終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑
一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為終末期腎病（ICD-10：N18.0）。 行常規血液透析治療（ICD-9-CM-3：39.95）。 （二）診斷依據。 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）、《臨床技術操作規范–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）。 1.終末期腎病或慢性腎臟病5期。 2.實驗室檢查：腎小球濾過率或eGFR小于15ml/（min·1.73m2）或殘余腎功能每周Kt/V小于2.0。 3.已有血液透析通路：自體動靜脈......閱讀全文
終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑
??? 一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為終末期腎病（ICD-10：N18.0）。??? 行常規血液透析治療（ICD-9-CM-3：39.95）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著
終末期腎臟病臨床路徑
?? 一、終末期腎病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為終末期腎臟病（ICD-10：N18.0），擇期行腎臟替代治療者。??? （二）診斷依據。??? 根據中華醫學會腎臟病學分會編著的《臨床診療指南-腎臟病學分冊》和《臨床技術操作規范-腎臟病學分冊》進行診斷。??? 1.有
實用腎臟病臨床診療路徑（三）
? 四、急性藥物過敏性間質性腎炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為急性間質性腎炎。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）、《臨床技術操作規范–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）。??? 1.近期用藥史。?
實用腎臟病臨床診療路徑（二）
?? 二、腹膜透析并發腹膜炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腹膜透析并發腹膜炎。??? （二）診斷依據。??? 根據《血液凈化標準操作規程》、《腹膜透析標準操作規程》（中華醫學會腎臟病學分會編著）。??? 1.透出液渾濁伴或不伴腹痛；??? 2.透出液常規WBC＞100
實用腎臟病臨床診療路徑（一）
? 一、I型新月體腎炎血漿置換治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為I型新月體腎炎/Goodpasture綜合征/抗腎小球基底膜病。??? 行血漿置換治療??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）、《臨床技術操作規范–
實用腎臟病臨床診療路徑（四）
?? （七）開始血液透析日為入院第3–5天（視病情決定）。1.一般首次透析時間不超過2–3小時，以后根據病情??? 逐漸延長每次透析時間，直至達到設定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小時/次，每周3次透析者4.0–4.5小時/次；每周總治療時間不低于10小時）。??? 2.選擇合適的透析器，一般
終末期心衰治療的臨床思考
最近，治療一例終末期心力衰竭病人，受益較多，分享如下。 患者，男，58歲，因發作性胸痛6天，心悸、頭暈3小時入院。患者6天前無明顯原因出現胸骨后疼痛，無肩背部及左上肢放射痛，持續20分鐘，自服藥物后緩解，未進一步處理，無再次胸痛發作。3小時前活動中突發心悸、頭暈，伴出汗，乏力明顯，靠人攙扶回到家中
關于糖尿病腎臟病變的透析治療介紹
透析治療對終末期糖尿病腎病比較理想的治療措施是同時進行胰、腎移植，但限于各種條件只有很少的病人能得到這種治療，而多數終末期糖尿病腎病人，只能接受透析治療以延長生命。糖尿病腎病透析治療主要有2種方式，即長期血透和不臥床持續腹膜透析(CAPD)。 (1)長期血透：從20世紀60年代初期就已開始對晚
中國血液透析市場前景分析－理論市場規模逾千億
目前治療終末期腎病的首選方案是血液透析，我國終末期腎病患者約200萬，而在2016年患有末期腎臟病的總人數中，進行血液透析的只有45.4萬人，所占比率不足23%，遠遠低于發達國家70%至90%水平。 我國成人慢性腎臟發病率高達10.8%，即有約1.5億人有不同程度的腎功能損害，按照美國約1.5
腎臟替代治療肺出血伴腎小球腎炎的介紹
對于常規治療無效或治療較遲而進入終末期腎臟病，以血液透析或腹透維持生命的患者，如病情穩定，血中循環抗基膜抗體降低至測不出，可考慮腎移植治療。 肺出血伴腎小球腎炎在腎移植后的復發率為10%～30%。未經免疫抑制治療的同卵雙生兄妹之間腎移植，在發病后不久做腎移植或血清抗GBM抗體滴度較高的情況下接
血液透析與腹膜透析治療尿毒癥的相關介紹
血液透析：將患者的血液經血管通路引入透析機，在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質交換，再把經過凈化的血液回輸至體內，以達到排出廢物、糾正電解質、酸堿平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析，不少患者能存活10～20年以上。 血液透析由于需借助血透機，須每周到醫院2次至3次，每次大約4個小時，
血液透析相關高血壓的治療對策
? 血液透析相關高血壓是指在血液透析充分的狀態下，患者透析前平均動脈壓（MAP）>106mmHg（即收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90 mmHg，1mmHg=0.133 kPa）。在平均44h動態血壓監測中，血透患者收縮壓>135mmHg，舒張壓>85mmHg。根據HEMO研究報道
或將改變腫瘤治療臨床路徑的血液EGFR突變檢測技術？
一、血液EGFR檢測：臨床腫瘤治療新選擇 在非小細胞肺癌（NSCLC）里，EGFR基因的突變頻率非常高，尤其是亞裔非吸煙的女性患者，其突變比例可高達60-70%。NSCLC臨床治療實踐中，明確EGFR基因狀態對指導后續靶向用藥治療至關重要。 目前，EGFR基因突變NSCLC的臨床治療主要通過
血液常規檢查臨床意義
一、血液一般檢查：1、紅細胞計數(RBC) [正常參考值]男：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-550萬個/mm3)。女：3.5×10 12-5.0×10 12個/L(350萬-500萬個/mm3)。兒童：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-530萬個/mm
血液常規檢驗臨床意義
一、血液一般檢查：1、紅細胞計數(RBC) [正常參考值]男：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-550萬個/mm3)。女：3.5×10 12-5.0×10 12個/L(350萬-500萬個/mm3)。兒童：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-530萬個/mm
血液透析的透析設備介紹
血液透析的設備包括血液透析機、水處理及透析器、共同組成血液透析系統。 1.血液透析機 是血液凈化治療中應用最廣泛的一種治療儀器，是一個較為復雜的機電一體化設備，由透析液供給監控裝置及體外循環監控裝置組成。 2.水處理系統 由于一次透析中患者血液要隔著透析膜接觸大量透析液（120L），而城
南方醫科大侯凡凡教授權威雜志發新文章
科學時報消息，南方醫科大學侯凡凡教授領導的研究團隊，近期在腎臟病學權威國際期刊《美國腎臟病雜志》（J Am Soc Nephrol）和《國際腎臟病雜志》（Kidney Int）發表最新研究成果。 他們發現，患有慢性腎臟病的人血液中的主要蛋白質成分——白蛋白的結構會被某些氧化物質所改變，從而生成大
關于尿毒癥，這四個問題要知道！
慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。 1. 導致尿毒癥發生的原因是什么？ 慢性腎臟病可導致腎功能衰竭，腎臟無法清除代謝產物，繼而引起尿毒癥。而導致慢性腎臟病的最
環硅酸鋯鈉散中國正式商業上市
環硅酸鋯鈉散是一種不溶于水、不被吸收的鉀離子結合劑。通過結合胃腸道內的鉀來增加糞便中鉀離子的排泄，從而降低血清中鉀水平。其臨床試驗先后發表于新英格蘭雜志、美國醫學會雜志、美國腎臟病學會雜志等國際知名雜志。歐洲、美國、中國相繼獲批，寂靜多年的高血鉀癥治療領域開啟了新的篇章。 高鉀血癥藥物治療領域
腎衰竭患者的福音：可穿戴腎透析裝備
????? 腎臟疾病是一個全球性的公共健康問題，全球約有240萬腎衰竭患者需要做透析。由于人口老齡化和糖尿病患病幾率的增加，腎衰竭患者的數量也在不斷上升(每年增加7-8%)。慢性腎臟病會影響我們十分之一的人。對于不幸患腎功能衰竭的人來說，健康逐漸被吞噬。在國內，終末期腎衰竭患者，老百姓叫“尿毒癥”，
血液透析的慢性并發癥及其防止
?? 半個多世紀以來血液透析不斷發展、完善，為數以萬計的終末期腎臟病患者帶來福音，血液透析是他們賴以長期、有質量地生存的方法之一。但是血液透析畢竟是一種不完全性的腎功能替代療法，不能完全糾正尿毒癥患者代謝的紊亂和清除體內蓄積的毒性物質。隨著患者存活時間的延長常會產生一些慢性并發癥，給患者帶來煩惱
透析的相關影響
血液透析是不是一種安全的治療方法呢？長期血液透析會對身體有影響嗎？是否會導致低血壓？ 血液透析器俗稱人工腎，它僅是代替了沒有功能的腎臟，來保證人體代謝的運作，它不具備康復腎臟的療效。 它是治療腎臟病終末期的一種治療方法，長期的血液透析會引發一些并發癥，低血壓就是其中之一，而且在透析過程中發生
外周κ阿片受體(KOR)激動劑Korsuva(difelikefalin)申請上市
Cara Therapeutics是一家臨床階段的生物制藥公司，專注于開發和商業化新的化學物質，旨在通過選擇性靶向外周κ阿片受體（KOR）來緩解瘙癢。近日，該公司宣布，已向美國食品和藥物管理局（FDA）提交了Korsuva（CR845，difelikefalin）注射液的新藥申請（NDA），用于
張愛華：讓透析患者有尊嚴地活著
最新數據顯示，截至2021年12月，我國現有透析總人數近88萬人，相較于2020年新增約18萬人，躍居世界榜首。“從前是透不起的，自2012年國家將尿毒癥等12類大病納入保障和救助試點范圍后，個人的自費負擔極大減輕，更多的腎臟病患者有機會接受透析治療。但在推廣腹膜透析、創新透析技術和提高患者生存質量
張愛華：讓透析患者有尊嚴地活著
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494513.shtm最新數據顯示，截至2021年12月，我國現有透析總人數近88萬人，相較于2020年新增約18萬人，躍居世界榜首。“從前是透不起的，自2012年國家將尿毒癥等12類大病納入保障和救助試點
治療慢性腎功能衰竭的方法介紹
慢性腎功能衰竭的治療方法包括內科療法，透析療法及腎移植術。透析療法和腎移植術無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇，但由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。某些腎臟病患者在進展至終末期腎衰之前，通過合理的內科療法，可延緩其病程進展的進度，少數尚能完全逆轉，因此，應重視慢性腎功能
鈣化防御的診療分析
鈣化防御是慢性腎臟病患者少見的并發癥，該疾病病理表現為中、小動脈中層鈣化并內膜增生和血管內纖維化以及繼發性的血管外組織缺血壞死。臨床表現為特征性的皮膚及皮下組織損害伴明顯疼痛。該疾病預后差，與疾病后期皮膚潰爛繼發感染有關。發病機制仍未闡明，因此治療方面仍需要進進一步探究。本文結合實際病例就鈣化防御患
血液常規檢驗數值與臨床意義
人體是由成千上萬不同形狀、不同功能的細胞所組成的有機體，這些細胞維持人體正常的功能與生命活動。血液中的血細胞擔負著人體的新陳代謝和防御功能，保證了我們人體的健康和生命的延續。一旦血液中常規檢查項目的數值長期發生異常，就要做進一步檢查，做到早明確診斷，早就診，早治療。下面與大家共享血液常規檢驗數值與臨
阿斯利康高鉀血癥新藥Lokelma(環硅酸鋯鈉)獲日本批準
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，其新型口服降鉀藥物Lokelma（利倍卓，通用名：sodium zirconium cyclosilicate，環硅酸鋯鈉散）已獲得日本厚生勞動省（MHLW）批準，用于治療成人高鉀血癥。值得一提的是，Lokelma是日本批準的第一種新型非樹脂（non-
治療腎小球疾病的原則相關介紹
1.因原發性腎小球疾病病因不清,并多為免疫炎癥性疾病,其治療原則為： （1）目前治療仍以激素或激素加細胞毒藥物為主線,原則上應在增強療效的同時最大限度地減少副作用。在激素存在禁忌證情況下,必要時可考慮單獨使用細胞毒藥物。應結合患者的腎小球疾病病理類型、年齡、腎功能和有否相對禁忌證等情況,有區別