一例下頜后牙區腫物診療分析
1.臨床資料 患者女，53歲，于2014-09-12來我科就診。主訴：右下頜后牙區腫物4個月，咀嚼時疼痛加劇，無自發痛、夜間痛、放射痛。2014-06-05于當地醫院拍片診斷為46慢性根尖周炎，并行根管治療；治療后癥狀無緩解，遂來我科就診。既往體健，無特殊家族史。 檢查：45、46、47根尖區頰側骨板可觸及一大小約1.5 cmX1.5 cm膨隆，質硬，捫診稍不適，活動度差；45牙體未見齲損，磨耗正常；46雅面可見樹脂充填物；16、26、27、45、46、47無松動，45叩（+），咬診（+），16、26、27、46、47叩（-）、咬診（-）；6、27、45、47牙髓活力正常；牙齦黏膜未見明顯異常。 全景片示（圖1）：5根尖區可見圓形低密度透射影；46、47根尖區可見高密度阻射影，周緣為低密度透射影環繞。16、26、27根尖周可見高密度團塊樣阻射影；26、6根管內可見高密度充填物，根......閱讀全文
一例下頜后牙區腫物診療分析
1.臨床資料?患者女，53歲，于2014-09-12來我科就診。主訴：右下頜后牙區腫物4個月，咀嚼時疼痛加劇，無自發痛、夜間痛、放射痛。2014-06-05于當地醫院拍片診斷為46慢性根尖周炎，并行根管治療；治療后癥狀無緩解，遂來我科就診。既往體健，無特殊家族史。?檢查：45、46、47根尖區頰側骨
一例下頜后牙咬物疼痛病例分析
患者，男，58歲，因左側下頜后牙咬物疼痛1月于2014年4月來我院就診。既往身體健康，無全身系統性疾病。臨床檢查：口腔衛生條件不佳，牙石（Ⅱ），煙斑（Ⅰ），下頜第二磨牙近中牙合面樹脂充填物，充填物與牙體之間有繼發齲，牙冠無隱裂紋及其它異常。?叩診（＋＋），探診（－），Ⅰ度松動，與對側同名牙和相鄰健康
一例上臂腫物診療分析
1.病例資料?患者，女性，56歲，主訴“發現右上臂腫物5年”。患者于5年前發現右上臂有一腫物，如雞蛋大小，中央區可見乳頭樣凸起，不伴有腫脹及疼痛，局部皮膚無紅腫、破潰。當時患者未行診治。腫物逐漸增大，外形如同乳房（圖1）。?患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往體健，絕經年齡為4
一例舌尖部腫物診療分析
非典型性脂肪瘤（atypical lipomatous tumor，ALT）是一種特殊類型脂肪肉瘤，屬分化良好型脂肪肉瘤，發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見，我科于2013年收治1例，報告如下。?患者，男，57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物，無疼痛及其
一例上腭腫物診療分析
?1病歷摘要?患者，女，53歲，漢族，左上頜牙囊摘除術后13年，發現左上腭部腫物3個月，腫物穿刺檢查回報為炎癥，抗感染治療未見好轉，遂來吉林大學口腔醫院就診。?檢查顯示：左上頜前磨牙及磨牙缺失，左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0?cm×1.5?cm大小的類圓形腫物，未越過腭中線，前界相當于第二前磨
一例舌部腫物診療分析
?1病例資料?患者男，55歲，以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發現右側舌腹部有一實性腫物，約“小米粒”大小，無自發疼痛，緩慢生長，就診時腫物體積約“花生粒”大小，無破潰史，無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術治療，無家族性遺傳病史。?專科檢查：面型基本對稱，表情自如，口齒清楚；右側
一例上頜后牙腫痛診療分析
雙生牙屬于雙牙畸形的一種，臨床上同融合牙不易區分，其發病情況缺乏完整統計資料，我們較全面地檢索了有關雙生牙的國內中文文獻，結合我科診治的1例病例進行分析討論，以提高對雙生牙的發病情況、臨床表現和鑒別診斷的認識。?1 臨床資料?患者女，34歲，回族，2012－12－18因右側上頜后牙腫痛1年，要求拔牙
一例后牙咀嚼不適診療分析
病例資料?病例1．患者，女，74歲，2013年6月因左下后牙咀嚼不適就診。臨床檢查：36、37缺失，38近中傾斜；35頰側頸部部分缺損，無明顯齲壞，叩痛（±），松動（一），牙齦退縮2mm，牙周探診1～2mm，冷熱刺激不敏感，電活力測定遲鈍，診斷為慢性牙髓炎（圖1）。?35進行根管治療后，35～38固
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男，61歲，因“右側腮腺區腫物5年，加快生長伴疼痛半年余”，于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物，約“核桃”大小，無疼痛、面癱及其他不適；腫物生長緩慢，后患者發現閉右側眼睛時輕度無力，微笑時嘴部輕度不對稱，皺眉時有明顯無力的癥狀；近半年
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者，女，9歲，主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查：雙側頜面部基本對稱，開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹，可捫及一卵圓形腫物，大小約5.0 cm×4.0 cm，質地中等，邊界清楚，表面光滑，活動度可，無壓痛，皮溫不高，皮色正常，無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結；口內檢查未見
一例上后牙咬合痛診療分析
上頜第二磨牙根管的數目變異性非常大，一般以3根管為主，腭側雙根雙根管伴近頰第二根管的5根管比較少見鮮有報道，筆者現報道27牙5根管1例。?1?診療過程?患者，男，28歲，體健，左上后牙咬合痛10?d伴冷熱刺激痛，診斷為27牙慢性牙髓炎，X片（圖1術前）示根管影像不清，治療計劃為27牙根管治療后擇日冠
一例下頜后牙區二次骨劈開后種植修復病例分析
目前口腔種植義齒逐漸成為廣大牙缺失患者接受的常規修復方式之一，但在臨床工作中部分患者因牙槽嵴寬度嚴重不足，特別是后牙游離缺失區牙槽嵴寬度嚴重不足，造成了種植體植入的困難。而多數患者不愿接受only植骨法，我們科室采用了在下頜骨缺牙區（磨牙區游離缺失）實施二次骨劈開術式進行種植手術，并于術后六個月完成
一例下頜下區無痛性腫物診斷分析
1病例資料?患者女，66歲，因“發現右側下頜下區無痛性腫物2d”就診。患者于入院前2天洗臉時無意中發現右側頜下區有一“核桃”大小腫物，表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰，局部無疼痛、麻木及癢感。無發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史，就診我院后，行彩超檢查提示：
一例全麻誘導后發現聲門口腫物診療分析
患者，男，32歲，體重74kg，入院診斷為腰椎間盤突出癥，擬在全麻下行椎間盤鏡下腰椎間盤髓核摘除術。既往聲音嘶啞5年，未經診治。患者下頜偏小，Mallampati張口度Ⅲ級，估計普通喉鏡暴露困難，準備在可視喉鏡下行氣管插管術。?患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR
一例右上后牙區反復腫痛、溢膿病例分析
患者，男，35歲。因右上后牙區反復腫痛、溢膿近2月來診。自訴近2月來，右側后牙區反復腫痛，口服消炎藥后癥狀可緩解，偶有膿液溢出而致口腔內有異味。?專科檢查：張口度正常，15、16、17牙體未見明顯齲壞及其他硬組織疾病，擠壓15、16根尖部，口腔內有膿液溢出，探查后發現，竇道口位于15、16根尖交界處
一例幼兒腮腺區腫塊診療分析
病例資料?患者，男，2歲。主訴：發現左腮腺區腫塊1個月。1個月前，患兒左側腮腺區無痛性腫大，曾于外院診斷為“流行性腮腺炎”行抗炎、抗病毒治療，效果欠佳，腫物生長迅速，患病過程無發熱等癥狀。專科查體：顏面不對稱，左側腮腺區可觸及腫塊（5.5 cm×5.0 cm×5.5 cm），質中，無活動度，無面癱癥
一例遠移下頜磨牙矯治反牙合伴下頜偏斜診療分析
1.資料?1.1基本情況?患者，謝某，女，18歲。主訴：牙齒不齊，要求矯治。家族中無類似錯牙合情況，全身狀況良好。正面觀唇閉合良好，面下1/3略長，下頜右偏，側貌略顯凹陷。恒牙牙合，653212反牙合，右側磨牙及尖牙遠中尖對尖關系，左側磨牙及尖牙完全近中關系。上牙弓擁擠度4.5mm，上中線左偏0.5
一例直腸腫物診斷分析
臨床上，因間質瘤發病率低并常發生于消化道，故稱為胃腸道間質瘤（GISTs）。1999年，Miettinen等將起源于胃腸道外、病理表現與免疫組化表型及分子生物學特征類似于GISTs的軟組織腫瘤定義為胃腸道外間質瘤（EGISTs）。EGISTs多起源于網膜、腹腔或腹膜后軟組織，是來源于間葉組織非定向分
一例全麻下左眼眶腫物摘除術后多尿診療分析
患者，女，27歲，身高155 cm，體重65kg，主訴左眼球突出、左眼瞼腫脹半年，臨床診斷為左眼眶腫瘤：炎性假瘤？既往體健，無抽煙、飲酒史。血常規、凝血常規、肝腎功能、電解質等指標正常，心電圖、胸片無異常，無手術史、無長期服用鎮痛、鎮靜藥物史，無藥物過敏史。?術前每天1次10mg地塞米松靜滴治療一周
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療...
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療分析種植修復已經成為牙缺失修復的主要方法，但植入骨內的種植體需要足夠骨硬組織支持。下頜后牙牙缺失區由于牙周病等各種原因導致牙槽骨垂直骨量不足而影響牙種植。?通常垂直骨量不足一般應用Onlay植骨，但是Onlay骨移植也存在移植骨塊吸收比較多，同時也有移
一例右上頜磨牙區不適診療分析
患者，男，56歲。原陸航飛行人員，8年前始間斷感右上頜磨牙區不適，反復服用抗生素。院外全口曲面斷層片示：15?16根尖部，上頜竇底下方見一埋藏腫物，界清，密度較牙體組織略低，外觀似磨牙，體積略小。自訴口臭明顯。?入院檢查：患者左右面部對稱，咬合關系良好，張口度及張口型正常，牙列、牙弓形態正常，口腔衛
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男，55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體：雙側精索靜脈曲張，左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查：雙側睪丸大小形態正常，實質回聲均勻，雙側附睪未見明顯異常；左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節，呈橢圓形，內部回聲均勻
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性，58歲，因左肩背部腫物，22年前于當地醫院進行手術治療，當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物，緩慢生長至雞蛋大小，17年前再次于當地醫院手術切除，術后愈合良好，術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物，持續生長至成人手掌大小，伴癢痛，無破潰。?心
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料：?患者男性，63歲，因“左頸部腫物5年，近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱，頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊，質地硬，邊界不清，無觸痛。?頸部軟組織CT：左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影，內
一例耳屏前腫物診斷分析
一、臨床資料?患者女性，58歲，因“右耳屏前腫物6個月余”入院。6年前不明原因張口時右側顳下頜關節區疼痛，呈間斷性針刺樣，持續1~2min后消失，未進行任何治療。6個月前發現右耳前突起，間斷疼痛，漸進性長大。近1個月張口受限，疼痛時間延長就診。?檢查：面形不對稱，右耳屏前、顴弓下有一25mm>×20
一例女性頸部腫物診斷分析
患者女，30歲。因頸部腫物4個月來院就診。超聲檢查示：左頸動脈鞘內（甲狀腺水平）見一低回聲腫物（圖1A），大小約5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm，邊界清晰，形態呈梭形。該腫物包繞左頸總動脈中、下段及左頸內靜脈下段，右側緊鄰甲狀腺左葉，甲狀腺包膜完整。左頸總動脈內膜光滑完整，內徑無狹窄
一例顳下頜骨關節病減數磨牙正畸診療分析
一、病史?患者，女，19歲。就診日期：2009年2月。主訴：嘴突，牙不齊求治。現病史：患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診，診斷“顳下頜骨關節病”，未能開始正畸治療。現觀察一年，欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。?二、臨床檢查?正面觀面下1/3略長，頦部略左偏，
一例下頜后牙疼痛伴漸增性包塊病例報告
1病例報告?患者男性，52歲，2012年9月因“右下頜后牙疼痛伴漸增性包塊1年余，右下唇麻木1月余”收入四川大學華西口腔醫院頭頸腫瘤外科。1年多前，患者無明顯誘因出現右下后牙隱痛，就診于本院門診，曲面斷層片示：右下頜骨低密度影像改變（圖1），行“右下頜后牙拔除術加活檢術”，術后病理報告：右下頜后牙區
一例下頜第一磨牙近中中間根管診療分析
下頜第一磨牙通常含近遠中根各1個，近中根多為雙根管，遠中根多含1～2個根管。以往文獻報道了下頜第一磨牙根管數目的變異性，包括1%～15%出現近中中間根管（middle?mesial?canal，MMC），MMC的遺漏可導致根管治療失敗。臨床上，手術顯微鏡和錐形束CT的應用有助于發現位于近中頰側和近中
一例下頜神經管變異的種植修復診療分析
下頜神經管位于下頜后牙根方的骨松質間，對管內的血管神經起保護作用，其中下頜神經和下頜動靜脈負責下牙，下唇，相鄰的骨、牙齦黏膜區域的血液供應、感覺和運動。在下頜支內，該管行向前下，于下頜體內則向前幾呈水平位，當其經過下頜諸牙槽窩的下方時，沿途發出小管至各牙槽窩，以通過下牙槽神經、血管。下頜管在經過下頜