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  • 簡述小腸鏡術的適應癥

    1.不明原因消化道出血者。 2.疑診小腸病變者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。 5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。 6.已確診小腸疾病的隨訪。 7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。 8.頑固性乳糜瀉患者評估。 9.息肉綜合征患者的監測及息肉切除。 10.小腸狹窄段擴張。......閱讀全文

    簡述小腸鏡術的適應癥

      1.不明原因消化道出血者。   2.疑診小腸病變者。   3.不明原因腹痛者。   4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。   5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。   6.已確診小腸疾病的隨訪。   7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。   8.頑固性乳糜瀉患者評

    簡述小腸鏡術的臨床意義

      1.診斷小腸疾病  (1)腫瘤:包括上皮性腫瘤、黏膜下腫瘤、血管或淋巴管腫瘤。  (2)炎癥性病變,包括各種潰瘍、糜爛和非特異性炎癥改變。  (3)黏膜彌漫性病變。  (4)先天結構異常。  (5)非腫瘤性血管病變。  (6)腸道感染性病變。  (7)腸壁或腔外壓性疾病導致的狹窄、梗阻和扭曲。 

    簡述小腸鏡術的并發癥

      1.診斷性操作的并發癥發生率為1%~3%。最常見的并發癥是腹痛,常見于檢查當天或次日,其他并發癥主要為腹痛、咽喉腫痛、黏膜損傷、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、腸系膜根部組織撕裂等。  2.治療性操作的并發癥發生率為6%~8%。主要為消化道穿孔、出血、病灶處理不徹底。

    簡述雙氣囊電子小腸鏡的適應癥

      1. 消化道出血病人,經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變,臨床懷疑有小腸疾病者。  2. 克羅恩病的全消化道評估。  3. 不完全小腸梗阻。  4. 疑有小腸器質性病變者,如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。  5. 多發性息肉患者的全消化道評估。  6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸

    關于小腸鏡術的基本介紹

      小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡,完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡(DBE)和單氣囊電子小腸鏡(SBE)應用于臨床,二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡(BAE),此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療,對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診

    簡述內鏡下硬化術的適應癥

      1.食管靜脈曲張破裂出血  有出血史者預防再出血,或重度食管靜脈曲張無出血史者預防初次出血。  2.胃底靜脈曲張破裂出血  呈噴射狀,有血囊、纖維素樣滲出或其附近有糜爛或潰瘍等,且無組織黏合劑栓塞條件者。

    關于小腸鏡術的操作步驟介紹

      1.將外套管安裝于內鏡鏡身,檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。  2.內鏡插入體內,將外套管沿內鏡滑入體內并固定。  3.將內鏡盡量前插,重復此動作,直至內鏡前端進入十二指腸。  4.外管套前端的氣囊充氣膨脹,撐開小腸壁,隨后內鏡繼續前進。  5.將內鏡前端氣囊充分充氣,使其與小腸壁相對固定,并將外

    關于小腸鏡術的禁忌癥介紹

      1.重要器官功能嚴重異常者,如嚴重心肺功能不全。  2.有高度麻醉風險者。  3.無法耐受內鏡操作或無法配合者。  4.相關實驗室檢查提示有明顯異常者,如中度以上貧血、出血和凝血功能異常、嚴重低蛋白血癥、重度電解質紊亂等。  5.完全或不完全性小腸梗阻不能完成腸道準備者。  6.多次腹部手術合并

    關于小腸鏡術的注意事項介紹

      1.小腸鏡進鏡方式以旋轉進鏡為主,沿腸腔進鏡,應熟練運用滑鏡技術。  2.利用鉤拉技巧將內鏡構建成同心圓結構,以方便內鏡進入深部小腸。  3.內鏡進入深部小腸出現進鏡效率降低時,應反復多次鉤拉,改變腸管排列方式。  4.操作時避免過度注氣。  5.退鏡過程中同樣采用氣囊輪流放氣、充氣方式,避免內

    纖維小腸鏡的適應癥的介紹

      1. 消化道出血病人,經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變,臨床懷疑有小腸疾病者。  2. 克羅恩病的全消化道評估。  3. 不完全小腸梗阻。  4. 疑有小腸器質性病變者,如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。  5. 多發性息肉患者的全消化道評估。  6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸

    簡述小腸鏡檢查的臨床意義

      小腸鏡檢查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各種小腸病的檢查和診斷方法。  1、臨床意義?  異常結果:孔和出血,經鼻插入小腸鏡時,可有鼻衄。  需要檢查的人群:原因不明的消化道出血;小腸良、惡性腫瘤;手術時協助外科醫生進行小腸檢查。  2、注意事項  不合宜人群:有內鏡檢查禁忌情況,急性胰腺

    關于推進式小腸鏡檢查的適應癥介紹

      臨床懷疑小腸疾病,而其他常規檢查方法不能明確者,或臨床醫師確定須行小腸鏡檢查者。如:  1.原因不明的腹痛,經X線鋇餐檢查無陽性發現或疑有小腸病變者。  2.原因不明的消化道出血,疑小腸病變者。  3.疑小腸良、惡性腫瘤者。  4.小腸吸收不良綜合征。  5.疑小腸淋巴管擴張癥。

    簡述腹膜透析術的適應癥

      1.急性腎功能衰竭,在診斷明確后即可采用。早期可作為預防性透析,療效較好;病情較重時,也能把疾病穩定在一定水平;病情十分嚴重時,則需與血液透析合并使用,對于伴有休克、心功能不全的急性腎功能衰竭,及伴有嚴重出血傾向的病人,腹膜透析療法為首選。  2.慢性腎功能衰竭。  3.急性藥物中毒以及任何原因

    簡述腸套疊復位術的適應癥

      1.腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。  2.發病超過24小時,臨床疑有腸壞死者。  3.復發性腸套疊,尤其發生于兒童者。  4.成人腸套疊。

    簡述宮腔鏡檢查術的適應癥

      宮腔鏡檢查術適用于:  1.疑有宮內異物,如胎兒碎骨、節育器等。  2.疑有宮腔粘連。  3.異常子宮出血。  4.疑有宮內占位病變,如息肉、肌瘤。  5.疑有子宮畸形。  6.可疑子宮內膜病變。  7.不孕癥,反復性流產。  8.在診斷同時可行診刮、取活體等手術。

    簡述雙氣囊電子小腸鏡的并發癥

      1. 腸道穿孔和出血。  2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。  3. 注入大量氣體,引起術后腹痛和腹脹。  4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。

    簡述腦AVM栓塞術的適應癥

      腦AVM栓塞術適用于:  1.病變廣泛深在,不適宜直接手術者。  2.病變位于腦重要功能區,如運動區、言語區和腦干,手術后會產生嚴重并發癥和后遺癥者。  3.高血流病變、盜血嚴重、手術切除出血多或手術后可能發生過度灌注綜合征者,可先行部分畸形血管團或供血動脈栓塞,再行手術切除。

    簡述小梁切除術的適應癥

      1.藥物和激光治療無效,有進行性視野損害的原發性開角型青光眼。  2.有虹膜周邊前粘連、進行性視神經損害的閉角型青光眼。  3.房角切開術和小梁切開術失敗的先天性青光眼。  4.色素性青光眼、囊膜剝脫綜合征合并青光眼。  5.某些繼發性青光眼。  6.外傷性房角后退繼發青光眼。  7.用于與白內

    簡述子宮肌瘤剔除術的適應癥

      大肌瘤位于子宮前后壁數量較多的肌壁間肌瘤采用陰式子宮肌瘤剔除術。子宮體積小于14孕周或子宮肌瘤剔除直徑小于10厘米較為理想。對多發性肌瘤、肌瘤提及較大、有盆腔手術史且伴有嚴重盆腔粘連暨合并附件腫瘤者宜行開腹手術。對單發或數量較少體積較小的漿膜下肌瘤采用腹腔鏡較為適宜。  適應癥  1.單個或多個

    簡述內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的適應癥

      1.急性食管胃底靜脈曲張破裂出血者。  2.重度食管胃底靜脈曲張出血,且全身狀況不能耐受外科手術者。  3.門靜脈分流術或脾切除術等外科手術后靜脈曲張再發或再出血者。  4.有出血傾向者的預防性治療。

    簡述腹腔鏡探查術的目的

      探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法:對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治,回顧分析其臨床資料。結果:所有病例全部確診病因,15例在腹腔鏡下完成手術,1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論:腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點

    簡述標準原位心臟移植術的適應癥

      心臟移植適用于內科治療無效、頑固性心力衰竭,伴或不伴有惡性心律失常的終末期心臟病,而其他臟器無不可逆性損害的病人。心功能為Ⅳ級,預期生存時間

    簡述周邊虹膜切除術的適應癥

      1.原發性房角關閉激光周邊虹膜打孔失敗者;原發性閉角型青光眼早期。  2.對側眼曾發生原發性急性閉角型青光眼,同側眼又具有淺前房和窄房角者。  3.存在發生原發性閉角型青光眼的高危易感解剖因素。  4.原發性非瞳孔阻滯性閉角型青光眼,前房角粘連閉合少于1/2圓周,杯盤比值、視野及房水流暢系統均正

    簡述胃空腸吻合術的適應癥

      1、胃癌引起的幽門梗阻,腫瘤已固定,不能切除者,可作胃空腸吻合術以解除梗阻。  2、胃潰瘍引起幽門梗阻,病情重,不能耐受胃部分切除術,又因這類病人胃酸不高,可作胃空腸吻合術。  3、十二指腸潰瘍并發幽門梗阻,病人情況較差,不能耐受胃大部切除術者,可施行胃迷走神經切斷術,以減少胃酸,同時加作胃引流

    簡述膽囊造瘺術的適應癥分析

      1、膽囊造瘺術— 急性壞死性膽囊炎、膽囊積膿或膽囊穿孔,膽石癥伴有中毒性休克、敗血癥;  2、膽囊造瘺術—?膽囊炎、膽石癥病變嚴重,肝十二指腸韌帶區域有嚴重炎癥、水腫,分離易出血,粘連重,解剖關系不清,膽囊切除有困難者。  3、膽囊造瘺術—?膽總管下段和乏特壺腹周圍癌致膽管梗阻,作內引流術有困難

    纖維小腸鏡的簡介

      小腸是人體中最長的消化管道,位于消化道的中段,成人全長約5~7米,距口和肛門都很遠,小腸管腔長而游離、迂曲,使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查,全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、

    簡述輸卵管通液術的適應癥

      1.原發或繼發不孕癥,男方精液正常,疑有輸卵管阻塞者。  2.檢驗和評價輸卵管絕育術、輸卵管再通術或輸卵管成形術的效果。  3.對輸卵管黏膜輕度粘連有疏通作用;輸卵管再通術后經宮腔注藥液,可防止吻合處粘連,以保證手術效果。

    簡述輸卵管介入復通術的適應癥

      1、在月經干凈3-7天,生殖器和盆腔無感染。  2、雙側或單側輸卵管間質部、狹部、及壺腹部近端阻塞,輸卵管通而不暢。  3、常規子宮輸卵管造影檢查因宮頸口太松而未能完成造影操作的,可行這一檢查。  4、雙側或單側輸卵管通而不暢,過細或扭曲,主要采用導管擴張術后經導管插入給藥,抵達病變部位,以減輕

    簡述升主動脈替換術的適應癥

      升主動脈替換術適用于:  1.升主動脈梭形動脈瘤、巨大的囊形動脈瘤或混合型動脈瘤的病變范圍較廣泛者,應將病變的主動脈整段切除,然后做人造血管移植。  2.Ⅱ型胸主動脈夾層,病變僅限于升主動脈者,需做升主動脈切除與血管移植術。  3.必須無主動脈瓣關閉不全,也無主動脈竇或竇管界明顯擴大。否則,應同

    簡述幽門環肌切開術的適應癥

      幽門環肌切開術是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手術的方法,切開幽門肌至黏膜下層和鄰近的內斜肌,達到治療先天性肥厚性幽門狹窄(congenital hypertrophic pyloric stonosis)之目的。1912年Rammstedt簡化了這一手術,即不縫合幽門肌切開的

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