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  • 簡述十二指腸潰瘍的治療

    1、藥物治療 目標是控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防復發及避免并發癥。目前最常用的藥物分為以下幾類: (1)抑制胃酸分泌藥 目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 (2)黏膜保護劑 與抑制胃酸藥聯用可提高潰瘍愈合質量,減少潰瘍復發。 (3)促胃腸動力藥 主要用于出現惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進胃腸排空,緩解癥狀。 (4)根除幽門螺桿菌 2、手術治療 主要用于治療并發癥(穿孔、出血、梗阻)。......閱讀全文

    簡述十二指腸潰瘍的治療

      1、藥物治療  目標是控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防復發及避免并發癥。目前最常用的藥物分為以下幾類:  (1)抑制胃酸分泌藥 目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、泮托拉

    簡述胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的治療原則

      在確診為十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻后,應進行有效的處理措施,通常包括:禁食,胃腸營養供給,輸血,胃腸減壓,糾正電解質平衡,使用醫用氯化鈉溶液清洗胃部從而緩解水腫,在確定患者達到手術要求后可進行手術治療。手術方式常采用胃大部切除術、胃空腸吻合術等,同時為患者糾正體內的水、電解質平衡,對患者的胃腔進

    關于十二指腸球部潰瘍的檢查治療介紹

      1、檢查  【X線表現】十二指腸球部前壁見一約黃豆大小龕影,周圍顯示有柔軟的透光區,黏膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集,球部大彎側有切跡樣凹陷。  2、治療原則  奧美拉唑藥品具有酶抑制作用也有人認為奧美拉唑治療十二指腸球部潰瘍復發率比雷尼替丁的復發率低,并認為奧美拉唑短期潰瘍愈合率高于雷尼替丁,而1年

    簡述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的診斷依據

      1.有較長期的潰瘍病史,上腹飽脹,進食欠佳,有規律性的嘔吐,吐物腐臭,量多,有宿食。  2.營養不良,消瘦,貧血。可有脫水征,上腹可見胃型及胃蠕動波,有振水音。  3.X線鋇餐檢查見胃腔大,有多量潴留物,幽門管變細、形狀不規則,或十二指腸球部變形,排空遲緩。  4.長期嘔吐者可伴血鉀、血氯、血漿

    概述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的治療原則

      一般幽門梗阻的病人,不宜施行緊急手術;如經過3~5天胃腸減壓,病人能恢復飲食,病情逐漸好轉,說明痙攣和水腫的因素得到消除,可繼續觀察。必要時重復鋇餐檢查。反之,如減壓無效則說明為瘢痕性狹窄,必須采取手術治療。如有惡性腫瘤的證據,無疑更須積極采取手術措施。  1.內科治療:矯正失水與電解質紊亂是治

    簡述口腔潰瘍的治療原則

      對于口腔潰瘍的治療,以消除病因、增強體質、對癥治療為主,治療方法應堅持全身治療和局部治療相結合,中西醫治療相結合,生理和心理治療相結合。需要引起注意的是,經久不愈,大而深的舌頭潰瘍,有可能是一種癌前病損,極易癌變,必要時做活檢以明確診斷。

    簡述NSAID潰瘍的治療和預防

      對NSAID相關性潰瘍,應盡可能暫停或減少NSAID劑量,并檢測Hp感染和進行根除治療。用PPI治療,GU或DU的愈合可能不受或較少受到繼續服用NSAID的影響,故當未能中止NSAID治療時,應選用PPI進行治療。既往有消化性潰瘍病史或有嚴重疾病、高齡等因素對潰瘍及其并發不能承受者,可預防性地同

    簡述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的臨床表現

      1、癥狀和體征  隨病變的進展,胃痛漸見加重,并有噯氣、反胃等癥狀。病人往往因胃脹而厭食,抗酸藥亦漸無效。由于胃脹難忍,病人自己用手指伸入咽部引誘嘔吐。吐出物通常為數小時以前所進的飲食,不含膽汁,有腐敗酸味。逐漸嘔吐頻繁,病人因懼腹脹,故晚間不敢進食,但每晚仍將白天所進飲食全都吐出,然后才覺舒適

    十二指腸潰瘍的介紹

      十二指腸潰瘍是中國人群中常見病、多發病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,其地理分布大致有北方向南方升高趨勢,且好發于氣候變化較大的冬春兩季。此外,男性發病率明顯高于女性,可能與吸煙、生活及飲食不規律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關。近年來,十二指腸潰瘍的發病率開始呈下降趨勢,然而其仍屬消

    十二指腸潰瘍的簡介

      十二指腸潰瘍是中國人群中常見病、多發病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,其地理分布大致有北方向南方升高趨勢,且好發于氣候變化較大的冬春兩季。此外,男性發病率明顯高于女性,可能與吸煙、生活及飲食不規律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關。近年來,十二指腸潰瘍的發病率開始呈下降趨勢,然而其仍屬消

    簡述消化性潰瘍治療的策略

      對胃鏡或X線檢查診斷明確的DU或GU,首先要區分Hp陽性還是陰性。如果陽性,則應首先抗Hp治療,必要時在抗Hp治療結束后再給予2-4周抑制胃酸分泌治療。對Hp陰性的潰瘍包括NSAID相關性潰瘍,可按過去的常規治療,即服任何一種H2RA或PPI,DU療程為4-6周,GU為6-8周。也可用粘膜保護劑

    簡述胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現

      胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現取決于出血量和出血速度。病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便,多數病人只有黑便而無嘔血,迅猛的出血則為大量嘔血與紫黑血便。嘔血前常有惡心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲軟,甚至暈厥,出現休克癥狀。病人焦慮不安、四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降。上腹部可有輕度壓痛

    簡述胃十二指腸潰瘍急性穿孔的實驗室檢查

      1.幽門螺桿菌感染的檢查 大致上可分為侵入性和非侵入性方法2類。  侵入性方法是指經內鏡檢查活檢作快速尿素酶試驗幽門螺桿菌培養以及組織學檢查等。  非侵入性診斷方法包括血清抗幽門螺桿菌抗體的檢測、14C-尿素呼吸試驗或13C-尿素呼吸試驗快速尿素酶試驗在常規檢查方法中可能最具價值。該方法具有高敏

    十二指腸潰瘍的基本介紹

      十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發病之一,是消化性潰瘍的常見類型。好發于氣候變化較大的冬春兩季。男性發病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌(H.pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID)、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發生在十二

    十二指腸潰瘍的病因分析

      1.遺傳基因  遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,患者家族發病率比一般人群高2.6倍。  2.胃酸分泌過多  胃酸是十二指腸潰瘍發生的決定性因素。  3.十二指腸黏膜防御機制減弱  患者胃排空加速、抑制胃酸的作用減弱,使十二指腸球部腔內酸負荷量加大,造成黏膜損害致潰瘍形成。  4.幽門螺桿

    十二指腸潰瘍的鑒別診斷

      消化系統的疾病的臨床表現往往不典型,僅癥狀診斷十二指腸潰瘍是不可靠的。當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,同時應及時到醫院進行檢查。其診斷有如下幾種常用的檢查方法:  1. 胃鏡檢查:胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的主要方法,雖然其名為胃鏡,但是也可對十二指腸黏

    十二指腸潰瘍的病理生理

      典型的潰瘍底部活動期常分為四層:第一層急性炎性滲出物,由壞死的細胞、組織碎片和纖維蛋白樣物質組成;第二層為以中性粒細胞為主的非特異性細胞浸潤所組成;第三層為肉芽組織層,含有增生的毛細血管、炎癥細胞和結締組織的各種成分;第四層為纖維樣或瘢痕組織層,可擴張到肌層,甚至達漿膜層。由于內鏡下活檢取材只能

    簡述小兒消化性潰瘍的治療措施

      小嬰兒急性潰瘍合并出血者可輸血密切觀察,合并穿孔者需立即外科手術縫合。年長兒適于內科保守治療。輕者采用膳食方法,以軟食或易消化食物為主,少量多餐,忌酸性刺激性食物。兩餐間給予粘膜保護劑,如硫糖鋁(每次0.5~1.0g)或麥滋林(每次0.3g)等,疼痛較重者食前及夜間服抗膽堿藥物,如顛茄、普魯本辛

    十二指腸潰瘍的檢查方式介紹

      1.內鏡(胃鏡)檢查  可對十二指腸黏膜直接觀察、攝像,還可在直視下取活組織作病理學檢查。是診斷十二指腸潰瘍的最主要方法。  2.X線鋇餐檢查  對心腦血管疾病或因其他原因而無法耐受內鏡(胃鏡)檢查的患者可進行鋇餐檢查,可發現龕影;正面觀龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環

    關于十二指腸球部潰瘍的基本介紹

      發生于十二指腸球部的消化性潰瘍。發病率高于胃潰瘍,本病的發生多與黏膜損害因素增強(如胃酸等)和幽門螺桿菌感染有關。臨床特征性表現為“空腹痛”。  幽門螺桿菌(Helicobaeterpylori,Hp)感染是導致十二指腸球部潰瘍(DU)發生和復發的重要原因。  胃脘正中偏右有脹滿或刺痛感,其痛多

    十二指腸潰瘍的臨床表現

      主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐后1~3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要持續至午餐后才緩解。食后2~4小時又痛,進餐后可緩解。約半數患者有午

    十二指腸潰瘍的發病原因

      胃腔內,胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質。胃酸為強酸性物質,具有較強的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質的作用,可破壞胃壁上的蛋白質,然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因為胃、十二指腸黏膜還具有一系列防御和修復機制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕

    十二指腸潰瘍的臨床表現

      十二指腸潰瘍的典型臨床表現有上腹痛及上腹不適等,絕大部分人可出現各種消化不良的癥狀,但是有的也無任何癥狀,直至出現并發癥。其常見的并發癥主要有出血、穿孔。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可

    什么是胃十二指腸潰瘍

      胃十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復發作,呈慢性經過。有胃及十二指腸潰瘍2種。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見,據統計前者約占70%,后者約占25%,兩者并存的復合性潰瘍約占5%。

    十二指腸潰瘍出血臨床路徑

     一、十二指腸潰瘍出血臨床路徑標準住院流程(一)適用對象。第一診斷為十二指腸潰瘍出血(ICD-10:K26.001/K26.401)。(二)診斷依據。根據國際共識會議組對于非靜脈曲張上消化出血治療共識意見(Ann Intern Med,2010,152(2):101-113.胃腸病學雜志譯文,2

    胃十二指腸潰瘍臨床路徑

    ? 一、胃十二指腸潰瘍臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為胃十二指腸潰瘍(ICD-10:K25.7/K26.7/K27.7)(無并發癥患者)??? (二)診斷依據。??? 1.臨床癥狀:反酸、慢性上腹痛痛等。??? 2.胃鏡檢查提示存在潰瘍或X線鋇餐檢查提示龕影。??? (

    簡述消化性潰瘍病的治療原則

      中醫治則歸納起來有如下方法:  (1)健脾法:  (2)疏肝和胃法:  (3)清肝泄熱法:  (4)活血化瘀法:  (5)滋養胃陰法:  (6)收斂制酸法:  1、中西醫結合組成復方治療潰瘍病具有綜合協同的作用,經多種途徑達到制酸、解痙、消炎,促進潰瘍愈合的效果。  2、不論 中藥 或西藥,潰瘍

    簡述潰瘍性口腔炎的治療要點

      1、潰瘍性口腔炎要及時控制感染,局部和全身治療同時進行。宜用抗生素全身治療,如青霉素等。  2、每日較徹底地清洗口腔1~2次。常用0。1%~0。3%的利凡諾溶液或1︰2000的洗必泰溶液清洗,再局部涂藥,一般用2。5%的金霉素魚肝油、錫類散、1%的龍膽紫或冰硼油。  3、對寶寶要注意保持口腔黏膜

    簡述潰瘍性結腸炎的內科治療

      (1)臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。  (2)藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

    簡述潰瘍性瞼緣炎的治療方案

      潰瘍性瞼緣炎比較頑固難治,應積極治療。  ①應除去各種誘因,注意個人衛生。  ②以生理鹽水或3%硼酸溶液每日清潔瞼緣,除去膿痂和已經松脫的睫毛,清楚毛囊中的膿液。然后以涂有抗生素眼膏的棉簽在眼緣按摩,每日4次。  ③炎癥完全消退后,應持續治療至少2-3周,以防復發。

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