腎透明細胞癌遠節趾骨轉移診治病例分析
腎癌是臨床常見惡性腫瘤,易發生遠處轉移,其中骨為第2轉移部位,約35%~40%轉移性腎癌合并骨轉移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多為溶骨性破壞,可致疼痛、病理性骨折、高鈣血癥及脊髓壓迫等癥狀,嚴重影響患者生存質量及生存時間。趾骨位于肢體末端,非腫瘤好發部位,腎癌轉移至趾骨的病例十分罕見,國內外僅有零星報道。本文報告1例腎透明細胞癌發生第3遠節趾骨轉移病例,并探討其對預后的可能影響。臨床資料患者,男,57歲,因“左足第3趾末節疼痛半月”于2020年8月26日入院。患者半月前無外傷等誘因下左足第3趾末節持續性疼痛,并逐漸加重,近1周來較劇烈致睡眠障礙,無發熱、盜汗、乏力等癥狀。患者口服鎮痛藥物不能緩解。既往史:患者2017年7月17日因左腎透明細胞癌行左腎癌根治術,2018年1月19日因腎癌右股骨遠端轉移行瘤段切除聯合膝關節假體重建術,2019年1月14日因右腎上腺轉移瘤行右腎上腺部分切除術,2019年2月25日因左腎上腺轉移瘤行左......閱讀全文
腎透明細胞癌遠節趾骨轉移診治病例分析
腎癌是臨床常見惡性腫瘤,易發生遠處轉移,其中骨為第2轉移部位,約35%~40%轉移性腎癌合并骨轉移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多為溶骨性破壞,可致疼痛、病理性骨折、高鈣血癥及脊髓壓迫等癥狀,嚴重影響患者生存質量及生存時間。趾骨位于肢體末端,非腫瘤好發部位,腎癌轉移至趾骨的病例十分罕見,國內外僅有零
膀胱癌晚期多發臟器轉移診治病例分析
【一般資料】男性,74歲,已婚,漢族,退休。【主訴】膀胱癌術后4年余,乏力1月。【現病史】患者緣于2012-4無明顯誘因出現血尿,間斷出現,為全程無痛性肉眼血尿,可見尿內有血塊流出,尿頻白天約1小時一次,晚上約半小時到四十余分鐘一次,排尿時感困難,尿線細,射程近。排尿后感疼痛,自訴疼痛為**樣尚能忍
Nature-Genetics:腎透明細胞癌的全面分析
來自東京大學、京都大學及日本其他研究機構的研究人員對腎透明細胞癌進行了整合的基因組和轉錄組分析。該研究成果于6月24日在線發表于《Nature Genetics》上。 腎癌是泌尿系統腫瘤中致死率最高的一種,其發病率和死亡率約占全部腫瘤的2%。其中,腎透明細胞癌(clear-cell r
早期卵巢癌晚期復發廣泛皮膚轉移診治病例分析
1 病例報告 ?患者,66 歲,因卵巢癌術后 14 年,腸系膜轉移術后 6 年,皮 膚結節 2+ 月,于 2020 年 8 月 26 日就診于蘇州大學附屬第三醫 院。患者既往有糖尿病、高血壓病史。1999 年因子宮肌瘤行 次全子宮切除。14 年前因劇烈下腹痛外院急診行左附件切 除,術后病理診斷:
腦轉移瘤診治病例分析
【一般資料】男性,61歲,農民。【主訴】頭暈1個月,頭痛伴惡心、嘔吐3天,走路不穩1天。【現病史】患者于1個月前出現頭暈,持續性,為在意。于3天前出現頭暈加重,伴頭痛,惡心,嘔吐,癥狀逐漸加重,并于1天前出現走路不穩,視物旋轉,無意識障礙及抽搐,無發熱,無尿便失禁。【既往史】既往史:于16個月前確診
小趾骨外軟骨瘤病例分析
骨外軟骨瘤又稱軟組織軟骨瘤,指發于骨和滑膜以外的軟骨瘤,最初由Stout和Verner于1953年報告并予明確的病理命名,是一種較為罕見的軟組織良性腫瘤,臨床上多為個案報告。本科于2017年收治1例小趾軟組織腫物患者,術后經病理檢查確診為軟骨瘤,現報告如下。病例報告患者,女,62歲,因“發現右小趾腫
肺部咳出物病理檢查確診腎透明細胞癌肺轉移1例
透明細胞癌是腎癌中發病率最高,且最常見的一種病理類型,占 70%~80%,可見于各年齡段,發病年齡高峰在50~70歲[1]。病程進展緩慢,血液運輸轉移率很高,最常見的部位為肺、骨、肝臟、遠處淋巴管、腎上腺等。然而,轉移至肺致支氣管堵塞,且咳出物經病理及免疫組化檢查證實為腎透明細胞癌轉移者非常罕見。現
腎黏液樣小管狀和梭形細胞癌合并多發椎體轉移病例分析
患者男,28歲。2個月前無明顯誘因下出現腰背部疼痛就診于當地醫院。腰椎MRI示:胸腰椎多發椎體及附件骨質破壞,考慮惡性骨腫瘤可能,轉移瘤待排除。為求進一步診治數日后來我院就診。患者既往無血尿,無尿頻、尿急、尿痛等不適,身體狀況良好。行胸椎活檢術,病理免疫組織化學結果提示腎臟上皮性腫瘤轉移可能性大。?
右肺腺樣囊性癌肝轉移診治病例分析
【一般資料】男性,40歲,已婚,漢族,農民。【主訴】右肺癌3年余,擬行下一周期化療。【現病史】患者緣于2010-09無明顯誘因出現陣發性咳嗽,無痰,咳嗽時伴有右側腰背部疼痛,疼痛不劇烈,能忍受,無發熱、咯血,無呼吸困難。2010-10-6于當地二級醫院查胸部CT“考慮右肺門區占位,合并右肺中葉不張、
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析1
口腔中的轉移性腫瘤少見,1978年—2018年間國內外文獻報道的肝膽管細胞癌轉移至口腔的病例少于5例,肝癌轉移至口腔的病例少于20例。口腔轉移癌中牙齦、軟腭為相對好發的部位,組織學分化程度較低。因其少見,易被臨床醫生忽視。浙江大學醫學院附屬口腔醫院于2019年9月收治了1例肝內膽管細胞癌轉移至牙齦的
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析2
1.4鏡下觀察?口腔腫瘤蘇木精-伊紅(HE)染色結果(圖3):黏膜上皮部分增厚,棘層增生,黏膜厚度不均,上皮釘突伸長;部分黏膜糜爛,纖維素滲出,大量中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤;黏膜下層大量血管增生及嗜堿性粒細胞浸潤;腫瘤細胞排列呈片塊狀,深部可見灶性壞死;腫瘤細胞大,核位于中央,核仁明顯,細胞
卵巢透明細胞癌并發-Trousseau-綜合征病例分析
?1 病例報告 ?患者,37 歲,因發熱伴咳嗽 7 天,意識不清 5 天于 2018 年 11 月 9 日于河北醫科大學第二醫院神經內科就診,既往無高 血壓、糖尿病及冠心病史。查體: 腹膨隆,無壓痛及肌緊張,可 觸及一不規則巨大腫物,質硬,活動可。神經系統檢查: 神志模 糊,不完全混合性失語,反應力
文獻點評:腎透明細胞癌的CT征象與預后關系分析
點評文獻:任金武,馬聰敏,張立紅,等.腎透明細胞癌的CT征象與預后關系分析.中國臨床醫學影像雜志[J],2018,29(1):28-33.此文章是保定市中心醫院發表在《中國臨床醫學影像雜志》關于腎癌CT征象與預后關系的一個研究。我本人是泌尿外科醫生,現在對我們臨床科室來說CT是我們必不可少的診斷工具
右側基底節腦出血診治病例分析
【一般資料】男性,81歲,農民【主訴】突發性言語欠流利伴肢體無力兩小時。【現病史】患者入院前約兩小時,無明顯誘因出現,言語欠流利,伴左上肢無力,無明顯頭痛,頭暈,無惡心嘔吐,患者家屬急送來我院就診,門診查頭ct:右側基底節出血。為求進一步治療,以:基底節出血收住院患者自發病以來無昏迷,未進飲食,惡心
卵巢癌皮膚轉移病例分析
1 病歷摘要患者70歲,2013年7月因腹脹就診于濱州醫 學院附屬醫院,行腹水細胞學檢查發現癌細胞,各 項檢查完善后考慮卵巢癌,行TP方案(紫杉醇 240mg+順鉑120mg)靜脈化療2周期,于2013-1006行全子宮+雙附件+大網膜+闌尾切除術+盆腹腔 轉移灶減瘤術,為滿意的腫瘤細胞減滅術,
靶向CD70的異體CART細胞有望治療轉移性透明細胞腎細胞癌
由來自美國德克薩斯大學MD安德森癌癥中心的研究人員領導的1期臨床試驗結果顯示靶向CD70的異體嵌合抗原受體(CAR)T細胞(CAR-T)療法ALLO-316在轉移性透明細胞腎細胞癌(clear cell renal cell carcinoma, ccRCC)患者中的反應率和疾病控制率令人鼓舞,
復旦團隊:腎透明細胞癌免疫逃逸“元兇”查明
復旦大學基礎醫學院教授徐潔杰與復旦大學附屬中山醫院教授郭劍明合作團隊,對293例符合入組標準的患者進行回顧性研究發現,體內CXCL13蛋白和CD8蛋白的雙陽性T細胞,是腎透明細胞癌免疫逃逸的關鍵性“元兇”,“雙陽性”標記可作為判斷腎透明細胞腫瘤患者生存期長短的新標志,CXCL13蛋白也可作為潛在
肺癌間斷發熱多發轉移診治病例分析
【一般資料】男性,70歲,喪偶,農民,漢族。【主訴】喘憋氣短2月,左肺癌1月余,間斷發熱1周。【現病史】患者緣于2月前出現喘憋氣短,伴有咳嗽咳痰,于當地診所治療(具體藥物不詳)后無好轉,遂就診于當地中醫院,行胸部CT提示左肺占位。轉診于北京某醫院行頸胸腹CT:1.左肺下葉腫物,考慮為惡性,肺癌可能性
直腸腺癌并腎透明細胞癌病例報告
重復癌 發 生 率 較 低,且 在 臨 床 上 極 易 漏 診、誤 診。雖然直腸腺癌及腎透明細胞癌均是日常工作中 常見的惡性腫瘤,但是兩個器官同時原發腫瘤的病 例卻極其少見,至今很少有相關的文獻報道,且尚未 有資料可以明確解釋兩者之間的相關性。隨著生活 環境的改變,重復癌的發生率呈日益增長的
左肺鱗狀細胞癌左頸部淋巴結轉移伴胃潰瘍診治病例分析
【一般資料】男性,74歲,喪偶,漢族,退休。【主訴】間斷咳嗽、咳痰、痰中帶血2年。【現病史】患者2年余前出現咳嗽、咳痰、痰中帶血,伴左側胸部陣發性疼痛,于當地三級醫院行胸部CT檢查示左肺癌右肺上葉肺大泡肺氣腫,組織病理學檢查示:左肺鱗癌,患者及家屬拒絕行手術及放化療,經對癥治療后出院。患者上述癥狀進
鼻咽癌頸部皮膚轉移病例分析
1 臨床資料患者女,51 歲,左側頸部術后斑塊、潰瘍 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手術治 療,拆線后行根治性放射治療,手術切口持久不愈 合,切口處隨后出現潰瘍,潰瘍四周可見浸潤性鮮紅 色斑塊,范圍逐漸擴大。體檢: 神志清,精神狀態一 般,全身淺表淋巴結未觸及,心
膽管細胞癌脊柱多發成骨性轉移瘤病例分析
膽管細胞癌發生脊柱骨轉移少見,以溶骨性病變為主;而脊柱成骨性轉移瘤罕見,僅約占脊柱轉移瘤的1.6%;國內文獻鮮有報道膽管細胞癌脊柱成骨性轉移瘤。本院脊柱外科收治1例膽管細胞癌源性、成骨性脊柱多發轉移瘤患者,現報告如下。臨床資料患者,男,57歲,因“胸背部疼痛3個月,加重1個月”于2018年1月17日
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女,35歲,因外陰腫脹半年,發生淡紅色丘疹結節1個月就診:半年前,患者大陰唇出現腫脹,無痛癢,就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節,并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術,術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級,癌腫累
一例髕骨轉移性透明細胞癌病例分析
臨床資料患者,男,59歲,因行走時右側髕骨下方疼痛1年入院。查體:跛行步態,雙下肢基本等長,右膝關節無腫脹,皮溫不高、色澤略暗,右膝關節間隙壓痛陰性,側方應力試驗陰性,抽屜試驗陰性,浮髕試驗陰性,髕骨按壓試驗陽性。右膝關節活動范圍:伸0°~屈90°。輔助檢查:右膝關節正側位X線片示:右側膝關節間隙稍
甲狀腺濾泡癌樣腎細胞癌病例報告
患者,女,39歲。因痛經8年,進行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超檢查示子宮腺肌瘤可能,雙側附件未見明顯異常;左腎占位,大小約3.3cm×2.7cm。遂轉入泌尿外科診治。患者無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。查體無明顯陽性體征。?CT平掃+增強檢查:左腎上極實質內類圓形等密度影,邊界尚清,
關于透明細胞癌的-病因分析
腎透明細胞癌的病因未明。其發病與吸煙、肥胖、長期血液透析、長期服用解熱鎮痛藥物等有關;某些職業如石油、皮革、石棉等產業工人患病率高;少數腎癌與遺傳因素有關,稱為遺傳性腎癌或家族性腎癌,占腎癌總數的4%;非遺傳因素引起的腎癌稱為散發性腎癌。
右乳浸潤性導管癌診治病例分析
【一般資料】女性,58歲,已婚,漢族,農民。【主訴】發現右乳占位1年余,右乳癌術后2月余。【現病史】患者緣于1年余前無意間發現右側乳腺占位,位于右側乳腺內上象限,直徑約0.5cm左右,表面皮膚正常,質硬,邊界不清,輕壓痛,活動度差,無**溢血、溢液,無發熱,一直未予診治。后該腫物逐漸增大,大小約3*
透明細胞棘皮瘤病例分析
透明細胞棘皮瘤透明細胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又稱Degos棘皮瘤,目前認為是表皮角質形成細胞糖原儲存異常所致的皮膚良性腫瘤[1]。鑒于CCA皮損常表現為褐色丘疹或結節,且常伴有滲出和出血,臨床易誤診為血管性腫瘤或黑素細胞瘤。該病極為少見,現將我們近年來診治的10例患者
頜骨腫物為始發癥狀的腎透明細胞癌病例分析
腎癌為常見的泌尿系統惡性腫瘤,占惡性腫瘤的2%~3%,其中以腎透明細胞癌最多見。腎癌早期即發生遠處轉移,約30%的患者就診時已有遠處轉移,最多見于肺及骨骼。在頜面部以口腔內轉移灶多見,尤其是舌體,其次是鼻腔及鼻竇,極少轉移至下頜骨。有統計表明,約2%的腎癌患者因轉移灶病變首發而就診,而以下頜骨病變為
腎轉移性胰腺小細胞癌病例報告
患者,男,56歲。2014年4月14日因胰腺小細胞癌術后復查發現左腎腫瘤3周余入院。無明顯陽性癥狀、體征。既往史:因胰腺小細胞癌行開放式胰體尾切除術+胃體部分切除術+脾臟切除術史6年,術后行化療治療;因肝轉移行射頻消融術和同種異體原位肝移植術史3年。泌尿系CT檢查:左腎上極大小約4.9cm×4.4c