創傷性頸腦綜合征的一些認識
創傷性頸腦綜合征是指在頭頸部外傷后，由于鉤椎關節創傷反應造成椎 動脈痙攣、狹窄或折曲而引起顱腦癥狀（椎-基底動 脈供血不全癥狀)者。由于發生于頭頸部外傷后，以往多將此種情況歸之到腦外傷后遺癥之列，并按此治療;實質上其各種癥狀主要系因椎動脈受累所致，因此本病亦稱之為外傷性椎動脈型頸椎病。 一、致病因素 因頭頸部突然被撞擊，其尤多發于交通事故時，因此在顱腦外傷之同時頸椎既可發生骨折、脫位而與腦外傷同時處理，又可單獨引起鉤椎關節受累而出現各種創傷性反應（即后期形成的創傷性關節炎）。但在受傷早期常規檢查時(包括X線片），卻難以發現陽性所見而漏診。在此情況下，可因各種機械性因素(早期的水腫、滲出及充血，后期結締組織增生、鈣化與骨化)與動力性因素（鉤椎關節的松動與移位），而使椎動脈受壓、變細或折曲，并引起椎-基底動脈供血不全癥狀。 二、臨床與影像學表現1.臨床表現在臨床上主要表現與椎動脈型頸椎病相似之各種癥狀;頸椎受......閱讀全文
創傷性頸腦綜合征的一些認識
創傷性頸腦綜合征是指在頭頸部外傷后，由于鉤椎關節創傷反應造成椎 動脈痙攣、狹窄或折曲而引起顱腦癥狀（椎-基底動 脈供血不全癥狀)者。由于發生于頭頸部外傷后，以往多將此種情況歸之到腦外傷后遺癥之列，并按此治療;實質上其各種癥狀主要系因椎動脈受累所致，因此本病亦稱之為外傷性椎動脈型頸椎病。 一、致病因素
頸腰綜合征治療的一些見解
本病的發病特點是在具有頸髓受壓或**癥狀的同時伴有腰椎椎管狹窄癥癥狀，兩組癥狀可以是一前一后發病，亦可同時并存；但在臨床上更為多見的是在頸部手術后,下肢癥狀改善不大或根本無改變;經檢查后才發現系腰椎椎管狹窄癥癥狀;也可能是當因腰部癥狀就診。 檢查時，發現其伴有頸髄受壓癥狀;亦有不少病例于腰椎手
創傷性頸脊髓中央綜合征的研究進展3
保守治療? ? ?TCCS 保守治療適用于基礎疾病較多，輕度神經系統癥狀（如手部感覺異常或上肢肌力≥4 級）或神經系統癥狀顯著改善患者。Bosch 等研究指出75%的TCCS 患者通過醫療管理其神經功能得到明顯恢復，相反手術會加重神經系統的損傷。Aito 等回顧性分析82 例TCCS 患
創傷性頸脊髓中央綜合征的研究進展4
影響神經功能恢復的因素? ? ?TCCS 患者的神經功能恢復可能是無法預測的，但大多數患者神經功能都會經過某種形式的自發恢復。影響TCCS 患者神經恢功能復的因素很多，如有無痙攣、入院時ASIA 運動評分、年齡、影像學表現及其他因素。合并骨折的患者在入院時神經功能檢查結果往往較差，但在損
創傷性頸脊髓中央綜合征的研究進展2
影像學表現頸椎X 線片是頸椎損傷的常用檢查方法， 其典型表現包括椎體前方撕脫性骨折引起椎前陰影增大，椎間隙變寬和頸椎序列異常。但無骨折或脫位的患者可能無明顯異常。頸椎損傷患者不建議行頸椎動態X 線片檢查，以免加重脊髓損傷。頸椎CT 可以更清晰地觀察椎體小的骨折、椎管內鈣化和椎體骨贅，對于
創傷性頸脊髓中央綜合征的研究進展1
創傷性頸脊髓中央綜合征（TCCS）是一種常見的頸脊髓損傷，約占成人脊髓損傷的9%和兒童脊髓損傷的6.6%。其臨床表現主要取決于受傷機制和年齡，表現為上肢損傷重于下肢[美國脊髓損傷協會（ASIA）評分上肢運動功能評分小于下肢運動功能評分10 分以上]，膀胱功能障礙，常伴有尿潴留及損傷平面以下不同程
輕松認識腦鈉肽
? ? 腦鈉肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又稱B型利鈉肽（B-type Natriuretic Peptide）、腦利鈉肽，因首先是從豬腦分離出來因而得名，實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括：增加尿鈉排出量和尿量，擴張血管，抗細胞增殖，對抗內皮
頸肋綜合征簡介
前斜角肌位于頸椎外側的深部，起于頸椎3～6橫突的前結節，止于第一肋骨內緣斜角肌結節。前斜角肌綜合征是指各種原因引起前斜角肌水腫、增生、痙攣并上提第一肋，導致斜角肌間隙狹窄，卡壓穿行其間的臂叢神經及鎖骨下動靜脈而引起相應臨床癥狀的疾患。
關于“橈骨小頭半脫位”的一些認識
導讀：橈骨小頭半脫位又稱達拉肘，是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。本病男孩比女孩多見，左側比右側多。當肘關節伸直，前臂旋前位忽然受到縱向牽拉時容易引起橈骨小頭半脫位，有時幼兒翻身時上臂被壓在軀干下導致受傷引起脫位。常見的是大人領小兒上臺階、牽拉胳膊時出現。急診科值班遇到很多突**況，這不今日遇到一名橈骨小
分析頸肋綜合征的病因
本病與神經血管束通過斜角肌構成的三角間隙有關。 1.先天性畸形 前中斜角肌融合成為一塊，因此臂叢必須劈開前、中斜角肌的纖維穿過。 2.前斜角肌肥大 可以是原發的，也可以是繼發于臂叢受刺激而引起的前斜角肌痙攣。 3.前斜角肌的附著點靠外 前斜角肌的附著點靠外造成三角間隙的狹窄。 以上
關于頸肩腕綜合征的簡介
頸肩腕綜合征是e時代辦公室一族易發病，主要癥狀是頭頸、肩膀等肌肉關節疼痛，這種病極易致關節炎，它已是主要危害當今“白領一族”健康的常見病征。 專家認為國內的電腦桌普遍偏高，加重了操作者頸部、肩部的疲勞，給頻繁運動的手臂、手腕帶來更大壓力。 [1-2] 在一家外企公司市場部門供職的程小姐，最近
治療頸肋綜合征的方法介紹
1.保守治療 本病用保守治療的方法效果滿意，用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內癥狀立即緩解，有時并可得到永久的治愈。按摩有一定療效。 2.手術治療 如果保守治療無效，且癥狀又不能忍受時則應采取手術治療，其手術方式與進路可參照頸肋手術，應在術中仔細探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位，將前斜角
心腎綜合征新認識
? 心腎綜合征新認識??? 在人群中，心、腎臟疾病均極常見且常同時存在，當二者共存時可顯著增加疾病的復雜程度、醫療費用及患者的死亡率。此外，心臟疾病常與腎功能惡化密切相關，反之亦然，因此如何充分認識心腎綜合征（CRS）顯得十分重要。??? 定義與分類??? 長期以來，關于CRS的定義始終存有爭議
后路枕頸固定融合治療創傷性寰枕關節脫位病例分析
創傷性寰枕脫位（OAD）是一種罕見的、致命的、極不穩定的枕頸交界區損傷，通常由交通事故、高墜傷等強烈暴力造成頸、延髓損傷及嚴重的齒狀韌帶、寰橫韌帶和十字韌帶損傷，容易導致患者猝死或出現嚴重的神經功能障礙。BIackwood在1908年首次報道創傷性寰枕關節脫位，該患者在呼吸機輔助呼吸下生存了34h，
簡述頸肋綜合征的臨床表現
前斜角肌癥狀群發生于中年人，女性多于男性，右側多于左側，患者一般呈現下垂肩與肩胛帶的肌肉不發達。其癥狀則因受壓的組織而有所不同。 1.鎖骨下動脈受壓 其疼痛為缺血性跳痛，起病可以是驟然的，伴有酸痛與不適。開始于頸部放射到手與手指，以麻木及麻刺感明顯，疼痛的部位沒有明確的界限。頸椎的活動可使疼
關于頸肋綜合征的鑒別診斷介紹
前斜角肌綜合征屬于臂叢性上肢疼痛和血管障礙范疇，需與以下的幾個疾病進行鑒別： 1.神經根型頸椎病 其疼痛性質屬根性神經痛，為閃電樣放射，并與神經根分布一致，壓痛點多在患側頸關節突，X線示頸椎骨質增生，椎體關節錯位，阿迪森試驗陰性。 2.胸小肌綜合征 令患者做胸肌收縮，或上肢過度外展，做患
關于頸肋綜合征的基本檢查介紹
1.X線檢查 可以利用X線片排除頸胸椎的畸形——如頸肋或第一肋骨的異常。 2.血管攝影 對本病的診斷有價值，用此方法還可以將鎖骨下動脈的壓迫進行定位。 3.CT檢查 CT可見由于肌細胞肥大引起橫斷面面積增大；肌纖維增生可導致局部密度增大，CT值增大；當與周圍組織粘連使得CT片示前斜角肌
血液測試可用于檢測慢性創傷性腦病
據發表于Journal of Alzheimer's Disease的一項研究顯示，血液測試或可用于檢測慢性創傷性腦病（CTE）。 [點擊查看原圖] 慢性創傷性腦病（CTE）是一個因既往頭部反復撞擊而引起的tau病，如發生在美式足球運動中和其他的碰撞運動中頭部反復撞擊，可通過神經病理檢查來診
預激綜合征：Coumel定律再認識
? 作者：李忠杰 王慧 鄭新權 （浙江省人民醫院心內科、心電圖室）??? Coumel定律由法國著名心臟電生理學家Coumel于1973年首次提出而得名。其表現為預激綜合征患者伴發順向型房室折返性心動過速（AVRT）時，如發生了房室旁道同側的功能性束支傳導阻滯，激動便沿對側束支下傳，折返環路增大
小兒頸交感神經麻痹綜合征的檢查
若有炎癥，可有白細胞和中性粒細胞的增高；若有出血性疾病，則可有出凝血時間，凝血因子，凝血酶原的異常等。 結合臨床做心電圖，B超，CT，MRI等檢查。
小兒頸交感神經麻痹綜合征的癥狀
見于交感神經損害的同側， 1.瞳孔縮小：由于虹膜之瞳孔開大肌麻痹所致，但對光反應，輻輳反應均存在。 2.眼瞼下垂：系瞼板肌麻痹所致，由于眼瞼下垂，眼裂稍小，但眼瞼仍可自行啟閉。 3.眼球內陷：與眼球后之球張肌麻痹有關。 4.同側面部少汗：系腺體分泌功能紊亂，見面部干燥，無汗，有發熱，潮紅
小兒頸交感神經麻痹綜合征的概述
頸交感神經綜合征，是由于交感神經中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起病側眼球輕微下陷、瞳孔縮小，但對光反應正常、上瞼下垂、患側面部少汗等癥狀的一組綜合癥候群。據受損部位可分為中樞性障礙、節前障礙及節后障礙的損害。該病征又稱Horner綜合征(Horners syndrome)、BeRNAr
妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例分析
妊娠期一過性骨質疏松癥，其發病機制不明，早期表現為髖部疼痛，部分患者有活動受限，骨折">股骨頸骨折是其嚴重并發癥。本文介紹1例妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例。臨床資料一般資料? ??患者，女，41歲，右髖疼痛20d，加重伴活動障礙4d。病史：20d前無誘因出現右髖疼痛，呈輕微脹痛，可行走，就
小兒頸交感神經麻痹綜合征的發病機制
交感神經受刺激可產生瞳孔擴大，瞼裂增寬，眼球突出，血管收縮，頭面部多汗之癥狀，故當交感神經中樞至眼面部通路上，任何部位有上述病因時即出現相反之表現。 預防 目前尚無系統預防措施，外傷，手術，腫瘤，炎癥，血管等病變可引起本病征，應重視預防本征的發生。 并發癥 有過度流淚或流淚減少，偶見白內
小兒頸交感神經麻痹綜合征的診斷鑒別
診斷 結合病史及臨床表現，診斷一般不難，尚可用4%可卡因液滴眼，3min一次，共3次，15min后觀察瞳孔。 鑒別診斷 1.交感神經元損害位置鑒別：交感神經元損害在中樞時瞳孔可擴大，節前節后交感神經元損害時無反，；用0.1%腎上腺素液滴眼45min后觀察，交感神經節后纖維有損害者瞳孔有擴大
腦性癱瘓綜合征的介紹
腦性癱瘓綜合征是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群，這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙，以及癲癇、繼發性肌肉骨骼問題。 1988年我國的腦癱定義：出生前到出生1個月內各種原因所致的非進行性腦損傷
腦性癱瘓綜合征的病因
腦癱的臨床表現多樣，病情嚴重程度各異，這表明可能是多種因素在不同時期損傷胎兒大腦而造成腦癱。從時間上，腦癱可疑病因常劃分為產前、產時和產后三個階段。主要研究因素包括： 1.產前因素 包括父母近親結婚、有智力低下家族史、胎兒宮內發育遲緩、母親孕期用藥史、射線暴露史、孕期感染、多胎妊娠、先兆子癇等。
腦性癱瘓綜合征的檢查
腦性癱瘓綜合征需要做以下檢查： 1.神經影像學檢查 頭顱CT或MRI，可表現為腦發育不全、腦發育畸形、腦軟化灶、基底節病變或正常。 2.腦電圖 EEG對預測是否發生癲癇，有重要價值，是腦癱的預后判斷及指導治療是不可缺少的檢查手段。 3.肌電圖 對于區分肌源性或神經源性癱瘓有鑒別意義，同時對痙攣性
腦性癱瘓綜合征的診斷
腦性癱瘓的診斷標準為4項必備條件及2項參考條件。 1.必備條件 （1）中樞性運動障礙持續存在； （2）運動和姿勢發育異常； （3）反射發育異常； （4）肌張力及肌力異常。 2.參考條件 （1）引起腦性癱瘓的病因學依據； （2）頭顱影像學佐證（磁共振、CT、B超）。
胰腺腦病綜合征的病因
病變的胰腺組織釋放出毒性物質和胰酶對腦的直接作用，以及休克所致的腦缺血，氮質血癥等造成腦部損害。