急性白血病的形態學分型
(一)M3變異型M3V占APL的20-25%,臨床上與M3相似,可有彌漫性血管內凝血,形態上早幼粒細胞的核形似單核細胞,胞漿沒有粗顆粒,僅有微小顆粒,易與M4及M5混淆。Krause等觀察6例中有3例同時有粒系及單核系表面標志,4例有T細胞表面抗原(CD4+、CD2+),但T細胞受體(TCR)基因無重排,常有t(15;17)(q22;q21)。Davey等分析APL63例,認為M3V在臨床上與M3不同:M3V女性患者多于男性,而M3為男多于女;M3V的感染發生率高于M3;白細胞數增多者多。髓過氧化物酶(MPO)與特異性酯酶(CE)M3比M3V強。分子生物學研究發現,M3的t(15;17)(q22;q21)形成的融合基因PML/RARAα是長的轉錄本(L型),包括PML bcr1和bcr2,而M3v為短的轉錄本(S型),只為PML bcr3。大量病例研究證實M3v預后較M3差。(二)M2嗜堿M2Baso......閱讀全文
急性白血病的形態學分型
??(一)M3變異型M3V占APL的20-25%,臨床上與M3相似,可有彌漫性血管內凝血,形態上早幼粒細胞的核形似單核細胞,胞漿沒有粗顆粒,僅有微小顆粒,易與M4及M5混淆。Krause等觀察6例中有3例同時有粒系及單核系表面標志,4例有T細胞表面抗原(CD4+、CD2+),但T細胞受體(TCR)基
急性淋巴細胞白血病的FAB形態學分型
1.L1型以小細胞為主,核染色較粗,每例結構一致。核型規則呈圓型醫學教|育網搜集整理,偶有凹陷或折疊,核仁小而不清楚或不見。胞漿少,輕度或中度嗜堿性,胞漿有空泡不定。2.L2型以大細胞為主,混有一定數量的小細胞,大小不等明顯。核染色質疏松,每例結構不一致。核形不規則,凹陷和折疊常見。核仁清楚,一個或
白血病細胞形態學分型(一)
傳統的白血病細胞形態分型根據白血病自然病程長短分為急性和慢性兩大類;按細胞起源不同又可分為髓細胞系、淋巴細胞系以及特殊類型白血病。隨著免疫學、細胞遺傳學和分子生物學的迅速發展,人們對白血病分型有了不少新的認識。當今,造血和淋巴組織腫瘤性疾病新的WHO(World Health Organiz
白血病細胞形態學分型(二)
急性白血病(一)急性非淋巴細胞白血病急性非淋巴細胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)是急性白血病中發病最多的一大類。發病可見于各年齡組,50歲發下成年人多見,男性略多于女性。ANLL大多起病較急,少數患者由骨髓增生異常綜合征發展而來,該類病例預后較差
急性非淋巴細胞白血病(ANLL)的免疫學分型
ANLL的分型主要依靠形態學(包括細胞化學)來區分。免疫學分型的研究進展較ALL慢,主要用于ANLL與ALL的區別。在髓系細胞的分化過中,CD34出現于粒系-單核系祖細胞(granulocyte-macrophage progenitor cell,CFU-GM),分化至原始粒細胞階段消失。
急性白血病分型
? ? ? 一、急性非淋巴細胞白血病(ANLL)????? 1、微小分化急性髓系白血病(M0型) 骨髓有核細胞增生程度較輕,原始細胞大于30%,可達90%以上,核圓形,核仁明顯。胞質小,嗜堿性,無顆粒,無Auer小體。????? 2、急性原始粒細胞白血病未分化型(M1) 骨髓增生極度活躍或明
小兒急性淋巴細胞性白血病的分子生物學分型
除了臨床及細胞形態學(M)診斷以外,還必須作免疫表型(I)及細胞遺傳學(C)檢查,即分型診斷,盡可能作分子生物學(M)融合基因檢測,即MICM分型。染色體畸變及形成的融合基因代表了白血病細胞的細胞分子遺傳學特征,具有重要的預后指導意義。利用分子生物學技術,如PCR(聚合酶鏈反應)、熒光原位雜交等
急性白血病MICM分型
FAB/免疫分型 核型 分子生物學標志 MIC建議名稱 AML-M1 t(9;22)(q34;q11) BCR-ABL(RNA) M1/t(9;22) inv(3)(q21;q26)
急性白血病的分型說明
(1)ANLL分為8型 ,急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒細胞白血病未分化型(M1) 、 粒細胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒細胞型(M3)、粒-單核細胞型(M4)、單核細胞型(M5)、紅白血病(M6)、巨核細胞型(M7);(2)ALL分為L1 、L2和L3型,近年來又根據細胞的免疫學特點
急性白血病的分型標準
中國急性白血病分型標準亞型分型標準M0急性髓細胞白血病微分化型,原始細胞≥30%,無T、B淋巴系標記,至少表達一種髓系抗原,免疫細胞化學或電鏡MPO陽性M1原始粒細胞白血病未分化型,骨髓中原始粒細胞≥90%(NEC),早幼粒細胞很少,中幼粒細胞以下階段不見或罕見POX或SB(+)的原始細胞>3%M2
急性混合型白血病的檢驗
?急性混合細胞白血病也稱為雜合型白血病。也就是急性白血病患者骨髓中有髓系細胞和淋系細胞同時表現者,也有少數為T淋巴細胞系和B淋巴細胞系同時表現。它又可分為雙表型和雙克隆型。雙表型患者骨髓白血病細胞同時表達髓系細胞和淋巴細胞系特征。雙克隆型患者骨髓中一部分白血病細胞表達髓系細胞,而另一部分表達淋巴細胞
急性混合型白血病的檢驗
?急性混合細胞白血病也稱為雜合型白血病。也就是急性白血病患者骨髓中有髓系細胞和淋系細胞同時表現者,也有少數為T淋巴細胞系和B淋巴細胞系同時表現。它又可分為雙表型和雙克隆型。雙表型患者骨髓白血病細胞同時表達髓系細胞和淋巴細胞系特征。雙克隆型患者骨髓中一部分白血病細胞表達髓系細胞,而另一部分表達淋巴細
急性髓性白血病分型
?1.急性粒細胞白血病未分化型(M1):骨髓原始細胞(I型卡H型)占**C的比例大于/等于90%,原始細胞過氧化酶或蘇丹黑染色陽性率大于/等于3%,早幼粒及以下階段粒細胞、單核細胞小于10%。???? ?2.急性粒細胞白血病部分分化型(M2):骨髓NEC中,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)30-89%,早幼粒
急性髓細胞白血病(AML)的形態學特點
1.急性髓細胞白血病未分化型(AML-M1型) 【血象】 紅細胞計數及血紅蛋白減低,成熟紅細胞形態多正常。白細胞計數多偏高,分類可見原始粒細胞,其百分數可大于50%。血小板明顯減少。 【骨髓象】 原始粒細胞≥90%,其他階段粒細胞及單核細胞比值明顯減低。原粒細胞胞體較小,多呈圓形,胞漿少無顆
急性淋巴細胞白血病的FAB分型
細胞學特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)細胞大小小細胞為主,大小較一致大細胞為主,大小不一致大細胞為主,大小較一致核染色質較粗,每例結構較一致較疏松,每例結構較不一致呈細點狀均勻核形規則,偶有凹陷或折疊不規則,凹陷或折疊常見較規則核仁小而不清楚,少或不見清楚,1個或多個明顯,一個或多個,
關于急性髓細胞白血病的分型介紹
(一)形態學分型 1.M0-M7 根據FAB的AML形態學分型,將它分為M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒細胞微分化型(M0)原粒細胞胞體大,核仁明顯,無嗜天青顆粒和奧氏小體,MPOSPB陽性30%~30%。 (4)顆粒增多的早幼粒細胞白血病(M3)骨髓中以顆
急性紅白血病(M6型)實驗
實驗方法原理 紅血病(erthremia)為紅系細胞的惡性增生,紅白血病(erthrdeukemia)或Di-Gugliemo綜合癥,系紅系及白系細胞同時惡性增生性疾病,典型的紅白 ?血病可依次經過以下三個連續階段:1. 紅血病期:紅系異常增生骨髓中以原紅細胞增生為主.2. 紅白血病期:紅細胞系和白
急性紅白血病(M6型)實驗
實驗方法原理紅血病(erthremia)為紅系細胞的惡性增生,紅白血病(erthrdeukemia)或Di-Gugliemo綜合癥,系紅系及白系細胞同時惡性增生性疾病,典型的紅白? 血病可依次經過以下三個連續階段:1. 紅血病期:紅系異常增生骨髓中以原紅細胞增生為主.2. 紅白血病期:紅細胞系和白細
關于小兒急性髓樣白血病的分型介紹
(一)形態學分型 1.M0-M7 根據FAB的AML形態學分型,將它分為M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒細胞微分化型(M0)原粒細胞胞體大,核仁明顯,無嗜天青顆粒和奧氏小體,MPOSPB陽性30%~30%。 (4)顆粒增多的早幼粒細胞白血病(M3)骨髓中以顆
兒童急性淋巴細胞白血病(ALL)的分型
一、FAB的分類1976年FAB協作組根據細胞形態將ALL分為L1、L2、L3三型(Benneett等,1976)。不符合各型條件的細胞不超過10%。小細胞是指直徑小于兩個紅細胞(<12μm)的淋巴系細胞,大細胞是指直徑大于兩個紅細胞(>12μm)淋巴系細胞。二、MIC分類1985年4月由van d
急性普通型肝炎形態學觀察實驗
實驗材料 大體標本組織切片實驗步驟 1. 病變為廣泛的肝細胞變性,壞死輕微,點狀分布。2. 肝細胞水腫:肝細胞體積增大而呈圓形,胞漿變空而透亮,有的細胞比正常大3~4倍,稱氣球樣變。因肝細胞增大而使肝細胞索排列紊亂,肝竇狹窄。3. 肝細胞嗜酸性變:個別肝細胞漿染深伊紅色,為嗜酸性變。嚴重者胞核消失,
急性普通型肝炎形態學觀察實驗
實驗材料大體標本組織切片實驗步驟1. 病變為廣泛的肝細胞變性,壞死輕微,點狀分布。2. 肝細胞水腫:肝細胞體積增大而呈圓形,胞漿變空而透亮,有的細胞比正常大3~4倍,稱氣球樣變。因肝細胞增大而使肝細胞索排列紊亂,肝竇狹窄。3. 肝細胞嗜酸性變:個別肝細胞漿染深伊紅色,為嗜酸性變。嚴重者胞核消失,成一
小兒急性髓性白血病的AML的MICM分型
除了臨床及細胞形態學(M)診斷以外,還必須作免疫表型(I)及細胞遺傳學(C)檢查,即分型診斷,盡可能作分子生物學(M)融合基因檢測,即MICM分型。目前廣泛采用WHO(2008)分型就是建立在MICM基礎上的,古典的FAB分型目前僅在醫療條件較差場合使用。
急性非淋巴細胞白血病(ANLL)的MIC分型
1986年9月,第二屆國際MIC研究協作組制定了ANLL的MIC分型標準。首先根據細胞形態、細胞化學染色及免疫學標志區分ANLL與ALL見表1:表1??細胞系列標志一覽表 粒系 單核系 紅系 巨核系 B細胞系 T細胞系 過氧化物(POX) 血型
急性淋巴細胞白血病的FAB分型(表格總結)
細胞學特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)細胞大小小細胞為主,大小較一致大細胞為主,大小不一致大細胞為主,大小較一致核染色質較粗,每例結構較一致較疏松,每例結構較不一致呈細點狀均勻核形規則,偶有凹陷或折疊不規則,凹陷或折疊常見較規則核仁小而不清楚,少或不見清楚,1個或多個明顯,一個或多個,
急性髓細胞白血病M4型的實驗診斷
1.血象血紅蛋白和紅細胞數為中度到重度減少。白細胞數可增高、正常或減少。外周血可見粒及單核兩系早期細胞,原單核和幼單核細胞可占30%~40%,粒系早幼粒細胞以下各階段均易見到。血小板呈重度減少。2.骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍。粒、單核兩系同時增生,紅系、巨核系受抑制。包括兩種類型:(1)異質性
急性髓細胞白血病的M4型的實驗診斷
1.血象 血紅蛋白和紅細胞數為中度到重度減少。白細胞數可增高、正常或減少。外周血可見粒及單核兩系早期細胞,原單核和幼單核細胞可占30%~40%,粒系早幼粒細胞以下各階段均易見到。血小板呈重度減少。2.骨髓象 骨髓增生極度活躍或明顯活躍。粒、單核兩系同時增生,紅系、巨核系受抑制。包括兩種類型:(1)異
急性白血病實驗診斷進展
? 急性白血病(Acute Leukemia)的診斷在一般臨床實驗室主要以形態學(Morphology,M)為主。由于80年代認識到白血病發病過程中的基因和表型變化對各類白血病的診斷與治療具有重要意義,因此提出了白血病MIC分型。近兩年急性白血病分子特征的研究取得了明顯進展[1,3],尤其是對染色體
急性髓細胞白血病M1分型的骨髓象
骨髓增生極度活躍或明顯活躍,少數病例可增生活躍甚至減低。骨髓中原始粒細胞大于90%(NEC),白血病細胞內可見Auer小體,幼紅細胞及巨核細胞明顯減少,淋巴細胞也減少。
急性白血病檢驗
(一)急性白血病的分型 急性白血病(acute leukemia, AL)的分型十分重要,它有利于正確的治療、判斷預后、病因學及流行病學研究等。AL的分型主要有簡明分型、FAB分型和MIC分型方案。 1.簡明分型:將AL主要分為髓系細胞型和淋巴細胞型兩大類,髓系細胞型根據細胞類型又可分亞型。