心臟瓣膜病的臨床表現
心臟瓣膜病多呈現慢性發展的過程，在瓣膜病變早期可無臨床癥狀，當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀。患者常表現為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠，活動耐力明顯減低，稍作運動便出現呼吸困難（即勞力性呼吸困難），嚴重者出現夜間陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺血壞死、急性感染性心內膜炎等而急性發生，表現出急性心衰的癥狀如急性肺水腫。 部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現咯血，輕者痰中伴有血絲，重者一次性咯出大量鮮血，在急性左心衰時可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外，長時間的肺部淤血可導致患者頻繁發生支氣管炎，特別在冬季。 某些患者特別是主動脈瓣狹窄患者，會在活動后出現頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現心前區不適或心絞痛癥狀。 心臟瓣膜病患者在查體時可以發現心臟擴大，瓣膜狹窄或關閉不全的特征性的心臟雜音，如二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音、二尖瓣關閉不全時的心尖部收縮期吹風樣雜音、主動脈瓣關閉不全......閱讀全文
心臟瓣膜病的臨床表現
心臟瓣膜病多呈現慢性發展的過程，在瓣膜病變早期可無臨床癥狀，當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀。患者常表現為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠，活動耐力明顯減低，稍作運動便出現呼吸困難（即勞力性呼吸困難），嚴重者出現夜間陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺
心臟瓣膜病的基本介紹
心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病，其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病，先從心臟的結構談起。 人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔，兩個心房分別和兩個心室相連，兩個心室和兩個大動
心臟瓣膜病的病因分析
心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創傷等。可以引起單個瓣膜病變，也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現狹窄和或關閉不全，便會妨礙正常的血液流動，增加心臟負擔，從而引起心臟功能損害，導致心力衰竭。
怎樣檢查心臟瓣膜病？
1、X線胸片 顯示心臟擴大，肺部淤血，胸腔積液等表現。 2、心電圖 可以有心房顫動等各種心律失常的表現，心房和心室肥大的表現。 3、彩色血流和多普勒頻譜超聲心動圖 是診斷和評價心臟瓣膜病的重要方法，可以定性心臟瓣膜病變的性質，如風濕性二尖瓣狹窄、老年退行性主動脈瓣狹窄、先天性主動脈瓣二
如何診斷心臟瓣膜病？
體檢發現心臟雜音和超聲心動圖所見心臟瓣膜病變的特點是診斷心臟瓣膜病的主要依據，即使在臨床癥狀出現之其也可據此作出診斷。氣短、乏力等癥狀是對患者進行心功能分級的主要依據。心電圖可提供心律失常的診斷依據。X線胸片可以幫助判斷肺部淤血、胸腔積液和肺部病變的情況。
心臟瓣膜病變有哪些癥狀？
呼吸困難：心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降，引起肺部充血和水腫，從而導致呼吸困難。 胸痛：心臟瓣膜病變可能導致心肌缺血和心絞痛，表現為胸痛或不適感。 疲勞和乏力：心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降，使身體組織器官供氧不足，引起疲勞和乏力。 心悸和心律不齊：心臟瓣膜病變可能導致心臟節律紊亂
老年鈣化性心臟瓣膜病的簡介
老年鈣化性心臟瓣膜病是老年人特有的心臟瓣膜病，主要表征為瓣膜結締組織退行性病變、增厚及纖維化和鈣化，進而導致瓣膜及其支架功能的異常。 本病病因不明，長期以來認為本病是老年人的退行性改變，近年來認為與多種因素有關。長期血流動力學的沖擊對瓣膜及其纖維支架的影響是引起瓣膜鈣化的重要因素，還可能與年齡
關于風濕性心臟瓣膜病的簡介
風濕性心瓣膜病是急性風濕熱心臟炎后所遺留下來的以瓣膜病變為主的心臟病，主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率很高。 本病的病因為急性風濕熱、風濕性心臟炎、瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如能完全吸收，則不致留下永久性粘連，但如風濕反復活動，滲出
簡述心臟瓣膜病的治療和預防
治療 心臟瓣膜病的治療包括藥物等內科治療、外科手術治療和介入治療。 1、內科治療 對于出現鈉水潴留等心力衰竭表現者應用利尿劑，對于出現快速房顫者應用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對于有血栓危險和并發癥者應用華發林等抗凝治療。同時強調避免勞累和情緒激動、適當限制鈉水
ESC心臟瓣膜病治療指南更新要點
?? 新近，歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南，對目前廣受關注的TAVI（經皮主動脈瓣置入術）做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。??? （1）重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥；??? （2）經過心臟醫生團隊（包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家）評估認為不適于外
淺談心臟瓣膜病抗凝治療
? 引 言??? 心臟瓣膜病（VHD）是導致心臟病發病與死亡的一種常見原因。目前的數據顯示，美國VHD的總患病率估計為2.5%,在超過75歲的人口中估計患病率高達13.3%.??? VHD常見的治療方法為使用機械瓣或人工生物瓣進行手術修復，該方法術后療效一直都在穩步提高。觀察性數據顯示，使用生物
老年鈣化性心臟瓣膜病的檢查方式介紹
（一）超聲心電圖： 超聲心動圖是臨床上診斷老年鈣化性心臟瓣膜病的最常用手段，且具有較高的敏感性和特異性。超聲心動圖一般可以檢測到瓣膜的增厚或鈣化狀態。 （二）胸部X射線： 老年鈣化性心臟瓣膜病病變嚴重患者通常會在側位胸片上出現擴張的升主動脈和主動脈瓣區的鈣化癥狀，而胸部X射線能夠發現這種鈣
概述老年鈣化性心臟瓣膜病的治療原則
（一）內科治療： 在二尖瓣環鈣化的患者中若無癥狀且心功能正常者無需特殊治療，有合并癥者應做相應的處理。 1.控制危險因素： 積極治療高血壓、高血脂、高血糖等易患因素，有利于延緩本病的發生與發展。 2.防治并發癥： 一旦發生心衰、心律失常、動脈栓塞及感染性心內膜炎等并發癥，應根據老年人的
風濕性心臟瓣膜病的體格檢查
根據所侵犯的瓣膜的不同，查體時出現相應的體征，晚期則表現為心功能失代償或并發癥的體征。 1.心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律。心尖部Ⅱ級以上高調，收縮全期雜音，并可有柔和、短促的低調舒張中期雜音； 2.雙肺底可出現細濕啰音等心力衰竭體征； 3.部分有心
簡述風濕性心臟瓣膜病的治療原則
現代醫學治療本病要求患者積極控制和預防風濕活動。慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫，具體用藥如利尿劑等。
ICD可預防心臟病瓣膜病患者的心臟病猝死
?? 據統計，在美國每年有40萬人死于心臟性猝死（SCD），其中心臟瓣膜病是導致SCD的第四位原因，前三位原因是冠心病、原發性心肌病和心臟傳導障礙。左室收縮功能障礙是心臟性猝死的主要危險因素，心臟瓣膜病患者在換瓣術后持續的左室收縮功能障礙顯著增加了SCD發生的機會。 既往多項臨床研究表明，植入式心
簡述老年鈣化性心臟瓣膜病的并發癥
1.栓塞： 本病可使腦卒中的危險性成倍增加，現如今認為是一種獨立的危險因素，栓塞來源于以下幾種情況： ①鈣化結節損傷心內膜形成的血栓； ②鈣化環游離的碎片脫落； ③左房擴大和房顫可引起左房內形成血栓； ④并發感染性心內膜炎的贅生物脫落。上述栓子引起的體循環栓塞，以腦栓塞、視網膜動脈栓塞
關于風濕性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹
病理變化主要在心臟的瓣膜，其中又以二尖瓣受侵犯率最高，其次為主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣，尤以二尖瓣炎癥、水腫、贅生物形成的二尖瓣狹窄最多見。瓣膜因炎癥、纖維化而縮小，變硬，乳頭肌和腱索則變粗、粘連和縮短，所以二尖瓣關閉不全也很常見。瓣膜病變后繼而影響心臟和血液動力學，使之發生病變，導致心功能不全
關于老年鈣化性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹
老年鈣化性心瓣膜病因缺乏特征性臨床表現，輕中度患者常無癥狀和體征，甚至無雜音，故早期診斷非常困難。臨床上由于認識不足和年齡大者易偏于冠心病的診斷，導致其漏診誤診率高，故臨床應高度警惕。 （一）鈣化性主動瓣膜狹窄： 老年患者既往無其他心臟病史，若近期內有以下表現之一者，應高度警惕本病的可能：
AHA/ACC心臟瓣膜病指南十大亮點
? 美國心臟病學會（ACC）與美國心臟協會（AHA）聯合美國胸外科協會（AATS）、美國超聲心動圖學會（ASE）、美國心血管造影和介入協會（SCAI）、美國心血管麻醉師協會（SCA）和美國胸外科醫師協會（STS）發布了《2014年心臟瓣膜病患者管理指南》。新指南較2006年和2008年的舊指南作了多
關于風濕性心臟瓣膜病的影像學檢查介紹
1.彩色多普勒超聲檢查： 彩色多普勒超聲將多種超聲診斷技術綜合應用，能夠反映心臟的結構、功能及血流動力學等方面的信息，在瓣口狹窄的判斷中具有較大的優勢，所以彩色多普勒超聲心動圖對于RHD的診斷極其重要。 2.X線檢查： 可以了解心臟大小和肺部的改變。 3.心電圖： 可明確患者的心律，有
概述風濕性心瓣膜病的臨床表現
（一）二尖辨狹窄： 早期心功能代償，病人無癥狀，隨病情進展可出現：①呼吸困難：為最常見的早期癥狀，開始在勞動、活動或用力時出現，以后隨著狹窄加重，輕微活動亦致氣急，甚至發生急性肺水腫；②咳嗽、咯血：咳嗽在冬天常見，夜間或勞動后咳嗽加重。咯血常見，可因肺靜脈與支氣管靜脈相通，肺靜脈壓力升高使曲張
彩色多普勒超聲在老年退行性心臟瓣膜病中的診斷價值
老年退行性心臟瓣膜病（senile degenerated heart valvular diseases， SDHVD）是一種老年人特有的退行性心血管病。其病因復雜，―般認為是心臟瓣膜上的結締組織退行性變、纖維化，以及鈣鹽沉著使其增厚、鈣化，從而導致瓣膜及其支架的功能異常[1]。其發病初期無明
心臟壓塞的臨床表現
1.癥狀 急性心臟壓塞主要表現為心排血量顯著減少，亞急性或慢性心臟壓塞主要表現為靜脈系統淤血，兩者的血流動力學改變有所不同，臨床表現有較大的差別。急性心臟壓塞，患者突發胸悶，呼吸困難，全身冷汗，極度煩躁、面色蒼白或發紺、神志不清，呈現休克或休克前狀態。亞急性心臟壓塞，患者有胸部壓迫感或胸痛，呼
心臟粘液瘤的臨床表現
本病的臨床表現取決于腫瘤的部位、大小、性質及蒂的有無和長短。瘤體大蒂長者易致房室瓣口狹窄或關閉不全，發生血流動力學的改變,出現一系列的癥狀，瘤體小蒂短者，可長期無癥狀。 1.血液回流障礙癥狀：心悸、氣短、端坐呼吸、暈厥、心臟雜音（舒張期或收縮期、雙期）隨體位改變而變化。左心房粘液瘤如梗阻肺靜脈
簡述心臟腫瘤的臨床表現
心臟腫瘤臨床發病率很低，但由于腫瘤生長于心臟，即使是良性腫瘤也可因阻塞心腔而導致心力衰竭，或因腫瘤和血栓栓子脫落發生肺與體循環栓塞，乃至猝死等嚴重并發癥。最常見的四大臨床表現是： 1.心臟血流阻塞癥狀 心臟腫瘤本身所致的癥狀和體征，可有胸痛、昏厥、充血性左心和（或）右心衰竭、瓣膜狹窄或關閉不
關于二尖瓣和主動脈瓣的疾患的簡介
二尖瓣和主動脈瓣雙病變是最通常的多瓣膜病。多瓣膜病是指伴隨侵犯兩個或兩個以上瓣膜時，稱為多瓣膜病，尤其在風濕性心臟病相當多見，不一樣組合的多瓣膜病可產生不一樣的血活動力學障礙和臨床癥狀。對瓣膜病的正確判斷具有十分重要的臨床意義。 一般情況下，根據病史、臨床表現，重點是雜音性質，結合胸片和心電圖
風濕熱的基本內容介紹
風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病，曾經是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心臟、關節、中樞神經系統和皮下組織，但以心臟和關節最為明顯，臨床表現為心臟炎、環形紅斑、關節炎、sydenham舞蹈病和皮下結節。病變可呈急性或慢性反復發作，可遺留
關于風濕熱的基本信息介紹
風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病，曾經是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心臟、關節、中樞神經系統和皮下組織，但以心臟和關節最為明顯，臨床表現為心臟炎、環形紅斑、關節炎、sydenham舞蹈病和皮下結節。病變可呈急性或慢性反復發作，可遺留
ADAMTS19缺失導致進行性非綜合征性心臟瓣膜病
近日，加拿大蒙特利爾大學等科研機構的研究人員在Nature Genetics上發表了題為“Loss of ADAMTS19 causes progressive non-syndromic heart valve disease”的文章，發現ADAMTS19缺失導致進行性非綜合征性心臟瓣膜病。