胡桃夾綜合征臨床診治進展
胡桃夾綜合征（nutcracker syndrome）又稱左腎靜脈壓迫綜合征（left renal entrapment syndrome），它是左腎靜脈（left renal vein，LRV）行經腹主動脈與腸系膜上動脈（superior mesenteric artery, SMA）所成夾角時受壓而引起的臨床現象，常表現為血尿或蛋白尿，腰腹痛和精索靜脈曲張。1972年Schepper首先報告由此引起左腎出血，才引起重視。 1 胡桃夾綜合征病因學 解剖學上，下腔靜脈（IVC）和腹主動脈并行于腹膜后脊柱兩側，前者位于右側，后者位于左側。腸系膜上動脈（SMA）位于腹主動脈前方，與其形成夾角。右腎靜脈直接注入IVC，而左腎靜脈（LRV）則需穿經腹主動脈與SMA所成的夾角，跨越腹主動脈前方才注入IVC。正常時此......閱讀全文
胡桃夾綜合征臨床診治進展
? 胡桃夾綜合征（nutcracker syndrome）又稱左腎靜脈壓迫綜合征（left renal entrapment syndrome），它是左腎靜脈（left renal vein，LRV）行經腹主動脈與腸系膜上動脈（superior mesenteric artery, SM
胡桃夾綜合征的病因
胡桃夾綜合征的診斷是排除性診斷，即典型的臨床癥狀和輔助檢查能夠證明存在“胡桃夾”結構，同時排除其他可能引起臨床癥狀的病因（如腫瘤、結石、感染、畸形和腎小球疾病等）。 目前較為公認的診斷指標為：1.尿紅細胞形態為非腎小球源性（即尿中紅細胞形態正常比例>90%）。2.尿中鈣排泄量比正常（ca/cr（鈣
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的臨床意義
異常結果：左腎靜脈“胡桃夾”綜合征陽性。夾角小于30度，如青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂、直立體位或仰臥位、淋巴結腫大以及腫瘤壓迫等情況。 需要檢查的人群：疑是腎臟異常者。
應用多普勒彩色超聲診斷胡桃夾綜合征
胡桃夾綜合征（又稱胡桃夾現象）即左腎靜脈壓迫綜合征。本病是由于先天性或后天性發育不良造成的左腎靜脈在通過腹主動脈和腸系膜上動脈之間的夾角處時因該夾角變小，使左腎靜脈遠端受壓而導致左腎靜脈近端擴張所引起相應的臨床癥狀。應用彩超對左腎靜脈受壓處和擴張處的血管內徑和血流速度的測量和對腹主動脈及腸系膜上
臨床化學檢查方法介紹左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹： 左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。左腎靜脈壓迫綜合征(left renal vein entrapment syndrome)，也稱胡桃夾現象(nutcracker phenome -non，NCP)，是指左腎靜脈在主動脈和腸
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：左腎靜脈“胡桃夾”綜合征陽性。夾角小于30度，如青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂、直立體位或仰臥位、淋巴結腫大以及腫瘤壓迫等情況。 需要檢查的人群：疑是腎臟異常者。 注意事項 檢查前禁忌： 保持正常的睡眠及飲食。 檢查時要求：患者應該
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的正常值及臨床意義
正常值 正常時，腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞，因此左腎靜脈不致受到壓擠。 臨床意義 異常結果：左腎靜脈“胡桃夾”綜合征陽性。夾角小于30度，如青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂、直立體位或仰臥位、淋巴結腫大以及腫瘤壓迫等
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的正常值
正常時，腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞，因此左腎靜脈不致受到壓擠。
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的檢查過程
超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優勢，超聲檢查時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況，在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內徑，測值準確，同時可觀察并測量腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變化。彩超血流速度提供更準確的血流動力學變化，有助于此病診斷。超聲檢查還能除外先天性畸形、外
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的注意事項
檢查前禁忌： 保持正常的睡眠及飲食。 檢查時要求：患者應該積極配合醫生操作，醫生仔細檢查，以免結果有誤。
一例反胡桃夾綜合征致血尿病例分析
病例資料患者男，26歲，因"右側精索靜脈曲張7年余，間斷肉眼血尿半年"于2014年12月22日入院。2007年9月3日體檢時發現右側精索靜脈曲張，無乏力、肉眼血尿，無腰腹部及腹股溝區疼痛不適，2007年9月15日行右側精索靜脈曲張微創手術治療，之后患者病情平穩。2014年6月12日無明顯原因及誘因出
Dravet綜合征的臨床診治進展
??? Dravet綜合征（Dravet syndrome，DS）又稱嬰兒嚴重肌陣攣性癲癇，是一種少見的主要由遺傳因素引起的進行性癲癇性腦病，發病率約為（0.5～4）萬，占3歲以內嬰幼兒童癲癇的7%。Dravet綜合征（DS）具有發病年齡早，發作類型多樣，發作頻率高，智能損害嚴重，藥物治療效果差
腎功能檢測項目左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹： 左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。左腎靜脈壓迫綜合征(left renal vein entrapment syndrome)，也稱胡桃夾現象(nutcracker phenome -non，NCP)，是指左腎靜脈在主動脈和腸
請問什么叫做胡桃夾綜合癥
胡桃夾綜合癥（nut-craker syndrome）是引起血尿少見的原因之一。1972年deschepper首次描述了此病。左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間受壓稱前胡桃夾或腸系膜上動脈現象，而左腎靜脈行走與腹主動脈后稱后桃夾現象。在這些情況下，左腎靜脈延長，腎靜脈受壓，腎靜脈內壓力升高導致側枝
心腎綜合征的臨床診治進展
? 近年來，隨著心血管系統疾病及腎臟病發生及發展機制的深入研究及生化等方面的發展，人們越來越多的將目光聚焦在心臟及腎臟共患疾病上，即心腎綜合征。心臟是機體循環系統的核心，為機體循環提供源源不絕的動力，而腎臟是機體維持水、電解質平衡的重要器官，同時也是重要的排泄器官。在神經系統調節下，二者完美地結
彩色多普勒超聲對胡桃夾現象的評價
胡桃夾（nut cracker phenomenon or left renal vein entrapment syndrome，NCP ）現象又稱左腎靜脈受壓綜合征(NCP)， 是血尿及蛋白尿的病因之一。左腎靜脈通過腹主動脈與腸系膜上動脈之間狹窄的間隙時受壓變窄，當臥位及立位時，腸系膜上動脈
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌： 保持正常的睡眠及飲食。 檢查時要求：患者應該積極配合醫生操作，醫生仔細檢查，以免結果有誤。 檢查過程 超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優勢，超聲檢查時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況，在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內徑，測值準確，
彌漫性淋巴管瘤病合并后胡桃夾綜合征病例分析
患者女，26歲。已婚，因“發現附件包塊4天”于2016年12月19日入院。患者5～6天前出現下腹隱痛不適，4天前查B超發現左側附件囊腫。平素月經規則，14歲4～5天/30天，量中，無痛經。末次月經2016年11月26日。3年前行破宮產術，自述術中因左側附件血管擴張致大出血。1年前及10天前分別因黃體
腹繭癥的臨床診治進展
? 腹繭癥（abdominalcocoon）是一種罕見的腹部疾病，由Foo等于1978年首先命名。腹繭癥的原因不明，術前診斷困難，存在不少爭議，以小腸被繭狀包裹在一層異常的纖維膜內為其特征，治療以手術為主。??? 1. 腹繭癥命名??? 腹繭癥為腹腔部分或全部臟器被一層纖維膜包裹，包裹內容物以小
預激綜合征臨床診治個人體會
預激綜合征是指心電圖呈預激表現，臨床上有心動過速發作。心電圖的預激是指心房沖動提前激動心室的一部分或全體。發生預激的解剖學基礎是，在房室特殊傳導組織以外，還存在一些由普通工作心肌組成的肌束。連接心房與心室之間者，稱為房室旁路或Kent束。在臨床的個人體會：預激綜合征是由于在房室之間存在著特殊附
羊膜帶綜合征（ABS）的臨床診治
? 羊膜帶綜合征（Amniotic band syndrome sequence，ABS）是Torpin提示的一種設想的羊膜早破。羊膜帶綜合征（ABS）的名稱很多，如先天性環狀粘連帶、先天性縮窄環綜合征、蛛網綜合征、羊膜索綜合征、Sfreeter畸形。妊娠中如羊膜因醫源性或自發性破裂，羊水外流至
原發性肉堿缺乏癥臨床診治進展
??? 原發性肉堿缺乏癥（primary carnitine deficiency，PCD）是由于肉堿轉化為蛋白功能缺陷所致，屬于常染色體隱性遺傳病。在不同國家或地區，新生兒的患病率從1：40 000到1：120 000不等，人群中雜合子的發生率為0.5%~1%，在白種人中患病率僅次于中
幼年特發性關節炎（JIA）的臨床診治進展
? 幼年特發性關節炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）是兒童時期一種常見的結締組織疾病，以慢性關節滑膜炎為其主要特征，可伴全身多臟器功能損害，是造成青少年致殘和失明的主要疾病之一。國際粉絲病學會聯盟兒科常委專家組（ILAR）經過多次討論，將兒童時期不明原因的持
高通氣綜合征的診治
? 高通氣綜合癥是由于通氣過度超過生理代謝所需而引起的一組癥候群。其特征是臨床癥狀可以由過度通氣激發試驗**出來。??? 1?? 有諸多軀體和精神癥狀；2? 有導致過度通氣的呼吸調節異常；3? 癥狀與呼吸調節異常之間存在因果關系，即癥狀是由呼吸調節異常引起的。??? 發病機制：傳統的觀念認為，焦
簡述腎血管性疾病的臨床表現
臨床表現多樣，患者可表現為難以控制的高血壓，眼底呈高血壓改變，低鉀血癥，腹部或腰部血管雜音，肺水腫等；亦可表現為腰肋或腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐及肋脊角叩痛，病側腎增大，急性患者還會有發熱及外周血白細胞增多；伴有栓塞的患者，臨床表現輕重不一，與其堵塞部位及程度相關；部分患者還可表現為血尿、直立性
夾紙試驗的臨床意義
異常結果：手指間夾持物品的力量來源于手內部的骨間肌，其神經支配為尺神經。尺神經麻痹，骨間肌弛緩無力，所以夾持紙片能夠被輕易抽出提示患有尺神經麻痹。
胰管出血的診治進展
??? 胰管出血是罕見的上消化道出血原因之一，約占上消化道出血的1/1500；也被稱為“wirsungorrhagies”或“pseudohemobilia”，由Lower 和Farrell于1931年首次報道，并由Sandblom于1970年最終定義為胰管出血。該病誤診率極高。胰管出血
部隊醫院3D打印鈦合金血管外支架救治武警戰士
3D打印，即快速成型技術的一種，它是一種以數字模型文件為基礎，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層打印的方式來構造物體的技術。3D打印通常是采用數字技術材料打印機來實現的。 "感謝唐都醫院對我的關心照顧，高超的醫術讓我再也沒有后顧之憂！"3月16日，患有胡桃夾綜合征的武警駐藏某部戰士小王
腸易激綜合征診治共識
? 腸易激綜合征（I13S）是一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變為特征的功能性腸病，該病缺乏可解釋癥狀的形態學改變和生化異常。IBS的病理生理學基礎主要是胃腸動力和內臟感知異常，而造成這些變化的機制尚未完全闡明。已知心理社會因素與IBS發病有密切關系。近年來已注意到腸道急性感染后在易感者中可引起
骨髓增生異常綜合征的診治
近期梅奧診所的 Tefferi 教授對骨髓增生異常綜合征的診斷、預后評估以及治療進行了綜述，發表于 AJH 的 40 周年紀念刊上。診斷1. 診斷標準2007 年的維也納會議提出了骨髓增生異常綜合征（MDS）的最低診斷標準，從形態學、細胞遺傳學、免疫表型、集落培養等方面綜合診斷。需要注意的是