無癥狀Caroli病病例報告
臨床資料患者男性，45歲，因肝功能異常10d，于2017年8月4日入本院。入院前10d 體檢發現肝功能異常（ALT 87 U/L、AST 50 U/L），上腹部B超提示肝囊腫，肝光點粗大、不均。自覺無不適，既往體健，否認長期服用藥物及大量飲酒史。入院查體：未見明顯異常。初步診斷：（1）肝損傷原因待查；（2）肝囊腫。入院化驗及檢查：肝功能ALT 59 U/L，余各項指標均在正常范圍內；免疫球蛋白，銅藍蛋白，血清鐵，轉鐵蛋白均未見明顯異常；嗜肝病毒血清標志物、自身免疫性肝病抗體譜均陰性，hsHBV DNA、hsHCV RNA 均測不到。上腹部MRI平掃+增強（圖1）示：肝臟形態飽滿，肝葉比例協調，包膜光滑，肝內可見彌漫性類圓形長T1/長T2信號結節影，直徑約0.2～0.5 cm，邊界清晰，可見“蝌蚪征”，余未見明顯異常（圖1a～c）；增強掃描肝實質內病變各期未見明顯強化（圖1d～f），考慮Caroli病。經保......閱讀全文
無癥狀Caroli病病例報告
臨床資料患者男性，45歲，因肝功能異常10d，于2017年8月4日入本院。入院前10d 體檢發現肝功能異常（ALT 87 U/L、AST 50 U/L），上腹部B超提示肝囊腫，肝光點粗大、不均。自覺無不適，既往體健，否認長期服用藥物及大量飲酒史。入院查體：未見明顯異常。初步診斷：（1）肝損傷
產前超聲診斷胎兒Caroli病病例分析
孕婦28歲，孕3產1，頭胎正常，孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健，夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史，無遺傳病史。超聲檢查：胎兒雙頂徑5.4 cm，頭圍20.6 cm，腹圍17.9 cm，股骨長4.2 cm，肱骨長3.8 cm，羊水指數5.5 cm；肝臟實質回聲增強，左右肝內均
Caroli病的檢查
由于臨床癥狀多不典型，因而診斷較為困難。近年由于影像學檢查手段的極大進步，可以較清晰地于手術前了解肝內的病理形態而獲得正確的診斷。 1.實驗室檢查 常規的血、尿檢查，特別是對肝功的了解非常重要，每次肝內膽管的炎癥發作對整體的肝臟都是一個較大的損害，常表現為轉氨酶的增高、堿性磷酸酶以及膽紅素的
無癥狀腎癌皮下廣泛轉移病例報告
患者，男，56歲。因發現右腮腺區和下唇腫物6個月，下唇腫物明顯增大影響進食1周于口腔科就診，以腮腺、下唇腺瘤于2014年7月29日收入院。查體：頭枕部、左胸壁、背部、左臂皮下捫及多個大小不等結節，直徑2.0-0.5 cm，質硬，無壓痛，可活動，皮膚表面無紅腫。右腮腺區皮下腫物約50px×50px，質
Caroli病的鑒別診斷
1.多囊肝 多囊肝也是肝臟內存在多發性囊腫，但囊腫不與膽管相通，囊液也不含有膽汁，不并發肝硬化。與先天性肝內膽管擴張癥不同的是本癥多無肝臟及膽管的臨床癥狀，一般不會發生膽管的炎癥。多囊肝也常伴有多囊腎，可因腎功能不良而出現癥狀。先天性肝內膽管擴張癥者可伴有肝纖維化，門靜脈高壓癥。 2.繼發性
Caroli病的臨床表現
本癥主要發生于兒童或青少年，10歲以下開始發病而出現癥狀者約占全部病例的60%。 女性稍多于男性。臨床癥狀常不典型，以肝內膽管擴張和膽汁淤積所致的肝內小膽管炎癥及結石形成為其臨床特點，可起病于任何年齡。單純型者臨床表現為食欲降低、體重減輕、經常反復發作的右上腹疼痛、發熱。可無黃疸或僅有輕度黃疸，
Nora病病例報告2
影像學表現???? X線：Nora病在X線上多表現為骨旁軟組織內高密度影，團塊狀、斑片狀、分葉狀等，形態不規整，邊界清楚或不清，病灶直徑多
頸部Castleman病病例報告
Castleman病（Castleman's?disease，CD）是一種罕見的以無痛性淋巴結腫大為主要特點的慢性淋巴組織增生性疾病，最早由Benjamin?Castleman于1954年描述并提出，是目前難以診斷的淋巴結疾病之一。目前，臨床上根據CD發病的部位可將其分為局灶型（unicen
Pagets－病病例報告
1 病例報告 例 1，患者， 71 歲，因外陰瘙癢3 月，于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自覺外陰瘙癢，伴右側大陰唇上方可見 4～ 5 個高出皮面的白色病變區，直徑約 0. 2 cm， 3 天后瘙癢癥狀消 失，伴脫屑，并形成直徑約 2 cm 紅色病變區，無滲出，就診于外
Nora病病例報告1
Nora病（NL）又稱奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生（BPOP），是一種罕見的良性骨膜外增生性病變。1983年Nora首次報道并命名，國內2001年蔣智銘等人首次報道了該病。現報告山東第一醫科大學第二附屬醫院發生于左股骨旁內收肌的No?ra病1例資料，結合2009年10月1日~2019年10月1日相關文獻
Caroli病的病理與分型
根據肝臟與膽管的病理組織結構、是單側還是雙側以及單發還是多發有不同的分型。 1.按組織結構分型 Caroli按組織結構將其分為單純型與門靜脈周圍纖維化型兩類。 （1）單純型肝內膽管擴張 有肝內的膽管擴張但肝實質的色澤與質地正常，僅在擴張的膽管壁上有纖維組織增生。與肝硬化及門靜脈高壓無關。約
肝切除治療Caroli－病術式選擇
??? 1958 年Jacques Caroli 首先詳細描述了先天性肝內膽管囊性擴張癥，其病變范圍可以是一段、一個局部、一葉或雙側的肝內膽管，隨著影像學技術的發展，該病的診斷已不再困難，但治療仍是一個難題。從臨床來看，其囊性擴張的膽管常造成膽汁淤積及膽泥沉積，形成肝內膽管結石、膽管炎及肝膿腫，
Caroli病的臨床表現及檢查
臨床表現 本癥主要發生于兒童或青少年，10歲以下開始發病而出現癥狀者約占全部病例的60%。 女性稍多于男性。臨床癥狀常不典型，以肝內膽管擴張和膽汁淤積所致的肝內小膽管炎癥及結石形成為其臨床特點，可起病于任何年齡。單純型者臨床表現為食欲降低、體重減輕、經常反復發作的右上腹疼痛、發熱。可無黃疸或僅
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好
肝肺吸蟲病病例報告
病例資料患者男性，52歲，因“右上腹疼痛7d”入院。7d前患者無明顯誘因出現右上腹疼痛，呈陣發性脹痛，無放射性。為求進一步診治，門診以“右肝占位性病變：懷疑肝囊腫/肝癌”收住院。患者自訴曾食未煮熟的淡水蝦。查體：全身皮膚、鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，心肺查體未見異常。右上腹輕微壓痛，無反跳痛，肌緊張
兒童庫欣病病例報告
垂體腺瘤依據其直徑是否超過10mm劃分為微腺瘤和大腺瘤。庫欣病（Cushing's?disease，CD）亦稱垂體促腎上腺皮質激素腺瘤，是由于腺垂體長期大量分泌促腎上腺皮質激素（ACTH），引起腎上腺皮質過量分泌皮質醇導致高皮質醇血癥，從而產生相關臨床癥候群的一種疾病。?庫欣病幾乎都是微腺瘤
青年女性正畸治療后無癥狀多發性髓石病例報告
髓石是牙髓鈣化的一種常見形式，為結節性鈣化，多見于髓室，呈圓形或不規則形態。目前普遍認可的關于髓石形成的假說是外界刺激致牙髓細胞變性壞死，并形成鈣化中心，鈣鹽層層沉積而成髓石。多見于老年患者。本文報道1例年輕女性正畸治療后全口多發性髓石病例。?1.病例資料?患者女，25歲，漢族，教師。因“牙齦紅腫出
因發現病例能力增強，近期報告無癥狀感染者較多
近期報告無癥狀感染者較多，因發現病例能力增強 中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波介紹： 無癥狀感染者有兩種情形：一種是處于潛伏期的無癥狀感染狀態，二是始終就是無癥狀感染者。所以，目前無癥狀感染者主要通過四個方面篩查：一是聚集性疫情調查；二是傳染源的追蹤調查；三是密切接觸者的檢測；四是大規
盆腔放線菌病病例報告
1 病例簡介患者，女， 46 歲，因“左下腹痛 4+月”于 2018 年 3 月 25 日收入院。4+月前無明顯誘因出現左下腹痛，于外院行盆腔 CT 示:雙附件區見結節狀略低密度影，左附件區直徑約 6． 4cm，右附件區直徑約3．4cm;血 CA199 44．37U/ml， CA125 99
伴牙周病口腔蠅蛆病病例報告
蠅蛆病是雙翅幼蟲侵入人體或其它哺乳類動物活組織中所引起的一種疾病。蠅將卵產在開放性傷口或自然腔道，然后孵化為幼蟲，幼蟲從壞死組織內獲取營養，孵化為幼蟲，該病1909年由Laurence首次報道，各年齡組均可發病，口腔蠅蛆病非常罕見，文獻報道蠅蛆病多見于華南溫熱地區，華北地區罕有報道。?1.資料與方法
一例Castleman病病例報告
Castleman病（Castlemandisease，CD）是臨床上少見的一種表現不典型的淋巴組織異常增生性疾病。到目前為止，其病因和發病機制尚不清楚，臨床容易誤診。CD大多數屬于良性疾病，通常表現為深部和（或）淺表淋巴結增生，常多系統受累，臨床上容易誤診為它病。因此需要對其臨床表現、病理特點、治
糖尿病肌梗塞病例報告
? 簡介? ? ? ?糖尿病肌梗塞（又稱“糖尿病肌壞死”）是一種少見的糖尿病微血管并發癥，常被誤診為“蜂窩組織炎”，且在糖尿病患者中該診斷有重要作用。發生糖尿病肌梗塞的患者預后差，死亡率髙，臨床醫師應提髙對該病的認識和管理。本文報道1例經雙下肢核磁共振成像（MRI）及活檢">肌肉活檢診斷為糖尿病肌梗
慢性苔蘚樣角化病病例報告
慢性苔蘚樣角化病（KLC）是一種慢性角化性皮膚 病，最初命名為疣狀或網狀紅苔蘚，后命名為 KLC 并 一直沿用至今[1-2]。 本病臨床上少見，容易誤診，現將我 科診治的 1 例 KLC 報告如下。?1 病歷摘要 患者女，20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年，于 2012 年
煙霧病產婦剖宮產全麻病例報告
患者，女，28歲，75kg，因“發現煙霧病2年，孕37+6周，要求入院待產”入院。2年前患者因突然出現頭痛、嘔吐及左上肢麻痹于醫院行腦血管造影檢查，診斷為煙霧病（Moyamoya disease，MMD）。經保守治療及康復訓練至今，僅遺留輕度左手肌張力增高。查體：血壓121/83mmHg（1mmHg
一例罕見無癥狀膀胱非尿路上皮癌病例報告
病例報告患者，女，77歲，因急性腹痛收住急診室。腹部計算機斷層掃描（CT及腎盂造影顯示膀胱前出現2.2cm結節（圖1、圖2）。該患者轉診至泌尿科多學科小組（MDT）進行進一步檢查（膀胱鏡檢查），以確定是否需要行經尿道切除術。圖1圖2行全麻下切除術期間，患者血壓出現嚴重波動，需暫時中止手術進行調整。組
腹膜后RosaiDorfan病病例報告
患者，男，77歲，因反復左側腰痛3周，行64排CT見左腎等密度結節，增強掃描不均勻強化，考慮左腎腫瘤，于2015年8月20日住院治療。既往有高血壓病10余年、腦梗死5年。2005年因左頸部及右腹股溝多個淋巴結腫大住院，行淋巴結活檢術，病理確診為Rosai—Dorfan病（RD），予干擾素100萬u/
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中，局部創面愈合良好，瘢痕隱匿，術區未見明顯異常，無明顯面癱表現（皺眉、閉眼可，鼻唇溝無變淺，口角無歪斜）。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見，而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索，共統計到9例此類患者，對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析，結果如表1所
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病（Castleman’s?disease,CD）又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生，于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病，好發于20~50歲，好發部位主要包括胸部（縱隔）、頸部、腋下、腹部、腹
煙霧病合并甲狀腺功能亢進病例報告
煙霧病合并甲狀腺功能亢進是煙霧病中的一種特殊類型，文獻報道較少且病因不明。2011年3月至2012年12月濟寧醫學院附屬醫院收治了兩例煙霧病合并甲狀腺功能亢進患者，現報道如下。?煙霧病的診斷標準符合日本厚生省煙霧病診斷標準（1996），甲狀腺功能亢進的診斷標準符合內科學（人民衛生出版社，第七版）中G
“無癥狀”新冠病例分析
目前，有許多病例證實，新冠病毒會攻擊人體腎臟，造成急性腎損傷（AKI）或慢性腎臟病（CKD），嚴重者需要透析治療甚至終身透析治療。然而，極少有病例表明，新冠感染者在不出現典型癥狀（發熱）時，可致腎臟相關疾病。?近日，來自美國的一例病例發現，新冠病毒可致患者塌陷性腎小球病，并且入院時，患者體溫正常。?