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  • 門靜脈血流郁滯的病因

    本病有原發性和繼發性兩種,但以繼發性為多見。常伴有高凝狀態(如真性紅細胞增多癥和癌癥)、腸系膜上靜脈損傷(外傷、手術、放療、門-腔靜脈分流術后)、腹腔感染和長期服用避孕藥等。近半數患者有周圍靜脈血栓性炎癥病史,故可能是血栓性靜脈炎的一種特殊類型(內臟型)。......閱讀全文

    門靜脈血流郁滯的病因

      本病有原發性和繼發性兩種,但以繼發性為多見。常伴有高凝狀態(如真性紅細胞增多癥和癌癥)、腸系膜上靜脈損傷(外傷、手術、放療、門-腔靜脈分流術后)、腹腔感染和長期服用避孕藥等。近半數患者有周圍靜脈血栓性炎癥病史,故可能是血栓性靜脈炎的一種特殊類型(內臟型)。

    門靜脈血流郁滯的病因及診斷

      病因  本病有原發性和繼發性兩種,但以繼發性為多見。常伴有高凝狀態(如真性紅細胞增多癥和癌癥)、腸系膜上靜脈損傷(外傷、手術、放療、門-腔靜脈分流術后)、腹腔感染和長期服用避孕藥等。近半數患者有周圍靜脈血栓性炎癥病史,故可能是血栓性靜脈炎的一種特殊類型(內臟型)。  診斷  常有門靜脈血流郁滯、

    門靜脈血流郁滯的鑒別

      與本病相鑒別的疾病還有:胃腸穿孔、急性胰腺炎、腸扭轉、腸套疊和卵巢囊腫扭轉等。  胃腸穿孔一、過去多有典型的胃病史。就是心窩部有規律性燒灼樣痛、反酸、噯氣,進食或服堿性藥后疼痛可緩解。有的經醫院檢查已確診為潰瘍病,近日多因飲食不節、受涼或精神緊張等原因使胃病復發。二、感到心口窩部持續劇烈刀割樣疼

    門靜脈血流郁滯的診斷

      常有門靜脈血流郁滯、高凝、或血管損傷的誘因。起病較緩慢。表現為腹部不適、便秘或腹瀉。數日或數周后,隨著血栓蔓延擴大,靜脈血液回流受阻,影響腸曲生 機時,突然發生劇烈腹痛,持續性嘔吐,腹瀉和血水樣便比動脈栓塞更為多見。體檢時可見腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性

    門靜脈血流郁滯的診斷及鑒別

      診斷  常有門靜脈血流郁滯、高凝、或血管損傷的誘因。起病較緩慢。表現為腹部不適、便秘或腹瀉。數日或數周后,隨著血栓蔓延擴大,靜脈血液回流受阻,影響腸曲生 機時,突然發生劇烈腹痛,持續性嘔吐,腹瀉和血水樣便比動脈栓塞更為多見。體檢時可見腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可

    門靜脈高壓的病因

      肝臟的血液供應,由肝動脈和門靜脈二重供應。肝動脈含有豐富的氧,供應肝臟自身代謝所需,是肝臟的營養性血管,供應血量約占肝供血量的20%~30%,壓力比門靜脈高30~40倍;門靜脈是腹腔內較大的靜脈,直徑為1.0~1.2厘米,長約6~8厘米,收集來自腹腔各個器官的血液,主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合

    關于門靜脈高壓的病因分析

      門靜脈高壓癥病因各異,發病原因未完全闡明,門靜脈血流受阻是其發病的根本原因,并非惟一原因。現引用Bass&Sombry分類法進行介紹。  1.原發性血流量增加型  (1)動脈-門靜脈瘺(包括肝內、脾內及其他內臟)。  (2)脾毛細血管瘤。  (3)門靜脈海綿狀血管瘤。  (4)非肝病性脾大(如真

    關于門靜脈高壓癥的病因分析

      門靜脈高壓癥病因各異,發病原因未完全闡明,門靜脈血流受阻是其發病的根本原因,并非惟一原因。現引用Bass&Sombry分類法進行介紹。  1.原發性血流量增加型  (1)動脈-門靜脈瘺(包括肝內、脾內及其他內臟)。  (2)脾毛細血管瘤。  (3)門靜脈海綿狀血管瘤。  (4)非肝病性脾大(如真

    導致血流瘀滯狀態的病因分析介紹

      久病臥床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、或長時間的靜坐及下蹲位等。以上原因均可導致血流緩慢、瘀滯,因而促發下肢深靜脈血栓形成  如下肢骨折后,石膏或其他固定方式使患肢制動,活動受限,小腿的肌肉不能正常發揮唧筒作用,血流緩慢和淤滯,因而下肢深靜脈血栓形成有較高的發病率

    門靜脈高壓的概述

      由不同因素引起的門靜脈血流受阻而導致門靜脈壓力增高,以脾臟腫大、腹水、側枝循環開放為主要表現的一組綜合征。  發生機理主要為肝臟或相關的血管病變引起肝內、外血管阻塞以致門靜脈血流不暢而發生瘀滯。病因有肝硬變、門靜脈炎、門靜脈血栓形成、癌腫的侵潤與壓迫、先天性門靜脈狹窄或閉鎖等。

    門靜脈高壓性腸病的基本介紹

      門靜脈高壓性腸病是指在門靜脈高壓基礎上發生的非炎癥性腸病。表現為腸黏膜血管擴張、瘀血、血流量增加、動靜脈短路及毛細血管內皮和腸黏膜上皮超微結構病理改變。腸道各部位均可發病,以結直腸靜脈曲張發生率最高,是門靜脈高壓患者下消化道出血的原因之一。  1、門靜脈高壓性腸病的病因:  門靜脈高壓性腸病是由

    關于門脈高壓的基本信息介紹

      門脈高壓(portal hypertension, PHT)又稱門靜脈高血壓、門靜脈血壓過高、門脈高壓癥。門脈高壓癥是指由門靜脈系統壓力升高所引起的一個臨床綜合征,是多種原因所致門靜脈血循環障礙的臨床綜合表現,而不是一種單一的疾病。所有能造成門靜脈血流障礙和(或)血流量增加,均能引起門脈高壓癥。

    門脈海綿樣變的多普勒彩色超聲診斷

      門靜脈海綿樣變(CTPV)主要為門靜脈管腔慢性、部分或完全閉塞, 為保證正常血流, 代償性的壓力增高, 進而門靜脈周圍代償性地出現血管網絡, 導致側支循環的建立。患者臨床上可表現有反復的嘔血和柏油便, 可伴有不同程度的脾臟腫大、脾功能亢進, 但患者肝功能未受到明顯影響, 合并有腹腔積液的患者較為

    門靜脈分流顯像的介紹

      在正常情況下,經直腸給予放射性顯像劑后,能迅速被直腸黏膜吸收,經腸系膜下靜脈到達門靜脈進入肝臟,并被肝細胞濃聚,然后回流到心臟。當存在門靜脈高壓時,門腔靜脈之間有側支循環形成的情況下,部分顯像劑繞過肝臟直接進入心臟,導致肝血流減少。應用顯像劑儀器可以對分流情況進行定量分析。

    門靜脈高壓的檢查化驗

       1.血常規尿液糞便肝功能免疫學檢查及其肝纖維化的血清標志物檢查等  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺吸取腹水對腹水行常規生化培養及瘤細胞檢查

    門靜脈高壓的病狀體征

      主要臨床表現:①脾臟腫大。門靜脈高壓時使脾臟的靜脈回流受阻、脾臟瘀血而腫大。伴脾功能亢進時,可使紅細胞、白細胞和血小板減少。②腹水。門靜脈高壓是腹水形成的重要因素之一。可使毛細血管濾過壓增高并與低蛋白血癥、繼發性醛固酮增多癥以及鈉水潴留諸因素綜合作用,促進腹水的形成。③嘔血和便血。臨床上最常見的

    門脈高壓癥的診斷

      1、判斷有無門脈高壓  當門靜脈壓(PVP)或肝靜脈楔壓(WHVP)大于12mmHg即為門脈高壓。已經有脾大和脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水、結合肝炎或血吸蟲病史,門脈高壓的診斷不難,但是因為個體差異和病程原因,上述臨床表現有的患者只表現出一二個,故臨床上我們通常還須借助一些輔助檢查以診斷。  2

    產前超聲診斷肝內門體靜脈分流病例分析

    孕婦,35歲,孕6產1,平素月經欠規律,有多次自然流產史,病因未明。孕早期無陰道流血、下腹痛、感冒、發熱、放射線及化學毒物接觸等病史。未行唐氏篩查,地中海貧血基因檢查無異常。?孕21周超聲提示胎兒部分腸管回聲增強,單臍動脈,行臍血流穿刺提示胎兒染色體型無異常。孕26周因超聲提示胎兒體質量偏小,予皮下

    關于局灶性脂肪肝的病因分析

      局灶性脂肪肝的病因及發病機制至今仍不十分清楚,有認為與先天性因素和局部血流供應減少有關.如來自門靜脈的局灶性血流減少(少量由門脈分流)伴胃右靜脈異常,是引起局灶性脂肪肝的原因之一。

    門靜脈分流顯像的原理介紹

      在正常情況下,經直腸給予放射性顯像劑后,能迅速被直腸黏膜吸收,經腸系膜下靜脈到達門靜脈進入肝臟,并被肝細胞濃聚,然后回流到心臟。當存在門靜脈高壓時,門腔靜脈之間有側支循環形成的情況下,部分顯像劑繞過肝臟直接進入心臟,導致肝血流減少。應用顯像劑儀器可以對分流情況進行定量分析。

    門靜脈高壓的并發癥

       1.胃底食管曲張靜脈破裂出血  是門靜脈高壓最常見也是最兇險的并發癥  2.肝性腦病  肝硬化病人發生上消化道出血后不論是曲張的靜脈破裂出血還是胃黏膜或潰瘍出血是易發生亦是最嚴重的并發癥  3.胃腸道出血  這種出血主要來自食管胃底靜脈曲張急性胃黏膜糜爛以及十二指腸或胃潰瘍主要是門脈高壓所引起

    門靜脈高壓病癥的基本介紹

      門靜脈高壓癥是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。大多數由肝硬化引起,少數繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素。當門靜脈血不能順利通過肝臟回流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高。表現為門-體靜脈間交通支開放,大量門靜脈血在未進入肝臟前就直接經交通支進入體循環,從而出現腹壁和食管靜脈

    門靜脈高壓的臨床表現

      絕大多數門靜脈高壓癥由肝硬化引起,很多病人都有虛弱乏力,食欲減退等癥狀,但最典型的臨床癥狀有以下三點  (一)脾腫大:由于門靜脈收集了脾臟來的血液,門靜脈血流不暢后脾臟就會淤血腫大,并因此導致脾臟功能亢進,即破壞了過多的血細胞引起病人貧血、白細胞及血小板減少。  (二)上消化道出血:同樣,門靜脈

    門靜脈栓塞(PVE)的臨床應用

    ?? 隨著肝膽外科手術技巧的提高,行肝部分切除患者的圍手術期越來越安全。而擴大肝切除的患者(≥5段)仍然具有較高的并發癥發生率,使患者在ICU的時間延長,恢復延后。特別是對于那些巨塊型肝癌,根治術后往往剩余的肝偏小,會發生肝功能衰竭。對此,諸多醫師提出了門靜脈栓塞(portal vein

    門靜脈高壓的臨床表現

      門靜脈高壓癥主要由各種肝硬化引起,在我國絕大多數是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見于中年男性,病情發展緩慢,主要臨床表現有:脾臟腫大、腹水、門體側支循環的形成及門脈高壓性胃腸病,以門體側支循環的形成最具特征性。這些臨床表現常伴有相應的并發癥,如脾功能亢進、原發性腹

    關于肝腹水發病機制的發病原因分析

      腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)   門靜脈血栓形成時除非同時存在肝功 肝臟 能損害,否則也不會發生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、腎病綜合癥、嚴重低白蛋白血癥及縮窄性

    關于肝腹水發病的原因分析

      腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)  門靜脈血栓形成時除非同時存在肝功 肝臟 能損害,否則也不會發生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、腎病綜合癥、嚴重低白蛋白血癥及縮窄性心包

    怎樣治療門靜脈高壓?

      門靜脈高壓癥是肝硬化發展至一定程度后必然出現的結果。起初可能無任何癥狀,但門靜脈高壓癥發展到一定的階段可因食管、胃底靜脈曲張破裂,引起上消化道大出血,促發肝性腦病、肝腎綜合征、腹水、水電解質及酸堿平衡紊亂等一系列并發癥,是造成肝硬化病人全身代謝和血流動力學紊亂的重要原因。因此對門靜脈高壓癥進行有

    治療門靜脈高壓癥的相關介紹

      門靜脈高壓癥是肝硬化發展至一定程度后必然出現的結果。起初可能無任何癥狀,但門靜脈高壓癥發展到一定的階段可因食管、胃底靜脈曲張破裂,引起上消化道大出血,促發肝性腦病、肝腎綜合征、腹水、水電解質及酸堿平衡紊亂等一系列并發癥,是造成肝硬化病人全身代謝和血流動力學紊亂的重要原因。因此對門靜脈高壓癥進行有

    門靜脈高壓癥臨床路徑

    ?? 一、門脈高壓癥臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為上消化道出血,門靜脈高壓癥(ICD-10: K76.6伴(K70-K71↑,K74↑,I98.3*))??? 行分流或斷流術(ICD-9-CM-3: 39.1,42.91,44.91)??? (二)診斷依據。??? 根

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