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  • 淺談男性后尿道損傷的處理策略

    關于后尿道損傷的處理,我想起了一個很古老的問題:尿道損傷后續的問題到底是什么導致的?是由最初的尿道損傷導致,還是損傷后的結果所致,或者是處理尿道損傷的方式所致?這個問題就提示我們后尿道損傷所導致的一系列的問題不僅和最初的損傷有關,還和處理方式有關,因此選擇什么樣的方式去處理后尿道損傷就顯得格外重要。后尿道損傷的主要原因是外傷導致的骨盆骨折,而其他損傷如醫源性損傷、刀槍傷等。我們都知道后尿道的位置相對固定,如果骨盆受到嚴重的外傷以后會導致骨盆變形,會牽拉恥骨前列腺韌帶,從而導致尿道前列腺部發生位移,會撕裂前列腺部和膜部交界的尿道。而醫源性損傷相對較輕,多是由于操作不恰當導致,應當盡量避免。由于后尿道的損傷多是由于骨盆骨折所致,因此治療方面需要根據患者的全身癥狀。骨盆骨折的患者往往會有嚴重的內出血,因此需要補充血容量,防止休克,保護重要臟器功能及預防感染等。而對于損傷尿道的處理要根據尿道損傷的情況,判斷尿道損傷的嚴重程度不僅要根據患......閱讀全文

    淺談男性后尿道損傷的處理策略

    關于后尿道損傷的處理,我想起了一個很古老的問題:尿道損傷后續的問題到底是什么導致的?是由最初的尿道損傷導致,還是損傷后的結果所致,或者是處理尿道損傷的方式所致?這個問題就提示我們后尿道損傷所導致的一系列的問題不僅和最初的損傷有關,還和處理方式有關,因此選擇什么樣的方式去處理后尿道損傷就顯得格外重要。

    后尿道損傷的診斷及治療

    **陰囊會陰或骨盆任何鈍性或穿透性創傷可能會對尿道造成傷害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分為前尿道和后尿道。前尿道損傷可能由直接打擊,跨騎傷害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道損傷通常發生在明顯的骨盆骨折,通常由機動車碰撞引起。尿道損傷在女性中較少見,因為女性尿道短,相對活動,并且缺乏與恥骨的顯著

    淺談腎閉合性損傷的保守治療策略

    在我們醫院基本上每個月都會有1-2個腎損傷的患者住院,大部分都是保守治療,極少數需要開刀手術治療。多年以前在我見習期間,那個醫院的腎損傷的患者就很多,因為那家醫院是一所礦院,外傷的患者很多。而現在城市中發生腎損傷的以車禍居多,但也有部分患者是腎自發性破裂的,一部分是由于錯構瘤引起,還有一小部分不明原

    男性尿道癌的概述

      尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。大約50%的尿道癌繼發于膀胱,輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。原發性尿道腫瘤臨床上較少見,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤

    男性尿道癌的病因

      原發性尿道癌的組織類型按其起源部位而有不同,以鱗狀上皮癌占多數,移行上皮癌次之,腺癌較少見。男性尿道舟狀窩部覆蓋鱗狀上皮,陰莖部和球部尿道覆蓋假復層或柱狀上皮,后尿道則覆蓋移行上皮。陰莖部尿道腫瘤50%~70%起自球部,約50%繼發于遠側的尿道狹窄,伴有粘膜鱗狀上皮化生,因而發生鱗狀上皮癌者居多

    男性尿道癌的診斷

      對于以往無尿道疾病或外傷病史,而出現尿道出血或梗阻癥狀,尿道狹窄在治療過程中癥狀加重,出現尿道周圍膿腫或尿道瘺的老年男性,應疑有尿道癌。  尿道癌應與尖疣、尿道狹窄、尿道周圍膿腫、結核、陰莖海綿體硬結癥鑒別。必要時應作活體組織檢查。

    男性尿道癌的治療措施

      1.陰莖部尿道的O、A期腫瘤有主張行經尿道的腫瘤電切術。由于臨床分期往往不夠準確,在腫瘤近側1~2cm處作尿道切除、陰莖或會陰部尿道造口術較為合理。  2.B、C期腫瘤宜距離腫瘤1~2cm處作陰莖部分切除術。若不能獲得滿意的無瘤切緣,則施行陰莖切除及會陰部尿道造口術。切除原發腫瘤后,若腫大的腹股

    怎樣檢查男性尿道炎?

      尿常規檢查見白細胞計數增多或呈膿尿,伴有紅細胞增多,少數呈肉眼血尿,尿三杯試驗檢查,可以發現第1杯內有大量膿細胞,紅細胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿細胞培養菌數明顯多于中段尿,尿道或陰道分泌物涂片檢查,淋菌性尿道炎可見細胞內或細胞外淋病雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養,

    男性尿道癌的臨床表現

      本病發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢查可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。  根據臨床和病理活檢結果作臨床分期,

    淺談中風后突發癲癇處理心得

    腦中風屬于一種對人們健康危害性較大的常見病和多發病,而癲癇發作是指具備突發突止、短暫一過性、自限性等特點,腦電圖存在異常過度同步化放電的臨床發作。腦中風是引起癲癇發作的重要原因,腦中風后癲癇發作成為增加腦卒中患者致殘率、致死率的重要因素。一般來說,卒中后2周內發作屬于卒發性發作,卒中第3周以后發作癲

    淺談耳郭再造術后局部積液的處理策略

    先天性小耳畸形是一種僅次于唇腭裂的第二大 顱面部先天性畸形[1],其發病率為 0.83/ 萬 ~17.4/ 萬[2], 平均 2.06/ 萬[3]。 肋軟骨耳郭再造術是目前治療小耳 畸形的主流方法,其中主要包括 Nagata 法全耳郭再 造術[4]和擴張單瓣法全耳郭再造術[5-7]。 無論采

    男性尿道炎的臨床表現

      尿頻、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始為黏液性,后多有膿性分泌物;女性則少有分泌物,轉為慢性時表現為尿道刺痛和排尿不適,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀,急性發作時恥骨上區和會陰部有鈍痛,可見尿道口發紅,有分泌物。

    關于男性尿道炎的鑒別診斷

      1.急性膀胱炎  主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養有細菌生長。  2.急性腎盂腎炎  主要表現為突發性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,常伴腰痛及畏寒,發熱等癥狀,體檢有腎區叩擊痛,尿液常規檢查有膿細胞。  3.急性前列腺炎  表現為尿頻、尿

    怎樣治療男性尿道炎?

      1.抗生素應用  目前用于治療的藥物種類繁多,應根據病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯合應用,療效較好。待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細菌培養陰性后用藥應持續7~10天方可停藥。  2.輔助治療  急性期應多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解

    男性不育的治療新策略

    ??? 研究證實:半個世紀以來,人類的精液質量明顯下降,精子數量減少了一半。流行病學調查結果表明男性不育的發生率有增加趨勢,而相關基礎研究明顯滯后,從而引起了人們對男性生殖的憂慮,但同時也喚起了專業醫師極大的治療熱情。對于有明確病因的患者采用對癥治療的策略,而對于無明確病因的患者都面對眾多選擇。

    脊髓損傷后功能性恢復有了新治療策略

      脊髓中暗藏著大量的神經,一旦損傷就有可能導致癱瘓等功能性喪失,如何使患者肢體功能恢復成為一道待解的難題。記者日前從南通大學獲悉,該校顧曉松院士課題組與哈佛大學何志剛研究組合作,在《細胞》雜志上發表一項成果,首次證明了中間神經元興奮性的紊亂是脊髓神經損傷后阻礙功能性恢復的一個重要機制,同時探討了通

    脊髓損傷后功能性恢復有了新治療策略

      脊髓中暗藏著大量的神經,一旦損傷就有可能導致癱瘓等功能性喪失,如何使患者肢體功能恢復成為一道待解的難題。記者日前從南通大學獲悉,該校顧曉松院士課題組與哈佛大學何志剛研究組合作,在《細胞》雜志上發表一項成果,首次證明了中間神經元興奮性的紊亂是脊髓神經損傷后阻礙功能性恢復的一個重要機制,同時探討了通

    一例男性重復尿道病例報告

    重復尿道是罕見的泌尿生殖系統先天畸形,2009年Mane等指出英文文獻中報道的重復尿道約有300例。重復尿道多見于幼兒及青少年,較少見于成年或老年人;主要見于男性,極少見于女性。重復尿道多表現為矢狀垂直尿道重復(上下排列),少見冠狀位并行排列(左右排列)。由于重復尿道的解剖類型較多,畸形的嚴重程度各

    尿道梗阻導致的急性腎損傷簡介

      1. 腎外:輸尿管/盆腔,內在的阻塞(腫瘤,結石,血塊,膿,真菌球型,乳頭),外在阻塞(腹膜后和盆腔惡性腫瘤,肝纖維化,結扎術,腹主動脈瘤)。  2. 膀胱:前列腺增生/惡性腫瘤,結石,血塊,腫瘤,神經性,藥物。  3. 尿道:狹窄,包莖。

    男性尿道炎的并發癥有哪些?

      男性患者的并發癥有附睪炎、前列腺炎、精囊炎等;婦性患者的并發證有子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。  尿道內感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當可并發尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎癥愈合過程中纖維化則可引起尿道狹窄。

    淺談尿道狹窄內切開術的應用

    在泌尿外科有很多較難處理的疾病,如間質性膀胱炎、慢性前列腺炎等,以及本文要談到的尿道狹窄。這些疾病處理起來相當棘手,這些疾病并不像惡性腫瘤那樣兇險,雖然不是致命的疾病,但是他們臨床治療起來很麻煩,臨床治療效果差,容易反復。尿道狹窄的治療方式很多,如尿道擴張、尿道內切開、尿道狹窄段切除再吻合及粘

    淺談肩關節SLAP損傷

    肩關節上盂唇前后部的( SLAP) 損傷有多種類型,大體可以分為Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨損、變性,但尚未撕脫,有完整的盂唇緣和肱二頭肌腱錨;Ⅱ型:上盂唇及肱二頭肌長頭腱自肩胛盂撕脫,這種類型最多見,能夠占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄樣撕脫,但部分上盂唇及肱二頭肌長頭腱仍緊密附著于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇

    關于男性尿道炎的基本介紹和病因分析

      尿道炎是一種常見病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入尿道引起。  引起尿道炎常見的原因如下:  ①尿道損傷:尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞尿道黏膜防御功能,導致細菌感

    淺談肩周炎與肌肉損傷的關系

    ? 肩周炎即肩關節周圍炎,指肩關節的關節囊及關節周圍軟組織發生的一種范圍較廣泛的慢性無菌炎癥,主要引起肩關節的疼痛和功能障礙。肩周炎治療手法是中醫的一大特色,流派眾多,手法各異,但多已經絡或穴位為主,筆者在臨床實踐中結合解剖學,重點對斜角肌、肩胛提肌、岡上肌、肩胛下肌用彈撥法治療,止痛效果好,故

    變胖后男性更易生病

      同樣是變胖,男性通常更容易患上心血管疾病、糖尿病等與肥胖相關的疾病,加拿大一項新研究表明,這可能與男女的脂肪組織差異有關。  加拿大約克大學的研究人員日前在美國《生理學前沿》雜志上刊文介紹,他們研究了實驗小鼠的腹部脂肪,結果發現,與雄鼠相比,雌鼠的腹部脂肪中含有更多血管。此外,給實驗小鼠提供高脂

    關于男性非淋球菌尿道炎的臨床表現

      (1)癥狀:有30%-40%的患者無任何癥狀,也有不少患者癥狀不典型,約有一半的患者初診時易被誤診。典型的癥狀是尿道痙癢伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛及排尿困難。較長時間不排尿或晨起首次排尿前,尿道外口可逸出少許勃液性分泌物,嚴重者可有赫液膿性分物。10%的病例癥狀持續存在或反復發作。這類患者常

    產前超聲診斷胎兒男性尿道上裂病例分析

    ?孕婦,31歲,孕2產1,無家族遺傳疾病史,孕前數月及孕期均無藥物服用史。頭胎男孩,健康。此為第二胎,孕24周首次來我院行胎兒系統超聲檢查:雙頂徑5.91 cm,頭圍21.16 cm,腹圍19.48 cm,股骨4.16 cm;顏面部、顱腦、心肺、雙腎、膀胱、肛門、脊柱、肢體及附屬結構等均未見

    淺談提升環境監測技術策略

      近年來,我國許多地區灰霾天氣有所增加,有的城市灰霾天氣占到全年天數的一半,有的則超過一半。有關專家根據環境監測機構的提供的監測數據分析認為,造成灰霾天氣的主要原因是空氣中PM2.5細顆粒嚴重超標。我們以影響我國環境監測質量的原因為切入點,針對環境監測中存在的評價體系、環境監測技術和管理監督等問題

    淺談經尿道膀胱腫瘤電切術手術技巧

    美國最常見的泌尿系惡性腫瘤是前列腺癌,而我國排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手術方法就是經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT),相對于傳統的膀胱切除術,TURBT的能夠最大限度的保證患者術后的生活質量,但是其也只適用于非肌層浸潤性膀胱癌。其手術過程相對簡單,無需復雜的解剖學知識做支持就可完成手術,

    納米孔測序發現DNA損傷的新策略

      最近,美國猶他大學的化學家們,設計了一種新的方法來檢測DNA化學損傷,DNA損傷有時會導致基因突變,引發許多疾病,包括各種癌癥和神經系統疾病。相關研究結果發表在十一月六日的《NatureCommunications》。  本文通訊作者、化學教授CynthiaBurrows說:“我們更進一步了解了

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