簡述急性肝衰竭的臨床表現
1.黃疸 絕大多數都有黃疸,在短時間內迅速加深,并呈進行性加重,且黃疸持續時間長,若經2～3周黃疸仍不退提示病情嚴重。 2.出血傾向 可出現皮下出血點、淤斑、牙齦出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多為嘔血和便血,顱內出血也可發生．往往后果嚴重。主要與肝功能衰竭致凝血因子合成障礙、血小板質與量的異常、DIC伴局部繼發纖溶等因素有關。 3.肝臭、肝萎縮 早期可出現肝臭,與含硫氨基酸分解出的硫醇不能被肝代謝,由肺排出所致；急性肝功能衰竭患者的肝常迅速、進行性縮小,是重要的體征。 4.消化道癥狀 有明顯消化道癥狀,如食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；患者腹脹明顯,可能由于內毒素致腸麻痹引起。......閱讀全文
簡述急性肝衰竭的臨床表現
1.黃疸 絕大多數都有黃疸,在短時間內迅速加深,并呈進行性加重,且黃疸持續時間長,若經2～3周黃疸仍不退提示病情嚴重。 2.出血傾向 可出現皮下出血點、淤斑、牙齦出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多為嘔血和便血,顱內出血也可發生．往往后果嚴重。主要與肝功能衰竭致凝血因子合成障礙、血小板質與
簡述肝衰竭的臨床表現
疾病癥狀 極度乏力、嚴重消化道癥狀（腹痛、腹脹、惡心、食欲不振、嘔吐）、皮膚黏膜黃染進行性加深、尿色進行性加深、嚴重凝血功能障礙（皮膚粘膜出血、鼻出血、牙齦出血、消化道出血、尿道出血等）為主要共同臨床特點，還可有低熱、各種并發癥相應的表現等，具體臨床表現因肝衰竭的不同分類存在一定差異。 (1
簡述慢性肝衰竭的臨床表現
可有復發性肝性腦病、進行性代謝紊亂（低蛋白血癥、骨營養不良、血鈉減低、酸中毒、高膽紅素血癥、葡萄糖耐受不良、低血糖癥）、門靜脈高壓加劇及其危及生命的合并癥（靜脈曲張出血、腹水、自發性細菌性腹膜炎）、劇烈瘙癢、血液學異常（凝血障礙、白細胞減少、血小板減少、貧血、葉酸缺乏、出血）、內源性激素和藥物代
急性肝衰竭的簡介
急性肝功能衰竭（acute hepatic failure．AHF）是指在原來無肝臟基礎性疾病而短時間內發生大量肝細胞壞死及嚴重肝功能損害,并引起肝性腦病的一組嚴重臨床綜合征。其臨床特點是以往無慢性肝病史,驟然起病,迅速出現黃疸、肝功能衰竭、出血和神經精神癥狀等。短期內可合并多器官功能障礙綜合征
簡述暴發性肝衰竭的臨床表現
1.原發病的表現 根據病因的不同，可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等，由中毒引起者可有相應的中毒表現，由Wilson病引起者可有角膜K-F環，由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。 2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深
簡述暴發性肝衰竭的臨床表現
1.原發病的表現 根據病因的不同，可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等，由中毒引起者可有相應的中毒表現，由Wilson病引起者可有角膜K-F環，由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。 2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深
簡述急性呼吸衰竭的臨床表現
1、分類 （1）按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，
如何診斷急性肝衰竭？
診斷依據： ①以往無肝臟病史,無肝脾大及腹水等。 ②黃疸迅速加深,肝臟進行性縮小,有肝臭。 ③嚴重消化道癥狀,如納差、惡心嘔吐及腹脹腹瀉等。 ④肝性腦病表現,如性格改變、行為異常、煩躁和言語無邏輯性,出現撲翼樣震顫,直至昏迷。 ⑤常規生化與血液檢查異常如,凝血酶原時間（PT）延長,凝血
急性肝衰竭的病因分析
最常見的病因是各型病毒性肝炎,在我國發生的AHF病例大多數以上是由各型肝炎病毒所致。藥物中毒引起的AHF預后較好,肝炎病毒導致的AHF預后較差。 1.感染 最常見為肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒（如單純皰疹病毒、巨細胞病毒等）引起的AHF不常見。細菌及立克次體感染可以
簡述兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
簡述產后急性腎衰竭的臨床表現
產后急性腎衰竭表現為妊娠期及分娩過程順利，不存在發生腎衰竭的危險因素，但產后第一天至數月內即以流感樣癥狀起病，出現少尿、無尿、惡心、嘔吐、腰痛，可有程度不一的黃疸及血壓升高。可伴有微血管病性溶血性貧血或消耗性凝血異常表現如面色蒼白、嘔吐、腹瀉、大便可呈血樣等。有些患者有心血管及中樞神經系統損害如
肝衰竭的臨床表現
疾病癥狀 極度乏力、嚴重消化道癥狀（腹痛、腹脹、惡心、食欲不振、嘔吐）、皮膚黏膜黃染進行性加深、尿色進行性加深、嚴重凝血功能障礙（皮膚粘膜出血、鼻出血、牙齦出血、消化道出血、尿道出血等）為主要共同臨床特點，還可有低熱、各種并發癥相應的表現等，具體臨床表現因肝衰竭的不同分類存在一定差異。 (1
怎樣治療急性肝衰竭？
1.病因治療 針對病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒療法。對于藥物性肝功能衰竭,應首先停用可能導致肝損害的藥物；對乙酰氨基酚中毒所致者可給予N-乙酰半胱氨酸靜脈滴注及活性炭口服治療。 2.免疫調節治療 使用免疫調節劑能夠減少炎癥反應、調節機體免疫功能、減少感染等并發癥。常用藥物有
預防亞急性肝衰竭的簡介
1．一級預防 病因預防，積極推廣乙肝疫苗，降低乙型病毒性肝炎發病率。 2．二級預防 對病毒攜帶者應定期檢查并規范用藥。 3．三級預防 積極防治并發癥，早期應用人工肝治療。
診斷亞急性肝衰竭的簡介
（1）慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者出現肝衰竭，肝組織病理學、實驗室檢查無明顯異常或Knode ll肝炎活動指數
急性肝衰竭的相關檢查介紹
1.肝功能 血膽紅素常呈進行性增高,其值越高預后越差。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶常明顯升高,尤以后者升高明顯；當血清膽紅素明顯上升而轉氨酶下降．就是所謂膽酶分離現象,提示預后較差。血清白蛋白可下降。 2.凝血功能 可出現凝血酶原時間（PT）延長,凝血酶原活動度(PA)降低,PA低于40%是急性
簡述妊娠急性脂肪肝的臨床表現
起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛。數天至1周后孕婦出現黃疸，且進行性加深，常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹，也可呈彌散性。病人常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數人有一過性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續進展，出現凝血功能障礙，皮膚淤點、淤斑、消化道出血、齒齦出血等，低血糖、意識障礙、精神癥狀
關于亞急性肝衰竭的病因分析
1．肝炎病毒，如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中國，引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒，如巨細胞病毒、腸道病毒、EB病毒。 3．藥物及肝毒性物質，如異煙肼、利福平、抗代謝藥、化療藥物、乙醇等。在歐美國家，藥物是引起亞急性肝衰竭的主要原因。 4．嚴重或持續感染，如敗
關于亞急性肝衰竭的檢查介紹
1．體格檢查 伴有肝性腦病的患者，可有神經活動遲鈍、嗜睡、躁動、撲翼樣震顫等表現，嚴重者可表現為神志模糊甚至昏迷。 2．實驗室檢查 （1）血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或國際標準化比值（INR）≥1.5。 3．組織病理學檢查
關于慢加急性肝衰竭的簡介
慢加急性肝衰竭（ACLF）是指各種急性損傷因素作用下，肝功能相對穩定的慢性肝病患者迅速惡化的肝衰竭綜合征。按從發病到出現肝衰竭綜合征的時間（以2周為界），ACLF可分為慢加急性和慢加亞急性肝衰竭，也可統稱為ACLF。 極度乏力、嚴重消化道癥狀（腹痛、腹脹、惡心、食欲缺乏、嘔吐）、皮膚黏膜黃染進
簡述急性心肌梗死并發急性左心衰竭的臨床表現
持續性胸痛 (一般在15分鐘以上) , 突發性呼吸困難、胸悶,、咳嗽有泡沫痰,肺部有濕性啰音；心電圖出現動態ST-T改變；血清心肌酶在動態觀察過程中有持續升高表現。多有 OMI 及梗死前心絞痛； 多并存高血壓、 糖尿病和高脂血癥； 多有吸煙史，冠脈基礎病變嚴重，左主干或三支血管病變多見。
暴發性肝衰竭的臨床表現
1.原發病的表現 根據病因的不同，可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等，由中毒引起者可有相應的中毒表現，由Wilson病引起者可有角膜K-F環，由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。 2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深
暴發性肝衰竭的臨床表現
1.原發病的表現 根據病因的不同，可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等，由中毒引起者可有相應的中毒表現，由Wilson病引起者可有角膜K-F環，由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。 2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深
暴發性肝衰竭的臨床表現
1.原發病的表現 根據病因的不同，可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等，由中毒引起者可有相應的中毒表現，由Wilson病引起者可有角膜K-F環，由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。 2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深
關于慢加急性肝衰竭的檢查介紹
1.超聲或CT 評價肝臟大小、損傷程度及血管、膽管內徑，同時除外肝臟惡性梗阻性病變。 2.胃鏡檢查或鋇餐造影 了解食管靜脈曲張、胃黏膜情況，尤其是既往有慢性肝病史及長期酗酒史者。 3.實驗室檢查 血清總膽紅素升高，凝血酶原活動度（PTA）≤40%。 4.肝組織活檢 在慢性肝病病理損
關于慢加急性肝衰竭的病因分析
急性病因和慢性原發性肝病是ACLF發病的必備條件，急性病因包括感染因素和非感染因素。 1.感染因素 嗜肝性和非嗜肝性病毒、乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎復發，其他部位的感染和炎癥。 2.非感染因素 酒精、肝毒性藥物、自身免疫性肝炎、肝豆狀核變性、外科手術、靜脈曲張出血等，多發生于靜止期或
急性肝衰竭的治療指南要點解析
急性肝衰竭是指既往無肝硬化和其他肝病的患者發生伴有肝性腦病和肝臟合成功能受損的嚴重急性肝損傷。急性肝衰竭和慢性肝衰竭的病程不一樣，常以疾病持續時間小于26周為界限，國內分為急性肝衰竭和亞急性肝衰竭，治療原則類似。以下，本文針對近年的國內外治療指南要點做相應的解析。 一、一般治療措施發生急性肝衰
關于亞急性肝衰竭的鑒別診斷介紹
（1）急性肝衰竭： ①急性起病，2周內出現Ⅱ期及以上肝性腦病； ②極度乏力，有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐； ③短期內黃疸進行性加深； ④出血傾向明顯，PTA≤40%或INR≥1.5，且排除其他原因的出血； ⑤肝進行性縮小。與亞急性肝衰竭的主要鑒別是發病特點不同，后者多于起病2～26周內
急性呼吸衰竭的臨床表現
起病急驟，多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經肌肉接頭的病變，并很快出現呼吸減慢或停止。并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現為： 急性呼吸衰竭的癥狀1、呼吸困難 患者主觀感到空氣不足，客觀表現為呼吸用力，伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。有時可見鼻翼扇動、端坐呼吸。上呼吸道疾患常表現為吸氣性呼吸困難
急性心力衰竭的臨床表現
（1）早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15～20次/分，繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等；檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。 （2）急性肺水腫 起病急，病情可迅速發展至危重狀態。突