陰阜顆粒細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患者女, 48 歲,陰阜結節伴疼痛 5 年余,手術切 除后2 年。患者5 年前無明顯誘因發現陰阜右側出 現一蠶豆大小結節,觸摸伴刺痛感,于多家醫院就 診,診斷不明。2 年前自覺刺痛感加重,于本院就 診,排外手術禁忌后行手術切除。患者既往有“高 血壓”病史,“卵巢囊腫”行“右側卵巢切除術”,“子 宮肌瘤”行“子宮全切術”,家族中無類似疾病病史。 皮膚科情況:右側陰阜可見一約黃豆大小肉粉色結 節,稍隆起于皮面,觸之質硬( 圖1) 。皮損組織病理 示:腫瘤細胞成片狀或條索狀分布,間隔可見膠原纖 維束,腫瘤細胞體積較大,胞質充滿粗大的嗜酸性顆 粒,核位于中央( 圖2) 。免疫組織化學: S-100( +) 、 NSE( +) 、Vimentin( +) 、CD68( + ) 、Ki-67( 1% + )( 圖3) 。診斷:顆粒細胞瘤。治療:手術切除。2 討論 顆粒細胞瘤( granular cell tum......閱讀全文
陰阜顆粒細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患者女, 48 歲,陰阜結節伴疼痛 5 年余,手術切 除后2 年。患者5 年前無明顯誘因發現陰阜右側出 現一蠶豆大小結節,觸摸伴刺痛感,于多家醫院就 診,診斷不明。2 年前自覺刺痛感加重,于本院就 診,排外手術禁忌后行手術切除。患者既往有“高 血壓”病史,“卵巢囊腫”行“右側卵巢切除術
外陰顆粒細胞瘤病例分析
1 病例簡介 患者, 女, 26歲, 以“發現外陰腫物2 年”于2018 年10 月就 診于我院。患者2年前于右側小陰唇上方觸及1cm左右質硬腫 物,無痛,不癢,未就診,腫物未見明顯增大,現因局部不適感來 診。患者在門診行外陰病灶活檢,病理回報:顆粒細胞瘤。查 體:雙側腹股溝未觸及腫大淋巴結。婦科檢
神經垂體顆粒細胞瘤病例分析
1.?病例資料?男,45歲,因頭痛伴視力下降1年、加重1月余入院。1年前無明顯誘因出現頭痛,以額頂部顯著,呈陣發性脹痛,可忍受,伴視力下降、視物模糊、性功能障礙,未系統診治。1個月前頭痛加重,視力下降較前加重并出現雙眼同側暗點。?頭部CT示鞍區異常密度影。體格檢查:左眼視力0.5,右眼0.2;雙眼同
甲狀腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
?患者女,16歲。因發現頸前無痛性腫物半個月入院。專科檢查:甲狀腺左側葉觸及一大小約3 cm×2 cm×2 cm腫塊,質地中等,形態尚規整,未觸及明顯壓痛。超聲檢查:甲狀腺左側葉中部探及一大小約3.4 cm×2.3 cm×2.0 cm的實性低回聲結節,形態不規則,邊界清,無明顯包膜,內部回聲
一例皮膚顆粒細胞瘤病例分析
1 臨床資料患者男, 43 歲。左肩胛部結節 10 余年,增大伴輕壓痛 1 年,于1 年前就診。患者10 年前無明顯誘因發現左肩胛部出現 一花生米大小結節,無疼痛及瘙癢等自覺癥狀,皮損漸增大,未 診治。近1 年自覺增大明顯并伴有輕壓痛,故就診本科。患者 既往體健,否認外傷史,家族中無類似病史。體
右大腿顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,40歲,因右大腿內側無痛性腫塊10年余,進行性增大伴間歇性疼痛2個月入院。體格檢查:右大腿中下段內側捫及4 cm×4 cm×3 cm腫塊,質硬,邊界欠清,活動度差,伴有輕壓痛。?超聲檢查:右大腿中下段內側皮下軟組織內見一大小約44 mm×43 mm×31 mm低回聲包塊,距體表約5
膀胱顆粒細胞瘤病例報告
患者,女,77歲。因無痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右側股骨頭置換手術史,否認特殊藥物使用史。體格檢查無明顯陽性體征。輔助檢查:血常規、肝腎功能、凝血常規正常。尿常規:白細胞66個/μl,紅細胞266個/μl,紅細胞形態:均一。B超檢查示膀胱內實質占位。CT檢查證實膀胱內占位。膀胱
一例眼眶內顆粒細胞瘤病例分析
患者 男,30歲。左眼眶內腫物1月。患者于1月前發現左眼眶內新生物進行性增大,有復視、頭痛、頭暈就診。?眼部檢查:視力VOD:1.0,VOS:1.0;眼壓:右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼瞼部隆起,觸及皮下腫物,約2.2?cm×2.0?cm,向眶深部延伸,皮膚顏色正常,觸較韌,與周圍組織分
卵巢幼年型顆粒細胞瘤伴高鈣血癥病例分析
1 病例報告 患者, 9 歲,因腹痛 1 周,進食后嘔吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武漢大學中南醫院。患者 1 周前出現進食后腹痛, 后家屬發現患兒精神變差,飲食漸少, 5 天前開始出現進食后 嘔吐,遂于當地醫院就診, CT 檢查示下腹部及盆腔巨大包塊 11. 2 cm×
左大腿股薄肌內顆粒細胞瘤病例分析
臨床資料?患者,女,61歲。因左大腿內側腫物1個月,增大伴疼痛7d于2018年5月入院。患者自訴1個月前無明顯誘因發現左大腿內側一軟組織腫物,約花生米大小,未在意,近7d自覺腫物增大伴疼痛,曾就診于當地醫院彩超提示肌內實性病變,考慮惡性。為求進一步治療,至我院就診。查體:左大腿中段內側可觸及一類圓形
一例乳腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,60歲。因無意中發現右乳外上方腫塊7個月就診,無觸壓痛,局部皮膚無紅腫,乳頭無溢血、溢液,腫塊無進行性增大,以“右乳包塊”收入院。患者16年前因“子宮肌瘤”行子宮切除術。?查體:胸廓無畸形,發育正常。右乳11點距乳頭約9 cm處可觸及大小約1.5 cm×1.5 cm的包塊,質韌,邊界欠清,表
陰阜表皮樣囊腫伴小陰唇多發竇道病例分析
1 臨床資料 ?患者女,23 歲,反復陰阜部位皮下腫物 4 年。 病期反復出現皮下腫物紅腫伴疼痛,自行口服“頭 孢類”抗生素抗感染治療可逐漸緩解,紅腫消退后 無明顯自覺癥狀,患者訴開口處曾擠壓出白色豆渣 樣物質,伴臭味。無全身發熱癥狀。皮膚科情況: 陰 阜部位皮下可見一大小約 1. 5 cm ×
垂體顆粒細胞瘤影像學特征分析
?垂體顆粒細胞瘤是一種罕見的緩慢生長的良性病變。目前發表的文獻僅報道50多例,并且多數都是病理及外科方面的報道,專門影像方面的很少。由于缺乏影像診斷特征,因此人們對這種腫瘤的認識不足,現對3例不同醫院收治并經手術病理證實的垂體顆粒細胞瘤以及結合既往文獻,分析如下。?例1男,63歲,無明顯不適癥狀,體
卵巢高血鈣型小細胞癌誤診為顆粒細胞瘤病例分析2
2 討論2.1 臨床表現和輔助檢查 SCCOHT是一種罕見的卵巢 惡性腫瘤,發病年齡9~43歲(平均24歲),常為單側卵巢 受累,腫瘤大小6~26cm(平均15cm)。臨床表現缺乏特 異性,可有腹痛、惡心、嘔吐、消瘦或月經紊亂。影像學表 現為囊實性腫物,實性為主,與其他類型卵巢癌相比無明 顯特征
卵巢高血鈣型小細胞癌誤診為顆粒細胞瘤病例分析1
卵巢高血鈣型小細胞癌(smallcellcarcinomaoftheova? ryhypercalcemictype,SCCOHT)目前國內尚無統計數據[1], 罕見。發病年齡通常小于40歲,中位年齡24歲[2], 2/3的患 者合并高血鈣,發病與SMARCA4基因突變有關,復發率高 且預后
一例腹壁皮下顆粒細胞瘤18FFDG-PET/CT顯像病例分析
患者女,48歲,右下腹“蠶豆”大小腫塊2年,無明顯變化。1周前體格檢查,右下腹皮下可觸及大小約2.0?cm×2.0?cm的結節,邊界清,質硬,移動度尚可,無觸痛。?B超檢查示:右下腹實質性腫塊,考慮惡性可能。為進一步明確結節性質和全身情況,行18F-FDG(由上海原子科興藥業有限公司提供,放化純>9
怎樣預防卵巢顆粒細胞瘤?
顆粒細胞瘤為卵巢低度惡性腫瘤,因為其有“晚期復發”的特征,長期隨診更為必要。 1.成人型顆粒細胞瘤 開始每3個月隨診1次,1年后每半年復查1次。重要的是堅持長期隨診。成人型顆粒細胞瘤術后5年、10年甚至20年復發均有報道。 2.幼年型顆粒細胞瘤 大約有5%的幼年型顆粒細胞瘤為惡性,其特點
卵巢顆粒細胞瘤復發-PET-CT-檢查假陰性病例報告1
1 病例報告患者, 43 歲,因卵巢顆粒細胞瘤術后 2 年,發現盆底多發 結節 3 周,于 2016 年 5 月 6 日入我院。患者既往月經規則,經 期 7 天,周期 27~ 30 天,經量中等。生育史: G0P0。2014 年 6 月 12 日因右側附件區囊性占位( 45 mm×49 mm
卵巢顆粒細胞瘤復發-PET-CT-檢查假陰性病例報告2
3A 腫瘤細胞呈多邊形,大小較一致,核大而深染,胞 質空泡,符合成人型顆粒細胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫組化×20)圖 3 病理檢查及免疫組化 ki-67 檢測圖2 討 論2. 1 卵巢顆粒細胞瘤復發的 CT 及 MRI 診斷 卵巢顆粒細胞 瘤屬于性索
全毛囊瘤病例分析
?全毛囊瘤(panfolliculoma)是一種罕見的皮膚附屬 器腫瘤,向毛囊的上部和下部分化,其作為一種良性的 腫瘤,具有不同大小的腫瘤巢,包括實性、囊性和實囊 性的腫瘤巢。 現報告 1 例罕見的全毛囊瘤患者。?1 病歷摘要 ?患者女,78 歲。 因左鼻翼部結節 10 年余于 2019 年 7
皮膚混合瘤病例分析
患者男, 51歲。耳前結節4年,于2015年4月17日 來我科就診。患者4年中無意中發現左側耳前一米粒大 膚色丘疹,丘疹逐漸增大成結節,病程中無痛癢,無破 潰,發病后未治療。既往史、個人史及家族史:無特殊。體格檢查:一般情況好,系統檢查無異常。皮膚科檢查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
關于卵巢顆粒細胞瘤的簡介
卵巢顆粒細胞瘤為最常見的一種具有內分泌(以雌激素為主)功能的卵巢腫瘤。可發生于任何年齡,多數在絕經期后,青春期前者很少。常會有急劇的腹痛癥狀出現,晚期易復發。 顆粒細胞瘤患者,其子宮內膜癌的機會是正常人的10倍,顆粒細胞瘤也易合并子宮肌瘤,更加重了陰道不規則出血癥狀。6%的患者有合并乳腺癌的可
卵巢顆粒細胞瘤的治療方法
治療治療顆粒細胞瘤的最通常方法為手術切除,最常見的是施行腫瘤細胞減滅術。對于腫瘤包膜破裂的患者,通常兼顧化學藥物治療,并多是采用與卵巢癌類似的以順鉑為主的多藥聯合化療方案;此外放射治療也是有益的綜合治療手段之一。
卵巢顆粒細胞瘤的臨床特征
臨床特征絕大多數的卵巢顆粒細胞瘤患者均有臨床癥狀,因為患者年齡和性別不同,癥狀會有所區別。對于女性患者而言,癥狀包括:激素癥狀。由于腫瘤細胞可以分泌雌性激素,如果患者是絕經后,通常會發生非正常陰道出血,偶然伴有乳房脹痛、乳房增大、陰道涂片鱗狀上皮成熟指數右移等;如果患者是生育期婦女,則會出現月經過多
關于顆粒細胞瘤的鑒別診斷
1.鱗狀細胞癌,癌細胞內雖偶見顆粒,但電鏡下有橋粒,顆粒對PAS染色呈陰性反應。 2.顆粒細胞基底細胞癌,顆粒對PAS染色雖亦呈陽性,但顆粒細胞的胞核偏向一側,瘤細胞團周邊基底樣細胞排列成柵欄狀。
卵巢顆粒細胞瘤的預后介紹
顆粒細胞瘤一般預后較好。 1.臨床期別是影響預后最重要的因素 臨床期別早,5年生存率高;臨床期別晚,5年生存率低。 2.腫瘤細胞分化程度 腫瘤細胞有明顯的異型性,核分裂活躍≥5/10HPFs,甚至可見不正常核分裂,均提示腫瘤惡性程度高,預后不佳。腫瘤組織學類型與預后的關系,未得出一致的結
關于顆粒細胞瘤的基本介紹
顆粒細胞瘤有兩種類型,一類表現為臨床惡性、組織學良性;另一類表現為臨床和組織學均為惡性。較公認的惡性標準是: 1.病理形態良性,但臨床復發或有轉移。 2.體積大于4~5厘米,核分裂2/10HP,有梭形細胞瘤,核大并核仁明顯,有壞死,生長迅速或復發,此六種現象不必全部具備。惡性顆粒細胞癌罕見,
腎血管瘤病例分析
患者男,53歲。無痛性肉眼血尿4天。CT顯示右腎上極皮髓質交界處見片狀稍高密度影,邊界欠清,大小約2.7 cm×2.3 cm;增強后呈不均性強化,并呈持續強化趨勢,雙腎灌注正常,雙側輸尿管通暢,移行區未見明顯異常密度。?考慮感染性病變;不排除腫瘤。血液分析:紅細胞6169個/ul。膀胱鏡檢示:右側輸
CT誤診冬眠瘤病例分析
病例女,21歲,一年半前無明顯誘因發現左頸部腫物,于當地醫院就診,查體發現腫塊大小約5 cm×10 cm,表面光滑,無明顯疼痛,無聲音嘶啞,無飲水嗆咳及異物感,近來自覺明顯增大,為求進一步診治收入我院。?入院后查體:左側頸部腫物,大小約10 cm×15 cm,觸診氣管偏右,結節表面光滑,質韌,無壓痛
輸尿管淋巴瘤病例分析
病例男,59歲,無明顯誘因出現右側下腹部疼痛,呈持續性脹痛,間歇性發作,疼痛能忍受,無遠處放射性疼痛,改變體位疼痛無明顯減輕,外院CT提示右輸尿管上段走行區域占位性病變、右腎積水。?體格檢查:右下腹壓痛,無反跳痛,其余均未見明顯異常。化驗檢查:尿糖(+++),尿培養及藥敏示48h后無細菌生長,尿脫落