簡述老年心力衰竭的預后特點
50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分2年內死亡。最近資料表明男、女性老年心衰2年病死率分別為37%和38%，6年分別為82%和61%。雖然隨著治療措施的改進，預后有所改善，但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍，85歲以上男性較75—84歲高3倍，而女性高4倍，高齡者預后最差。抗心衰治療不會延長慢性嚴重心衰中患者的生存期，但可提高生存質量。治療老年心衰的最終目的是改善生存質量而不是延長生存期。......閱讀全文
簡述老年心力衰竭的預后特點
50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分2年內死亡。最近資料表明男、女性老年心衰2年病死率分別為37%和38%，6年分別為82%和61%。雖然隨著治療措施的改進，預后有所改善，但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍，85歲以上男性較75—84歲高3倍，而女性高4倍，高齡者預后最差。抗
簡述心力衰竭的預后
1、一般患者應采取高枕位睡眠；較重者采取半臥位或坐位。 2、限制體力活動，心力衰竭較重的患者以臥床休息為主；心功能改善后，應適當下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒煙、戒酒，保持心態平衡，同時還要保證充足的睡眠。 4、少量多餐，低鹽飲食，每日食鹽不宜超過5克。 5、按醫囑
簡述老年心力衰竭的基本癥狀
（1）胃腸道癥狀：長期胃腸道瘀血，可引起食欲不振，腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹隱痛癥狀。 （2）腎臟癥狀：腎臟瘀血引起腎功能減退，白天尿少、夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高。 （3）肝區癥狀：肝臟瘀血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重
概述老年心力衰竭的癥狀特點
（1）癥狀緩和：老年人由常由于精神狀態消極，或伴有運動障礙性疾病（偏癱、關節病）以及視力減退等原因，使日常生活的活動量減少，可以不出現勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可完全無癥狀，但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化（肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加）可以不產生端坐呼吸及夜
概述老年心力衰竭的體征特點
（1）發紺明顯：老年心衰患者嘴唇和指甲發紺一般較中青年患者明顯。 （2）潮式呼吸多見：老年心衰患者由于低氧血癥和循環時間延長，導致呼吸中樞缺氧、表現為潮式呼吸，常見于伴有腦血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如無其他原因解釋應考慮心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年
簡述老年心力衰竭的X線檢查
左心衰竭線表現為心臟擴大，心影增大的程度取決于原發的心血管疾病，并根據房室增大的特別，可作為診斷左心衰竭原發疾病的輔助依據。肺瘀血的程度可判斷左心衰竭的嚴重程度。左心衰竭線顯示肺靜脈擴張、肺門陰影擴大且模糊、肺野模糊、肺紋理增強、兩肺上野靜脈擴張，而肺下野靜脈收縮，呈血液再分配現象，當肺靜脈壓>
簡述老年心力衰竭的Frank—Starling機制
前負荷主要受到靜脈回心血量和室壁順應性的影響，它是影響和調節心臟功能的第一個重要因素。一般用左心室舒張末期壓作為前負荷的指標。前負荷增加反映舒張末期容量增多，心室做增加。心室舒張末期溶劑的增加，意味著心室的擴張，舒張末壓力也許增加，相應地心房壓和靜脈壓也隨之升高。待后者達到一定高度時即出現肺的瘀
簡述老年人慢性心力衰竭的疾病特征
隨著我國老齡化進程加快，老年疾病也隨之增多，而心血管病是老年人中最常見的疾病。高血壓是目前臨床最常見、最重要的心血管疾病之一，它有可能成為誘因導致心、腦、腎等重要臟器的損害，成為老年人健康的殺手。高血壓本身并不可怕，診斷治療都很容易，可怕的是高血壓的各種并發癥，比如心力衰竭。老年人慢性心力衰竭早
關于老年急性心肌梗死的預后特點
死于ABI的患者中，60%—90%是老年人。老年患者病死率明顯高于中青年，而且隨增齡而上升。AMI3周病死率，65歲為18.1%，>75歲為33.1%；6周病死率，中青年9.1%，老年人28.6%，50歲為12.2%，>60歲為24.9%，>70%歲為30.3%，>80歲為45.7%，年齡愈大，
簡述老年人慢性心力衰竭的主要癥狀
一、左心衰竭 1、呼吸困難 ： ①勞力性呼吸困難 是左心衰最早出現的癥狀。 ②夜間陣發性呼吸困難 ③端坐呼吸 ④急性肺水腫 2、咳嗽、咳痰、咯血 3、供血不足 二、右心衰竭 1.消化道癥狀 2.勞力性呼吸困難 3.腎臟受損癥狀 三、全心衰竭 左右心衰表現同時存在，但當右
關于老年泌尿系感染的預后特點介紹
（一）并發癥多 老年腎臟功能隨增齡而減退，一旦發生尿路感染將進一步加重腎臟損害導致或加速腎功能衰竭，這也是一部分老年多臟器功能衰竭的首發疾病。一些老年患者的腎功能不全往往是由于腎孟腎炎或泌尿系結石誘發的感染，一旦感染得到有效的控制腎臟功能仍可一定程度恢復，表現為可逆性的尿毒癥。老年人尿路感染并
關于老年心力衰竭的簡介
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥，通常，這種損害源于收縮功能不全。所以心力衰竭多以心輸出量降低為主。在這種情況下，心室射血量降低主要臨床表現為一個大的，擴張的心臟和降低的射血分數，較為少見的是舒張功能不全。其心室充盈不足源于室壁順應性降低、但多數不擴大。心力衰竭這個詞是指心臟活動的
概述老年心力衰竭的特征
（1）心臟體征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯，呈全心擴大。單純右心衰竭患者，可有右心室和（或）右心房肥大。當右心室肥厚顯著時，可有胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下常可見明顯搏動，亦為右室增大的表現，可聞及右室舒張期奔馬律。右心室顯著擴大引起相對性
關于心力衰竭的預后介紹
1、心力衰竭的預后： 心力衰竭是一種進展性疾病，是心血管疾病發展的不良后果，其死亡率高、預后不良，早發現、早治療心衰的基礎心臟疾病，對延緩疾病發展、提高患者生活質量、降低心衰死亡率有積極意義。 2、心力衰竭的并發癥： 當患者治療不及時或療效不佳時，心衰逐漸加重，最終可致全身血液循環異常、外
簡述老年慢性胃炎的疾病特點
老年慢性胃炎有其特點，主要是因為人進入老年期后，人體組織結構進一步老化，各器官功能出現不同程度障礙，身體抵抗力逐步衰弱，活動能力降低，以及協同功能喪失。 老年人隨年齡增長，感覺較遲鈍，故自覺癥狀輕微，甚至無癥狀，即使有癥狀也無特異性，如上腹飽脹、食欲不振、腹部隱痛、噯氣、乏力等。特別是老年人常
關于老年心力衰竭的癥狀介紹
（1）呼吸困難：是左心衰竭較早出現的主要癥狀：勞力性呼吸困難最常見發生在重體力活動時，休息時可自行緩解。夜間陣發性呼吸困難常在夜間發作。病人突然醒來，感到嚴重的窒息感到和恐怖感，并迅速坐起，需30min或更長時間后方緩解，通常伴有兩肺哮啼音，神經張力增高，肺小支氣管痙攣及臥位時 隔肌抬高，肺活量
分析老年心力衰竭的形成病因
1、病因相同而構成比不同 在臨床上，能夠導致中青年心衰的病因，也可引起老年人心衰，如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和嚴重貧血等。但病因構成比不同。老年心衰以冠心病（1/3）、高心病（1/4）和肺心病（1/10）多見。 2、老年特有的心臟病 老年退行性心瓣膜病、老年傳導束退化癥及老年心
老年心力衰竭的心臟核素檢查
心血池核素掃描為評價左、右室整體收縮功能以及心肌灌注情況提供了簡單方法。利用核素技術可以評價右室舒張充盈早期相，但進一步了解左室舒張功能異常十分困難，顯象技術可用于不能行心臟超聲檢查者，靜息狀態運動及運動后的心肌灌注顯象可以用來評價缺血存在與否及其嚴重程度。其不利的是在評價瓣膜功能、心室溶劑的側
老年人心力衰竭的診斷
心力衰竭必須與下列疾病相鑒別： 1.心性哮喘與急性支氣管哮喘發作的鑒別 支氣管哮喘發作類似于心源性哮喘，心性哮喘左室擴大不明顯或缺如時，需與急性支氣管哮喘發作鑒別，其主要鑒別點是：支氣管哮喘常有自青少年起的長期反復發作史或過敏史或呼吸系感染反復支氣管哮喘發作史，應用解痙藥物如氨苯堿等有效，抗心
老年難治性心力衰竭的診治
? 目前多數心衰患者在急診科接受治療即可出院，因此收治至病房的患者多為難治性患者，其中老年難治性心衰最難以處理。難治性心衰是指心功能III——IV級者經充分治療后心衰癥狀未能得到改善甚至進行性惡化，多為收縮功能降低性心衰。其臨床特征是左右心衰、快速室率（洋地黃過量中度）、頑固性水腫伴繼發性醛固酮
關于老年結核的預后介紹
非耐藥結核菌感染及早期診治多可痊愈。胸膜結核未治療者，25%在2年內發生肺或肺外結核。結核性腦膜炎有昏迷者病死率可達30%。下列情況預后也較差：肺結核并發肺纖維化、肺心病，心包結核患者年齡大、心包液發展快、心肌損害重，腸結核并發腸梗阻、腸穿孔，肝脾結核確診晚、黃疸或結核性肝膿腫向胸、腹腔穿破者等
關于老年心力衰竭的心電圖檢查介紹
心力衰竭本身無特異性心電圖變化，但有助于心臟基本病變的診斷，如提示心房、心室肥大、心肌勞損、心肌缺血，從而有助于各類心臟病的診斷，確定心肌梗死的部位，對心律失常作出正確診斷，為治療提供依據。心房重波電勢（ptfV1）是反映左心功能減退的指標，若ptfV1
老年人慢性心力衰竭的簡介
老年人慢性心力衰竭是指原發性心肌病變和心室因長期壓力或容量負荷過重，使心肌收縮力減弱，不能維持心排出量，并由此產生一系列癥狀和體征，又稱慢性充血性心力衰竭，是大多數心血管疾病的最終轉歸。
老年人心力衰竭的發病機制
慢性充血性心力衰竭的基本病理生理改變，為心肌收縮力減退所造成的心室收縮期殘余血量的增加與心室舒張期壓的升高，臨床表現的發生是續發性代償性的改變，如靜脈淤血，循環血量增加和體內細胞外水分增加，心肌細胞是執行心臟收縮功能的基本單位，當心肌發生缺血，中毒和炎癥時，首先引起細胞膜的損害，破壞，胞質內容物
關于老年心力衰竭的病因治療介紹
高血壓既是心衰的病因又是心衰的誘因，是導致慢性心力衰竭最常見的。至今仍未被控制的主要危險因素。由于老年人常有心腦腎等動脈粥樣硬化，需要較高的灌注壓才能提供適當的血液供應，因而老年心衰降壓治療的血壓指標應是否高于中青年人目前仍然有爭議，但肯定的是在患者能人忍耐的情況下，盡可能降至140/90mmH
關于老年心力衰竭的病理生理介紹
1、心輸出量明顯降低 增齡所致的心臟推行性改變，可使心輸出量減少，30歲后每增長1歲，心輸出量減少1%，即使無心心衰的老年人心輸出量較中青年人減少，因而老年人輕度心衰就有心輸出量明顯減少，重度心衰則極度減少。 2、較易發生低氧血癥 老年心衰時由于增齡性呼吸功能減退、低心輸出、肺瘀血、肺學及
關于老年心力衰竭的心肌重塑介紹
雖然心衰沒有單一的發病機制的理論，然而從20世紀90年代以后，已逐漸明確心肌重塑是心衰發生、發展的分子細胞學基礎。心肌重塑的特征是：心肌細胞肥大、心肌細胞凋亡和心肌細胞外基質（ECM）的變化。病理性心肌細胞肥大的分子生物學特征就是胚胎基因再表達，包括與收縮功能有關的水所蛋白和鈣 調節的基因的改變
老年人心力衰竭的檢查方法
血循環時間測定：左心衰臂者至舌循環時間延長，多在20～30s(正常值為9～16s)，右心衰者臂至肺時間延長，可>8s(正常4～8s)，同時有左心衰者，臂至舌時間亦可明顯延長，單純右室衰者，臂至舌循環時間應在正常范圍。 1.X線檢查 心臟的外形和各房室的大小有助于原發心臟病的診斷，心胸比例可作
關于老年心力衰竭的基本信息介紹
幾乎每一個人，當他(或她)老年后，都會喪失一些泵血功能。然而，心力衰竭病人則喪失更多。而且由心臟病發作或其它疾病可損害心臟。 病情的嚴重性決定其對病人生活的影響。一方面，輕度心衰可能影響很小，反之嚴重的心衰會干擾病人日常的活動并可能是致命的。在這兩者之間的病人，治療常有助其獲得生活質量的改善。然
關于老年人慢性心力衰竭的簡介
心力衰竭是臨床上十分常見的病理表現是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征。它是指在靜脈血液回流正常情況下由于心肌收縮力下降和(或)舒張功能障礙，使心排血量絕對或相對低于全身組織代謝的需要導致血流動力學和神經-體液活動失常，臨床上可出現動脈系統灌注不足、肺和(或)體循環靜脈淤血的各種癥狀與體征從