完全性肺靜脈異位回流的診斷
（一）X線片 示肺血管影增多，肺動脈總干凸出，右心室、右心房增大，畸形引流入左上腔靜脈的病人，上縱隔陰影增寬，整個心影呈“8”字形。 （二）心電圖檢查 示電軸右偏，右心室和右心房肥大，有時有不完全性右束枝傳導阻滯。 （三）右心導管和選擇性肺動脈造影 顯示肺靜脈血匯入體靜脈血的部位血氧含量升高，周圍動脈血氧含量降低，右房壓力升高或正常。心房間通道較小的病例右心房壓力階差比左心房高。肺靜脈梗阻病人，右室和肺動脈壓力顯著增高，肺毛細血管嵌壓高于左心房平均壓。選擇性肺動脈造影可顯示異常肺靜脈干的行徑和異常回流的部位，肺靜脈梗阻情況以及合并的心臟血管畸形。 （四）切面超聲心動圖和多普勒檢查 可查到左心房內不顯示肺靜脈口。右心室舒張容量負荷過重，房間隔回聲中斷，亦能顯示異常肺靜脈干和合并的心臟血管畸形。多普勒檢查可顯示異常連接的血流和右心房至左心房分流。......閱讀全文
完全性肺靜脈異位回流的診斷
（一）X線片 示肺血管影增多，肺動脈總干凸出，右心室、右心房增大，畸形引流入左上腔靜脈的病人，上縱隔陰影增寬，整個心影呈“8”字形。 （二）心電圖檢查 示電軸右偏，右心室和右心房肥大，有時有不完全性右束枝傳導阻滯。 （三）右心導管和選擇性肺動脈造影 顯示肺靜脈血匯入體靜脈血的部位血氧含量升高
完全性肺靜脈異位回流的病理
Darling根據肺靜脈畸形連接部位，將完全性肺靜脈異位回流分成四型：①心上型占55%，肺靜脈在左心房后方匯合后經垂直靜脈引流至左無名靜脈，有時引流入上腔靜脈或奇靜脈。垂直靜脈在左肺動脈和左總支氣管前方進入無名靜脈，在此處受壓迫可造成靜脈回流梗阻。②心內型占30%，全部肺靜脈直接引流入右心房或經
完全性肺靜脈異位回流的診斷及病理改變
診斷 （一）X線片 示肺血管影增多，肺動脈總干凸出，右心室、右心房增大，畸形引流入左上腔靜脈的病人，上縱隔陰影增寬，整個心影呈“8”字形。 （二）心電圖檢查 示電軸右偏，右心室和右心房肥大，有時有不完全性右束枝傳導阻滯。 （三）右心導管和選擇性肺動脈造影 顯示肺靜脈血匯入體靜脈血的部位血氧
完全性肺靜脈異位回流的病理生理
完全性肺靜脈異位引流的病人，全部肺靜脈血液均進入右心房。右心房內部份血液又需經未閉卵圓孔或心房間隔缺損流入左心房，否則出生后很死亡。右心房接受體肺循環全部回心血液，血流量極度增多。合并卵圓孔未閉的病人，兩側心房之間的通道小，來自腔靜脈與肺靜脈的血液混合后僅少量流入左心房，再經左心室排送入體循環，
完全性肺靜脈異位回流的治療措施
完全性肺靜脈畸形根治術療效，決定于年齡，畸形連接部位，有無肺靜脈梗阻和房間隔缺損大小等情況。嬰幼兒合并肺靜脈梗阻和心房間隔缺損又很小，早期出現心力衰竭者裂紋死亡率極高。美國得克薩斯州心臟病研究所報道125例手術病人，小于1歲死亡率達52%，1～2歲為20%，2歲以上為15%。超過10歲的病孩，則
完全性肺靜脈異位回流的病理改變
肺的始基由前腸發育而來，肺血管叢來源于內臟靜脈叢引流入主要靜脈，臍靜脈和卵黃靜脈。當心房尚未分開時肺總靜脈自心房后壁中部突出分成兩支，每支丙一分為二，分別通入左、右肺。酮后擴張的肺總靜脈被吸收入增大的左心房，于是4支肺靜脈均開口于左心房，并與體循環靜脈的通道隔斷。出現肺總靜脈和左心房的聯結不發育
完全性肺靜脈異位回流的并發癥
完全性肺靜脈異位引流是一類少見的紫紺型先天性心臟病，如不手術治療，75%的患兒在出生后1年內死亡。但術后并發癥的預防和處理是提高手術成功率的關鍵之一，本病容易并發的術后并發癥包括以下幾種： 肺水腫 肺水腫可能由左心衰竭、左心發育小、體內液體過多、吻合口過小、體外循環影響以及肺靜脈梗阻等原因引
完全性肺靜脈異位回流的臨床表現
病人癥狀取決于肺靜脈有無梗阻，心房間通道大小和并存的其它心臟畸形。心房間通道小者出生后早期即出現肺動脈高壓和右心衰竭，癥狀發展快病情嚴重。肺肺腑無梗阻，房間通道大者肺動脈高壓較遲出現，但紫紺明顯，病情發展較緩。嬰兒生長緩慢，呼吸急促，心跳加速和輕度紫紺，而被誤診為肺炎和呼吸窘迫綜合征。體檢可無特
完全性肺靜脈異位回流的治療措施及并發癥
治療措施 完全性肺靜脈畸形根治術療效，決定于年齡，畸形連接部位，有無肺靜脈梗阻和房間隔缺損大小等情況。嬰幼兒合并肺靜脈梗阻和心房間隔缺損又很小，早期出現心力衰竭者裂紋死亡率極高。美國得克薩斯州心臟病研究所報道125例手術病人，小于1歲死亡率達52%，1～2歲為20%，2歲以上為15%。超過10
完全性肺靜脈異位回流的病理生理及臨床表現
病理生理： 完全性肺靜脈異位引流的病人，全部肺靜脈血液均進入右心房。右心房內部份血液又需經未閉卵圓孔或心房間隔缺損流入左心房，否則出生后很死亡。右心房接受體肺循環全部回心血液，血流量極度增多。合并卵圓孔未閉的病人，兩側心房之間的通道小，來自腔靜脈與肺靜脈的血液混合后僅少量流入左心房，再經左心
完全性肺靜脈異位回流的臨床表現及治療措施
臨床表現 病人癥狀取決于肺靜脈有無梗阻，心房間通道大小和并存的其它心臟畸形。心房間通道小者出生后早期即出現肺動脈高壓和右心衰竭，癥狀發展快病情嚴重。肺肺腑無梗阻，房間通道大者肺動脈高壓較遲出現，但紫紺明顯，病情發展較緩。嬰兒生長緩慢，呼吸急促，心跳加速和輕度紫紺，而被誤診為肺炎和呼吸窘迫綜合征
肺靜脈異位引流的鑒別診斷
本病診斷明確，必要時需與其他先天性心臟疾病相鑒別。臨床上最主要是與房間隔缺損進行鑒別診斷。本病容易誤診為房間隔缺損的原因有以下幾點： 1、 完全性肺靜脈異位回流非常少見，容易造成臨床醫生考慮不足，有報導稱這與心外科醫師對一些異常征象(如活動后發紺、上縱隔增寬心影等) 認識不夠、而超聲科醫師經驗
完全性心內型肺靜脈異位引流的診治經過病例分析
病情介紹 ?患兒男，1月齡，因“咳嗽、呼吸費力伴口唇紫紺2天”為主訴入院。2天前患兒無明顯誘因出現咳嗽，陣發性單聲咳，喉中痰鳴不著，伴呼吸費力、呼吸急促及口唇紫紺，無吃奶嗆咳及異物吸入，無發熱、吐瀉及異常皮疹，未特殊診治，半天前咳嗽加重，全身皮膚粘膜發紺，呼吸費力較前加重，急至我院。發病前喂養好，混
肺靜脈異位引流的檢查及鑒別診斷
檢查 部分型肺靜脈異位引流 1、體征常在胸骨左緣第2-3肋間聞及收縮期雜音，肺動脈第2音多亢進或分裂。 2、心電圖表現為右心改變，可在不同病期分別表現為電軸右偏，右束支傳導滯、右心房肥大、右心室肥大勞損等。 3、超聲心動圖 基本與繼發孔房間隔缺損相同，但有時可探及異位連接的肺靜脈。 4
肺靜脈異位引流的介紹
環境因素（35%）： 環境因素是指一個組織的活動、產品或服務中能與環境發生相互作用的要素。環境因素會引發病變。 遺傳因素（20%）： 該病與遺傳也有關系。一般是指親子之間以及子代個體之間性狀存在相似性，表明性狀可以從親代傳遞給子代，這種現象稱為遺傳(heredity)。 其他（15%）：
肺靜脈異位引流的檢查
部分型肺靜脈異位引流 1、體征常在胸骨左緣第2-3肋間聞及收縮期雜音，肺動脈第2音多亢進或分裂。 2、心電圖表現為右心改變，可在不同病期分別表現為電軸右偏，右束支傳導滯、右心房肥大、右心室肥大勞損等。 3、超聲心動圖 基本與繼發孔房間隔缺損相同，但有時可探及異位連接的肺靜脈。 4、右心導
肺靜脈異位引流的常見癥狀
部分型肺靜脈異位引流 臨床表現可有心悸、氣急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺靜脈異位引流 完全性肺靜脈異位引流的患兒臨床癥狀有，輕度紫紺(有肺動脈高壓者紫紺十分明顯)、進行性呼吸困難、乏力、發育不良，可出現右心衰竭。
右上肺靜脈異位引流病例分析
患兒男性，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰3日，胸部X線檢查發現右側心影增大”就診。患兒既往身體健康，無胸悶、氣促、呼吸困難、憋喘、心慌、心悸等癥狀。體格檢查無明顯陽性體征。?心臟超聲檢查（圖1a，1b）顯示心臟右房、右室內徑增大。房間隔連續完整。左側可探查到左上、左下兩支肺靜脈，均開口于左心房后壁。右側
病例分析：患兒在肺部感染明顯控制下還存在持續、頑...
患兒在肺部感染明顯控制下還存在持續、頑固的低氧血癥？案例介紹 ? ??患兒男，1月齡，因“咳嗽、呼吸費力伴口唇紫紺2天”為主訴入院。2天前患兒無明顯誘因出現咳嗽，陣發性單聲咳，喉中痰鳴不著，伴呼吸費力、呼吸急促及口唇紫紺，無吃奶嗆咳及異物吸入，無發熱、吐瀉及異常皮疹，未特殊診治，半天前咳嗽加重，全身
肺靜脈異位引流的常見癥狀及檢查
常見癥狀 部分型肺靜脈異位引流 臨床表現可有心悸、氣急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺靜脈異位引流 完全性肺靜脈異位引流的患兒臨床癥狀有，輕度紫紺(有肺動脈高壓者紫紺十分明顯)、進行性呼吸困難、乏力、發育不良，可出現右心衰竭。 檢查 部分型肺靜脈異位引流 1、體征常在胸骨左緣第2-
部分性心內膜墊缺損的鑒別診斷
性心內膜墊缺損及完全性肺靜脈異位引流相鑒別。通過心臟聽診和心電圖檢查，可很容易地排除肺靜脈異位引流。 本病尚需與以下疾病進行鑒別： 1.房間隔缺損 部分性心內膜墊缺損患者的癥狀出現早且嚴重，在心尖部可聽到由于二尖瓣反流而引起的收縮期雜音，加上心電圖的典型表現，鑒別并不困難。超聲心動圖檢查可明
部分性心內膜墊缺損的鑒別診斷
性心內膜墊缺損及完全性肺靜脈異位引流相鑒別。通過心臟聽診和心電圖檢查，可很容易地排除肺靜脈異位引流。 本病尚需與以下疾病進行鑒別： 1.房間隔缺損 部分性心內膜墊缺損患者的癥狀出現早且嚴重，在心尖部可聽到由于二尖瓣反流而引起的收縮期雜音，加上心電圖的典型表現，鑒別并不困難。超聲心動圖檢查可明
部分性心內膜墊缺損的診斷及鑒別診斷
診斷 有呼吸急促、多汗、喂養困難、反復的上呼吸道感染、活動量受限的病史，以及典型的心臟雜音和心電圖表現，就可以做出初步診斷；并可明確其二尖瓣反流嚴重程度和肺動脈高壓的情況。 確診必須經過超聲心動圖檢查。 鑒別診斷 本病應與繼發孔型房間隔缺損伴有或不伴有二尖瓣關閉不全、單心房、完全性心內膜
肺靜脈異位引流的并發癥及常見癥狀
并發癥 肺水腫、肺動脈高壓、心律失常、低心排(低心排血量綜合癥)、肺部感染。 常見癥狀 部分型肺靜脈異位引流 臨床表現可有心悸、氣急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺靜脈異位引流 完全性肺靜脈異位引流的患兒臨床癥狀有，輕度紫紺(有肺動脈高壓者紫紺十分明顯)、進行性呼吸困難、乏力、發育不
關于小兒房缺的鑒別診斷介紹
小兒房缺應與功能性雜音、肺動脈瓣狹窄、肺靜脈異位引流、室間隔缺損等鑒別。 1.功能性雜音其收縮期雜音較短，無固定性第二音分裂以及心電圖、X線檢查和心臟超聲可幫助鑒別。 2.肺動脈瓣狹窄雜音響亮、呈噴射性，常伴震顫，P2減低或缺如，X線可見肺紋理稀少，肺野清晰，右心導管檢查可發現右心室與肺動脈
BANKⅡB型三房心超聲表現分析
患兒女，20d，無明顯誘因出現咳嗽2d，發紺4h。體格檢查：體溫36.2℃，心率163次/min，呼吸60次/min，呼吸促，費力明顯，重度“三凹征”，兩肺呼吸音粗，可及密集濕啰音，心音中等，律齊，心前區可及Ⅲ級收縮期雜音，消瘦貌，全身皮膚花斑，循環差，四肢水腫。?超聲心動圖檢查：右房、右室擴大，左
概述心房間隔缺損的操作技術
一般采用胸骨正中切口。青年婦女為美容需要，亦可采用雙側乳腺下切口，游離切口上下方皮瓣，再縱向鋸開胸骨或橫斷胸骨，經雙側第4肋間切口進胸；亦可經右側前外第5肋間切口進胸。切開心包后即可見右心房、右心室肺動脈顯著擴大，肺總動脈處尚可捫到收縮期震顫，注意有無左上腔靜脈以及肺靜脈進入左心房的部位有無異常
關于胸部MRI的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病? 心包胸腺瘤，原發性心臟橫紋肌肉瘤，上氣道梗阻，腫瘤性心包炎，先天性心包缺如或缺損，小兒部分性肺靜脈異位連接，小兒完全性肺靜脈異位連接，妊娠合并重癥肌無力，異位ACTH綜合征，肺囊性纖維化 2、相關癥狀? 胸膺脹滿，痰鳴氣急，下肢的感覺，肌力，神經異常，支氣管以下的損傷，右胸
部分型肺靜脈異位引流合并重度主動脈瓣狹窄病例分析
病例患兒，男，91d，外院示心臟超聲異常入院，查體：心前區廣泛Ⅱ級以上收縮期雜音。二維超聲心動圖示右房面積比例明顯增大，左房明顯減小（圖1），右側肺靜脈進入右房，左側肺靜脈進入左房（圖2）。?圖1??心尖四腔心切面示右心比例明顯增大，左心比例明顯減小。?圖2??劍突下上下腔長軸切面示右肺靜脈引流到右
靜脈回流的鑒別診斷介紹
靜脈回流：體循環靜脈管輸送血液流回右心房的過程，體循環靜脈系統的血容量很大，占血液總量的一半以上，靜脈易擴張，又能收縮，因此起著血液貯存庫存的作用。 靜脈的收縮和舒張可有效地調節回心血量和心輸出量，使循環機能能夠適應機體在各種生理狀態時的需要。靜脈回流的基本力量是小靜脈（又稱外周靜脈）與腔靜脈