全身播散性卡介苗病并機會性感染病例分析
結核病是全世界由單一致病菌導致死亡最多的疾病，嚴重危害人類健康，我國是世界結核負擔第二大國。卡介苗（BCG）是一種牛型結核桿菌減毒活疫苗，用于預防兒童結核病。嬰兒在出生24 h內注射BCG，能夠提高其對人結核分枝桿菌的抑制和抵抗能力，可以明顯降低兒童發生結核病的概率。因此，我國自1954年開始對人群實施BCG接種，使機體建立特異性免疫功能，對預防或減少結核病的發生起到了至關重要的作用。BCG接種后一般不會引起嚴重反應，極少數情況下，由于嬰幼兒自身的免疫缺陷或低下狀態，BCG會進入血液，發生全身性播散，預后不佳，常可致死。該病的發生率為0.65/1.56萬，病死率為60%。現將收治的1例播散性BCG病合并多次機會性感染的病例報道如下。臨床資料患兒，女， 2015年5月15日順產出生，出生體質量3700 g，當日接種BCG。2015年10月7日以主訴為“左腋下膿腫切開引流術后47 d，發熱1 d”入院。查體：BCG接種處潰瘍，左......閱讀全文
全身播散性卡介苗病并機會性感染病例分析
結核病是全世界由單一致病菌導致死亡最多的疾病，嚴重危害人類健康，我國是世界結核負擔第二大國。卡介苗（BCG）是一種牛型結核桿菌減毒活疫苗，用于預防兒童結核病。嬰兒在出生24 h內注射BCG，能夠提高其對人結核分枝桿菌的抑制和抵抗能力，可以明顯降低兒童發生結核病的概率。因此，我國自1954年開始對
播散性非結核分枝桿菌病病例分析
?病例男，60歲。咳嗽5年多，間斷咯血1年多；左腕關節腫痛2月，加重伴破潰、發熱5天。患者5年前無明顯誘因出現咳嗽、咳少量白色黏痰，在外院診斷為“結核">肺結核”，予“HR”等抗癆1年，治療效果不佳，自行停藥。1年后在外院，予“Pa、Rft、Pto、Z”抗癆1年多，病情無好轉。?2014年5月，患者
皮膚鏡觀察播散性淺表性汗孔角化病病例分析
患者女，21 歲。面部褐色角化性斑疹 15 年余。患者 15 年 前無明顯誘因面部出現數個淺褐色環形斑疹，米粒至綠豆大，散 在分布，偶有輕微瘙癢，未治療。隨年齡增長皮損數目增多，擴展 至頸部及胸部，表現為綠豆至黃豆大淺褐色、褐色環形斑。日曬后 皮損顏色加重。既往史：既往體健。個人史無特殊。家族史
播散性皮膚痛風結節病例分析
1 臨床資料 患者男， 40 歲。頭皮、軀干、四肢出現大小不等 淡黃色結節3 個月余。3 個月前無明顯誘因患者于 左側顳部頭皮處出現 1 個粟粒大小淡黃色丘疹，逐 漸增大增多形成結節，顏色淡黃，觸之有疼痛感，質 硬，增大后破潰流出白堊狀或淡黃色石灰樣物質，未 行系統診治，逐漸于軀干、四肢先后
一例播散性嗜酸性細胞膠原病病例分析
患者女，50歲，因全身紅斑、干燥、伴瘙癢10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前無明顯誘因下鼻翼及口周出現皮膚紅斑伴瘙癢，隨之出現面部腫脹性紅斑、干燥伴脫屑(圖1)，曾予小劑量糖皮質激素(激素)口服，皮炎平外涂治療1周后癥狀好轉，但此后鼻翼及口周紅斑反復發作，漸累及雙手背。2
炎癥性淺表播散性汗孔角化病誤診為濕疹病例分析
1病歷摘要 ?患者男，59 歲。 因全身淡紅色斑丘疹、斑片伴瘙癢 半年就診。 半年前， 患者雙足出現淡紅色斑丘疹和斑 片，后逐漸累及四肢、軀干、頭部、面部及頸部，瘙癢明 顯，曾于多家醫院診，診斷為泛發性濕疹，予口服中藥 （具體不詳）和復方甘草酸苷等藥物治療后，皮損未增 多，瘙癢減輕，自行停藥后病情反
顱內皮樣囊腫自發性破裂并廣泛播散病例分析
1.病歷摘要?病例1，男性，50歲；因反復頭痛、頭暈伴四肢麻木、抽搐7年于2012年2月入院。查體無明顯神經功能缺失與感覺異常。影像學資料：頭顱CT平掃+三維重建示左側顳葉一類圓形占位，邊界較清晰，其內可見低密度影，周邊可見斑條狀鈣化，腦溝、腦裂與腦池內散見脂肪密度播散病灶。MRI平掃+增強示左側顳
播散性鳥分枝桿菌感染病例分析
?1 臨床資料患者女， 37 歲。咳嗽、咳痰伴發熱 2 + 年，頸胸 部、四肢結節、潰瘍1 年。2 年前患者出現咳嗽伴咳 痰，不規律發熱，于當地醫院查痰抗酸染色陽性，診 斷結核">肺結核。先后給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙 胺丁醇，異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗癆治療。1 年 前患者頸部多發皮下結節，
一例線性汗孔角化病并發淺表播散性汗孔角化病病例分析
1 病歷摘要 患者男， 31歲。因左側下肢斑疹 20余年，加重3年， 于2015年10月22日來我院就診。患者20年前左側腘 窩出現數個褐色斑疹，后逐漸上延至同側臀部，近 3~5 年，胸部出現多處黃豆大褐色環形斑，無痛癢，左側下肢 皮損逐漸向下擴延至左踝部，呈線狀排列，偶有瘙癢，自 行外用曲安奈德尿
一例泛發型播散性帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者男， 54 歲。全身群集性水皰伴疼痛3d。3 天前，無明 顯誘因左側后腰部出現群集性水皰，伴疼痛，自行口服鹽酸伐 昔洛韋片1d，無效，次日左側腹部、腹股溝及會陰部和右側胸背 部及右上肢伸側出現類似皮疹，軀干及大腿處可見數個散在分 布的紅色丘疹、丘皰疹及水皰，疼痛明顯。患者既往體質較
一例急性播散性腦脊髓炎病例分析
導讀：急性播散性腦脊髓炎是一種少見的炎癥性脫髓鞘疾病，好發于兒童和青少年，其預后與早期診斷及治療明顯相關。目前臨床上治療主要采用高劑量糖皮質激素和免疫球蛋白，然而該方案對一部分患者療效欠佳。本文報道了一例患者，采用傳統治療效果不佳，而采用血漿置換后癥狀發生好轉。在此對該患者的臨床資料進行回顧，以提高
一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析
患者女，47歲，因"皮疹11個月，四肢無力8個月余，咳嗽、咳痰3個月余，間斷發熱11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11個月前無明顯誘因出現前額、眶周、右側頸部及前胸處皮疹，至當地醫院就診，診斷為"過敏"，給予抗過敏治療無效。8個月前出現四肢無力，至當地醫院就診，查谷丙轉氨酶為2
特應性皮炎伴播散性傳染性軟疣病例分析
患者男，72歲。因全身皮膚瘙癢30余年，多發丘疹10余年就診。患者30余年前開始出現全身皮膚瘙癢，伴明顯紅斑、脫屑，搔抓明顯，反復發作，未正規治療，10余年前軀干部出現米粒大小的膚色丘疹，逐漸增多，經數年時間皮損泛發全身。患者既往體健，否認過敏性鼻炎、哮喘史，其妹妹、兒子有過敏性鼻炎。皮膚科情況：全
全身多發囊蟲病病例分析
?患者男性，55歲，藏族，因進行性乏力3年，于2017年8月3日入院。患者3年前無明顯誘因出現乏力，無頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓表現，無精神異常、高熱、寒顫、行走不穩、共濟失調等癥狀，進行性加重，當地醫院診斷為囊蟲病（影像學資料不詳），予阿苯達唑0.40g/d口服，治療3個月后自行停藥，乏力癥狀較前
播散性念珠菌病的相關介紹
為危及生命的嚴重真菌感染。由于多個臟器受累，臨床表現多種多樣。 （1）念珠菌血癥 單次或多次血培養念珠菌陽性，但無器官受累的證據。多見于粒細胞缺乏者或其他高危患者，最常見的臨床表現為發熱，常可超過38℃。偶有寒戰和血壓降低。 （2）急性播散性念珠菌病 表現為持續發熱，廣譜抗菌藥治療無效。依累
關于播散性腦脊髓膜炎的病因分析
可發生在麻疹、白日咳、猩紅熱、水痘、風疹、天花、流感和腮腺炎感染后，可稱為感染后腦炎。有些病人發生在接種疫苗（如流行性乙型腦炎疫苗，狂犬病疫苗，抗破傷風血清）后，總稱為接種后腦脊髓炎。臨床上表現為發熱、嘔吐、嗜睡、昏迷。一般在病毒感染后2-4天或疫苗接種后10-13天發病。
膀胱內BCG免疫治療的傳染性并發癥
牛分支桿菌（BCG）的膀胱內給藥是淺表（非肌肉浸潤性）膀胱癌輔助治療的一種主要方式。雖然通常耐受性良好，但可能出現局部和全身感染性并發癥。發病機制由卡介苗（BCG），導致感染性并發癥的發生發展的機理尚不完全清楚。其在癌癥中作為免疫治療劑的作用機制尚不完全清楚，但有證據表明，特定輔助T細胞細胞因子譜的
一例播散性復發性漏斗部毛囊炎病例分析
病例介紹患者女，44歲，因前胸出現粟粒樣小丘疹5個月就診。患者5個月前無明顯誘因于胸部出現淡紅褐色實性小丘疹，質韌，皮疹漸漸增多，覺瘙癢，夏重冬輕。體檢：各系統檢查未見異常。皮膚科檢查：前胸對稱多發淡紅褐色毛囊小丘疹，直徑1 ~ 2 mm，半球狀，表面光滑，無脫屑。左側胸部乳頭外下方見核桃大小斑片，
關于播散性念珠菌病的癥狀表現介紹
為危及生命的嚴重真菌感染。由于多個臟器受累，臨床表現多種多樣。 （1）念珠菌血癥 單次或多次血培養念珠菌陽性，但無器官受累的證據。多見于粒細胞缺乏者或其他高危患者，最常見的臨床表現為發熱，常可超過38℃。偶有寒戰和血壓降低。 （2）急性播散性念珠菌病 表現為持續發熱，廣譜抗菌藥治療無效。依累
一例原發肺型毛霉菌病播散感染病例分析
患者女，20歲。因反復發熱兩年余，雙下肢麻木、乏力1個月于2015年1月21日入院。?患者兩年前無明顯誘因出現反復發熱，伴間斷咳嗽咳痰，2013年4月因肺癌行右全肺切除術，術后病理示壞死性肉芽腫性包塊。?術后7個月，患者發現右側胸壁突出性包塊生長，胸部CT示右側胸腔腫塊，見圖1；曾多次行右側胸腔腫塊
一例褐黃病性全身多發骨關節病病例分析
臨床資料患者男性，70歲，因全身多關節疼痛20年，左膝加重1年入院。患者自述近20年來相繼出現背痛、僵硬感和駝背，雙膝、雙髖、雙肩關節疼痛，活動受限，需拄拐行走。1年前患者感左膝關節疼痛加重，活動明顯受限，口服西樂葆等消炎鎮痛藥癥狀未見明顯緩解，嚴重影響正常生活。既往高血壓病史10年，口服珍菊降壓片
一例播散性環狀紅斑表現的二期梅毒疹病例分析
臨床資料患者女， 30 歲。右側腋下、左側胸前、外陰出現環狀紅斑伴有滲出半個月。半個月前，患者外陰出現數個丘疹，伴有滲出， 無瘙癢及疼痛。皮損不斷增多，于右側腋下、左側胸前也相繼出現類似皮損。2 個月前有不潔性生活史。家族史等無特殊。查體系統檢查未見異常。皮膚科情況:右側腋下、左側胸前、外陰可見環狀
艾滋病的病理變化
? 艾滋病是累及全身多器官系統的疾病。HIV感染引起的免疫系統病變、多系統機會性感染（包括原蟲、病毒、細菌和真菌）和惡性腫瘤（包括卡波氏肉瘤、惡性淋巴瘤和子宮頸癌）構成了艾滋病復雜的臨床病理變化。??? （一）免疫系統病理變化??? 1.HIV相關性淋巴結病??? HIV相關性淋巴結病大致可以分
全身麻醉鼻內鏡手術后瞳孔散大病例分析
1.臨床資料 ?患者女，47歲，身高156 cm，體重54kg。因“雙側鼻腔清亮液體流出，右側加重40d余”入院，診斷為右側腦脊液鼻漏。患者8年前曾因絕經、泌乳診斷為垂體瘤，于外院行鼻內鏡垂體瘤切除術。否認高血壓、糖尿病等慢性病史；無藥物和食物過敏史或特殊藥物應用史。?術前神志清醒，無瞳孔異常，無視
全身化膿性感染的病發征
全身化膿性感染可以并發哪些疾病？ 如果起初的感染未得到及時的有效的治療控制則會引起本病進一步發展則會引起更為嚴重的并發癥常見的并發癥有肺炎肺炎通常發生較早較多見且發展迅速另外還可并發膿胸心肌炎心內膜炎骨髓炎及化膿性關節炎深部膿腫化膿性腦膜炎(幾乎1/3患兒可發生)且神經系統癥狀不明顯需高度警惕
小兒急性播散性腦脊髓炎的病因分析
本病為單相病程，癥狀和體征數日達高峰，與病毒感染有關，尤其麻疹或水痘病毒。發病數周后神經系統功能障礙改善或部分改善。用腦組織和弗氏完全佐劑免疫動物可造成實驗動物模型EAE，具有與人類MS相同的特征性小靜脈周圍脫髓鞘及炎性病灶，推測為T細胞介導的免疫反應，認為ADEM是急性MS或其變異型。
機會性感染的簡介
機會性感染opportunistic infection，條件致病菌引起的感染。寄生在正常人體時不致病，只在人體免疫功能低下時引起感染的微生物為條件致病菌。隨著人口老年化和慢性病人的增加，免疫抑制劑、細胞毒藥物、放射治療和抗生素等治療的普遍應用，以及一些創傷性的新醫療技術的開展，機會性感染日益增多。
機會性感染的概念
機會性感染是指一些致病力較弱的病原體，在人體免疫功能正常時不能致病，但當人體免疫功能降低時，它們乘虛而入，侵入人體內，導致各種疾病。 正常菌群在機體免疫功能低下，寄居部位改變或菌群失調等特定條件下引起的感染稱為機會性感染。
什么是機會性感染？
機會性感染是指一些致病力較弱的病原體，在人體免疫功能正常時不能致病，但當人體免疫功能降低時，它們乘虛而入，侵入人體內，導致各種疾病。 正常菌群在機體免疫功能低下，寄居部位改變或菌群失調等特定條件下引起的感染稱為機會性感染。
什么是機會性感染？
機會性感染是指一些致病力較弱的病原體，在人體免疫功能正常時不能致病，但當人體免疫功能降低時，它們乘虛而入，侵入人體內，導致各種疾病。 正常菌群在機體免疫功能低下，寄居部位改變或菌群失調等特定條件下引起的感染稱為機會性感染。