治療兒童咳喘的相關介紹
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響兒童的睡眠、休息和學習,因此應及早診斷并積極進行治療。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注 意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,旨在促進和加強Th1的細胞反應。 咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主,包括脫敏治療、抗變態反應藥物、以及吸入糖皮質激素進行抗炎治療,具體治療方案如抗變態反應藥物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用2月以上。吸入糖皮質激素的劑量可參考輕度持續性哮喘的治療方案。通常需要連續吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月,以免復發。如果咳嗽較重,必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或......閱讀全文
治療兒童咳喘的相關介紹
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響兒童的睡眠、休息和學習,因此應及早診斷并積極進行治療。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注 意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,旨在促進和加
關于兒童咳喘的病癥介紹
反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。這類患兒通常伴有伴有過敏性鼻炎,孩子往往會經常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、
概述兒童咳喘的癥狀、體征介紹
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現,因此咳嗽變異性哮喘
關于兒童咳喘的其他信息介紹
在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在哮喘發病早期階段,陣發性咳嗽為主要癥狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發,大多數患兒往往
關于兒童咳喘的鑒別診斷介紹
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。 許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括肺炎、毛細支氣管炎、上呼吸道感染
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。 (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
治療兒童腦瘤的相關介紹
1、手術治療 治療原則包括: (1)盡可能全部切除腫瘤 (2)對不能全切者,盡可能做到最大限度地切除腫瘤,以解除對顱內重要結構的壓迫,包括恢復正常極夜循環、緩解露內高壓等,同時為后期放療、化療創造條件。 (3)對切除的腫瘤進行病理學診斷。 2、放射治療 手術以后的常規輔助治療。主要用
關于兒童咳喘的診斷依據介紹
目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準: (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重; (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關; (三) 可有過敏性鼻
關于兒童咳喘的辨證分型介紹
中醫認為兒童脾胃薄弱,易為乳食、生冷、積熱所傷,脾失健運,水谷不能生化精微,反釀成疾,上貯于肺,阻遏氣道,使肺之清氣不得宣達而咳喘,此即“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。也可因小兒稟賦不足,素體肺脾不足,因外感咳喘,日久不愈,可耗傷氣陰,出現肺虛咳喘或陰虛咳喘。內傷咳喘中的痰濕、痰熱、肝火多為邪實
關于兒童咳喘的簡介
兒童咳喘屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳
關于兒童咳喘的實驗室檢查介紹
1、氣道反應性增高,多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2、肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3、皮膚過敏原試驗可以陽性。 4、血清IgE水平增高。 5、部分患兒支氣管擴張試驗可呈陽性,當出現陽性反應時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6、外周血嗜酸細胞計
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 一、輕微的氣道炎癥 兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。一、輕微的氣道炎癥兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進
治療兒童脂肪肝的相關介紹
中醫療法:中醫認為,小兒先天元氣不足,脾失健運,水濕不化,聚濕成痰;肝藏血,肝失疏泄,氣機不暢,瘀血內阻,痰瘀互結于肝臟而形成脂肪肝。因此治療兒童脂肪肝以健脾化濕,疏肝理氣,活血化瘀為主。 方藥:健脾降脂方(自擬方、僅供參考)。 組成:黨參10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陳10克、丹參1
概述兒童咳喘的臨床表現
1.小兒咳喘持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳喘,運動后加劇。 2.臨床無感染征象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。 3.用支氣管擴張劑(氨茶堿等)可使咳喘癥狀緩解。 4.有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。
簡述兒童咳喘的臨床表現
1.兒童咳喘持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳喘,運動后加劇。 2.臨床無感染征象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。 3.用支氣管擴張劑(氨茶堿等)可使咳喘癥狀緩解。 4.有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。
治療兒童急性中耳炎的相關介紹
1.觀察 對單純的AOM,在年齡、病情和隨訪依從性的情況下,可不使用抗生素進行觀察,對合適的患兒推遲48~72小時進行抗生素治療。對于伴有高危因素的患兒,如解剖異常(唇腭裂等)、遺傳異常(Down綜合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蝸等,30天內復發的急性中耳炎和潛在慢性中耳炎的急性發作者,以及隨
治療先天性兒童腎病的相關介紹
還沒有好的方法治療先天性兒童腎病綜合癥。采取的主要治療方式是對癥治療 1、減輕水腫主要應限鹽和使用利尿藥,對嚴重低白蛋白血癥或伴低血容量表現者,可輸注無鹽人血白蛋白,芬蘭有主張自生后4周即靜脈輸入血白蛋白,維持其血漿蛋白在15g/L以上,則此時一般可無水腫且生長發育接近正常。 2、維持營養給
治療兒童腎小管性酸中毒的相關介紹
本病尚無特效療法,對癥支持治療。 1.糾正酸中毒 由于兒童HCO3-缺失較成人多,故兒童腎小管酸中毒所需的堿性藥物劑量較大,一般病例每公斤體重每日需5~15mmol。臨床上常使用復方枸櫞酸合劑糾正酸中毒。 2.鉀鹽補充 近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失,結果是NaCl重吸收增加,代替
中西治療兒童支原體感染的相關介紹
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。由于支原體躲在細胞內,而青霉素類及頭孢霉素類藥物在細胞內濃度很低,加之這兩種抗菌素是通過破壞細菌的細胞壁殺滅細菌的,而支原體沒有細胞壁,使得以上兩種抗菌素“無能為力”。臨床應用證實紅霉素在細胞內濃度很高,可以殺滅支原體,但是紅霉素副作用較大,近年已用阿奇
治療兒童急性喉炎的相關內容介紹
1.治療的重點是解除喉阻塞,應及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水腫、減輕喉阻塞癥狀。常用的口服激素有強的松、甲強龍;也可用地塞米松、氫化可的松等肌注或靜脈給藥。 2.霧化吸入,霧化吸入可加速咽部炎癥及水腫的消退,并稀釋分泌物,利于咳出。 3.氣管切開,四度呼吸困難或三
治療兒童腎淀粉樣變性的相關介紹
淀粉樣變的病因復雜,原發病較多,對于不同原因引起的淀粉樣變及淀粉樣變累及重要臟器程度的不同,治療原則也應有所區別。去除病因及治療基礎原發病更為重要。 1.AL型腎淀粉樣變的治療 原先的治療原則主要是對癥,現在的研究則著重于抑制或去除異常免疫球蛋白,以達到抑制淀粉樣纖維形成之目的。因AL蛋白由
治療兒童上呼吸道感染的相關介紹
本病的治療原則主要是對癥支持治療,預防出現并發癥。輕癥患兒一般僅需要口服抗感冒藥,如優卡丹小兒氨酚黃那敏顆粒等兒童感冒藥,民航總醫院兒科副主任醫師王紅主任在訪談中提到,小兒氨酚黃那敏顆粒是復合制劑,能緩解兒童上呼吸感染引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀;另外,要加強營養
治療兒童分泌性中耳炎的相關介紹
保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢是治療分泌性中耳炎的關鍵,病因治療,改善通氣及清除中耳積液為本病的治療原則。 1、積極治療原發病:如鼻咽或鼻腔疾病 如腺樣體切除術,鼻中隔矯正術,下鼻甲手術,鼻息肉摘除術等。扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復發有關者,應作扁桃體摘除術。 2、由于分泌性中耳炎大多可以自
治療兒童先天性白內障的相關介紹
先天白內障是兒童失明和視力殘疾的主要病因之一,它在嬰幼兒中的發病率約為0.5%左右,嚴重影響了兒童的生長和學習,如治療不及時,對日后的工作也會帶來不利影響。雖然先天性白內障分諸多類型,但唯一的治療手段就是手術,傳統的手術方法由于術后纖維組織的快速增生,使患兒在7-14天內就出現后發障,需再次手術
治療兒童近端腎小管酸中毒的相關介紹
本病無特效療法,一般采用對癥治療,以補充丟失的HCO3,中和內生酸性物質。 1.堿制劑 口服碳酸氫鈉,開始劑量為5~10mmol/(kg·d),視病情增加劑量,有的患者需10~15mmol/(kg·d),為維持血中HCO3恒定濃度,以上劑量分次口服,由于pRTA對補堿有一定抵抗性,因
手術-治療兒童消化性潰瘍的相關介紹
(1)手術指征: ①消化性潰瘍合并穿孔,或持續的梗阻; ②大出血或反復出血,經藥物及內鏡治療不愈者; ③經住院采用積極的正規內科治療,疼痛持續無好轉,影響小兒的生活和營養及發育的慢性潰瘍病患者。 (2)手術的選擇: ①胃空腸吻合術:以往行胃空腸吻合術治療小兒潰瘍者不乏其人,報道遠期效果
治療兒童生殖細胞瘤的相關介紹
1、兒童生殖細胞瘤的試驗性放療 對高度懷疑生殖細胞瘤的患兒,首先采取診斷性放療(或稱為試驗性放療)。 10Gy作為診斷性放療的初步劑量,單次量為1.8~2.0Gy,5次照射后復查磁共振(MRI)(第一次),如腫瘤部分縮小即可初步診斷為生殖細胞腫瘤,繼續放療至20Gy再次復查MRI(第二次),
藥物治療兒童消化性潰瘍的相關介紹
(1)抑制胃酸:是消除侵襲因素的主要途徑,常用藥物有: ①H2受體拮抗劑(H2RA):有很好的抑制胃酸和抗潰瘍作用。常用的H2受體拮抗劑為雷尼替丁(ranitidine),3~5mg/(kg?d),1次/12h或睡前1次服用,療程4~8周;西咪替丁(cimitidine),10~15mg/(k
治療兒童百日咳的相關介紹
一般抗生素治療14天為一療程。所有家屬及密切接觸者也應用藥,以防感染和傳播。 治療: ①一般和對癥療法:保持環境安靜,避免刺激與哭泣。注意營養,加強護理,劇咳時可適當用苯巴比妥及安定鎮靜。可給痰易靜、氧化胺等該痰劑或霧化治療。嚴重的嬰幼兒患者可用短程(5天左右)強的松1~2mg/kg/日。