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  • 血液濾過的適應癥與并發癥

    血液濾過(hemofiltration,HF)是血液凈化的新技術。經過15年的臨床實踐,證實血液濾過在控制頑固性高血壓、糾正心功能不全、清除過多液體、治療期間副反應和心血管狀態穩定性、中分子物質清除等方面均優于血液透析。目前公認血液濾過是治療腎功能衰竭的一種完全有效的腎臟替代療法。 一、血液濾過的適應癥 基本上與血透相同,適用于急、慢性腎功能衰竭,但在下列情況血液濾過優于血透。 (一)高血容量所致心力衰竭 在血透時往往會加重心衰,被列為血透禁忌證,而血液濾過則可以治療心衰。因為 ①血液濾過能迅速清除過多水分,減輕了心臟的前負荷; ②不需使用醋酸鹽透析液,因而避免了由此而引起的血管擴張和抑制心肌收縮力......閱讀全文

    關于血液濾過的方法介紹

      1、血液濾過—建立動-靜脈血管通道,抗凝。  2、血液濾過—將患者的動-靜脈端分別與血液濾過器動-靜脈管道連接,依靠血壓及血泵產生的血流動力使血液引入濾過器進行持續濾過,血流速200~300ml/min。  3、血液濾過—與此同時補充置換液,置換液輸入量由液體出入平衡決定,根據患者實際情況及病情

    關于血液透析濾過裝置的簡介

      血液透析濾過裝置由主機(透析泵、超濾泵、比例配液裝置、液體恒溫裝置、跨膜壓監控、電導率監控、血泵、肝素泵、動靜脈壓監測、氣泡監測、漏血監測、置換液平衡秤、雙管泵)和專用軟件(血液透析、血液濾過、血液透析/濾過)。  臨床適用于對急、慢性腎功能衰竭和急性中毒患者進行血液透析、血液透析濾過和血液濾過

    血液透析濾過的治療方式處方

      (一)血液透析濾過—治療方式  前稀釋置換法、后稀釋置換法及混合稀釋法。  (二)血液透析濾過—處方  1、常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min) ,以清除適量的溶質。  2、置換液補充量 后稀釋置換法為15-25L,前稀釋置換法為30-50L。

    關于血液透析濾過的基本介紹

      血液透析濾過(HDF)綜合了血液透析(HD)和血液濾過(HF)的優點,即通過彌散高效清除小分子物質和通過對流高效清除中分子物質。普通HD由于對中分子毒素的清除不足,且可誘導新的毒素產生,引起的并發癥較高,使患者的生活質量降低,死亡率升高。  而HDF能有效清除中分子物質,減少透析并發癥,提高患者

    關于血液濾過的準備事項介紹

      1、血液濾過—了解患者病情,既往有無高血壓、低血壓,有無出血傾向及其他常規透析中易出現的問題,做好預防準備措施。  2、血液濾過—行血液濾過前要向家屬及患者解釋血液濾過治療的目的、方法、優點和注意事項,取得理解和配合。  3、血液濾過—物品準備:血液濾過器、血液濾過管路、安全導管(補液管路)、碘

    關于血液透析濾過的醫學特點介紹

      1、 醫院血液透析純水設備采用獨特的二級反滲透工藝,能在安全、穩定、節能的狀態下長時間運行;  2、 開機自檢,缺水保護報警、停電自動復位、高低壓保護、RO自動沖洗、UV燈失效報警等功能,確保系統安全運行;  3、 水質、壓力、流量連續在線監測顯示,保證產水質量;  4、 反滲透系統前后級可分別

    關于血液濾過的基本信息介紹

      血液濾過(HF)是指在血液凈化過程中不使用透析液,而是在血管通路中持續補充一定量的置換液,與血液充分混合,再以相同的速度進行超濾,以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比,血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。

    關于血液濾過的注意事項介紹

      1、血液濾過治療過程中密切監視機器運轉情況以及動脈壓、靜脈壓、跨膜壓和血流量的變化,保證治療過程中體液及電解質平衡,如有異常及時處理,從而確保準確的置換量。  2、血液濾過嚴密觀察患者的各項生命體征,加強與患者的溝通。由于超濾和補液速度都很快,治療過程中可發生置換量不平衡,可導致低血壓或增加心臟

    關于血液透析濾過裝置的功能簡介

      1.可進行聯機(非掛袋)的血液透析濾過(HDF)、血液濾過(HF)、血液透析(HD)、單純超濾及序貫超濾治療。  2.配置聯機清除率監測器,用于實時監測透析治療時患者的實際清除率、透析劑量Kt/V及測量血漿鈉。是容易使用的質量保證工具。  3.標準配置BPM(聯機血壓監測器),用于實時監測透析治

    簡述血液濾過的并發癥處理

      1、血液濾過的并發癥—致熱原反應和敗血癥:其預防措施包括:①定期檢測反滲水、透析液及置換液的細菌和內毒素;②定期更換內毒素過濾器;③置換液配制過程無菌操作;④使用前必須嚴格檢查置換液、血濾器及管道的包裝與有效使用日期,檢查置換液的顏色與透明度;⑤出現發熱者,應同時做血液和置換液細菌培養及置換液內

    關于血液透析濾過的適用情況介紹

      1.頑固性高血壓:  藥物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者,應用血濾后,血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定,減少了對腎素-血管緊張素系統的刺激有關。  2.水潴留和低血壓:  對于水潴留伴有低血壓的患者,不可能通過血透排除足夠

    關于單人用血液透析濾過裝置的簡介

      產品性能結構及組成該裝置由電源箱、液晶觸摸顯示屏、指示燈、體外血液循環監控部分(血泵、肝素泵、壓力傳感器、空氣檢測器、自動預沖、透析器血液入口壓監視器、夾緊式氣泡檢測器、負壓檢測器),管路監控部分(加熱器、脫氣泵、電導率傳感器、溫度傳感器、復式泵、微粒子過濾器(EF-02)、增壓泵、脫水泵、漏血

    血液的化學檢驗項目紅細胞濾過指數(IF)

    紅細胞濾過指數(IF)介紹:  通過核孔膜濾篩法測出的紅細胞濾過指數,來表示紅細胞變形能力。紅細胞濾過指數(IF)正常值:  0.29±0.10。紅細胞濾過指數(IF)臨床意義:  異常結果:在病理條件下,紅細胞通過濾膜時間延長,IF值增大。IF值愈大,表示紅細胞的過濾能力越差,變形性降低。反之亦然

    血液透析濾過的并發癥及處理

      (一)反超濾  1、原因 低靜脈壓、低超濾率或采用高超濾系數的透析器時,在透析器出口,血液側的壓力可能低于透析液側,從而出現反超濾,嚴重可致患者肺水腫。臨床不常見。  2、預防 調整適當TMP(100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。  (二)蛋白丟失  高通量透析膜的應用,

    簡述血液濾過的適應癥和禁忌-癥

      一、血液濾過的適應證:  1.高血容量所致心力衰竭、急性肺水腫。  2.高腎素型頑固性高血壓。  3.嚴重水、電解質紊亂,酸堿失衡,嚴重代謝性酸中毒、嚴重代謝性堿中毒、高鈉或低鈉血癥、嚴重高血鉀或低血鉀等。  4.藥物或毒物中毒,尤其適于多種藥物或毒物復合中毒。  5.尿毒癥性心包炎、皮膚瘙癢、

    血液濾過的適應癥與并發癥

    ? 血液濾過(hemofiltration,HF)是血液凈化的新技術。經過15年的臨床實踐,證實血液濾過在控制頑固性高血壓、糾正心功能不全、清除過多液體、治療期間副反應和心血管狀態穩定性、中分子物質清除等方面均優于血液透析。目前公認血液濾過是治療腎功能衰竭的一種完全有效的腎臟替代療法。??? 一

    腎小球濾過功能、濾過率和指標

    濾過功能:微穿刺法是利用顯微操縱儀將外徑6-10μm的微細玻璃插入腎小體的囊腔中。在與囊腔相接部位的近球小管內,注入石蠟油防止起濾液進入腎小管。用微細玻璃管直接抽到囊腔中的液體進行微量化學分析。分析表明,除了蛋白質含量甚少之外,各種晶體物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、尿酸和肌酐等的濃度都與血

    ?沉淀的濾過

    濾過是使沉淀和母液分開,與過量沉淀劑、共存組分或其他雜質分離,從而得到純凈的沉淀。若后續處理需要灼燒的沉淀,用定量濾紙過濾,這種濾紙已用HCl和HF處理,大部分無機物已被除去,每張濾紙灼燒后殘留灰分小于0.2mg。根據沉淀的性質,選擇疏密程度不同的定量濾紙。①一般無定形沉淀,應選用疏松的快速濾紙;②

    濾過除菌實驗

    實驗方法原理濾菌裝置的過濾部件由陶瓷、硅藻土石棉或玻璃粉等制成,其孔徑小于細菌直徑,能阻擋細菌通過。濾菌器的常用種類有蔡氏濾菌器、貝克菲爾濾菌器、玻璃濾菌器和薄膜濾菌器等。濾菌器主要用于不耐熱的培養基、血清、藥液等物質的除菌。實驗步驟1. 將清潔好的濾菌器、濾瓶分別用紙或布包裝好,高壓蒸氣滅菌。2.

    濾過除菌實驗

    實驗方法原理濾菌裝置的過濾部件由陶瓷、硅藻土石棉或玻璃粉等制成,其孔徑小于細菌直徑,能阻擋細菌通過。濾菌器的常用種類有蔡氏濾菌器、貝克菲爾濾菌器、玻璃濾菌器和薄膜濾菌器等。濾菌器主要用于不耐熱的培養基、血清、藥液等物質的除菌。實驗步驟1. 將清潔好的濾菌器、濾瓶分別用紙或布包裝好,高壓蒸氣滅菌。2.

    沉淀的濾過操作介紹

    濾過是使沉淀和母液分開,與過量沉淀劑、共存組分或其他雜質分離,從而得到純凈的沉淀。若后續處理需要灼燒的沉淀,用定量濾紙過濾,這種濾紙已用HCl和HF處理,大部分無機物已被除去,每張濾紙灼燒后殘留灰分小于0.2mg。根據沉淀的性質,選擇疏密程度不同的定量濾紙。①一般無定形沉淀,應選用疏松的快速濾紙;②

    腎小球濾過率是什么

      腎臟的濾過功能通常是用腎小球濾過率來表述的。腎小球濾過率是指腎臟的排泄功能。檢測腎臟的濾過功能,就是注入同位素核素以后,通過血液在腎臟排泄,再通過顯影以后做對比,可以判斷腎臟的濾過功能是多少。也可以通過計算血肌酐的清除值得出,但準確率前者更高。一般正常人大概是90-100ml/min。輕度腎功能

    腎小球濾過功能檢測小結

    1.腎小球濾過率(GFR)用清除率表示。2.內生肌酐清除率:早期腎功能(腎小球)損傷指標。3.血肌酐測定:GFR減退的后期指標。檢測方法:Jaffé法(堿性苦味酸法)、肌酐酶法。4.尿素測定:反映GFR功能,不能作為早期腎功能指標。檢測方法:二乙酰一肟顯色法、尿素酶法。5.尿酸測定:一定程度反映GF

    液相色譜流動相的濾過

    流動相的濾過所有溶劑使用前都必須經0.45μm(或0.22μm)濾過,以除去雜質微粒,色譜純試劑也不例外(除非在標簽上標明“已濾過”)。用濾膜過濾時,特別要注意分清有機相(脂溶性)濾膜和水相(水溶性)濾膜。有機相濾膜一般用于過濾有機溶劑,過濾水溶液時流速低或濾不動。水相濾膜只能用于過濾水溶液,嚴禁用

    HYDAC液壓濾芯過濾過程

    HYDAC液壓濾芯過濾過程:賀德克HYDAC濾芯過濾過程是從料漿到達過濾介質表面開始,到液體停止流動為止,幾乎所有的過濾機或過濾器都不只有單純的過濾。賀德克HYDAC濾芯當過濾結束時,濾餅中還含有相當多的液體需要繼續脫除,常用的方法是用壓縮氣體驅趕存在于濾餅孔隙中的液體,賀德克HYDAC濾芯稱為氣體

    腎小球濾過率的指標簡介

      成人每晝夜生成的原尿量可達180L,但每日排出的終尿量僅1~2L,可見原尿經過腎小管和集合管時,約有99%的腎小球濾過率水分被重吸收回血液。再從成分比較,終尿與原尿也有很大差別,例如原尿含葡萄糖,終尿無;而終尿所含肌酐、氨又比原尿多。說明原尿尚須通過腎小管和集合管的作用,才能生成終尿。

    腎小球濾過膜屏障的作用

    1、孔徑屏障: 腎小球濾過膜的毛細血管內皮細胞間縫隙為直徑50~100nm,是阻止血細胞通過的屏障,稱為細胞屏障;基膜是濾過膜中間層,由非細胞性的水合凝膠構成,除水和部分小分子溶質可以通過外,它還決定著分子大小不同的其他溶質的濾過,稱為濾過屏障,是濾過膜的主要孔徑屏障。正常情況下,腎小球濾過膜只允

    腎小球濾過率的檢測現狀

      1、外源性標志物腎清除率測定方法被視為GFR評判的“金標準”;但存在許多不足。首先這些物質費用昂貴;其次同位素標記的物質涉及放射暴露問題;另外標本采集、實驗操作煩瑣;碘海醇測定需要特殊儀器設備(射線熒光光譜儀);加之受年齡、性別和體表面積的影響,尤其是無法實現危急患者檢測的及時性,從而限制其在臨

    濾過鈉排泄分數fena的簡介

      濾過鈉排泄分數也稱FENa,是測定腎小球濾過鈉和尿排泄鈉的百分率,即腎小球濾過而未被腎小管重吸收的鈉的百分率。計算公式鈉排泄分數=[(尿鈉×血肌酐)/(血鈉×尿肌酐)]×100%;鈉排泄分數為鑒別腎前性急性腎衰及急性腎小管壞死最敏感的指標,陽性率98%。腎前性急性腎衰因腎小管對鈉的重吸收相對增高

    什么是超濾過濾器?

    超濾過濾器以篩分為分離原理,以壓力為推動力的膜分離過程,過濾精度在0.005-0.01μm范圍內,可有效去除水中的微粒、膠體、細菌墊層及高分子有機物質。完全過濾水中的細菌、病毒和膠狀雜質,屏蔽自來水管的管道污染。超濾過濾器在工業給水處理及特殊溶液的分離方面得到越來越多的應用,此種過濾器很好的解決了原

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