微切口單孔腹腔鏡手術治療婦科疾病病例分析
近些年，經臍單孔腹腔鏡（LESS）在婦科疾病手術治療中的應用已經越來越成熟，其除了擁有術后疼痛減輕、促進康復等優點外，還提供了更好的創口隱蔽性。但是普通的單孔腹腔鏡手術仍然需要在臍孔部位切開長約15~30mm的切口，這可能導致臍孔形態被破壞，或多或少地留下臍孔部位的瘢痕痕跡；同時，將臍孔正常結構完全切開再縫合，可能增加臍部切口疝的發生。如果在傳統的對臍部結構破壞性相對較大的單孔腹腔鏡手術的基礎上，進一步縮小切口，保持臍孔形態結構不被破壞，一方面可以增加美容效果，另一方面可能進一步減少臍部切口疝的發生。為此，本文進一步縮小臍部切口，采用長約5~10mm的切口進行單孔腹腔鏡婦科手術，以初步探討微切口單孔腹腔鏡手術治療婦科疾病的可行性與安全性。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2018年2月至2019年12月南京醫科大學附屬常州第二人民醫院施行......閱讀全文
微切口單孔腹腔鏡手術治療婦科疾病病例分析
近些年，經臍單孔腹腔鏡（LESS）在婦科疾病手術治療中的應用已經越來越成熟，其除了擁有術后疼痛減輕、促進康復等優點外，還提供了更好的創口隱蔽性。但是普通的單孔腹腔鏡手術仍然需要在臍孔部位切開長約15~30mm的切口，這可能導致臍孔形態被破壞，或多或少地留下臍孔部位的瘢痕痕跡；同時，將臍孔正常結構完全
單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期...
文獻點評—單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效本文獻的研究目的：比較單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。研究對象：選取三門峽市中心醫院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合標準的 120 例婦科疾病患者，采用隨機數字表法分為U-LESS組和 CLS
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析2
2 結 果?2. 1 術中情況 12 例患者均成功實施機器人輔助經 臍單孔腹腔鏡子宮頸癌根治術，無一例另行輔助穿刺 孔，無一例中轉開腹，平均手術時間為 228 分鐘 ( 146 ～310 分鐘) ，術中平均出血量為135 ml( 80 ～ 400 ml) ，術中無一例損傷輸尿管、膀胱、直腸及
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...1
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤病例分析隨著手術者對單孔手術操作經驗的不斷積累，單孔腹腔鏡技術在婦科領域應用的越來越廣泛。單孔腹腔鏡手術的切口隱藏于臍孔與臍周，達到了接近于無瘢痕的效果［１］。Ｃｈｏｎｇ等［２］成功完成了２５例單孔腹腔鏡輔助下巨大卵巢囊腫體外剝除術，而且手術時間較傳統腹
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...2
討論?妊娠合并附件腫物發生率約４．１％，多為黃體囊腫或功能性囊腫，孕１６周前多可自行消失，手術患者的病理類型以成熟性畸胎瘤最多見，約５０％左右，其次為黏液性、黃體囊腫［４－５］。孕期卵巢囊腫如果持續到孕中期且大于１０ｃｍ、有癥狀的或影像學發現懷疑惡性腫瘤應手術治療［６］，本文的所有患者均符合以上手術
世界首個單孔腹腔鏡微創手術模擬系統研制成功
?? 敏行醫學信息技術有限公司日前研制出世界首個單孔腹腔鏡微創手術模擬系統。該系統能夠仿真人體器官和真實單孔手術環境，醫生可像在病人身上手術一樣，進行單孔膽囊切除術、單孔腎切除術等多個手術的反復練習，大大縮短培訓周期。 單孔手術創傷極小，部分手術甚至看不到傷口，是微創手術的發展趨勢之一。但單
簡易法經臍單孔腹腔鏡治療剖宮產瘢痕部位妊娠病例報告
近年來隨著剖宮產率的增加以及對剖宮產瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy， CSP) 認識程度的 加深，其發病率呈上升趨勢。目前治療方式繁多［1～3］， 但無統一治療方案，而文獻認為應根據 CSP 分型不 同，采用不同的治療方式［4］。腹腔鏡治療部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS
腰麻下懸吊式免氣腹單孔腹腔鏡中孕卵巢腫瘤手術的臨...
腰麻下懸吊式免氣腹單孔腹腔鏡中孕卵巢腫瘤手術的臨床報告妊娠期外科手術中 1/3 以上是附件手術［1］，妊 娠合并卵巢腫瘤不僅困擾著患者及其家屬，同時也 困擾著婦產科及麻醉科醫生，其處理中既要治療腫 瘤，又要兼顧妊娠結局，盡量減少手術對胎兒的影 響，強調治療的個體化。以往妊娠患者因全身麻醉 風
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析1
我國宮頸癌">子宮頸癌的發病率是發達國家的6 倍，每年 有15 萬新發病例，約占全球患者總數的1/3，其發病 呈年輕化趨勢，而年輕女性對腹壁切口的美觀性有較 高要求。普通的達芬奇機器人手術需在腹壁上做4 ～ 5 個0. 8 ～1. 2 cm 的切口，美觀性不如近些年興起的 單孔腹腔鏡。但單孔
單孔腹腔鏡在年輕女性婦科手術中的應用
本文研究獻的目的：探討分析單孔腹腔鏡在年輕女性婦科手術中的應用效果。研究方法：將我院在 2015 年 2 月至 2016 年 10 月收治的72例行腹腔鏡的年輕女性患者的臨床資料納入研究，根據手術方式的不同將患者分為觀察組（36 例采用傳統腹腔鏡手術治療的患者）與對照組（36 例單孔腹腔鏡治
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性，盆腔巨大包塊，首先考慮左卵巢來源畸胎瘤，惡性不排除，手術指征明確。患者腹部包塊巨大，已無傳統腹腔鏡手術操作空間，手術方式選擇：1.經腹手術：手術費用較低，但是創傷較大，且該包塊巨大，手術切口較長，術后恢復時間較長，切口愈合不良可能，影響美觀，且患者為青春期女性，可能
文獻點評—單孔腹腔鏡在婦科附件手術中的應用
本文的研究目的：探討單孔腹腔鏡在婦科附件手術的安全性和可行性。研究對象：選取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用單孔腹腔鏡附件手術的 20 例患者為觀察組，選取同期收治的常規腹腔鏡附件手術 40 例為對照組，比較兩組的手術時間、術中出血量、標本取出的時間、排氣時間、術后并發
北京協和醫院率先實施國產單孔機器人婦科手術
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/4/476911.shtm 孫大為（右）團隊正在為患者實施手術。（北京協和醫院供圖） 近日，記者從北京協和醫院獲悉，該院婦產科學系教授孫大為團隊采用國產單孔腹腔鏡手術機器人系統，通過肚臍入路，為一
腹腔鏡手術并發嚴重皮下氣腫病例分析
皮下氣腫是腹腔鏡手術常見并發癥，CO2大量吸收人血導致高碳酸血癥、呼吸性酸中毒，引起交感神經興奮，增加心肌氧耗，加重心臟負擔，影響內環境的穩定，嚴重可致心肌缺血、惡性心律失常等情況發生。腹腔鏡下胰十二指腸根治術手術時間長，皮下氣腫發生率明顯增加。現報道本院該手術術中發生嚴重皮下氣腫1例，并進行文獻復
經陰道自然腔道內鏡手術全子宮和雙附件切除1例及討論2
三、病例討論知識點概述經自然腔道內鏡手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）于1998年由Moran首次提出，指通過人體自然腔道如口腔、內臟、陰道、尿道和肛門等，使用內鏡進入盆腹腔到達目標器官組織并進行手術的方式，是
單孔腹腔鏡闌尾切除術的優缺點
腹腔鏡闌尾切除術具有手術創傷小、術后恢復快等優點，已逐漸取**腹闌尾切除術[1]。近年來，單孔腹腔鏡手術引起了腹腔鏡外科醫師的廣泛關注和探索。該術式在改善美容效果、減輕手術痛苦以及加速術后恢復等方面的潛力已得到很多外科醫師的公認[2]。傳統腹腔鏡闌尾切除術：在全麻下作臍部穿刺建立氣腹，臍部置5-10
手術治療產后糞瘺病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰，產程持續23小時，產時產后出血少，后送入愛嬰區，3天后患者發現
治療左側卵巢囊腫的方式介紹
左側卵巢囊腫的治療之前首先一定要先確定是良性還是惡性，手術是治療卵巢囊腫的唯一辦法。如果確定是良性，囊腫又很小的話，可以先觀察，不做治療。 左側卵巢囊腫的治療可以使用卵巢囊腫蒂扭轉，確診后需緊急手術，先肌肉注射鎮痛劑，如度冷丁，不論患者年齡大小，以行患側附件切除術為宜。同時，現在最先進的是現在
腹腔鏡手術治療疾病的基本介紹
①盆腔腫塊：卵巢囊腫開窗、引流、卵巢腫瘤剝出術、附件切除術、輸卵管系膜囊腫切除術等。 ②子宮肌瘤：子宮肌瘤、腺肌瘤剝除，子宮腺肌癥切除、子宮切除等。 ③異位妊娠早期診斷同時行保守性或根治性手術。 ④不孕癥在診斷病因的同時行盆腔粘連分解及輸卵管整形術。 ⑤子宮內膜異位癥病灶的電凝或切除。
淺談“腹腔鏡手術治療剖宮產疤痕妊娠”
剖宮產瘢痕妊娠，英文cesareanscarpregnancy，縮寫CSP，這是指有剖宮產史孕婦，胚胎著床于子宮下段剖宮產切口瘢痕處。一般情況下認為這是一種特殊的異位妊娠，是剖宮產遠期并發癥之一。據統計，CSP的發病率為1/2216～1/1800，且發病率近年來有升高趨勢。一旦確診是CSP，需
Mohs顯微描記手術治療微囊性附屬器癌病例分析1
1 臨床資料?例 1 女， 23 歲，右側顴部皮疹 7 年余。7 年前無 明顯誘因患者右側顴部出現一淡黃色丘疹，皮疹一 直緩慢增大，期間無破潰、滲血滲液，無癢痛不適。 體檢: 一般情況好，全身淺表淋巴結無腫大，系統檢 查無異常。皮膚科情況: 右側顴部可見一豌豆大皮 色結節，邊界較清楚，表面光
Mohs顯微描記手術治療微囊性附屬器癌病例分析2
2 討論?微囊性附屬器癌( microcystic adnexal carcinoma， MAC) 又稱為硬化性汗腺導管癌及汗管瘤樣癌， 是一種具有向毛囊和汗腺雙向分化、局部浸潤性生 長和硬化性間質的低度惡性腫瘤。其發病率約 6. 5/100 萬［1］，男女比例差異不大，白種人居多，老
腋窩皺襞旁微切口扇形修剪法治療腋臭臨床分析
腋臭是一種遺傳性皮膚代謝性疾病，其原因是 腋窩大汗腺分泌的有機物排出至皮膚表面，被金黃 色葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌等分解而產生不飽和 脂肪酸及類固醇類物質所致的一種特殊氣味，其 治療原理是破壞和清除腋下大汗腺，減少大汗腺的 分泌[1- 3]。學者們報道了多種治療腋臭的方法，包括 A 型肉毒毒
手術切口有望不留疤痕
病人手術切口能不能做到不用縫合，只是涂上一種液體，再光照一會兒就能愈合，并且不留疤痕?記者近日從上海交通大學醫學院附屬上海市第三人民醫院了解到，一項“光化學粘合”技術有望代替外科醫生的縫合針線，中美兩國科研人員正對此技術進行臨床驗證。 據了解，美國哈佛大學附屬麻省總醫院威爾曼光醫學中心研究
腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，居民【主訴】腹部不適3月，發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸悶憋氣，不伴便血，伴排便困難，無發熱，未予以特殊治療，患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發
關于機器人輔助腹腔鏡技術的簡述
介紹-手術機器人是計算機控制的裝置，其可被編程以幫助手術器械的定位和操縱。手術機器人通常用于腹腔鏡手術而不是開放式手術方法。自20世紀80年代以來，已經開發出手術機器人來解決腹腔鏡檢查的局限性，包括二維可視化，儀器的不完全關節和人體工程學限制。機器人輔助腹腔鏡手術的目標是通過將剖腹手術本來進行的手術
單通道腹腔鏡手術治療下腔靜脈后輸尿管
? 下腔靜脈后輸尿管是一種少見的泌尿系先天性疾病，主要由于下腔靜脈胚胎發育異常所致。在正常情況下，下主靜脈和上主靜脈逐漸發育成下腔靜脈，而后主靜脈逐漸退化萎縮。但如果發育異常，后主靜脈不退化，并成為下腔靜脈的一部分，此時輸尿管則處于下腔靜脈之后，并繞過下腔靜脈的前方下行而稱為下腔靜脈后輸尿管。下
一例異位妊娠腹腔鏡手術全麻術后蘇醒延遲病例分析
?患者女，27歲，57kg。因“停經60d，突發性下腹痛4h”入院，確診為宮外孕，擬在急診全麻下行腹腔鏡下患側輸卵管切開取胚術。患者既往體健，入院檢查：BP107/76mmHg，心電圖示：竇性心動過速，HR：120次/min，血常規：Hb113g/L，鉀，鈉，氯正常，鈣未測，其余檢查均正常。?清醒入
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析3
3. 4 操作器械的選擇 機器人器械可分普通機器人 器械和彈性預彎的單孔機器人器械。單孔機器人手 術同樣可以使用常規的 12 mm 鏡頭， 8 mm 的單極剪 和雙極電凝器械，實踐下來，普通機器人器械反而優 于單孔機器人專用器械。子宮頸癌手術范圍廣，操作 精準度要求高， 12 例患者中有 3
中國專家成功探索單孔機器人肺癌手術
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/4/455744.shtm 中新網上海4月9日電 (陳靜 姚君)機器人手術是當今世界胸外科微創手術的最前沿技術，能為患者提供更安全、徹底、精準、快速的手術。記者9日獲悉，上海市胸科醫院腫瘤科主任羅清泉帶領團