兒童反復呼吸道感染的輔助檢查介紹
1.耳鼻咽喉科檢查:可發現某些先天發育異常和急、慢性感染灶。 2.病原微生物檢測:應進行多病原聯合檢測,以了解致病微牛物。 3.肺部CT和氣道、血管重建顯影:可提示支氣管擴張、氣道狹窄(腔內阻塞和管外壓迫)、氣道發育畸形、肺發育異常、血管壓迫等。 4.免疫功能測定:有助于發現原發、繼發免疫缺陷病。包括體液免疫、細胞免疫;補體、吞噬功能等檢查,也應注意有無頑固濕疹、血小板減少、共濟失調、毛細血管擴張等異常。 5.支氣管鏡(包括硬質、纖維和電子支氣管鏡)檢查:可診斷異物、支氣管擴張、氣道腔內阻塞和管外壓迫、氣道發育畸形等。 6.肺功能測定:通氣功能測定和必要時進行的支氣管激發試驗、支氣管舒張試驗,有助于鑒別變態反應性下呼吸道疾病;換氣功能和彌散功能測定可利于鑒別某些間質性肺疾患。 7.特殊檢查:懷疑患有原發性纖毛運動障礙時,可行呼吸道(鼻、支氣管)黏膜活檢觀察纖毛結構、功能;疑有囊性纖維性變時,可進行汗液氯化鈉測定和......閱讀全文
兒童反復呼吸道感染的輔助檢查介紹
1.耳鼻咽喉科檢查:可發現某些先天發育異常和急、慢性感染灶。 2.病原微生物檢測:應進行多病原聯合檢測,以了解致病微牛物。 3.肺部CT和氣道、血管重建顯影:可提示支氣管擴張、氣道狹窄(腔內阻塞和管外壓迫)、氣道發育畸形、肺發育異常、血管壓迫等。 4.免疫功能測定:有助于發現原發、繼發免疫
兒童反復呼吸道感染的簡介
反復呼吸道感染(RRI)是兒科常見病,發病率約為20%,嚴重影響兒童健康成長。患兒機體免疫力低下作為主要致病因素已得到公認,也有文獻報道與血清鋅、硒等微量元素濃度降低有關。 許多學者研究發現,小兒RRI的發作與血清中鋅、硒等多種微量元素的缺乏有關。當機體某種微量元素濃度低下時,T、B細胞的增殖
兒童反復呼吸道感染的診斷鑒別介紹
根據年齡、潛在的原因及部位不同,將反復呼吸道感染分為反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染,后者又可分為反復氣竹支氣管炎和反復肺炎。感染部位的具體化有利于分析病因并采取相應的治療措施,而強調反復上、下呼吸道感染,特別是反復氣管支氣管炎、反復肺炎是要將感染性炎癥與變應性炎癥區分開來。 (1)兩次感染
兒童反復呼吸道感染的處理原則
1.尋找病因、針對基礎病處理:如清除異物、手術切除氣管支氣管肺畸形、選用針‘對的免疫調節劑治療原發性免疫缺陷病。 2.抗感染治療:主張基于循證基礎上的經驗性選擇抗感染藥物和針對病原體檢查和藥敏試驗結果的目標性用藥。強調高度疑似病毒感染者不濫用抗生素。 3.對癥處理:根據不同年齡和病情,正確地
反復呼吸道感染的基本介紹
反復呼吸道感染是兒科臨床常見病,發病率達20%左右。是指1年內上呼吸道感染或下呼吸道感染次數頻繁,超過了一定范圍的呼吸道感染。不同的年齡診斷標準不同,反復上呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過7次/年,3~5歲兒童超過6次/年,6歲以上兒童超過5次/年;反復下呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過3次/年,3~5
反復呼吸道感染的免疫功能的檢查
對反復呼吸道感染的患兒,如有條件應作這項檢查,以觀察免疫功能是否正常。由于先天性免疫缺陷病患兒最主要的癥狀也是反復呼吸道感染,并且這些患兒的免疫功能存在明顯異常,通過檢查免疫功能能把這類患兒區別開來,有利于指導治療。免疫功能檢查包括兩方面: (1)體液免疫功能與人體抗御細菌感染的抵抗力有密切關
小兒呼吸道反復感染的基本介紹
小兒呼吸道反復感染表現為小兒反復感冒。 小兒及體虛者已發生感冒,我們所說的感冒指普通感冒,有的稱為傷風感冒。擴大點講稱為上呼吸道感染。從客觀上講引起普通感冒的病原90%以上是病毒,而且病毒的種類很多。比如:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等等。每一次感冒,雖然人在感覺上都是感冒,但實際上
關于反復呼吸道感染的治療介紹
臨床治療的目的就是減少呼吸道感染的次數。 1.病原學治療 小兒反復上呼吸道感染感染期最常見的致病因素就是病原體的入侵,最常見的為病毒、細菌和非典型病原微生物等。針對病原學的抗感染治療是常規性治療。 2.免疫調節劑治療 使用免疫調節劑可以增強呼吸道的免疫功能,有效地降低反復呼吸道感染的頻率
反復呼吸道感染的血象檢查和放射學檢查
1.血象檢查 白細胞總數、中性粒細胞及淋巴細胞的百分數,可幫助判斷呼吸道感染究竟是由細菌還是病毒所引起。一般細菌感染時白細胞總數及中性粒細胞百分數都會升高;而病毒感染則白細胞數正常或偏低,淋巴細胞所占比例偏高。 2.放射學檢查 反復發生肺炎的患兒必須作肺部X線透視或拍片檢查,因為患病時間的
反復呼吸道感染的病因分析
反復呼吸道感染形成的因素較為復雜。多為先天性因素或機體免疫功能低下或微量元素和維生素缺乏,或喂養方式不當,以及遺傳、護理、居住環境等多種因素綜合作用的結果。幼兒免疫功能比較低下,易患呼吸道疾病。此外,長期偏食、挑食,以及耐寒力差的小兒易患呼吸道感染,大氣污染對易感呼吸道病也有影響。
反復呼吸道感染的咽拭子培養介紹
對于懷疑為細菌引起反復呼吸道感染的患兒,應作咽拭子培養,也就是咽部分泌物的培養及藥物敏感試驗,以了解感染是由哪種細菌引起及應用哪種抗生素有效。具體作法是;清晨禁食、水,也不得刷牙漱口的情況下,用消毒棉棒輕輕在咽部涂抹數次,然后將其放入細菌培養液中即可,還應注意最好在服用抗生素前作這一檢查,因為,
如何預防反復呼吸道感染?
現代醫學對小兒反復呼吸道感染的防治手段尚不多,遠期療效有待觀察,另外,反復呼吸道感染與小兒身體的防御能力、營養狀態、環境因素有著密切的聯系,且與小兒呼吸道解剖特點有關。預防措施首先必須從增加小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手,比如,可以通過適當的戶外活動,多曬太陽,加強體格鍛煉,營養補充來增
兒童上呼吸道感染的相關介紹
兒童上呼吸道感染是指病原體侵犯包括鼻、咽、喉等部位時出現的急性炎癥反應,簡稱“上感”,是兒科最常見的疾病之一。 上呼吸道感染是指病原體侵犯包括鼻、咽、喉等部位時出現的急性炎癥反應,簡稱“上感”,是兒科最常見的疾病之一。本病無固定發病時間,全年任何時候都可以發病,但以秋冬季和春季氣溫變化時,發病
反復下呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 多由于反復上呼吸道感染治療不當,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少數與原發性免疫功能缺陷及氣道畸形有關。有些患兒為慢性鼻竇炎—支氣管炎綜合征。 二、處理原則 1.尋找致病因素并給予相應處理; 2.注意與支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、復發性痙攣性喉炎等鑒別; 3.抗感
治療兒童上呼吸道感染的相關介紹
本病的治療原則主要是對癥支持治療,預防出現并發癥。輕癥患兒一般僅需要口服抗感冒藥,如優卡丹小兒氨酚黃那敏顆粒等兒童感冒藥,民航總醫院兒科副主任醫師王紅主任在訪談中提到,小兒氨酚黃那敏顆粒是復合制劑,能緩解兒童上呼吸感染引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀;另外,要加強營養
簡述反復呼吸道感染的臨床表現
呼吸道感染是小兒常見的疾病,起病多焦急,可有發熱、流涕、鼻塞、噴嚏伴輕咳等癥。有的可有嘔吐、腹瀉等。不同的年齡表現的癥狀也有所不同。反復呼吸道感染易感者除較健康小兒多罹患幾倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盜汗、體重不增、面色萎黃等表現。若治療不當會導致哮喘、心肌炎、腎炎等病,嚴重影響小兒生長發育
關于反復上呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 以反復上呼吸道感染為主的嬰幼兒和學齡前期兒童,其反復感染多與護理不當、入托幼機構起始階段、缺乏鍛煉、遷移住地、被動吸人煙霧、環境污染、微量元素缺乏或其他營養成分搭配不合理等因素有關;部分與鼻咽部慢性病灶有關,如鼻炎、鼻竇炎,扁桃體肥大、腺樣體肥大,慢性扁桃體炎等。 二、處理原則
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。 (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
兒童上呼吸道感染的基本信息介紹
兒童上呼吸道感染是指病原體侵犯包括鼻、咽、喉等部位時出現的急性炎癥反應,簡稱“上感”,是兒科最常見的疾病之一。 上呼吸道感染是指病原體侵犯包括鼻、咽、喉等部位時出現的急性炎癥反應,簡稱“上感”,是兒科最常見的疾病之一。本病無固定發病時間,全年任何時候都可以發病,但以秋冬季和春季氣溫變化時,發病
怎樣預防兒童上呼吸道感染?
增強體質是預防上感的關鍵。 1. 家長應平時注重兒童的體育鍛煉,經常進行戶外運動,加強耐寒鍛煉,提高對外界環境變化的適應能力; 2. 經常開窗通風,保持室內空氣流通或用醋熏蒸,起到一定的殺菌作用; 3. 家庭成員患感冒時,應與兒童隔離,感冒流行季節不帶兒童到人員密集場所; 4. 平時不宜
關于細菌感染的輔助檢查介紹
血象:白細胞總數大多顯著增高。 病原學檢查。 細菌培養。 細菌涂片:膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。 詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加,而無局限于某一系統感染的傾向時,或有局部病灶、導
上呼吸道感染的相關檢查介紹
1、上呼吸道感染的體格檢查 醫生會著重查看鼻、咽及喉部,對局部淋巴結進行觸診,必要時進行肺部查體,主要為胸部聽診。 2、上呼吸道感染的實驗室檢查 血常規檢查是常規檢查,其結果提示: 病毒性感染時,白細胞計數正常或偏低、淋巴細胞計數升高或降低; 細菌性感染時,白細胞總數增多,中性粒細胞比
檢查HIV相關呼吸道感染的方式介紹
1.血常規 HIV感染者并發肺部細菌性感染血白細胞計數較基礎值升高(因HIV感染者其白細胞基礎值常低于正常值),伴核左移。HIV伴粒細胞缺乏時肺部細菌和真菌(如曲菌)感染的危險性明顯增加。 2.血清乳酸脫氫酶(LDH) PCP時血清LDH通常升高,但在其他肺部疾病(如細菌性肺炎和結核)或非
新生兒RSV下呼吸道感染易出現反復咳喘
? 近期國內一項研究探討了新生兒呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染的臨床特點,及其與患兒出院后反復咳喘的關系。??? 該研究選取2008年5月至2013年5月于北京新世紀兒童醫院診斷為RSV 下呼吸道感染的新生兒,對患兒臨床資料及出院后隨訪結果進行分析。該研究共納入41例 RSV 下呼吸道
兒童呼吸道感染常見病毒檢測的簡介
鼻腔至喉部的上呼吸道及喉以下的下呼吸道統稱為呼吸道,這些部位出現的急性炎癥反應稱為呼吸道感染,是兒科常見的疾病之一。作為兒童的常見病與多發病,呼吸道感染的病原體卻很難明確,病毒感染多為A和B型流感病毒、1~3型副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒和腮腺炎病毒等,檢測方法主要有病毒分離培養
概述兒童上呼吸道感染的癥狀及體征
兒童特別是嬰幼兒感冒的癥狀多種多樣,常見鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、發熱,一些患兒還可有腹痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,即胃腸型感冒。 1.一般類型上感的輕癥可僅有局部癥狀,如鼻塞、噴嚏、干咳,年長兒可訴咽部不適或咽痛等。重癥多見于嬰幼兒,起病急,局部癥狀較輕,全身癥狀重,如高熱、煩躁不安、乏力
關于兒童消化性潰瘍的輔助檢查介紹
1.X線檢查消化性潰瘍的鋇餐造影特征主要是龕影以及變形和激惹現象,龕影是診斷潰瘍病的直接證據,十二指腸球部激惹現象和變形等為間接征象。采用氣鋇雙重造影可提高其診斷率,但由于內鏡的廣泛應用,X線已非首要檢查。 2.內鏡檢查是確診潰瘍病、評定潰瘍活動程度、確定有無Hp感染及評價療效的最佳方法。
關于小兒尿路感染的輔助檢查介紹
1.B超檢查 可探查泌尿系的結構和膀胱排泄功能有無異常,有無結石、梗阻、殘余尿等引起感染的誘因。 2.X線檢查 靜脈腎盂造影可顯示泌尿系統有無先天畸形(如重腎、多囊腎等)、腎盂積水及其程度。了解腎的大小,有無腎盂腎盞變形等慢性炎癥和腎瘢痕證據。對<5歲的第一次尿感應做排泄性膀胱造影,以發現膀胱
關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹
1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多,但由于嚴重燒傷患者搬動困難,許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用,床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者,入院后應常規行胸部X線攝片,此時多為陰性,但可留存作為對照,以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出
兒童支氣管擴張的輔助檢查
X線檢查 輕度時只有肺紋理加重,病變明顯時雙中下肺可見大小環狀透光陰影呈卷發狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見到支氣管擴張和變形鶒。 支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張,明確支氣管擴張的形態、部位及范圍。造影時應作好術前準備,預防意外窒