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  • 胃扭轉的鑒別診斷

    1.高位小腸扭轉 本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。 2.急性胃擴張 本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。胃管易插入,并能抽出大量液體和氣體。患者有脫水及代謝性堿中毒,早期出現休克。 3.急性胃炎 本病有突發上腹疼痛,并伴有嘔吐,易和急性胃扭轉發生混淆,故應注意鑒別,其鑒別要點如下:①本病嘔吐較急性胃扭轉頻繁,量較多,可混有膽汁,而胃扭轉不含有膽汁;②本病可插入胃管,而胃賁門完全性扭轉不能插入胃管;③X線檢查胃扭轉可發現兩個胃泡影,而急性胃炎無此征象。 4.瀑布狀胃 有明顯胃動力障礙,可表現為胃底、體腔擴大并潴留大量液體。器官軸型胃扭轉應與瀑布狀胃相鑒別,鋇劑易于停滯于胃泡內形成囊狀是其相似之處。判斷胃大、小彎的位置是否顛倒,食管......閱讀全文

    胃扭轉的病因

      1.先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌帶或胃結腸韌帶松弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。  2.解剖學因素  成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶、脾胃韌

    胃扭轉的檢查

      1.實驗室檢查  并發癥出現時(上消化道大出血),血常規檢查可出現血紅蛋白下降。  2.影像學檢查  (1)X線鋇餐造影 X線檢查是確診胃扭轉的首選方法。器官軸型胃扭轉的X線表現為:胃體和胃竇的胃大彎位置升高,致使胃大彎翻轉向上、胃小彎翻轉向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,狀如蜷蝦;食管膈下

    胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    胃扭轉的預防方法?

      飲食方面:避免暴飲暴食,少吃高脂、高纖維、難以消化的食物,如豆類、玉米、辣椒等。  生活習慣:避免過度勞累、長時間保持一個姿勢不動,如長時間躺著或坐著。  健康體檢:定期進行身體檢查,特別是胃部檢查,及時發現和治療潛在的胃部問題。  避免使用過多的瀉藥和催吐藥,這些藥物會增加胃部壓力,導致胃扭轉

    如何治療胃扭轉?

      1、保守治療  (1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑

    關于胃扭轉的病因介紹

      1.先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌帶或胃結腸韌帶松弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。  2.解剖學因素  成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶、脾胃韌

    檢查胃扭轉的基本介紹

      1、實驗室檢查  并發癥出現時(上消化道大出血),血常規檢查可出現血紅蛋白下降。  2、影像學檢查  (1)X線鋇餐造影 X線檢查是確診胃扭轉的首選方法。器官軸型胃扭轉的X線表現為:胃體和胃竇的胃大彎位置升高,致使胃大彎翻轉向上、胃小彎翻轉向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,狀如蜷蝦;食管膈下

    簡述胃扭轉的治療介紹

      (1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑300~500m

    胃扭轉的臨床表現

      急性型胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現為上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭轉患者上腹部顯著膨脹而下腹部保持平坦和柔軟;而膈上型胃扭轉患者出現胸部癥狀而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、頸部并伴隨呼吸困難,故常被誤診為心肌梗死。患者常有持續性的干嘔而嘔吐物甚少,很少出現嘔

    胃扭轉的鑒別診斷介紹

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃扭轉的檢查介紹

      1.實驗室檢查  并發癥出現時(上消化道大出血),血常規檢查可出現血紅蛋白下降。  2.影像學檢查  (1)X線鋇餐造影 X線檢查是確診胃扭轉的首選方法。器官軸型胃扭轉的X線表現為:胃體和胃竇的胃大彎位置升高,致使胃大彎翻轉向上、胃小彎翻轉向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,狀如蜷蝦;食管膈下

    簡述胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃扭轉的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   并發癥出現時(上消化道大出血),血常規檢查可出現血紅蛋白下降。   2.影像學檢查   (1)X線鋇餐造影 X線檢查是確診胃扭轉的首選方法。器官軸型胃扭轉的X線表現為:胃體和胃竇的胃大彎位置升高,致使胃大彎翻轉向上、胃小彎翻轉向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,狀如蜷

    關于胃扭轉病因分析介紹

      胃扭轉為胃正常位置的固定機制障礙或其鄰近器官病變導致胃移位,使胃本身沿不同軸向發生全胃或部分胃異常扭轉致形態發生變換。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的癥狀不典型,也不易及時發現。  1、先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌

    關于胃扭轉梗阻癥狀的簡介

      胃扭轉又名胃翻轉,胃的大彎和小彎失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋轉畸形,是一種少見疾患,約占胃手術的2permil;。胃扭轉可以是胃大彎沿胃的縱軸(器官軸)向上翻轉,也可以是幽門區沿胃的橫軸(網膜軸)向賁門區翻轉,其程度可以不同,臨床上可引起梗阻和血運障礙。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷

    保守治療胃扭轉的相關介紹

      (1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑300~500m

    關于胃扭轉的鑒別診斷介紹

      1、高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2、急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    簡述胃扭轉的臨床表現

      急性型胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現為上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭轉患者上腹部顯著膨脹而下腹部保持平坦和柔軟;而膈上型胃扭轉患者出現胸部癥狀而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、頸部并伴隨呼吸困難,故常被誤診為心肌梗死。患者常有持續性的干嘔而嘔吐物甚少,很少出現嘔

    手術-治療胃扭轉的相關介紹

      手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術,前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點,后者具有手術創傷小、恢復快等優點,最終選擇視患者具體狀況而定。  (1)手術適應證 ①急性完全性胃扭轉;②發現引起胃扭轉病因(潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等)需要手術者,可同時手術解決胃扭轉;③經保守復位后反復發作者。  (2)手

    關于胃扭轉的病因分析介紹

      1.先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌帶或胃結腸韌帶松弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。  2.解剖學因素  成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶、脾胃韌

    關于胃扭轉的基本信息介紹

      胃扭轉為胃正常位置的固定機制障礙或其鄰近器官病變導致胃移位,使胃本身沿不同軸向發生全胃或部分胃異常扭轉致形態發生變換。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的癥狀不典型,也不易及時發現。

    關于胃扭轉的并發癥介紹

      胃扭轉可因胃壁血液循環障礙而發生壞死,出現潰瘍、穿孔,引起水、電解質紊亂,食管炎等。

    關于胃扭轉梗阻癥狀的檢查介紹

      診斷:癥狀的輕重緩急同扭轉的程度有關。  1歲以內嬰兒常見不明原因的胃扭轉。新生兒胃扭轉一出生后就可出現吐奶或溢奶,也有生后數周吐奶的。多在吃奶后數分鐘發生,喂奶后,搬動孩子更容易吐奶。發作時大口吐奶,嘔吐物中有奶瓣,但不含膽汁。吐后食欲好,還想吃奶。嘔吐嚴重的孩子可發生營養不良。較大兒童胃扭轉

    胃扭轉的病因及臨床表現

      病因  1.先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌帶或胃結腸韌帶松弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。  2.解剖學因素  成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶

    關于胃扭轉的臨床表現介紹

      急性型胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現為上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭轉患者上腹部顯著膨脹而下腹部保持平坦和柔軟;而膈上型胃扭轉患者出現胸部癥狀而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、頸部并伴隨呼吸困難,故常被誤診為心肌梗死。患者常有持續性的干嘔而嘔吐物甚少,很少出現嘔

    關于胃扭轉的臨床表現介紹

      急性型胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現為上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭轉患者上腹部顯著膨脹而下腹部保持平坦和柔軟;而膈上型胃扭轉患者出現胸部癥狀而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、頸部并伴隨呼吸困難,故常被誤診為心肌梗死。患者常有持續性的干嘔而嘔吐物甚少,很少出現嘔

    關于胃扭轉梗阻癥狀的緩解方法介紹

      預防:急性胃扭轉必須施行手術治療,否則胃壁血液循環可受到障礙而發生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內氣體和液體,待急性癥狀緩解和進一步檢查后再考慮手術治療。在剖開腹腔時,首先看到的大都是橫結腸系膜后面的繃緊的胃后壁。由于解剖關系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫師常不易認清其病變情況。此時宜通過胃壁的

    關于胃扭轉梗阻癥狀的鑒別診斷介紹

      1.急性胃擴張本病腹痛不嚴重,而以上腹脹為主,有惡心及頻繁無力的嘔吐,嘔吐物含有膽汁,嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。  2.食管裂孔疝主要癥狀為胸骨后灼痛或燒灼感,伴有噯氣或呃逆。此病多發生于飯后1h內,可產生壓迫癥狀如氣急、心悸、咳嗽等。但有時可合并有疝

    胃扭轉的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含

    食管裂孔疝的并發癥——胃扭轉病例分析

    病例資料患者女性,65歲。主因上腹痛伴嘔吐10天于急診就診。患者存在厭食癥和體重減輕。否認有反流、胃灼熱、胸骨后疼痛或呼吸道感染病史。既往病史包括高血壓、血脂異常和癡呆,并接受培哚普利、辛伐他汀、馬普替林、硫必利、唑吡坦和阿普唑侖治療。入院檢查患者血流動力學穩定,體格檢查和血液分析未見異常。胸部X線

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