高血壓病人降壓藥物的合理選擇（一）
高血壓治療目標一般人的降壓要求為BP<140/90 mmHg, 老年人BP<150/90 mmHg,糖尿病腎病患者BP<130/80 mmHg, 高血壓患者首先從降壓治療中獲益，故降壓是高血壓使30%~ 60%的患者達標，兩藥合用達標率達70%~80%，而且減少藥物劑量和不良反應。在靶器官保護方面，應考慮存在心血管疾病和糖尿病的適應癥，如心力衰竭可選用血管緊張素轉換酶抑制劑 （ACEI）和血管緊張素11受體拮抗劑（ARB）、利尿劑、β受體阻湍劑和醛固酮拮抗劑；心肌梗塞后選用ACEI、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑，冠心病時用ACEI、β受體阻滯劑和長效鈣離子拮抗劑（CCB），糖尿病患者應用CCB、ACEI或ARB,必要時聯合應用β受體阻滯劑和小劑量利尿劑；慢性腎病時用ACEI或ARB或二者使用，預防腦卒中復發可用ACEI。 1 五類常用降......閱讀全文
高血壓病人降壓藥物的合理選擇（一）
? 高血壓治療目標一般人的降壓要求為BP
高血壓病人降壓藥物的合理選擇（二）
? 2 選擇降壓藥應注意以下幾點??? ①代謝綜合征或糖尿病高危患者不應使用β-受體阻滯劑，尤其是與噻嗪類利尿劑聯合應用；②強調首選某種藥物進行降壓的觀念已經過時，因為為使血壓降至目標水平，大多數患者需應用種或多種的藥物；③應繼續關注藥物的副作用，因為副作用是無依從性的首要原因；④降壓作用應持續
關于小兒高血壓降壓藥物的選擇介紹
原則上對輕-中度高血壓開始用一種藥，從小量開始，逐漸增加劑量達到降壓效果。一種藥降壓效果不滿意時再加第2種藥。常用治療方案為首選噻嗪類利尿劑，無效時加用β受體阻滯劑，必要時再加血管擴張劑。近年來有良好降壓作用的鈣阻滯劑及卡托普利也常被用為第一線藥。用藥時應考慮高血壓的發病機制，有針對性地選擇用藥
高血壓患者新選擇：一次手術，長期降壓
記者從中山大學孫逸仙紀念醫院（以下簡稱孫逸仙紀念醫院）獲悉，該院心血管內科團隊于近日為原發性高血壓患者林生（化名）成功實施腎動脈去神經射頻消融術，從而達到長期降壓療效。這是該消融系統上市后，全球首批開展的精準標測下的腎動脈去神經射頻消融術，是高血壓患者非藥物治療的新選擇。 手術團隊合影。黃睿供
降壓藥物治療高血壓的介紹
對檢出的高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物，特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥及個體化。 （1）降壓藥物種類 ①利尿藥。 ②β受體阻滯劑。 ③鈣通道阻滯劑。 ④血管緊張素轉換酶抑制劑。 ⑤血管緊張素
抗高血壓藥物的合理應用
? 目前常用的抗高血壓藥有六大類，包括利尿劑、一受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張轉換酶抑制劑（ACE]）、血管緊張素Ⅱ一1型受體拮抗劑、a一受體阻滯劑。本文重點介紹抗高血壓藥物的合理應用。??? 1.合理的配伍??? 合理的用藥搭配可提高降壓效果，有效防止和逆轉高血壓所引起的心、腦、腎等器官的
關于高血壓危象的常用降壓藥物介紹
根據高血壓危象不同類型選出療效最佳、不良反應最小的降壓藥，將血壓降至安全水平。具體的藥物選擇包括：依據臨床情況，選擇下列藥物的單獨或聯合使用。 （1）急性主動脈夾層可單用拉貝洛爾，或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯用艾司洛爾、美托洛爾； （2）高血壓腦病選用烏拉地爾、拉貝洛爾、（此兩者不增加顱壓
降壓藥物聯合方案的評價與選擇
??? 2010年公布的中國高血壓控制現狀調查（CHINA STATUS）結果顯示，即使是在三甲醫院門診，接受降壓治療患者的血壓平均達標率僅為30.6％，而藥物聯合降壓的比例只有49％。由此可見，降壓達標已經成為當前防止心腦血管疾病的首要任務，而降壓藥物聯合治療是提高血壓達標率的重要手段。???
高血壓病人在合理用藥同時－也應補充葉酸預防腦卒中
4月10日-13日，第21屆中國南方國際心血管病學術會議（SCC）于廣州召開。會議分設營養和心血管健康論壇。北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇在接受論壇專訪時表示，遺傳因素以及國人對蔬菜的烹調方式是導致葉酸缺乏的原因之一。 在談到“H型高血壓”時，霍勇表示，H型高血壓概念的提出，已有25
抗腸球菌感染藥物的合理選擇
? ?腸球菌原本是人體腸道中的正常寄居菌,但近年來，隨著免疫抑制劑及抗菌藥物的廣泛使用，腸球菌已成為重要的條件致病菌，可引起人體多種組織臟器的嚴重感染，感染發生率正在逐年上升。更值得關注的是，從臨床標本分離的腸球菌屬細菌中，有許多為多重耐藥菌株，特別是氨基糖苷類高水平耐藥腸球菌以及耐萬古霉素腸球菌的
高血壓的合理用藥
? 高血壓病是一種常見病、多發病，是冠心病、腦血管病的最重要危險因素，藥物治療是主要的治療方法，大多數高血壓病病人需長期服藥治療，而且相當多的病人需終身服藥。所以指導高血壓病人合理用藥非常有意義。??? 1.選用藥物的注意事項??? 目前臨床上常用的治療高血壓藥物有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊
高血壓聯合降壓與降脂
一、中國高血壓防止跨入2.0時代 最新心血管病報告顯示： 我國高血壓患病率持續增加，2002年全國調查成人高血壓患病率為18.8%，近年來部分省市調查提示成人高血壓患病率達25%左右。估計全國高血壓患病人數為2億，每5個成人中就有1人是高血壓。 二、高血壓患者流行病學新特點：正經歷“危險因素
降壓藥的臨床合理應用
? 國內外幾個重要的高血壓治療指南（指南）將利尿劑、B2受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）以及a2受體阻滯劑作為一線抗高血壓藥物。六大類抗高血壓藥物的廣泛應用，使高血壓治療及控制狀況得到改觀，大大降低了全球心血管病發生和死亡的
高血壓的藥物治療（一）
? 高血壓病是一個長期逐漸進展的慢性疾病，患者常有頭暈、頭痛、心慌、失眠等癥狀，如不能及時治療，高血壓最終將導致心、腦、腎和血管病變等一系列嚴重威脅生命與健康的并發癥。收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的成年人即診斷為高血壓。此高血壓診斷必須以非藥物狀態下二次和（或）二次以上非同
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥，均有降低血壓的作用，但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變，從而觀察各藥的降壓特點有何不同，以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料家兔試劑、試劑盒戊巴比妥
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理 硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥，均有降低血壓的作用，但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變，從而觀察各藥的降壓特點有何不同，以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料 家兔試劑、試劑盒 戊
老年高血壓的降壓目標介紹
高血壓的治療目的，除了降壓外，更重要的還在于延緩降低動脈粥樣硬化、減少靶器官的損害。老年高血壓的治療要以平穩、安全為重，從小劑量開始，注意目標血壓值不要太低，防止重要臟器供血不足。老年高血壓患者，降壓標準可放寬至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。降壓速度要慢，防
淺談高血壓病人的臨床護理
多種致病因素影響高血壓的發生，包括年齡，性別，職業，飲食，吸煙，肥胖，遺傳地區差異及精神心理因素。該病致病因素復雜1。且較易出現嚴重并發癥，導致多臟器功能衰竭。危機患者生命，使其生存質量顯著降低。因此，進行有效的臨床護理及做好教育十分重要。1.臨床資料從2018年1月~2018年6月，我科共
關于抗高血壓藥的西藥降壓的介紹
1.利尿降壓藥： （1）噻嗪類：如氫氯噻嗪等 （2）潴鉀利尿劑：氨苯蝶啶，阿米洛利 （3）醛固酮拮抗劑：螺內酯等 （4）袢利尿劑：呋塞米等 2.交感神經抑制藥 （1）中樞性降壓藥：如可樂定、利美尼定等。 （2）神經節阻斷藥：如樟磺咪芬等。 （3）去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥：如利
合理選擇抗菌藥物－建立對多重耐藥菌監測
據衛生部網站消息，衛生部辦公廳日前發布《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)》。指南強調，要建立和完善對多重耐藥菌的監測，合理使用抗菌藥物。 指南稱，醫療機構要采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的醫院感染。特別要加大對重癥監護病房(ICU)、新生兒室、血液科
七類冠心病人群的降壓目標：指南與實踐
? 根據２００７年美國心臟病學會（ＡＣＣ）／美國心臟學會（ＡＨＡ）高血壓指南推薦內容，冠心病（ＣＡＤ） ?高危患者及冠心病患者的血壓應控制在１３０／８０ ｍｍ Ｈｇ以下。而２０１５年升級版指南指出，對于年齡＞８０歲的患者，血壓控制在１５０／９０ ｍｍ Ｈｇ以下即可，而心衰、急性冠脈綜合征或
抗心律失常藥物的合理應用（一）
? 目前臨床應用的抗心律失常藥分類是根據藥物主要電生理作用而區分的。??? 第Ⅰ類鈉通道阻滯劑，也稱膜抑制劑，有局麻作用，對心肌細胞膜電位。相有直接抑制作用，此外有抗膽堿能作用，通過植物神經間接影響傳導系統，減慢傳導；對動作電位時間，4相除極電位坡度也有不同程度影響，根據其影響程度又可分為ⅠA、ⅠB
抗高血壓藥的臨床合理應用
? 臨床上控制高血壓愈來愈受到重視，高血壓的治療目標不僅要降低血壓，減輕癥狀，更重要的是預防或緩解左心室重塑、緩解動脈硬化的發展，保護腎功，預防腦卒中、心肌梗死、心衰和猝死的發生，從而降低住院率和死亡率，提高患者的生命質量。如何圍繞上述目標合理選用降壓藥是一個重要的課題。目前推薦用于抗高血壓治療
老年性高血壓的日常生活注意事項
A、適度活動 高血壓病人生活要有規律,勞逸結合。每個人應根據自己的身體、年齡選擇各自喜愛和適宜的運動方式，如散步、氣功、太極拳、廣播操、跳舞等活動,每次以30 min～45 min為宜,每周3 --5次。有氧運動是最理想的調節緊張、完善性格的方式,是增加身體健康的最佳方式,利于降壓,它對輕度高
專家稱中國若繼續濫用抗生素將引發全球災難
西藥不良反應抗生素占一半 藥品不良反應的危害非常普遍。在住院病人中，約30%的人都會出現藥品不良反應。 據統計，目前在我國每年幾十萬份的藥品不良反應中，最多的是化學藥品，也就是平時說的 “西藥”，占86%。此外中藥的不良反應也占13.8%。在西藥中，抗感染藥，即通常所說的抗生素，
老年高血壓的臨床用藥原則
? 高血壓是老年人的常見病。老年人高血壓發病率高，其臨床癥狀及特點與中青年高血壓明顯不同。在治療中應注意老年人血壓升高的病理、生理特征及機制，做到臨床合理用藥。現就老年高血壓的臨床用藥原則探討如下。??? 1 注意長期化用藥原則??? 除非高血壓患者發生心肌梗死、腦卒中等心腦血管病后血壓可不再升高，
治療簡單的1級高血壓，積極降壓措施可行嗎？
? 1級高血壓降壓的影響尚不明，因此，英國學者們進行了一項薈萃分析，探討了1級高血壓患者應用藥物降壓可否預防心血管事件和死亡，結果表明，對不復雜的1級高血壓患者進行降壓治療（降低3.6/2.4 mm Hg）可能預防患者卒中和死亡。相關文章12月23日在線發表于《內科學文獻》（Ann Inte
兒科藥物的合理應用
? 一、兒科用藥的原則??? 1、選擇合理藥物??? 在用藥之前必須進行正確的診斷，確定是細菌感染還是病毒感染，兒科常見的病毒性感染有水痘、病毒性腸炎和大多數急性上呼吸道感染等，這些疾病各自有特異性癥狀與體征。對細菌感染者應掌握所用藥物的適應癥、劑量、用藥途徑及藥物的不良反應。在使用藥物時應遵循
免疫細胞竟會導致高血壓？《Science》提出降壓新療法！
高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是目前我國中老年人的常見病之一，與糖尿病、高脂血癥并稱為“三高”。 全球預計有超過10億人患有高血壓，同時，由高血壓引發的
1－級高血壓患者可從降壓藥中獲益
? 高血壓是目前全球疾病死亡中最重要的危險因子。符合臨床上定義的高血壓患者不斷增加，全世界約有十億人受到影響。但是我們知道，其中絕大多數患者是 1 級高血壓：即收縮壓 140-159mmHg 和 / 或舒張壓 90-99mmHg,并且沒有明顯心血管疾病。如何管理這批人成了也就成了一個爭議的問