嬰兒肝病綜合征的檢查方式介紹
1.血常規檢查 大多數正常,如并發有感染者可出現白細胞總數升高。 2.肝功能、凝血酶原時間 總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均可升高,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高;普通型病例凝血功能檢查正常或接近正常,嚴重者凝血酶原時間、部分凝血活酶時間升高。 3.病原學檢測 應用酶聯免疫法或放射免疫法,檢測血清病毒相關抗原或抗體,或用分子核酸檢測技術檢查病毒核酸確定病原。細菌學培養(血、尿培養)、特異性抗原、抗體測定,必要時進行病毒分離及糞便、腦脊液及骨髓培養。 4.影像學檢查 懷疑膽道畸形者,可選擇行超聲波、同位素肝膽顯像、膽道造影(包括經皮膽道造影、內鏡逆行胰膽造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等檢查。 5.遺傳代謝疾病檢查 疑似遺傳、代謝異常者,可作相應血液或尿液生化、特異性酶學和染色體及基因檢測等。 6.肝穿刺活組織病理檢查 采用B超引導下的肝活體組織穿刺技術進行肝組織檢查,操作簡便、安全,成功率高。明確病變性......閱讀全文
嬰兒肝病綜合征的檢查方式介紹
1.血常規檢查 大多數正常,如并發有感染者可出現白細胞總數升高。 2.肝功能、凝血酶原時間 總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均可升高,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高;普通型病例凝血功能檢查正常或接近正常,嚴重者凝血酶原時間、部分凝血活酶時間升高。 3.病原學檢測 應用酶聯免疫法或放射免疫法
關于嬰兒肝病綜合征的基本介紹
嬰兒肝病綜合征是指一歲以內嬰兒未明病因引起的以肝功能損害及病理性肝臟體征為主要表現的臨床征候群,可伴有黃疸(直接膽紅素升高)或無黃疸。由于不同病因的預后和管理不同,因此應盡量明確病因。病因明確后應冠以具體診斷,如巨細胞病毒性肝炎等;病因仍有待明確或不能明確者,可繼續冠以嬰兒肝病綜合征。
嬰兒肝病綜合征的臨床表現介紹
1.一般表現特點 (1)黃疸:大部分患兒因黃疸就診,常緩慢而隱匿,多數患兒出生后第1周即出現新生兒黃疸,并持續2周以上,或生理黃疸消退后而又再度出現黃疸,出生1個月后黃疸仍未消退。 (2)肝脾腫大:肝脾均可觸及,肝臟一般為輕至中度大,脾臟增大不顯著,輕癥者肝脾可無腫大。 (3)大便顏色:大
怎樣預防嬰兒肝病綜合征?
嬰兒肝病綜合征大多數病例預后良好,為減少嬰肝的發病,針對病因采取預防措施,首先應加強對母親圍生期的保健,防止感染,生后與產母生活上密切接觸如唾液、乳汁、大小便等,或周圍患者、帶菌者及病毒污染物接觸食入而感染也應受重視,母親為乙肝或陽性攜帶者的患兒如未經被動免疫預防,必須停母乳喂養。另外應避免孕期
嬰兒肝病綜合征的病因分析
病因復雜多樣,常見病因有: 1.感染 以病毒感染為主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常見,其次為丙型肝炎(二者常因母嬰傳播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常見為巨細胞病毒,其次為EB病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒包括腸道病毒7
治療嬰兒肝病綜合征的簡介
明確診斷后按病因治療。注意補充營養素包括維生素A、D、E、K及微量元素等。對癥治療包括改善肝功能(門冬氨酸鉀鎂、氨基酸、促肝細胞生長素等)、退黃利膽(茵梔黃等中藥制劑、熊去氧膽酸等),應用微生態制劑等;重癥者按重癥肝炎處理。根據病情,淤膽嚴重者(排除肝外膽道閉鎖)可慎重選用皮質激素。需堅持門診隨
嬰兒肝病綜合征的鑒別診斷
應與先天性肝外膽道閉鎖癥進行鑒別。早期鑒別診斷有助于膽道閉鎖手術治療,同時又可避免對嬰肝征患兒錯誤手術而加重病情。膽道閉鎖癥的主要癥狀與體征為進行性黃疸加深,出生后一貫排灰白色大便;肝臟進行性腫大,早期肝功能多屬正常,以后逐漸異常;常于3~4個月發現膽汁性肝硬化。嬰肝征和膽道閉鎖癥除有不同的臨床
嬰兒肝病綜合征的診斷標準
嬰兒肝病綜合征診斷標準為: 1.嬰兒(年齡小于1周歲); 2.肝細胞性黃疸; 3.肝臟病理體征(肝腫大,質地異常); 4.肝功能損傷(主要是血清谷丙轉氨酶升高)。
嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血,尿,大便常規檢查及血糖,電解質(鈣,磷)測定。 2.腦脊液檢查 顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙,如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高,提示腦膜或腦實質炎癥,如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎;CSF蛋白含量增高,提示血-腦脊液屏障破壞,見于顱內腫瘤、腦囊蟲
肝病綜合征的輔助檢查
1、超聲心動土超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產生的60-90um微泡靜脈注射,正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統。 2、動脈血氣分析PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內空氣和100%氧時PaO2
關于嬰兒高膽紅素血癥的檢查方式介紹
1、血液生化檢查:紅細胞減少,血紅蛋白降低,網織紅細胞顯著增加,涂片中見有核紅細胞。白細胞計數時,因連同有核紅細胞一起算進而可大為增高。這些血象變化也隨溶血輕重而異。 2、血型檢查:在母嬰Rh血型不合時用馬血清來鑒定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下,當產生抗
關于遺傳性多囊肝病的檢查方式介紹
1.B超 是診斷多囊肝可靠而簡易的方法,在囊腫處可表現多個大小不等的液性暗區。 2.X線檢查 可因囊腫所在部位不同而有不同的表現,如肝臟增大明顯,膈肌提高和胃腸受壓移位等征象。 3.放射性核素肝掃描 顯示肝區占位性病變,但對直徑小于20毫米者不能區別是實質性還是囊性病變。 4.CT檢
肝病綜合征的介紹
肝病綜合征(hepatopulmonary syndrome,hps)是肝病時發生的肺血管擴張和動脈氧合作用異常和低氧血癥。本綜合征于1956年首由rydellhoffbauer報告,1977年kenned與knudson提出hps的概念。肝肺綜合征主見于嚴重肝硬化(child c級)患者,往往
加德納綜合征的檢查方式介紹
1.X線檢查 骨瘤可發生于任何骨骼,但以顱、下頜骨多見。約3/4患者在下頜骨內發現骨瘤,四肢長骨可發生外生骨疣。骨瘤的骨質增生程度不一,由輕微的骨皮質增厚至巨大的致密型骨瘤不等。 2.腸鏡檢查 結腸息肉應定期行鋇灌腸或纖維結腸鏡檢查。
關于遺傳性代謝障礙性肝病的檢查方式介紹
1.肝豆狀核變性 (1)實驗室檢查:血銅降低,尿銅增加,除尿銅排出增加外,還有氨基酸尿、尿酸鹽尿、磷酸鹽尿及糖尿等。 (2)裂隙燈檢查:在裂隙燈下檢查,角膜色素環起自角膜緣,2~3mm寬,由無數小色素顆粒(銅)構成。 2.遺傳性血色病 (1)外周血:多正常,晚期合并嚴重肝
關于嬰兒肉毒中毒綜合征的檢查介紹
1.糞便檢查 在嬰兒型與成人的嬰兒型肉毒中毒者,糞便顯微鏡檢查可見革蘭陽性芽胞桿菌。 2.細菌培養 將可疑食物、嘔吐物或排泄物加熱煮沸20分鐘后,接種于血瓊脂培養基作厭氧培養,可分離出肉毒梭菌。 3.毒素試驗 4.毒素檢測 應用抗肉毒毒素抗體進行中和試驗,檢查患者血清中肉毒毒素,可對
關于紫紺杵狀指肝病綜合征的檢查介紹
1、紫紺-杵狀指-肝病綜合征的病史 病史對鑒別發紺的病因非常重要,尤其應當注意患者起病的方式和年齡。急性全身性發紺伴意識障礙但呼吸困難不明顯者,應注意化學性發紺;兒童或體弱者進食泡菜后突然出現的全身青紫,應注意腸源性發紺,嬰幼兒灌腸后出現的發紺應想到有無誤用亞硝酸鹽;隨月經周期出現的發紺則為特
沃納綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)生物化學檢查 多數病人血脂分析示膽固醇、β-脂蛋白和甘油三酯升高。尿肌酐、氨基酸升高。 (2)免疫學檢查 T細胞減少及T細胞免疫功能低下,抗淋巴細胞抗體可為陽性。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 脊椎及四肢骨質疏松,在肢體軟組織特別是在骨性突起周圍,有線狀與圓形的
關于Patau綜合征的檢查方式介紹
1.細胞遺傳學檢查 染色體核型分析:單純13-三體型75%,易位型20%,嵌合體5%。 2.分子細胞遺傳學檢查 用熒光素標記的13號染色體的相應片段序列的探針,與外周血中的淋巴細胞或羊水細胞斷原位雜交(即FISH技術),在本病患者的細胞中呈現三個13號染色體的熒光信號。 3.血甲胎蛋白持
肝肺綜合征的檢查方式介紹
1.肺功能測定 可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,
關于美尼爾綜合征的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于Shwachman綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規顯示中性粒細胞減少,部分患者因血紅蛋白量降低出現貧血,偶爾有血小板計數減少;血清胰腺各種酶類(如脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶等)減少,靜脈注射促胰液素(secretin)和膽囊收縮素(cholecystokinin)行胰腺功能試驗可發現脂肪酶、淀粉酶及胰蛋白酶原等多種酶分泌減
關于hunt綜合征的檢查方式介紹
1.耳鼻咽喉頭頸專科檢查及顱神經檢查 (1)耳鼻咽喉頭頸部位的檢查全面進行耳鼻咽喉頭頸部位的檢查。耳廓(以耳甲腔為重)、耳道口、耳道及耳后皮膚出現皰疹,局部皮膚充血、腫脹、糜爛及水皰。面部及頭頸部感覺檢查可發現受損區域的皮膚感覺減退。區域淋巴結腫大、壓痛。口腔、頰黏膜、軟腭、扁桃體、舌根、喉部
關于x綜合征的檢查方式介紹
任何實驗室檢查結果對X綜合征的診斷幾乎無診斷價值,但是可以發現冠心病的危險因素和引起心絞痛的繼發性因素。 1.血脂 已有足夠的證據證明血脂紊亂與冠心病的發病密切相關,因此所有懷疑冠心病的患者都應測定血脂。典型的動脈硬化的血脂特點是:總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高而高密度脂蛋白膽固
關于Liddle綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 化驗檢查呈嚴重腎性失鉀,血鉀可降低到2.4~3.5mmol/L,尿鈉明顯增多,可達80mmol/24h,唾液及汗液中Na+/K+比值正常或增高糞鉀正常。激素檢查可見血醛固酮降低,尿17-羥和17-酮類固醇以及ACTH試驗均無異常;服用氨苯蝶啶可以引起明顯的排鈉和儲鉀反應,血鉀恢
關于帕金森綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)常規檢查一般均在正常范圍,個別可有高脂血癥、糖尿病異常心電圖等改變。 (2)血腦脊液檢查可檢出多巴胺水平降低,其代謝產物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。 (3)分子生物學
關于Bartter綜合征的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 大多數病例有顯著低鉀血癥,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。代謝性堿中毒也為常見表現,血HCO3-增高(28~45mmol/L),血H+值受代謝機制、低血鉀或腎功能不全的影響而增高或正常,還可出現低鈉或低氯血癥,嬰幼兒低氯血癥和堿中毒最為嚴重,血氯可低
關于非酒精性脂肪性肝病的檢查方式介紹
1.B超診斷 (1)肝區近場回聲彌漫性增強(強于腎臟和脾臟),遠場回聲逐漸衰減。 (2)肝內管道結構顯示不清。 (3)肝臟輕至中度腫大,邊緣角圓鈍。 (4)彩色多普勒血流顯像提示肝內血流信號減少或不易顯示,但肝內血管走向正常。 (5)肝右葉包膜及橫隔回聲顯示不清或不完整。 具備上述第
關于帕金森疊加綜合征的檢查方式介紹
常用的檢查方法頭部磁共振檢查,進行性核上性麻痹在MRI檢查可見中腦萎縮,第Ⅲ、Ⅳ腦室擴大,T2加權相可見腦干被蓋及頂蓋區彌漫性高信號影;橄欖橋腦小腦萎縮在MRI顯示小腦和腦干萎縮,第Ⅳ腦室和橋小腦角池擴大,T2加權相顯示橋腦橫行纖維脫髓鞘;紋狀體黑質變性在MRI顯示殼核萎縮,T2加權相顯示殼核中
WeillMarchesani綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 一般血常規、尿常規、便常規檢查,結果均正常。 2.輔助檢查 (1)X線檢查手部掌骨和指骨呈對稱性縮短和增寬,腕部骨化延遲,足和趾亦處于骨化延遲過程。 (2)眼底檢查可有視網膜色素變性及視神經萎縮。