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  • 簡述小兒球形細胞腦白質營養不良的臨床表現

    患兒初生時正常,于嬰兒期約4個月開始起病。早期有肌張力減低,易激惹。病情進行性加重時,出現肌張力增高、四肢伸直、腱反射亢進、有病理反射。智力很快減退,常有癲癇發作,呈陣攣性或全身性癲癇發作。視神經萎縮、眼震和不規則高熱是本病兩個特點。病程進展較快,最后呈去大腦強直狀態,對外界反應完全消失,常在2歲以內死亡。 有些病例發病較晚,病程較長。于2~5歲起病,3~8歲間死亡。主要癥狀是偏癱,共濟失調,視力障礙。以后出現癡呆、癲癇發作。腦電圖可見廣泛慢波,肌電圖示神經傳導延長,腦脊液常有蛋白增高。......閱讀全文

    簡述甲營養不良的臨床表現

      臨床多見20個甲營養不良,表現為20個甲板均變薄或增厚,且表面有表淺細小線紋縱嵴,如砂紙樣外觀,甲板無光澤呈乳白色渾濁,,有切跡或縱嵴。甲下及甲周無改變。多見于18個月至18歲青少年,多數到成人消退,少數成人發病。也有患者表現為數個指甲無光澤,砂紙樣外觀,其病因不明,可以是特發性的,部分可能是偏

    簡述甲營養不良的臨床表現

      臨床多見20個甲營養不良,表現為20個甲板均變薄或增厚,且表面有表淺細小線紋縱嵴,如砂紙樣外觀,甲板無光澤呈乳白色渾濁,,有切跡或縱嵴。甲下及甲周無改變。多見于18個月至18歲青少年,多數到成人消退,少數成人發病。也有患者表現為數個指甲無光澤,砂紙樣外觀,其病因不明,可以是特發性的,部分可能是偏

    簡述蛋白質能量營養不良的防治

      嚴重病例需要住院治療,尤其是伴有感染和脫水的病例,要及時給予飲食和對癥治療。中度患者主要是供給足量的優質蛋白和能量,并控制感染。蛋白質要達到3~4g/kg體重,不需要更大量的蛋白質,熱能供給要達到100~200kcal/kg體重。

    概述小兒腦膿腫的臨床表現

      腦膿腫臨床癥狀受許多因素影響。膿腫的部位、大小及形成的速度不同可臨床癥狀有許多差異。腦膿腫的臨床表現主要包括:   1.感染中毒表現   在急性腦炎和腦膜炎期主要表現為高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、易激惹和驚厥發作等。如并發腦膜炎則癥狀尤著,并有典型腦膜刺激征。   2.顱內壓增高癥狀   化

    簡述小兒髓母細胞瘤的臨床表現

      主要表現為顱內壓增高和共濟失調等小腦癥狀,侵及腦干者常有復視及多種腦神經障礙,小腦扁桃體疝時常有頸強直、斜頸表現。因腫瘤多數梗阻第四腦室而產生顱內壓增高,平均病程為4個月左右。  1.顱內壓增高  表現為頭痛、嘔吐及視盤水腫,較小的兒童可有顱縫裂開。  2.小腦損害征  主要為小腦蚓部損害引起的

    簡述小兒肝母細胞瘤的臨床表現

      初發病時,一般癥狀不明顯,無黃疸或發熱。可腹部脹滿,偶被父母發現。有時是在健康檢查時被醫生發現了腹部包塊。稍大兒童可訴腹痛。肝癌細胞有時可產生促性腺激素而使患兒發生性早熟。個別患兒見皮膚出現色素沉著。有的患兒不覺有腹痛。病程較一般惡性腫瘤進展迅速。可有食欲減退、乏力、進行性體重減輕。晚期可有發熱

    簡述小兒神經母細胞瘤的臨床表現

      臨床表現與原發部位、年齡及分期相關。65%患兒腫瘤原發于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發占40%,而在嬰兒中只占25%。其他常見部位為胸腔和頸部。約10%病例原發部位不明確。約70%NB在5歲前發病,極少數在10歲以后發病。  1.不同部位的腫塊  最常見的癥狀為不同部位的腫塊。  (1)原發于腹部

    關于希爾德病的鑒別診斷介紹

      患者臨床表現與急性脫髓鞘性腦病及病毒性腦炎相似。病毒性腦炎中以單純皰疹性腦炎最常見,雖然單純皰疹性腦炎呈急性發病,精神癥狀常見,與本病有相似之處,但體溫較高,各種類型的癲癇發作多見;腦脊液多有細胞、蛋白增高,而且常見紅細胞。CT或MRI可見顳葉和(或)額葉病灶,并且灰白質均可有改變。  本病臨床

    關于小兒蛋白質能量營養不良的病因分析

      蛋白質-能量營養不良可因嚴重蛋白質缺乏和(或)嚴重能量攝入不足引起。原因有以下幾種:  1.攝入不足  饑荒、戰爭或經濟落后造成食品匱乏或不平衡。精神失常、神經性厭食和上消化道梗阻等疾病患者不能如常人正常攝食。  2.消化吸收不良  伴發于其他疾病的頑固而長期的嘔吐、腹瀉及消化吸收障礙。  3.

    腦脊液蛋白電泳的注意事項及相關疾病

      注意事項  由于腦脊液蛋白質含量較少,在電泳前必須進行濃縮,一般用透析法,透析液可用高分子質量聚乙二醇、右旋糖酐等。  近年,已采用高效毛細管電泳法其分辨率更高,而且腦脊液不需要經過濃縮。  相關疾病  小兒球形細胞腦白質營養不良,腦膜炎,脊髓灰質炎,耳源性腦膿腫,癲癇,小兒發作性舞蹈手足徐動癥

    簡述營養不良性水腫的臨床表現

      水腫出現前小兒已有營養不良癥狀,如生長發育落后,肌肉消瘦、松弛,蒼白無力,怕冷,精神不振或易激動,先貪食,后厭食。如果食物中長期缺乏蛋白質,則逐漸出現水腫,但在瀉痢患兒亦可短期內出現水腫,最短者僅十余日。  水腫是本病主征,兩側對稱,先見于下肢,尤以足背為顯著。病程較久者股部、腰骶部、外生殖器,

    小兒遺傳性球形紅細胞增多癥的簡介

      小兒遺傳性球形紅細胞增多癥(HS)是一種先天性紅細胞膜骨架蛋白異常引起的遺傳性溶血病,其主要特點是外周血中見到較多小球形紅細胞。臨床上以貧血、黃疸、脾腫大,血液中球形紅細胞增多、病程呈慢性貧血經過并伴有溶血反復急性發作為主要特征。現已明確,HS是一種紅細胞膜蛋白基因異常引起的遺傳性疾病。

    蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現

      肉眼觀  心臟有不同程度縮小或輕度擴大,心腔壁菲薄;心包脂肪消失,可見心包積液。  光鏡檢查  心肌細胞萎縮,心肌纖維紋理模糊,心肌細胞核變性、壞死;心肌間質水腫;傳導系統發生退行性變。  電鏡檢查  心肌纖維排列紊亂,肌纖維間空隙增大;肌絲斷裂或缺如。染色體呈塊狀結聚。線粒體形態多變,內含致密

    簡述腦挫傷的臨床表現

      1.意識障礙  大多傷后立即昏迷,常以傷后昏迷時間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時限,長期昏迷者多有廣泛的腦皮質損害或腦干損傷。  2.局灶癥狀  傷及額、顳葉前端等“啞區”可無明顯癥狀,傷及腦皮層可有相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象,有新的定位體征出現時應考慮顱內繼發

    簡述小兒營養不良性消瘦的并發癥

      1.營養性小細胞性貧血 患兒造血所需原料如蛋白質、鐵、維生素B12均易缺乏,故易患貧血。常見者為缺鐵性貧血。  2.維生素及微量元素缺乏 各種維生素及微量元素缺乏,尤以維生素A、B及C缺乏較常見。由于生長遲緩,鈣、磷需要較少,因之繼發嚴重的維生素D缺乏較為少見,但如患者先患佝僂病,后患營養不良則

    簡述蛋白質能量營養不良的臨床分類

      在實際研究中,常采用某種標準分類方法,如戈麥斯分類法(一種以達到標準的百分率為評定指標的分類法),按照患兒體重,將蛋白質熱能營養不良分為三個等級。第1度:患兒體重為同性別年齡兒童預期體重的75~90%;第2度:患兒體重為預期體重的60~74%;第3度:患兒體重低于預期體重的60%或雖高于60%但

    簡述小兒假性粒細胞減少癥的臨床表現

      小兒假性粒細胞減少癥患者周圍血中粒細胞波動范圍較大,變化很快,多不合并嚴重感染。患者多無癥狀,或易發生皮膚癤腫和齒齦炎等。檢查顯示粒細胞中度或輕度減少,白細胞總數可不減少,約半數有單核細胞增高,或有嗜酸性粒細胞輕度增多。白細胞堿性磷酸酶多在正常范圍。骨髓象大多正常,骨髓培養增生良好,粒細胞集落較

    簡述小兒巨細胞病毒肺炎的臨床表現

      嬰兒CMV肺炎全年發病,已經被認為是4個月以下嬰兒肺炎的病原之一。無論是先天性或后天性巨細胞包涵體病,肺炎常被其他全身嚴重癥狀所掩蓋,如新生兒巨細胞肺炎可表現為持續性呼吸窘迫,同時常有肝脾大、黃疸和中樞神經系統損害,生后數月發病者,肺炎亦可合并肝、脾大;有時還可并發卡氏肺孢子蟲肺炎。肺部癥狀多與

    簡述小兒巨幼細胞性貧血的臨床表現

      小兒巨幼細胞性貧血多以消化道癥狀為首發表現,表現為食欲減退、腹脹、腹瀉而貧血癥狀并不明顯。該病發病較慢,常不被家長發現,患兒可表現表情呆滯、反應遲鈍、煩躁不安、易怒、疲乏無力、嗜睡、抽搐、智力、動作發育落后甚至退步等神經精神癥狀。可有特征性舌炎表現:舌質紅、舌乳頭萎縮、表面光滑,俗稱“牛肉舌”,

    簡述腦內血管網狀細胞瘤的臨床表現

      可有家族病史。各年齡期均可發病,兒童多見。腫瘤可分為囊性和實性2種類型腫瘤病史長短不一,實性者生長緩慢病程可達數年或更長時間;囊性者以小腦半球多見,病程較短,可數周數月或數年。根據部位產生相應的癥狀體征,囊性者偶有因腫瘤突然囊變或腫瘤卒中呈急性發病。腫瘤位于小腦半球時常出現顱內壓增高及小腦癥狀并

    關于異染性腦白質營養不良的發病原因分析

      由于芳基硫酸酯酶A(arylsulphatase A,ARSA)或神經鞘脂激活蛋白B(sphingolipid activator protein B,SAP-B,saposin B)即腦硫脂激活蛋白的缺陷,使溶酶體內腦硫脂水解受阻,而沉積在中樞神經系統的白質、周圍神經及腎、膽囊、肝等內臟組織,

    簡述遺傳性球形(及橢圓形)紅細胞增多癥的臨床表現

      1.多數在兒童期發病,可有家族史。  2.輕者可無癥狀和體征,重者有貧血、黃疸及脾大。  3.慢性溶血病程中,可因感染、勞累等因素誘發急性溶血,貧血和黃疸迅速加重,也可出現一時性骨髓血危象,全血細胞減少,臨床上酷似再生障礙性貧血,但常在短期內自行緩解。  4.可因長期慢性溶血而繼發膽石癥;5.可

    遺傳性球形細胞增多癥的臨床表現

      本癥大部分為常染色體顯性遺傳,極少數為常染色體隱性型。男女均可發病。常染色體顯性型。臨床特征性表現包括貧血、黃疸及脾腫大。根據疾病嚴重度分為以下三種:  ①輕型多見于兒童,約占全部病例的1/4,由于骨髓代償功能好,可無或僅有輕度貧血及脾腫大;  ②中間型約占全部病例2/3,多成年發病,有輕及中度

    概述蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現

      蛋白質-熱量營養不良癥的臨床表現因個體差異、嚴重程度、發病時間等因素而不同。臨床癥狀包括體重不增和減輕,皮下脂肪減少和消失,以及全身各器官系統不同程度的功能紊亂。臨床上一般分消瘦型(marasmus)、水腫型(kwashiorkor)和混合型(marasmickwashiorkor)3型。根據營

    概述蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現

      (1)癥狀:早期無明顯癥狀,僅表現為食欲不佳,兒童身高、體重略低于正常。病情繼續發展,可出現消化功能減退,易患呼吸道感染。重度營養不良者外形消瘦、拒食、表情淡漠、反應遲鈍,常伴有多種維生素缺乏及各種并發癥如口角炎、角膜軟化、紫癜等,最后進入到全身水腫及抑制狀態。  (2)體征:  ①體重:蛋白質

    簡述小兒嘔吐-的臨床表現

      小兒嘔吐僅是一種癥狀,給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適(幼兒常說腹痛)、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時,患兒出現口渴尿少,精神萎靡不振,口唇紅,呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣,同時伴有原發病的癥狀。

    簡述小兒多囊腎的臨床表現

      50歲前有癥狀的,存活時間較長,常有家族史,癥狀分為兩方面,一方面與囊腫有關,另一方面與腎功能受損有關。與囊腫有關的癥狀為不適,腰痛,腰部腫物,血尿,急性感染,以及當血尿或并發結石通過輸尿管時可發生絞痛。病變進展時,腎組織受壓,腎功能受損則有慢性腎功能不全,最終出現尿毒癥,腎衰竭出現前,常有尿濃

    簡述小兒胃炎的臨床表現

      1.急性胃炎  多急性起病,大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等,其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎,常僅表現為嘔血和黑便,一般為少量,呈間歇性,可自止,但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。  2.慢

    簡述小兒腸炎的臨床表現

      1.輕型  起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多(3~10次/日),無脫水及全身中毒癥狀,多于數日內痊愈,大便常規可見少量白細胞。  2.重度  急性起病,或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀,尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀,嚴重者可

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