膀胱憩室內肉瘤樣癌病例報告
患者,男,59歲,2015年11月11日因排尿不暢伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5個月曾因排尿不暢伴尿痛行膀胱鏡檢查,見膀胱左側壁一直徑約2.5 cm憩室,鄰近左輸尿管開口,當時予保守治療改善排尿癥狀。查體:恥骨上區未及明顯充盈,深壓痛(+)。直腸指檢:前列腺Ⅰ°大,質韌,未及結節,無觸痛,中央溝變淺,指套無染血。尿常規檢查:尿潛血(3+),尿白細胞(3+),尿蛋白(+)。B超檢查示前列腺增生伴鈣化,膀胱憩室。尿流率檢測:最大尿流率14.6 ml/min。盆腔CT檢查:膀胱左后方憩室,憩室壁欠規整、增厚(圖1)。術前診斷為膀胱憩室伴感染,前列腺增生。全麻下行膀胱憩室切除術+左輸尿管膀胱再植術。病理檢查:灰白色囊壁樣組織,大小約8.0 cm×5.0 cm×0.4 cm,囊內壁光滑,局灶咖啡色。鏡下見(膀胱憩室)浸潤性低分化尿路上皮癌累及送檢膀胱憩室壁全層。于2周后行根治性全膀胱切除術+雙側輸尿管皮膚造口術。病理......閱讀全文
膀胱憩室內肉瘤樣癌病例報告
患者,男,59歲,2015年11月11日因排尿不暢伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5個月曾因排尿不暢伴尿痛行膀胱鏡檢查,見膀胱左側壁一直徑約2.5 cm憩室,鄰近左輸尿管開口,當時予保守治療改善排尿癥狀。查體:恥骨上區未及明顯充盈,深壓痛(+)。直腸指檢:前列腺Ⅰ°大,質韌,未及結節,無觸
下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面
膀胱多發憩室合并憩室巨大結石病例報告
患者,男,62歲。2016年8月28日因小腹不適4 d,加重伴疼痛2 d入院。查體:膀胱區無隆起,叩診鼓音,壓痛弱陽性。直腸指檢前列腺增大,中央溝消失。泌尿系B超檢查:膀胱壁可見多個囊袋樣結構向外凸出,較大者約11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋樣結構內可見直徑約3.8 cm強回聲光團,后伴聲影,
宮腔切口憩室內畸胎瘤病例報告
1 病例簡介 患者女, 31 歲, G5P2A3,因“剖宮產術后 3 年經期延長 1+ 年, B 超發現子宮病變8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分別于 2007 年、 2013 年行足月剖宮產術。1 年前經期由 7 天延長至 13 天。2015 年 8 月于當地醫院行 B
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男,56歲,因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性,無血凝塊,色鮮紅,同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超:膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊,呈菜花狀;CDFI:其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm,全程可見。
超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告
?女,57歲,絕經16年,陰道不規則出血4d,下腹痛1d,來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適,6d前無明顯誘因陰道流血,量少,色淺紅,無血塊,無異味,伴下腹痛,在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史,否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經,周期正常,經量中等
肉瘤樣肝細胞癌病例報告1
?患者男,60歲。上腹部脹痛不適10余天,呈持續性隱痛,無發熱、惡心,無腹脹、腹瀉,無尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿,CT檢查發現腹腔腫塊住院治療。體檢:腹平坦,未見腸型及蠕動波,右上腹部可捫及直徑約10 cm腫物,質韌,邊界不清,壓痛,肝脾肋下未觸及,肝腎區無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。胃鏡示:
肉瘤樣肝細胞癌病例報告2
手術后2個月復查DR、CT檢查發現患者雙肺、肝臟、腹腔多發轉移(圖9、10)。手術所見:術中探查見肝臟表面布滿大小不等結節、質硬,呈暗灰色,肝右葉V段有一腫瘤向肝外延伸,呈囊實性,直徑約16 cm,表面有“果凍”樣物質,部分組織缺血壞死,侵犯結腸肝區,包裹結腸肝區并壓扁腸管,腫瘤與腸管分離困
肉瘤樣肝細胞癌病例報告3
SHC的發病機制至今未完全闡明,關鍵是腫瘤中肉瘤樣成分的組織來源,目前多數學者認為SHC的肉瘤樣成分可能來源于原發性肝癌細胞的去分化或間變,支持這種學說證據有:(1)梭形細胞Vimentin表達率很高,同時細胞角蛋白或AFP陽性,(2)病理可顯示普通肝細胞癌向梭形細胞成分的過渡,(3)肝內原發性肉瘤
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者,男,64歲,因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前,患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊,無疼痛感,于當地醫院行頸部彩超示:左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影,邊界清。因患者自覺無明顯癥狀,遂未引起重視,未進一步治療。
直腸憩室內畸胎瘤病例分析
患者女58歲,出現膿血便2個月。外院CT平掃示直腸中段偏右側見一囊袋狀腫物向右側突出,腫物與直腸腸腔相通,腫物內密度混雜,近邊緣處見條狀鈣化影;CT增強腫物內未見明顯強化,病灶邊緣與正常腸壁強化方式相同(圖1A、B)。?圖1?A、BCT平掃直腸右側見類圓形腫物向腔外生長,腫物內見脂肪、鈣化等混雜密度
膀胱異物病例報告
病例報告患者,男,57歲,轉診至我院接受膀胱異物移除手術。數月前,該患者將自制異物插入體內(圖1)。首先試經尿道方法取出異物;但異物鈣化嚴重,無法輕易移除(圖2)。隨后采用膀胱壁切口方法,成功移除異物。移除物為覆有彈性橡膠的金屬管,該物體表面光滑且已被鈣化(圖3)。術后2周,成功移除導尿管;膀胱造影
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析1
?1.病例資料?患者,女,56歲,因發熱3d,上腹部疼痛1d入院。3d前無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽、咳痰。1d前無明顯誘因出現右上腹部及劍突下疼痛,呈持續性脹痛,伴惡心、嘔吐、心悸、發熱,測體溫38.3℃,伴肩背部放射痛。近2個月來體重下降6kg。查體:右上腹及劍突下壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲征可
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析2
術中所見:膽囊呈黃色肉芽腫樣外觀,內見大小約5 cm×4 cm質硬腫物,膽囊肝門區粘連包裹明顯,腫物與橫結腸粘連固定,探查肝臟可見膿腫形成,楔形切除膽囊床周圍肝組織,逆行切除膽囊,切除粘連段橫結腸。病理報告:肉眼見送檢部分肝及膽囊組織11 cm×6 cm×5 cm,切面見6 cm×4 cm×
甲狀腺濾泡癌樣腎細胞癌病例報告
患者,女,39歲。因痛經8年,進行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超檢查示子宮腺肌瘤可能,雙側附件未見明顯異常;左腎占位,大小約3.3cm×2.7cm。遂轉入泌尿外科診治。患者無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。查體無明顯陽性體征。?CT平掃+增強檢查:左腎上極實質內類圓形等密度影,邊界尚清,
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告(二)
2.結果?術后患者恢復良好,應用腭護板進行局部封閉,以促進創口愈合及恢復語音、吞咽功能。術后未行輔助放療,密切隨診。術后隨訪1a,未出現復發及轉移跡象(圖4),目前仍在隨訪中。?圖4?術后1a隨訪。A.正位觀;B.PET-CT示無明顯復發及轉移征象;C、D.術后口內情況及配戴贗復體?3.討論?197
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告(一)
?上皮樣肉瘤(epithelioid?sarcoma,ES)是一類罕見的軟組織肉瘤,Enzinger首次報道了該腫瘤并將其描述為一種具有獨特病理類型的惡性腫瘤。ES常發生在青少年四肢遠端的皮下組織或真皮內,在組織學上,ES是一種間葉組織來源的腫瘤,具體組織來源不明,具有顯著類上皮細胞的形態學表現。鏡
子宮腺肉瘤病例報告
患者41歲,因陰道水樣分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院婦科門診就診。婦科檢查:外陰未見皮膚黏 膜潰瘍;陰道暢,黏膜完整,分泌物稍多.為膿性;子宮頸陰 道部8~11點處可見一潰瘍,呈不規則形,大小為2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,潰瘍邊緣無突起,質軟,觸之無出血;子宮、
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告3
3.3RISHN的特點?(1)發病率及發病部位:對1960—2010年間16634例因頭頸部疾病接受放療的患者進行統計分析,發現RISHN的發生率從1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚無明確的常發部位,顱骨、鼻咽腔、鼻竇、腭骨、下頜骨、面頰部及頸部等均
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2
?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像;B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動,未見腫瘤復發;C.術后6個月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚,文獻報道可能與以下機制有關:放射線導致DNA損傷和突變;電離輻射誘發
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告1
放療是腫瘤治療的主要手段之一,對提高腫瘤治愈率,延長患者生存時間具有重要作用。研究表明,放射線暴露會增加人體新生腫瘤發生的幾率,可能誘發多種良、惡性腫瘤,成為治愈患者長期生存的潛在威脅。放療誘發肉瘤(radiation-induced?sarcoma,RIS)便是其中一種罕見的并發癥,發病率約為0.
子宮頸癌合并膀胱軟斑病病例報告
子宮頸癌作為婦科常見惡性腫瘤之一,其治療策略依據臨床分期而截然不同,故子宮頸癌臨床分期的準確程度在患者治療中起到至關重要的決定性作用。本例患者為子宮頸癌合并膀胱軟斑病,在臨床上非常罕見,初診時容易誤診為子宮頸癌膀胱轉移,而可能誤導治療。現將該病例報道如下,以期提高臨床醫師對該疾病的認識和了解,避免臨
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1
肝臟肉瘤樣癌病例分析
?患者男,45歲,入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適,偶有黑便(曾患淺表性胃炎伴糜爛),無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg,否認肝炎病史。實驗室檢查:淋巴細胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。?影像學表現:CT平掃+增強示
腎盂肉瘤樣癌病例分析
患者男,71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月,期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫,腎區叩痛,尿痛伴發熱。實驗室檢查:尿常規:隱血3+,尿蛋白2+,白細胞2+,白細胞125.28/HFP,紅細胞247.37/HFP,細菌16720.18/HFP;血常規:Hb63g/L,PLT460×109/L
膀胱平滑肌瘤病例報告
患者女性,60歲,因“體檢發現膀胱內占位性病變1d”入院。?尿常規示:RBC84.00個/μL,WBC87.5個/μL,EC80.7個/μL,LEU+++,潛血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER無異常。泌尿系
膀胱憩室的概述
膀胱憩室分先天性和繼發性先天性膀胱憩室壁含有肌纖維。后天性多繼發于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10歲前及50~60歲間死亡。
前臂黏液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種較少見的惡性腫瘤,發病率占全部惡性腫瘤的1%以下。2014年5月,我們對1例前臂黏液性脂肪肉瘤患者行腫瘤擴大切除及鄰位皮瓣轉移修復術,取得滿意的效果。?1?臨床資料?患者男性,80歲。以“發現左前臂腫物9個月”為主述入院。病史:患者9個月前無明確誘因于左前臂發現一枚“小指甲”大小包塊,
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者,男,48歲,心悸、氣短2個月,因兩周前出現上腹部不適,胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體:呼吸深快,心率122次/分,體溫:37.1℃,血壓:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部壓痛不明顯,心影不大。心電圖:竇性心動過速。?肺部CT:①雙下肺多發