神經功能障礙wing試驗
也稱標準心血管反射試驗，通過改變心率、血壓等方式測量神經功能，是一種比較經典的檢測方式。其中呼吸差、Valsalva動作指數、立臥位心率改變主要由副交感神經介導，體位性血壓改變和握力實驗反應交感神經功能。各項正常記1分，臨界0.5分，異常-1分；根據測量分計算總分，總分≥2分定義為神經病變。......閱讀全文
神經功能障礙wing試驗
也稱標準心血管反射試驗，通過改變心率、血壓等方式測量神經功能，是一種比較經典的檢測方式。其中呼吸差、Valsalva動作指數、立臥位心率改變主要由副交感神經介導，體位性血壓改變和握力實驗反應交感神經功能。各項正常記1分，臨界0.5分，異常-1分；根據測量分計算總分，總分≥2分定義為神經病變。
神經功能障礙的治療原則
1、急性期及慢性期急性發作病人需臥床休息，受損部位應避免較多的活動，可針對致病因素盡早采取相應的措施。 2、藥物治療主要是對癥治療及改善新陳代謝。認為交感神經節封閉療法是治療本病最有效的方法之一，可用于急性及亞急性期。可應用各種維生素治療，大劑量維生素B12l000ug，肌內注射，每日1次，通
神經功能障礙的鑒別診斷
神經性變化包括心率、呼吸頻率、體溫、血壓及出汗顯著增加；運動系統改變包括去大腦或去大腦皮質姿勢，肌張力下降、強直及痙攣。 有學者認為，診斷腦損傷后神經功能障礙必須要滿足體溫>38.5℃、呼吸>20/min、脈率>130/min，認知功能量表中認知功能≤Ⅳ，并出現包括躁動、多汗、肌張力異常在內的
關于神經功能障礙癥狀的介紹
患者的主訴酷似某個系統或器官的疾病，但檢查陰性。常附有非特殊性的主觀不適感，如短暫一過性和游走性的疼痛、燒灼、麻木感等，局部內臟一過性不適感，如發脹、下墜等感覺。往往與心理社會因素有關，敘述癥狀引人注意和同情，慢性患者往往有報怨心理。包含植物性神經癥，心臟神經癥、胃神經癥、器官性神經癥和神經循環
HIV相關神經認知功能障礙指南發布
一份最新的共識報告顯示，HIV感染相關神經認知功能障礙的診斷和治療需得到更多關注。思想交流工作組[ Mind Exchange Working Group]66名成員于2012年11月21日在線發表在《臨床感染性疾病》的一篇文章顯示，早期識別并用聯合抗逆轉錄病毒治療（cART）可將神經認
關于神經原性膀胱功能障礙的簡介
腎盂積水，尿路結石或原因不明的排尿困難。尿潴留。尿失禁等，而忽略了原發病變的存在。控制排尿的神經十分復雜，包括二個神經中樞和三組神經。脊髓反射中樞（統稱為下運動神經元反射弧），能自主地對排尿進行控制；脊上反射中樞（統稱為上運動神經元反射弧），主要對下運動神經元起抑制作用，以調節和控制下運動神經元
關于神經原性膀胱功能障礙的簡介
神經原性膀胱功能障礙，也稱神經原性膀胱，控制排尿的中樞神經或周圍神經受到損害之后引起的排尿功能障礙，是一種較為常見的疾病，在臨床上有時被誤診為尿路感染。 1.逼尿肌反射亢進，患者常有尿頻、尿急、急迫性尿失禁及反射性尿失禁等。表現為間歇性不自主排尿，排尿時患者完全沒有感覺。也可因其體神經，或者上
神經原性膀胱功能障礙的鑒別診斷
診斷依據 1.病史：排尿障礙伴有便秘史者，有神經病變的可能。患者有外傷或手術所致的神經損傷、糖尿病、脊髓灰白質炎等全身性疾病或藥物使用史。注意有無尿意，膀胱膨脹等感覺的減退或喪失。 2.查體：除一般檢查外，應注意有無會陰部感覺減退、肛門括約肌張力減退或增強，腹壁及提睪反射等情況。有無脊柱裂、
關于小兒神經源性膀胱功能障礙的簡介
神經源性膀胱功能障礙（NBD）指任何神經病變或損害引起膀胱和（或）尿道括約肌功能障礙。小兒NBD主要是因為先天性脊柱裂或骶椎發育不良所致。少數為獲得性，可因腦癱、腦膜炎、中樞和周圍神經系統損傷，神經系統腫瘤和盆腔手術損害神經等引起。小兒NBD最重要的并發癥是上尿路損害和尿失禁。
小兒神經源性膀胱功能障礙的治療方法
（1）保守治療方法 ①導尿術； ②藥物治療； ③神經阻滯療法； ④其他方法如生物反饋技術、排尿訓練等。 （2）手術治療 手術治療包括： ①降低膀胱出口阻力的手術，如神經根切斷術、經尿道外括約肌（膀胱頸部）切開術等； ②增加膀胱出口阻力的手術，如膀胱頸懸吊術、特氟隆等生物材料注射手術
關于神經源性排尿功能障礙的簡介
凡脊髓反射中樞或其周圍神經發生病變時稱為下運動神經元病變，而脊上反射中樞的任何部位發生病變時稱上運動神經元病變。 控制排尿的神經很復雜，包括兩個神經中樞和3組神經，即脊髓反射中樞、脊上反射中樞和交感神經、副交感神經及體神經。膀胱和尿道的粘膜與肌肉的傳入纖維經感覺支進入脊髓中樞。副交感神經進入S
神經原性膀胱功能障礙的臨床表現
1.逼尿肌反射亢進，患者常有尿頻、尿急、急迫性尿失禁及反射性尿失禁等。表現為間歇性不自主排尿，排尿時患者完全沒有感覺。也可因其體神經，或者上運動神經元損害，尿道外括約肌損害，而發生尿潴留及充盈性尿失禁。 2.逼尿肌無反射，常見的癥狀是排尿困難，有時可發生尿潴留，充盈性尿失禁及壓力性尿失禁，尿意
自閉癥與神經干細胞功能障礙
許多自閉癥譜系障礙相關基因突變都跟突觸蛋白有關，或者對神經元之間連接很重要。發育障礙相關基因缺陷經常位于大腦發育相關基因之中。（圖片來源：123RF） 最近《Stem Cell Reports》雜志發表了一篇文章，來自赫爾辛基大學的研究人員利用從脆性X染色體綜合征（FraX）患者皮膚成纖維細胞
關于神經源性下尿路功能障礙的簡介
神經源性下尿路功能障礙是指任何中樞或周圍神經系統病變引起的膀胱和尿道的儲尿和排尿功能障礙。隨著神經解剖學、神經生理學和神經藥理學以及尿動力學的發展，神經源性下尿路功能障礙的診斷和治療取得了突破性的進展。常見的病因為外傷、血管性疾病、先天性疾病、代謝性疾病、腫瘤、炎癥及老年退行性疾病等。
神經功能障礙的病因及常見疾病
（一）病因： 腦卒中后高位中樞抑制減弱，脊髓平面傳入刺激異常，導致神經功能異常。 （二）臨床表現： 1.疼痛及感覺障礙：疼痛呈發作性或持續性，伴發作性加劇，夜間較重，情緒波動、體力勞動、天氣變化及寒冷刺激等因素均可使疼痛加重，范圍較彌散，有廣泛擴散趨勢。受損交感神經節的體表投射區可出現壓痛
治療神經原性膀胱功能障礙的相關介紹
一、治療原則 1.非手術治療：間歇導尿或長期導尿。藥物治療。封閉治療和去神經治療。電刺激治療等。 2.手術治療：尿流改道。經尿道膀胱頸切除。外括約肌切開術。膀胱頸部V-Y成形術。 二、用藥原則 膀胱反射亢進（急迫性尿失禁）而無殘余尿時，可選用普魯本辛、羥丁寧、鹽酸雙環胺、黃酮呱酯。而有殘
關于小兒神經源性膀胱功能障礙的病因分析
其原因主要為脊髓發育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓縱裂、腰骶椎發育不良等。其他原因包括外傷、腫瘤、經骶尾部或盆腔的手術、神經系統炎癥和VATER綜合征等。
治療小兒神經源性膀胱功能障礙的目的簡介
根本目的是降低儲尿期和排尿期膀胱內的壓力，保護腎臟功能。其次是盡可能的使膀胱在低壓足夠容量條件下具備控尿和有效排空的功能，改善排尿癥狀，提高生活質量。
概述小兒神經源性膀胱功能障礙的治療原則
（1）原發病的治療 原發神經疾病可治愈或能恢復者，首先針對原發病進行治療，如脊髓外傷、脊膜膨出和脊髓栓系等患兒，膀胱尿道功能可能隨著原發病的治愈而恢復。 （2）依據藥動力學檢查對癥治療 若原發病不能治愈，則針對藥動力學分型進行對癥治療，以達到提高生活質量的目的。 （3）注意康復訓練
治療神經源性排尿功能障礙的相關介紹
神經源性排尿功能障礙的治療原則是，對神經病變能恢復者，采用針對原發病的治療；對神經病變不能或不能完全恢復者，則針對改善排尿狀況及保護腎功能進行治療。 近年來，對神經源性排尿功能障礙的治療方法有了很大的進展，使得開放性手術治療的病例逐年減少。改善排尿狀況的藥物不斷出現，如M受體拮抗劑、α-受體拮
關于神經源性下尿路功能障礙的病因分析
神經源性下尿路功能障礙類型取決于神經系統病變的部位和性質（破壞性或刺激性），一般來說腦干以上神經系統病變常引起膀胱無抑制性收縮而逼尿肌-括約肌功能協調，通常尿意和外括約肌功能正常，但也可見逼尿肌無反射；S2以上脊髓完全性損傷“休克期”后通常表現為膀胱無抑制性收縮伴尿意喪失及括約肌不協調；S2以下
預防神經源性排尿功能障礙的相關介紹
事實上，幾乎所有神經系統的病變都可以影響膀胱功能，而控制膀胱功能的神經系統，是包括中樞和周邊的各種神經組織，所以只要有一部分的神經組織受到傷害，就可能影響膀胱的功能，如中風，巴金森癥，多發性硬化癥，糖尿病，脊髓膨出，脊髓外傷或手術，骨盆腔的外傷或手術等等，都可能影響膀胱功能。 此外，不良的排尿
簡述腰椎間盤突出的神經功能障礙
（l）感覺神經障礙：主要表現為麻木、疼痛敏感及感覺減退。按受累神經根支配區域分布。 （2）運動神經障礙：運動力量的減弱是較為可靠的體征。但肌神經受到多個神經根支配,因此肌力的減弱有的可不太明顯。 （3）反射功能障礙：腰椎間盤突出（膨出）癥在神經根受壓的早期,神經反射功能可出現亢進（也可以減弱
診斷神經源性排尿功能障礙的基本介紹
神經源性排尿功能障礙的診斷包括兩個部分，即排尿功能障礙是否為神經源性及確定神經源性排尿功能障礙的類型。 ①診斷排尿功能障礙是否為神經源性的方法：多數病人通過病史及體檢即能明確診斷。如有脊髓損傷、廣泛盆腔手術及其他神經系統疾病的病史。查體時會陰部感覺喪失及排尿前無尿意感等即可肯定診斷。 少數病
關于神經源性下尿路功能障礙的分類介紹
神經源性下尿路功能障礙的分類極其繁雜，傳統的分類方法基本上可以歸納為兩大類。第一類是以神經系統病變為基礎，如鮑斯-考默分類法（Bors and Commarr），它將神經源性下尿路功能障礙分為上運動神經元病變和下運動神經元病變及混合型病變，然后進一步分為感覺神經元病變和運動神經元病變；第二類是以
關于小兒神經源性膀胱功能障礙的檢查介紹
神經源性膀胱最常見的并發癥為尿路感染，但癥狀多不典型，如合并膀胱輸尿管反流則可能加速腎臟的損害；在新生兒或嬰幼兒可能導致水電解質紊亂、酸堿平衡失調、腎功能衰竭等，威脅患兒生命。因此，進行尿常規和尿培養，尿素氮和肌酐，以及血鈉、鉀、氯和二氧化碳結合力等檢查，對了解神經源性膀胱患兒的上尿路損害程度與
概述小兒神經源性膀胱功能障礙的臨床表現
NBD臨床表現一般與病因、神經損害程度及病變時間有關。 1.臨床癥狀 （1）排尿異常 ①尿急、尿頻；②尿失禁，以混合性尿失禁和急迫性尿失禁多見，但伴有尿潴留者常表現為充盈性尿失禁，白天失褲和（或）夜間尿床，也是大多數NBD患兒就診的原因；③尿潴留表現。主要為排尿困難、費力，尿線無力。 （2
關于神經原性膀胱功能障礙的診斷鑒別介紹
1.病史：排尿障礙伴有便秘史者，有神經病變的可能。患者有外傷或手術所致的神經損傷、糖尿病、脊髓灰白質炎等全身性疾病或藥物使用史。注意有無尿意，膀胱膨脹等感覺的減退或喪失。 2.查體：除一般檢查外，應注意有無會陰部感覺減退、肛門括約肌張力減退或增強，腹壁及提睪反射等情況。有無脊柱裂、脊膜膨出、氐
關于神經源性排尿功能障礙的病因及分類介紹
凡脊髓反射中樞或其周圍神經發生病變時稱為下運動神經元病變，而脊上反射中樞的任何部位發生病變時稱上運動神經元病變。神經源性排尿功能障礙常見的有3種。 ①逼尿肌反射亢進：多由上運動神經元病變引起。主要癥狀為尿頻、尿急和緊迫性尿失禁。膀胱內壓測定時出現無抑制性收縮，特別在體位改變及直立位測壓時更易出
關于小兒神經源性膀胱功能障礙并發癥的治療介紹
（1）尿路感染 最常見的并發癥，主要由于殘余尿積聚或留置導尿造成。間歇性清潔導尿可明顯降低尿路感染率，該方法不主張應用抗生素或化學殺菌劑作為預防用藥，以防耐藥菌產生，僅主張有明顯感染癥狀時用。 （2）尿路結石 由于尿潴留、尿路感染、組織碎片和上皮細胞脫落等為結石形成創造了有利條件。多見于膀胱結