上者多見于額葉和頂葉內,腫瘤常位于大腦深部臨近腦室,亦顯露于腦表面,臨床表現與腦各部位占位癥狀相似,在較小兒童常見,腫瘤多巨大,術前確診較為困難。