皮膚淋巴細胞浸潤癥的檢查及診斷鑒別
檢查 組織病理:表皮通常不受累,無毛囊角栓,真皮可見致密淋巴細胞圍管性浸潤,單克隆抗體證實淋巴細胞浸潤主要為T淋巴細胞。 診斷鑒別 本病需與腫脹性紅斑狼瘡、面部肉芽腫、多形性日光疹及皮膚淋巴瘤等疾病進行鑒別。腫脹性紅斑狼瘡的主要特點是光照部位的浸潤性、腫脹性紅斑,對光高度敏感,口服抗瘧藥物治療后可完全緩解,不留瘢痕,組織學檢查顯示,血管周圍和腺體周圍淋巴細胞浸潤及間質黏蛋白沉積。面部肉芽腫的組織學浸潤細胞以中性粒細胞和嗜酸性粒細胞為主。多形性日光疹的皮疹為多形性,與日光關系密切,組織學檢查顯示表皮呈皮炎樣改變。皮膚淋巴瘤病理上淋巴樣細胞異形性較為明顯,并形成淋巴樣濾泡,可資鑒別。......閱讀全文
皮膚淋巴細胞浸潤癥的檢查及診斷鑒別
檢查 組織病理:表皮通常不受累,無毛囊角栓,真皮可見致密淋巴細胞圍管性浸潤,單克隆抗體證實淋巴細胞浸潤主要為T淋巴細胞。 診斷鑒別 本病需與腫脹性紅斑狼瘡、面部肉芽腫、多形性日光疹及皮膚淋巴瘤等疾病進行鑒別。腫脹性紅斑狼瘡的主要特點是光照部位的浸潤性、腫脹性紅斑,對光高度敏感,口服抗瘧藥物
皮膚淋巴細胞浸潤癥的診斷及鑒別
本病需與腫脹性紅斑狼瘡、面部肉芽腫、多形性日光疹及皮膚淋巴瘤等疾病進行鑒別。腫脹性紅斑狼瘡的主要特點是光照部位的浸潤性、腫脹性紅斑,對光高度敏感,口服抗瘧藥物治療后可完全緩解,不留瘢痕,組織學檢查顯示,血管周圍和腺體周圍淋巴細胞浸潤及間質黏蛋白沉積。面部肉芽腫的組織學浸潤細胞以中性粒細胞和嗜酸性
皮膚淋巴細胞浸潤癥的鑒別診斷及并發癥
診斷鑒別 本病需與腫脹性紅斑狼瘡、面部肉芽腫、多形性日光疹及皮膚淋巴瘤等疾病進行鑒別。腫脹性紅斑狼瘡的主要特點是光照部位的浸潤性、腫脹性紅斑,對光高度敏感,口服抗瘧藥物治療后可完全緩解,不留瘢痕,組織學檢查顯示,血管周圍和腺體周圍淋巴細胞浸潤及間質黏蛋白沉積。面部肉芽腫的組織學浸潤細胞以中性粒
皮膚淋巴細胞浸潤癥的病因及診斷
病因 病因不明,有人認為本病為慢性盤狀紅斑狼瘡的亞型,而另一些人則認為本病是皮膚淋巴細胞瘤的1型。 癥狀 男性多見,常發生于面頸和軀干上部,皮損初起為小紅斑,向周圍擴大,形成紅色高起的斑塊,中央常消退,境界清楚,類似盤狀紅斑狼瘡,但皮損表面光滑,無毛囊角栓,消退后并不遺留瘢痕,也不發展為紅
皮膚淋巴細胞浸潤癥的癥狀
男性多見,常發生于面頸和軀干上部,皮損初起為小紅斑,向周圍擴大,形成紅色高起的斑塊,中央常消退,境界清楚,類似盤狀紅斑狼瘡,但皮損表面光滑,無毛囊角栓,消退后并不遺留瘢痕,也不發展為紅斑狼瘡,自覺癥狀缺如。
皮膚淋巴細胞浸潤癥的并發癥
本病通常與狼瘡性皮膚損傷有關,本病可造成皮膚的破潰,故可因皮膚完整性被破壞而誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發于體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的注意。
皮膚淋巴細胞瘤的診斷及鑒別
診斷 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 鑒別 應與皮膚淋巴瘤,皮膚白血病,蕈樣肉芽腫,皮膚淋巴細胞浸潤和多形性光疹鑒別,播散性應與肉樣瘤,尋常性狼瘡,光澤苔蘚,皮膚白血病鑒別。
皮膚淋巴細胞瘤的檢查及診斷
檢查 皮損組織病理檢查可見真皮結節狀或彌漫性淋巴細胞浸潤,其間有組織細胞,罕見漿細胞及嗜酸性粒細胞。部分病例可見生發中心,有淋巴濾泡樣結構。 浸潤細胞的免疫表型為T、B淋巴細胞混合,以T細胞或B細胞為主。極少數情況下,本病可轉化為皮膚淋巴瘤。 診斷 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性
皮膚行為癥的診斷及檢查
診斷 根據臨床表現可以診斷。 檢查 本病屬于不良嗜好性性精神疾病,故臨床檢查主要以精神檢查以及心理行為咨詢為主。可先進行心理行為咨詢,調節患者的心理狀態,以及明確發生此類現象的誘因,根據具體的誘因進行心理行為的干涉。其次需查頭顱CT、MRI檢查明確是否有顱內的占位性疾病,造成本病。[1]
皮膚肥厚的檢查及鑒別診斷
檢查 脾虛血燥皮膚肥厚,皮膚粗糙肥厚,有明顯瘙癢,皮膚呈暗紅色或褐色,多發生于手掌,有時表面脫屑,或輕度滲出,舌質淡,舌體胖,苔白,脈沉緩或滑。 血虛風燥皮膚肥厚:皮膚呈斑塊狀,粗糙肥厚,多發生在頸部兩側,或眼瞼部,呈淡褐色,不定時搔癢,伴有心悸怔忡,健忘失眠,舌質淡,脈沉細。 風濕蘊阻皮
皮膚淋巴細胞瘤的鑒別及并發癥
鑒別 應與皮膚淋巴瘤,皮膚白血病,蕈樣肉芽腫,皮膚淋巴細胞浸潤和多形性光疹鑒別,播散性應與肉樣瘤,尋常性狼瘡,光澤苔蘚,皮膚白血病鑒別。 并發癥 一、感染:是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實
皮膚軟骨瘤的檢查及診斷鑒別
檢查 腫瘤位于真皮,并擴展至皮下組織,呈分葉狀團塊,由未成熟透明軟骨組成,胞質嗜酸性染色,胞核呈不規則形,常見鈣化與骨化,有時核大而深染,形似惡性,但臨床經過良性,未見轉移。 診斷鑒別 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。
瘤細胞浸潤的診斷及鑒別
診斷 1.X射線及其他影像學檢查 X射線檢查在本病診斷上具有重要意義。本病的X射線表現有下述4種:①彌漫性骨質疏松:瘤細胞浸潤及瘤細胞分泌激活破骨細胞的因子(IL-1、淋巴細胞毒素、TNF、OAF)引起普遍性骨質疏松。脊椎骨、肋骨、盆骨、顱骨常表現明顯,也可見于四肢長骨。②溶骨性病變:骨質疏松
皮膚鞏膜黃染的檢查及鑒別診斷
檢查 1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。 2、尿和糞的色澤改變。 3、消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。 4、膽鹽血癥的表現,主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
皮膚軟骨瘤的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 并發癥 主要可合并病理性骨折及惡變,惡變發生率為5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏松。它與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到
皮膚含鐵血黃素沉著的檢查及鑒別診斷
檢查 本病以兒童多見,主要以1~7歲為見,15%超過15歲,成年人男女之比為2∶1,無明顯家族性。癥狀取決于肺內出血程度。輕度持續慢性出血可有干咳、乏力、皮膚蒼白、體重減輕乃至杵狀指。在急性出血期間可出現痰中帶血、咯血、低熱,胸痛等。在后期可有呼吸困難,乃至心功能不全的表現。在急性期及繼發感染
皮膚彌漫性紅腫的檢查及鑒別診斷
檢查 患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶等生化指標會明顯升高。這些是由于皮肌炎導致大量肌纖維壞死,肌纖維內大量酶類物質釋放到血液中引起的。 此時再測定患者24小時尿肌酸排泄量,也會明顯升高。肌酸是一種生化類物質,正常情況下是由人體肝臟合成產生,然后由人體肌肉攝取,產
皮膚淋巴細胞瘤的病因及診斷
病因 皮膚淋巴細胞瘤是對某些刺激因素的局部過度的免疫反應,刺激因素包括文身、昆蟲咬傷、外傷、博氏疏螺旋體感染、免疫接種以及某些藥物等。 癥狀 分局限性或播散性兩型,局限性者,皮損呈豌豆大或較大的單個堅實性皮膚結節或成群結節,主要發生于顏面,特別是額部和耳垂,結節表面通常光滑,呈肉色,淡紅色
一例以脫發為表現的皮膚淋巴細胞浸潤癥病例分析
?患者男,46歲,因頭部浸潤性斑塊伴毛發脫落1個月于2015年5月13日就診。1個月前無明顯誘因出現頭發脫落且逐漸加重,輕度瘙癢,無疼痛感。患者既往體健,從事建筑工作,否認外傷史,無特殊嗜好。體檢:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢查:頭頂中央后部2處沿中線分布不規則及條索狀脫發區,問斷相連,
神經皮膚綜合癥的鑒別診斷
神經纖維瘤病 1987年美國國立衛生研究院制定了I型神經纖維瘤的診斷標準::(1) 6個或以上的牛奶咖啡斑,青春期前最大直徑5mm以上,青春期后15mm以上;(2) 2個或以上任意類型神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤;(3) 腋窩或腹股溝褐色雀斑;(4) 視神經膠質瘤;(5) 2個或以上Lisc
皮膚受累實驗室檢查及診斷鑒別
實驗室檢查 (1)一般化驗無特殊異常。血沉可正常或輕度增快。貧血可由消化道潰瘍、吸收不良、腎臟受累所致,一般情況下少見。可有輕度血清白蛋白降低,球蛋白增高。 (2)免疫學檢測示血清ANA陽性率達90%以上,核型為斑點型和核仁型。以HEP-2細胞作底片,在CREST綜合征患者中,約50~90%
皮膚淋巴細胞瘤的癥狀及檢查
癥狀 分局限性或播散性兩型,局限性者,皮損呈豌豆大或較大的單個堅實性皮膚結節或成群結節,主要發生于顏面,特別是額部和耳垂,結節表面通常光滑,呈肉色,淡紅色,淡黃褐色或紫色,偶爾結節亦發生于身體其他部位,女性最常見,未發現內臟損害或血液改變,通常皮損在數月,有時1~2年后自行消退,播散性多見于中
乳腺癌皮膚轉移的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 在臍腹的轉移性皮膚結節必須除外子宮內膜異位或種植性結節,還應與卵黃囊或臍尿管胚胎殘留作區別。[1] 并發癥 1.乳房皮膚及輪廓改變:腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶,可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管,造成皮膚水腫,而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當皮膚廣泛受侵時,可在表皮形
幼淋巴細胞白血病的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.CLL 兩者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴細胞明顯增高。主要鑒別點:①CLL大多病情進展緩慢,病程可長達數年甚至10余年以上,而PLL病情呈進展性,治療反應差,生存期僅1年左右②PLL的血白細胞增高幅度遠高于CLL,3/4的PLL白細胞>100×109/L。③PLL的淋巴細胞
皮膚劃痕征的診斷及鑒別
診斷 皮膚劃痕征也稱人工性尋麻疹,是皮膚血管的過敏反應,過敏反應的形成由內因和外因共同作用所致。此類患者血清中存在一種特殊的蛋白質,為免疫球蛋白IgE,此類蛋白質如與過敏原相結合,機體就會引起一系列反應,最后導致皮膚血管周圍的肥大細胞釋放出大量的組織胺,組織胺會引起皮膚血管擴張,血清滲出血管外
尿路軟斑癥的檢查及診斷鑒別
檢查 尿液檢查:尿常規檢查有少量到多量的紅細胞和白細胞;尿細胞學檢查,尿沉渣涂片或中段尿細菌培養可查到致病菌,常見為大腸埃希桿菌;尿脫落細胞檢查可見典型的軟斑組織細胞。 腎軟斑癥影像學表現缺乏特異性,不易與腎惡性腫瘤鑒別,在腹部X線攝片中可顯示增大的腎輪廓,靜脈尿路造影顯示腎盂腎盞受壓,根據
低鈣血癥的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 (一)維生素D缺乏性軟骨病 此為營養性詢樓病,兒童患病率高,成人發病癥狀輕。其生化學主要特征為血漿25(OH)D3缺乏。 (二)假性維生素D缺乏癥 系常染色體隱性遺傳性疾病,又稱維生素D依賴性佝僂病Ⅰ型,是由于lα羥化酶有遺傳性缺陷,不能使25(0H)D3進一步羥化,生成有生理
皮膚絲蟲病的診斷及鑒別診斷
診斷 流行地區旅居史。家庭及典型炎癥發作,乳糜尿和象皮腫尤有重大價值。在疾病中期夜間采血找到微絲蚴。必要時活檢。 鑒別診斷 急性期應與細菌性淋巴結炎及象皮腫相區別,慢性期應與其他絲蟲感染相鑒別。
皮膚淋巴細胞瘤的鑒別
應與皮膚淋巴瘤,皮膚白血病,蕈樣肉芽腫,皮膚淋巴細胞浸潤和多形性光疹鑒別,播散性應與肉樣瘤,尋常性狼瘡,光澤苔蘚,皮膚白血病鑒別。
皮膚肥厚骨膜骨質增生癥的檢查及診斷
檢查 X線檢查見脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等有增生性骨膜炎,有彌漫性骨膜增厚。 診斷 皮膚肥厚骨膜骨質增生癥根據皮膚及骨骼的典型改變可診斷,X線檢查見脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等有增生性骨膜炎,有彌漫性骨膜增厚。