怎樣治療氣性壞疽?
氣性壞疽一旦確診,應不失時機地盡早進行手術。即使有休克,也應在搶救休克的同時進行手術。加強全身支持療法、高壓氧治療、紫外線照射傷口等綜合治療。對氣性壞疽患者必須就地隔離治療。 1、手術 (1)術前準備 抗休克、輸血、輸液以糾正脫水、電解質及酸堿平衡紊亂。 (2)手術方法 一是再次清創,二是對全身毒血癥狀嚴重、肢體壞死已無法保留者,施行截肢。再清創時,充分暴露傷口,作廣泛多處的縱深切口,徹底切除壞死組織,直到能見出血的健康組織為止。如感染僅限于某一筋膜腔,可把受累肌肉全部切除,術后敞開傷口。整個肢體均壞死者,如不截肢將加重全身毒血癥,有生命危險者,應果斷截肢。在正常部位用快速高位截斷術,如截肢部位必須通過受累組織時,應把殘端皮膚縱行切開,并將殘余的受累肌肉從起點全部切除,截肢后不縫合傷口。手術時禁用止血帶。手術中,用3%過氧化氫或1:4000高錳酸鉀液反復沖洗傷口,并持續滴注;繼續輸液,視情況給予輸血。 (3)術后護理......閱讀全文
怎樣治療氣性壞疽?
氣性壞疽一旦確診,應不失時機地盡早進行手術。即使有休克,也應在搶救休克的同時進行手術。加強全身支持療法、高壓氧治療、紫外線照射傷口等綜合治療。對氣性壞疽患者必須就地隔離治療。 1、手術 (1)術前準備 抗休克、輸血、輸液以糾正脫水、電解質及酸堿平衡紊亂。 (2)手術方法 一是再次清創,二是
怎樣檢查氣性壞疽?
1、取傷口滲出液涂片、染色、鏡檢,可見革蘭陽性短粗大桿菌,單獨或成雙排列,白細胞很少或變形、破碎,也可用熒光抗體,酶標抗體和酶標SPA等染色法進行快速鑒定。值得注意的是,從細菌學角度而言,Cp為革蘭陽性桿菌;但是,從感染部位檢得的Cp經染色后,可為革蘭陰性或陽性。 2、X線檢查有助于早期發現氣
氣性壞疽病體的簡介
氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴重開放性損傷。祖國醫學將其歸屬"疽"的范疇。本病多發生在下肢和臀部肌肉豐富部位的嚴重創傷后,潛伏期一般為1~4日,也有短至6小時者。
如何診斷氣性壞疽?
本病的診斷依靠臨床表現,外傷或手術傷口處疼痛加重,伴全身毒性反應、發熱、組織中積氣等均支持本病的診斷。傷口檢得Cp的意義不大,80%以上的外傷性傷口內存在梭菌而無感染的依據,若氣體量增加或呈線性或沿肌肉和筋膜面擴展,則提示為本病;在病程后期,肌束內可見到氣體積聚。
氣性壞疽的病因分析介紹
氣性壞疽是火器傷中最為嚴重、發展最快的并發癥之一,如不及時診治,可喪失肢體或危及生命,死亡率可達20%~50%。本病的防治包括早期徹底清創,敞開傷口,預防其發生。一旦發生,應早期診斷,及時治療,避免殘廢或死亡。 發生氣性壞疽主要有三個因素:①有梭狀芽胞桿菌污染傷口 即產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、生孢
氣性壞疽的臨床表現
因創傷性質與細菌種類不同,潛伏期長短不一,短者數小時,長者5~6天,一般為1~4天。 1.全身癥狀 早期出現神情不安、口唇皮膚蒼白、脈快,在數小時內變為憂慮、恐懼或精神欣快。在感染發展到嚴重狀態以前,傷員神志一直清醒,有時表情淡漠,面色灰白,并大量出汗,體溫可高達38~39℃,體溫與脈搏可不
氣性壞疽病體的病因病機
氣性壞疽發病于嚴重開放性損傷。祖國醫學認為,傷后筋肉受損,氣血虛弱,火毒之邪乘虛而入,導致火毒蘊結,筋脈阻塞,氣血凝滯而成本病。 1.皮肉受損邪毒入侵 由于皮肉破損,邪毒乘虛而入,經絡阻隔,患肢麻木,間歇疼痛,全身有煩躁、發熱、口渴表現。 2.邪阻筋脈 邪毒損脈,致氣血虛弱,瘀血凝滯,使創傷
怎樣治療壞疽性膿皮病?
1、支持、對癥治療 增強營養,改善患者的全身狀況;積極治療原發性內在疾病;避免皮膚損傷及創傷性操作;切忌攝入碘化鉀以防病情加重。 2、藥物治療 (1)糖皮質激素 適用于病情較重的急性病例。潑尼松口服,多數患者有顯著療效。當常規劑量治療無效時,可考慮甲潑尼龍沖擊療法,待病情控制后,改為潑尼松
頜面部軟組織氣性壞疽病例分析
?1.臨床資料?患者男性,61歲,因右側頜面外傷后出現局部腫脹,疼痛1周,門診以右側頜面感染入院。查體:神志清,問話能正確回答,查體合作。查右側頜面部腫脹,皮膚張力增高,腫脹區中央有波動感,沿波動感周圍有1個4 cm×3 cm黑色壞死區,皮膚有糜爛,表面有明顯滲出物,惡臭,張口活動明顯受限。血細胞分
善感地氣性壞疽的基本信息介紹
是由梭狀芽孢桿菌引起的一種急性感染,主要發生于肌肉組織廣泛損傷的病人,發生于腹壁切口者較少,表現為傷口周圍皮膚水腫、緊張、蒼白、迅速變為紫黑色并出現大小不等的水泡,以廣泛性肌肉壞死為主;局部和全身癥狀均較壞死性筋膜炎嚴重,病情進展更為迅速;傷口分泌物涂片行革蘭染色檢查發現大量革蘭染色陽性粗大桿菌
怎樣預防細菌協同性壞疽
污染的縫合傷口應盡量做好術中清洗清創;術后預防性使用抗生素,加強病人的全身營養,提高抗感染能力。加強術后的傷口觀察及時處理局部感染。
怎樣測量面料透氣性
?面料的透氣性? 對紡織品而言,面料的透氣性能直接影響了其使用的舒適性。如果織物的透氣性太小,會因為人體熱、濕不易排出而使人感到悶熱不適。影響織物透氣性的主要因素有以下幾個:纖維的幾何特征、紗線特數、紗線捻度、織物密度、織物厚度以及加工方式等。例如,天然纖維和人造纖維的吸濕性好,透水性和透氣性好,
怎樣測量面料透氣性
面料的透氣性? 對紡織品而言,面料的透氣性能直接影響了其使用的舒適性。如果織物的透氣性太小,會因為人體熱、濕不易排出而使人感到悶熱不適。影響織物透氣性的主要因素有以下幾個:纖維的幾何特征、紗線特數、紗線捻度、織物密度、織物厚度以及加工方式等。例如,天然纖維和人造纖維的吸濕性好,透水性和透氣性好,但
脛腓骨粉碎性骨折術后合并氣性壞疽診療病例
患者,男,59歲,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ級。以“左小腿上段腫痛畸形,活動受限2h”入院。平素體健,查體:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,體溫36.5℃,左小腿上段畸形,重度腫脹,可見小腿上段橫行創口約8 cm×5 cm大小,皮
怎樣測定服裝的透氣性
當你的外衣透氣性不足時,活動所造成的濕熱氣體會累積在里面,除了讓你不舒服之外,當溫度較低又有風時,一脫下它就容易著涼。此時不論這件衣服的防水性多高,都是枉然。透氣性好壞的判定標準各家不同,目前比較為大多數接受的是:測量24小時內,一平方公尺布料表面積所蒸發出來的水分。在休息的狀況下,必須有350公克
細菌協同性壞疽的治療介紹
本病為多菌性混合感染,病原菌間有強烈的協同作用,故在治療上有較大的難度。 1.廣泛切除壞死組織 除潰瘍病灶的壞死組織外,周圍病變組織亦需切除。若創面較大可逐日換藥,待肉芽新鮮后再進行植皮。 2.選用有效抗生素 因致病菌的多樣性及復雜性,本病的治療較為復雜,宜根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇和調
透氣性測試是怎樣一個原理?
透氣性測試儀的關鍵技術是壓力和流量的測量。G021型織物透氣性測試儀采用孔板流量計測量氣流。U形管測量氣壓。孔板作為流量計裝置已經有超過100年的歷史,許多國家與國際標準的頒布都以它為首。在狹窄的管道中適用孔板作為阻塞板進行測量,并迫使流動物質受到擠壓。充滿管道的流體,當它流經管道內節流件時,流束將
關于嬰兒壞疽性皮炎的治療和預防介紹
一、治療 1.一般治療 注意改善嬰幼兒營養,治療并發的慢性病。 2.藥物治療 本病的用藥原則為早期、足量、足療程應用抗生素。根據細菌培養和藥物敏感試驗選擇抗生素。 二、預防 1.加強宣傳 廣泛進行宣傳教育工作,定期進行預防檢查,盡可能消滅一切發病因素。 2.注意皮膚衛生 加強身
腹壁溶血性鏈球菌壞疽的治療
大劑量聯合應用抗生素 壞死性筋膜炎的致病菌常是混合性的,在細菌培養和藥敏試驗尚無結果前,應大劑量聯合應用抗生素或選用廣譜抗生素;以后再根據細菌培養和藥敏試驗的結果及時調整。常用的廣譜抗生素有頭孢類、甲硝唑或替硝唑等。 手術治療 腹壁溶血性鏈球菌壞疽一經診斷應立即行切開引流。手術應注意:
溶血性鏈球菌性壞疽的治療
早期足量、敏感抗生素對控制病情極為重要,可及早進行廣泛的切開清創及強有力的支持治療。 預后: 嚴重者壞疽發展迅速全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。
細菌協同性壞疽的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 1.皮膚炭疽病 病原菌為炭疽桿菌,感染皮膚初起為奇癢的紅斑疹,后出現水泡,病變中央暗紫色,充滿血和膿液,破潰后形成潰瘍,結黑色干痂,多有較嚴重的全身癥狀,引流淋巴結腫大,常可并發嚴重的敗血癥,數日內可死亡。 2.氣性壞疽 致病菌主要為產氣莢膜桿菌,一般有明顯的創傷史,病情進展迅速,
概述腹壁溶血性鏈球菌壞疽的治療
1、大劑量聯合應用抗生素 壞死性筋膜炎的致病菌常是混合性的,在細菌培養和藥敏試驗尚無結果前,應大劑量聯合應用抗生素或選用廣譜抗生素;以后再根據細菌培養和藥敏試驗的結果及時調整。常用的廣譜抗生素有頭孢類、甲硝唑或替硝唑等。 2、手術治療 腹壁溶血性鏈球菌壞疽一經診斷應立即行切開引流。手術應注
溶血性鏈球菌性壞疽的診斷及治療
診斷 根據最初皮膚上出現境界明顯鶒,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫局部疼痛,伴發熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽大塊皮膚壞死、脫落健康搜索,壞死深達皮下組織。 組織病理:在壞死組織邊緣部分離出β-溶血性鏈球菌。即可診斷。 治療 早期足量、
一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析
病例資料患者女,53歲,雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍,于當地醫院就診,未明確診斷,創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍,外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理,同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳),但病情無
怎樣治療腺樣囊性癌?
外科手術切除仍然是目前治療腺樣囊性癌的主要手段。手術設計時應比其他惡性腫瘤擴大手術正常邊界,術中宜行冷凍切片檢查,以確定周圍組織是否正常。術后常需配合放療,以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。術后可選用化療,以預防血道轉移。局部大塊切除是根治腺樣囊性癌的主要原則,即在功能影響不大的情況,盡可能切除腫瘤周圍
怎樣治療斑禿?
大多數普通斑禿有自然痊愈傾向,少數病例反復發生,所以治療困難。但有很多療法可以聯合治療脫發。 1、外用藥 (1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。 (2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發刺激劑。每日外涂1至數次,以使局部皮膚出現輕度皮炎
怎樣治療急腹癥?
1、治療原則 對于病情較輕,周身情況好的病人,首選中西醫結合非手術治療。凡病變嚴重、病情復雜及周身情況不佳者,均應在經過必要的術前準備后,及時采用手術或其他介入治療。具體有以下三種情況: (1)感染及中毒癥狀明顯 已有休克或先兆休克表現的急腹癥,如各種原因引起的腹膜炎,絞窄性腸梗阻等。 (
怎樣治療麻疹?
1.一般治療 隔離,臥床休息,房內保持適當的溫度和濕度,常通風保持空氣新鮮。有畏光癥狀時房內光線要柔和;給予容易消化的富有營養的食物,補充足量水分;保持皮膚、黏膜清潔,口腔應保持濕潤清潔,可用鹽水漱口,每天重復幾次。一旦發現手心腳心有疹子出現,說明疹子已經出全,病人進入恢復期。密切觀察病情,出
關于溶血性鏈球菌性壞疽的治療預防介紹
一、治療 早期足量、敏感抗生素對控制病情極為重要,病損處可及早進行廣泛的切開清創,全身應積極支持治療和大量抗生素,可選用氨芐西林、林可霉素、克林霉素等敏感抗生素。 二、預防 1.廣泛進行宣傳教育工作,定期進行預防檢查,盡可能消滅一切發病因素。 2.注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵
梭狀芽胞桿菌性肌壞死的相關介紹
氣性壞疽的病變是由于各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。伴隨著肌肉廣泛性壞死,可有氣體或無氣體產生,伴隨著嚴重的毒血癥,通常發生于開放性骨折、深層肌肉廣泛性挫傷,傷口內有死腔和異物