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  • 關于身體的低垂部位水腫的鑒別診斷介紹

    (1)心源性水腫:風濕病高血壓病梅毒等各種病因及瓣膜心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭縮窄性心包炎等。 (2)腎源性水腫:急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎腎病綜合征盂腎炎腎衰竭期腎動脈硬化癥腎小管病變等。 (3)肝源性水腫:肝硬化肝壞死肝癌急性肝炎等。 (4)營養不良性水腫: ①原發性食物攝人不足見于戰爭或其他原因(如嚴重災荒)所致的饑餓; ②繼發性營養不良性水腫見于多種病理情況如繼發性攝食不足(經性厭食嚴重疾病時的食欲缺乏胃腸疾患妊娠嘔吐精神神經疾患口腔疾患等)消化吸收障礙(消化液不足腸道蠕動亢進吸收面積減少等)排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出急性或慢性失血蛋白尿等)以及蛋白質合成功能受損嚴重彌漫性肝疾患等。 (5)結締組織病所致的水腫:常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。 (6)變態反應性水腫:如血清病等。 (7)內分泌性水腫:抗利尿激素分泌異常綜合征(Syndromofinappropriatesecreti......閱讀全文

    關于身體的低垂部位水腫的鑒別診斷介紹

      (1)心源性水腫:風濕病高血壓病梅毒等各種病因及瓣膜心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭縮窄性心包炎等。  (2)腎源性水腫:急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎腎病綜合征盂腎炎腎衰竭期腎動脈硬化癥腎小管病變等。  (3)肝源性水腫:肝硬化肝壞死肝癌急性肝炎等。  (4)營養不良性水腫:  ①原發性食物攝

    關于身體的低垂部位水腫的檢查介紹

      身體的低垂部位,活動者的水腫以足背、踝部最明顯;仰臥者以骶骨部位明顯。  心源性水腫的診斷應具備以下的主要特點:  ①有心臟病的病史及癥狀表現。如表現有心悸、呼吸困難或氣急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫樣痰等癥狀。  ②心臟病的體征。如心臟擴大,心臟器質性雜音、頸靜脈擴張、肝淤血腫大。中心靜脈壓增

    身體的低垂部位水腫的相關介紹

      低垂性水腫是右心衰竭的典型體征。發生于頸靜脈充盈及肝臟腫大,之后多數病例是在繼發性右心衰竭時發生而孤立的右心衰竭皮下水腫。可為首發體征心力衰竭在引起外周凹陷性水腫之前,必須先有較大量細胞外液的聚積。一般認為水腫出現前體重已增加10%左右,即體液潴留超過5kg以上時,即出現水腫正常成人組織間隙里的

    關于身體的低垂部位水腫的緩解方法介紹

      1)調整飲食根據心功能不全程序和利尿效果以及電解質情況調整鈉鹽的攝入量。向病人和家屬說明限制鈉鹽的重要性,各種腌制品、干海貨、發酵面點、含鈉的飲料和調味品,可加重水腫,應囑咐病人盡量不用,可用糖、醋等調節口味以增進食欲。  2)維持體液平衡,糾正電解質紊亂水腫出現之前,病人一般已有體重增加,應觀

    關于黃斑水腫的鑒別診斷介紹

      1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變  多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜淺脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向,熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離;黃斑囊樣水腫的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。  2.眼內腫瘤  無論良性或惡性腫物,尤其是脈

    關于胎兒水腫的鑒別診斷介紹

      應與下面的癥狀相鑒別:   1.胎兒窘迫   胎兒窘迫是胎兒在宮內有缺氧征象,危及胎兒健康和生命者。   2.胎兒宮內窒息   胎兒宮內窒息是胎兒在子宮內氧氣不足或其他氣體過多或者呼吸系統發生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸。

    關于角膜水腫的鑒別診斷介紹

      臨床表現為光澤晦暗、渾濁、厚度增加,自覺視物模糊、虹視、疼痛等。角膜水腫的癥狀,最顯著的早期變形或視力模糊,粒子周圍的光暈,眼睛不適,畏光(增加對光線敏感)和敏感性。角膜水腫可分為上皮水腫、基質水腫、內皮層水腫。  1、角膜實質炎  指角膜實質內的彌漫性炎癥。如先天性梅毒性角膜實質炎。但也可見于

    關于視盤水腫的鑒別診斷介紹

      1.視盤炎  視盤炎為鄰近眼球的視神經的一種急性炎癥,發病急,視力損害嚴重,多累及雙眼,很易與視盤水腫混淆。  2.前部缺血性視神經病變  前部缺血性視神經病變是因供血不足引起的視盤微血管梗塞性疾病,常為特發性。在明確的致病因素中,最常見的為巨細胞動脈炎。眼部損害一般為睫狀后動脈感染所致。  3

    關于視乳頭水腫的鑒別診斷介紹

      視乳頭水腫早期確定相當困難,在乳頭水腫充血日趨明顯后,診斷并不困難,但應與視神經乳頭炎相鑒別。  1.視力:前者早期正常,晚期可下降。后者急劇下降。  2.眼底:前者乳頭充血水腫、隆起超過3D,周圍視網膜水腫、有出血視網膜靜脈怒張紆曲、靜脈搏動消失,晚期繼發性萎縮。  3.視野:前者生理盲點擴大

    關于組織水腫的發生部位

      水腫可發生于局部,稱局部水腫,如肺水腫、腦水腫;也可波及全身,稱全身性水腫,如充血性心力衰竭時的心性水腫、腎病或腎炎時的腎性水腫、肝臟疾病時的肝性水腫和營養不良時的營養不良性水腫等;另外還有的全身性水腫至今原因不明,稱“特發性水腫”。

    關于高海拔肺水腫的鑒別診斷介紹

      鑒別診斷高海拔肺水腫易與肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高燒,中毒癥狀明顯,白細胞數增高,有黃色或鐵銹色痰;而高海拔肺水腫,發紺明顯,體溫不高或低熱,白細胞增高不顯著,有典型白色或粉紅色泡沫痰,X線典型肺部陰影等可資鑒別。應與支氣管哮喘及其他原因引起的肺水腫鑒別。如各種器質性心臟病引起的心源性肺

    關于肝源性水腫的鑒別診斷介紹

      1.心源性水腫  心源性水腫的臨床表現為水腫首先出現于身體下垂部分,繼而逐漸出現全身性水腫,伴有頸靜脈怒張、肝大、靜脈壓升高、胸腹水等。在臨床上肺心病、高血壓性心臟病等各種原因導致右心功能不全時,均可出現心源性水腫。  2.腎源性水腫  腎源性水腫從眼瞼顏面開始而延及全身、發展常較迅速,水腫軟而

    關于黃斑囊樣水腫的鑒別診斷介紹

      1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變  多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離:CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。  2.眼內腫瘤  無論良性或惡性腫物,尤其是脈

    關于急性肺水腫的診斷鑒別介紹

      肺水腫的診斷主要根據癥狀、體征和X線表現。  早期診斷方法:測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓,如壓差小于 4mmHg時不可避免出現肺水腫。  連續測定胸部基礎阻抗(胸腔液體指數,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

    關于新生兒全身水腫的鑒別-診斷介紹

      一、淋巴水腫:主要見于特發性遺傳性淋巴水腫,又名先天遺傳性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管擴張引起淋巴回流障礙。肢體肥厚,無指壓痕,以下肢多見,不對稱。個別可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。  二、單側肢體肥大癥:為先天發育異常,單一或單側肢體肥大,無其他異常。  1.生理性:正常新生兒的體液總

    關于粘液性水腫昏迷的鑒別診斷介紹

      原發性與繼發性甲狀腺功能低減癥臨床上常難于鑒別。從病因考慮絕大多數是原發性的。測定TSH對區別原發、繼發或第三性甲狀腺功能低減癥有幫助。在緊急治療開始時,均采用糖皮質激素,因此,這種鑒別不一定需要。但是,對病情改善后的進一步病因治療,此項檢查是有意義的。  典型病例診斷并不困難,對不夠典型的病例

    關于神經源性肺水腫的鑒別診斷介紹

      NPE臨床表現不典型,易與其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困難及進行性低氧血癥是NPE最重要的臨床表現。NPE早期可僅有一些非特異性表現,如呼吸急促、血壓升高、脈搏增快等;NPE晚期可出現的典型表現有呼吸困難急促、心動過速、發紺、咯粉紅色泡沫樣痰、肺部捻發音和濕啰音等,類似于ARDS,并且一般吸氧治

    關于營養不良性水腫的鑒別診斷介紹

      1.心源性水腫主要是右心衰的表現,水腫特點是首先出現于身體下垂部位,能起床活動者,最早出現于踝內側,行走活動后明顯,休息后減輕或消失,經常臥床者以腰骶部為明顯。顏面部一般不腫。水腫為對稱性、凹陷性。  2.腎源性水腫可見于各型腎炎和腎病。水腫特點是疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫,以后發展為全

    關于高原腦水腫的診斷和鑒別診斷

      1、高原腦水腫的診斷:  多見于迅速進入4000米以上高原者,因急性缺氧引起的中樞神經系統功能障礙,有嚴重頭痛,嘔吐,嗜睡,共濟失調和昏迷等腦水腫的臨床特征者即可確診。早期診斷十分重要,對那些急性高原病癥狀無法緩解且進行性加重者,應警惕高原腦水腫的發生。  2、高原腦水腫的鑒別診斷:  應與顱內

    關于唇血管神經性水腫的鑒別診斷介紹

      唇血管神經性水腫發生彌漫性腫脹應與牙源性蜂窩織炎鑒別。后者常有殘根殘冠或病灶牙,有長期牙痛史。本病繼發感染后應與多形滲出性紅斑鑒別。后者除早期發生唇部水腫外還有水皰、脫皮、糜爛、滲出、結痂、潰瘍等多種形態的病損。手足背、四肢伸側、面頸部、軀干、陰囊、眼部等多可發生對稱性病損。

    關于踝部及足背水腫的鑒別診斷介紹

      踝部凹陷性水腫:水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同,水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷。當皮下組織間隙中有過多體液積聚時,皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺,局部溫度較低,彈性差,用手指按壓局部(如內踝、脛前區或額、顴部位)皮膚,如果出

    肺水腫的鑒別診斷

      (一)心源性肺水腫  1、有心臟病史,如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律等,查體有相應的體征。  2、發病急驟,突然出現嚴重呼吸困難,呼吸可達30~40次/min,端坐呼吸,頻繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴煩躁不安,面色灰白,口唇青紫,大汗淋漓,嚴重時可咳出

    小腿水腫的鑒別診斷

      1.踝部及足背水腫:踝部及足背水腫是淋巴水腫的臨床表現。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。  2.脛前指壓性水腫:脛前指壓性水腫是原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全的臨床表現之一,原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne

    關于腸壁水腫增厚的診斷及鑒別介紹

      診斷  1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。  2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。  3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果,常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不

    關于遺傳性血管性水腫的鑒別診斷介紹

      1.獲得性血管性水腫  無家族史,多發生于眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位,常伴發風團,實驗室檢查 C1-INH 抗原濃度和功能均正常,C4 和 C1q 水平亦正常。  2.顏面部丹毒  丹毒好發于于兒童和老年患者。發病急,有畏寒、發熱及頭痛全身癥狀。患部表現為皮膚紅斑、水腫和皮溫升高,皮損高

    身體各部位的急救處理

    ? 頭部受到強烈打擊時??? 1.陷人昏迷狀態者,要輕輕地翻身,使成側臥位,并記錄時間。??? 2.不可讓病人受震動或使病人頸部前屈而盡量保持后仰位置。??? 3.安靜地轉送至腦神經外科醫生處。??? 眼中進入異物時??? 1.翻開下眼瞼檢查。??? 2.翻開上眼瞼檢查。??? 3.找到異物時,用水

    關于腦水腫的檢查診斷介紹

      腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:  根據疾病的臨床表現和過程:腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。  顱內壓監護:顱

    關于腦水腫的檢查診斷介紹

      腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:  1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。  2、顱內壓

    關于胎兒水腫的檢查診斷介紹

      1、檢查  定時孕期檢查,B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等,還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。  2、診斷  產前檢查發現羊水過多時,首先考慮胎兒水腫,應作常規B超檢查:  ①胎兒皮膚厚度>5mm;  ②有腹水、胸腔積液和心包積液;  ③胎盤增大

    關于肺水腫的診斷治療介紹

      1、肺水腫的診斷:  根據病史,臨床癥狀、體征及X線表現,一般臨床診斷并不困難。但是,尚缺乏滿意、可靠的早期定量診斷肺水腫的方法。臨床癥狀和體征作為診斷依據,靈敏度低,當肺血管外液增加60%時,臨床上才出現異常征象。X線檢查也只有當肺水量增加30%以上時才出現異常陰影。CT和MRI對定量診斷及區

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