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  • 涎腺混合瘤的癥狀體征及臨床表現

    癥狀體征 多見于腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯癥狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟腭膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。 臨床表現 1、好發于腮腺,其次為頜下腺及腭腺。 2、生長緩慢,周界清楚,質地中等硬度,表現呈結節狀,活動,與周圍組織無粘連,但腮腺深葉及腭部者由于周圍組織的夾持固定作用而不活動。 3、涎腺造影顯示為良性占位性病變。 4、生長加快、硬度增加、活動度下降甚至固定、面神經麻痹、皮膚潰瘍等惡變征象。......閱讀全文

    涎腺混合瘤的概述

      涎腺混合瘤又名多形性腺瘤,是涎腺腫瘤中最常見的一種。好發部位是腮腺、頜下腺、腮部小涎腺,任伺年齡均可發生,以30-50歲為多見。男女發病無明顯差異。混合痼鏡下組織像復雜,可見腫瘤性上皮組織與黏液樣組織或軟骨樣組織。有人認為瘤變的上皮細胞有多向分化的潛能,因而形成了多形性腺瘤的復雜形態。臨床表現:

    涎腺混合瘤的癥狀體征

      多見于腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯癥狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟腭膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。

    涎腺混合瘤的診斷檢查

      為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點:  1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。  2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢

    涎腺混合瘤的鑒別診斷

       1、流行性腮腺炎   潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅癥狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴重。   腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚

    涎腺混合瘤的臨床表現

      1、好發于腮腺,其次為頜下腺及腭腺。   2、生長緩慢,周界清楚,質地中等硬度,表現呈結節狀,活動,與周圍組織無粘連,但腮腺深葉及腭部者由于周圍組織的夾持固定作用而不活動。  3、涎腺造影顯示為良性占位性病變。  4、生長加快、硬度增加、活動度下降甚至固定、面神經麻痹、皮膚潰瘍等惡變征象。

    涎腺混合瘤的臨床表現及診斷檢查

      臨床表現  1、好發于腮腺,其次為頜下腺及腭腺。   2、生長緩慢,周界清楚,質地中等硬度,表現呈結節狀,活動,與周圍組織無粘連,但腮腺深葉及腭部者由于周圍組織的夾持固定作用而不活動。  3、涎腺造影顯示為良性占位性病變。  4、生長加快、硬度增加、活動度下降甚至固定、面神經麻痹、皮膚潰瘍等惡變

    涎腺混合瘤的癥狀體征及臨床表現

      癥狀體征  多見于腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯癥狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟腭膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。  臨床表現  1、好發于腮腺,其次為頜下腺及

    關于涎腺結石的基本介紹

      涎石是因邪氣阻滯,涎液排出不暢,久之裹結成石。以X線檢查見舌下、頜下或腮部有結石陰影,自覺脹痛為主要表現的結石類疾病。又名涎腺結石癥。  1.詢問進食時是否有涎腺脹大及酸脹感。觀察導管口有無紅腫及膿性分泌物。  2.觸診、X線檢查或用細鈍頭探針檢查,以確定有無結石,并注意其大小、部位與數目。

    關于涎腺疾病的治療介紹

      (1)去除病因,進行局部處理如充填術等。  (2)脫敏療法  藥物涂擦:可用氨化硝酸銀或氟化鈉甘油等局部涂擦。  離子導入:用直流電離子導入設備,將F-和Ca++交替導入過敏牙齒內。  藥物含漱:用脫敏含漱液進行含漱。  激光照射:采用YAG激光,功率15W,局部照射過敏區每次0.5秒-1.0秒

    關于涎腺腫瘤的分類介紹

      1.根據性質可分為良性腫瘤和惡性腫瘤;  2.根據發生部位可分為腮腺腫瘤、下頜下腺腫瘤、舌下腺腫瘤、小唾液腺腫瘤、磨牙后腺腫瘤、舌腺腫瘤、唇腺腫瘤等。  3.根據病理類型可分為多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌、嗜酸性腺瘤等。

    涎腺小細胞癌的概述

      小細胞癌在肺部非常常見,或稱燕麥細胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可見于全身器官如皮膚、胃腸道、膀胱、子宮、前列腺、胸腺、乳腺、氣管和腎。涎腺小細胞癌很少見,約占所有涎腺腫瘤10%以下,在涎腺惡性腫瘤中占2.5%左右。

    簡述涎腺結石的治療方案

      1.對細小結石,可服毛果蕓香堿3~5mg,3/d,促其自行排出。   2.并發炎癥時,給予抗生素控制感染。   3.導管結石較大,且位于導管的前、中段者,應從口內縱行剖開導管,摘除結石。   4.頜下腺腺體結石不能從口內剖開取石者,應作頜下腺摘除術。

    涎腺小細胞癌的定義

      是罕見的惡性上皮性腫瘤,特征是胞質少的小間變細胞增生,核染色質細,有不明顯的核仁。[1]

    涎腺小細胞癌的癥狀體征

      小細胞癌病程短,生長速度快,多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤,已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱,咬肌受累引起張口受限,可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移,轉移至肺、骨、肝等。

    涎腺小細胞癌的發病機制

      據以往超微結構及組織化學研究涎腺小細胞癌將其分為兩型:一種是具有神經內分泌特點的,而另一種則為導管型。主要依據是在電子顯微鏡下觀察有上皮分化趨向的細胞內不含神經分泌顆粒。近來Gnepp等采用免疫組織化學方法研究11例原發于涎腺的小細胞癌,不論電鏡下是否存在神經分泌顆粒,采用反映神經內分泌特點的抗

    涎腺鱗狀細胞癌的簡介

      涎腺鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原發于大涎腺導管上皮的鱗狀細胞癌。不包括皮膚及鄰近部位鱗狀細胞癌轉移至涎腺。是十分少見病理類型。屬于高度惡性病理類型。

    關于涎腺黏液囊腫的簡介

      1.黏液囊腫 是最常見的小涎腺瘤樣病變,好發于下唇及舌尖腹側,這是因為舌體運動受下前牙摩擦以及自覺或不自覺地咬下唇動作使黏膜下腺體受傷。囊腫位于黏膜下,表面僅覆蓋一薄層黏膜,故呈半透明、淺藍色的小泡,狀似水泡。大多為黃豆至櫻桃大小,質地軟而有彈性。囊腫很容易被咬傷而破裂,流出蛋清樣透明黏稠液體,

    涎腺淀粉樣變臨床分析

    淀粉樣變性是一種較為少見的疾病,其特征是特發性不溶性細胞外纖維蛋白沉積在身體的各種組織中。該病可累及心臟,舌頭,胃腸道,呼吸道,肺,尿道,肝和結膜的結締組織。局部的頭頸部淀粉樣變性是罕見的良性過程。據報道,局限性口腔淀粉樣變性最常見的特征是出現在舌,唇,頰等多個部位的軟結節。有關唾液腺受累的文獻較為

    簡述涎腺腫瘤的臨床表現

      不同性質腫瘤臨床特點  1.良性:多為生長緩慢的無痛性腫塊,活動,無粘連,無功能障礙,表面光胡或呈結節狀。  2.惡性:生長較快,多有疼痛,呈浸潤性生長,與周圍組織粘連,甚至浸潤神經組織并導致功能障礙。有些低度惡性腫瘤在早期也可呈現良性表現,且病程較長,易于良性腫瘤混淆。  不同部位腫瘤臨床特點

    關于口腔小涎腺葉狀腺癌的簡介

      1983年Freedman和Lumerman首次以多形性低度惡性腺癌(lobular carcinoma)描述一組腫瘤,因其組織病理類似于乳腺葉狀癌。同一年間隔的極短時期內,Batsakis等描述了似乎是屬同一類疾病的組織病理表現,稱之為終末導管腺癌(terminal duct carcinom

    簡述口腔小涎腺葉狀腺癌的治療

      口腔小涎腺葉狀腺癌以手術為主。強調首次局部徹底根治切除,有足夠安全緣,以避免腫瘤復發。  原發于腭部者應作上頜骨部分切除或次全切除術。  區域性淋巴結處理,行追蹤觀察,無須行頸清掃術。  常規局部大塊切除。腭部者應檢視腭骨,如有骨質破壞可作保留鼻腔底黏膜的低位上頜骨切除。頸部如觸及腫大淋巴結并疑

    關于涎腺結石的診斷依據介紹

      1.涎腺結石多發生在壯年,男性多于女性。。  2.多發于頜下腺、腮腺,亦可發生于舌下腺。多為單發,亦可多發。  3.自覺涎腺處脹滿,尤以進食時明顯,進食后逐漸消退。  4.患側涎腺處腫大,觸之可有硬實感,病程久、結石大時,可觸摸到腺內結石,有明顯活動度。  5.若感染邪毒,可并發涎腺急性炎癥,致

    涎腺鱗狀細胞癌的癥狀體征

      腫瘤生長迅速,病程短,多數在半年內。原發于腮腺區常伴有疼痛與面癱癥狀。可以出現皮膚潰瘍。原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙,患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后,引起張口受限。區域性淋巴結腫大,Shemen等報道50例,42例(84%)發生于腮腺,多在腫塊出現后1年左

    涎腺小細胞癌的疾病診斷

      小細胞癌應與一些低分化腫瘤鑒別,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鱗癌、多形性低度惡性腺瘤。小細胞癌還需與惡性黑色素瘤鑒別,主要依靠免疫組化染色。

    治療涎腺腫瘤的不同方法介紹

      1. 腮腺腫瘤的手術處理原則:  腮腺淺葉的良性腫瘤:面神經解剖術+腫瘤+腮腺淺葉切除腮腺深葉的良性腫瘤:面神經解剖術+腮腺淺葉切除+腫瘤及腮腺深葉切除腮腺的惡性腫瘤:腫瘤+腮腺全切除+酌情考慮是否保留面神經  2. 面神經的處理:  腫瘤與面神經無粘連,應盡可能保留面神經,并盡量減少機械性損傷

    關于涎腺腫瘤的發病情況介紹

      1.發病率:不同國家發病率有顯著差異,文獻報告為0.15-1.6/10萬。  2.發生年齡:任何年齡均可發生。成人良性多于惡性,兒童惡性多于良性。  3.性別比例:多形性腺瘤和粘液表皮樣癌女性多于男性,沃辛瘤男性明顯多于女性。  4.唾液腺腫瘤與全身腫瘤構成比:大唾液腺腫瘤占除皮膚以外所有良惡性

    關于涎腺黏液囊腫的診斷介紹

      舌下腺囊腫需與口底皮樣囊腫、頜下區囊性水瘤以及口底血管畸形相鑒別。  1、涎腺黏液囊腫診斷—口底皮樣囊腫 位于口底正中,呈圓形或卵圓形,邊界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔內含半固體狀皮脂性分泌物。因此,捫診有面團樣柔韌感,無波動感,可有壓迫性凹陷。腫物表面顏色與口底黏膜相似而非淺紫色。  2、涎腺

    關于咽部混合瘤的基本介紹

      混合瘤發生于涎腺的腺上皮,起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能

    簡述口腔小涎腺葉狀腺癌的發病機制

      光鏡下口腔小涎腺葉狀腺癌的形態學特點是浸潤性生長、組織病理表現的多樣性和細胞學形態的一致性。腫瘤界限一般清楚,但無包膜,浸潤生長到周圍組織,包括上皮、周圍腺體及結締組織、骨骼等。組織病理在同一腫瘤中可以有不同表現,如實性細胞團、腺體或導管樣結構、篩孔狀、小梁狀或囊腔樣等。神經或血管周圍浸潤生長也

    用藥治療涎腺黏液囊腫的簡介

      1.小涎腺黏液囊腫 可在抽盡囊液后,向囊腔內注入20%碘酊0.2~0.5ml。停留2~3min,再將碘酊抽出。目的是破壞上皮細胞,使其失去分泌功能而不再形成囊腫。也可注射20%氯化鈉。但最常用的治療方法仍為手術切除。手術方法為:局部浸潤麻醉下,縱向切開黏膜。在黏膜下,囊壁外面鈍性分離囊壁,取出囊

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