肝功能檢驗項目選擇原則與評價
一、選擇原則：理想的肝臟實驗室檢查項目應是：①對篩選肝功能異常的診斷靈敏度高；②對肝臟疾病診斷的特異性強；③對不同疾病鑒別的選擇性好。目前尚難找出完全符合上述條件的實驗項目，臨床上應盡可能選用相對靈敏和特異的實驗項目。遵循的原則：①根據實驗項目的性質和特點；②按臨床實際應用的需要；③結合具體病情及所在醫院的實驗室條件。二、、肝臟功能實驗的評價：（一）、實驗結果的非特異性大多數肝臟功能檢查結果并非肝臟所特異，其他非肝臟疾病或生理變化也可引起異常反應，造成假陽性。因此，在分析結果時應該注意到肝外因素的作用。（二）實驗結果的局限性肝臟生理、生物化學功能復雜，實驗項目繁多，每項檢查的靈敏性、特異性和準確性又各不相同。通常某一項實驗僅能反映肝臟功能或肝病變的某一方面，不能反映肝臟的全部，有時較難獲得較準確的結論，有必要聯合檢驗項目，多方驗證，才能得出正確的結論。（三）實驗結果的不靈敏性肝臟的儲備、代償和再生能力較強，在肝損害早期，試驗結果......閱讀全文
肝功能檢驗項目選擇原則與評價
一、選擇原則：理想的肝臟實驗室檢查項目應是：①對篩選肝功能異常的診斷靈敏度高；②對肝臟疾病診斷的特異性強；③對不同疾病鑒別的選擇性好。目前尚難找出完全符合上述條件的實驗項目，臨床上應盡可能選用相對靈敏和特異的實驗項目。遵循的原則：①根據實驗項目的性質和特點；②按臨床實際應用的需要；③結合具體病情及所
肝功能檢驗項目選擇原則與評價
肝臟功能檢查目的是：①尋找肝臟疾病的病因和病原，從而做出篩選；②檢測損傷的類型和定位，了解肝臟損傷程度，評估預后和觀察病情；③了解和監測肝臟功能狀態；④判斷療效和對手術的耐受性；⑤健康咨詢，幫助了解各種理化和環境因素對肝臟的損害；⑥其他系統疾病對肝臟功能的影響和損傷。二、肝功能實驗項目的選擇原則與組
檢驗項目選擇的原則
1.針對性主要是應根據所需提供何種信息來確定檢驗項目的選擇。如對糖尿病患者顯然檢查血糖、糖化血紅蛋白、尿糖十分重要；治療過程中的監測用末梢血及血糖儀進行床旁監測（POCT）是完全可以的，但要用于確診就不一定合適。又如懷疑乳腺癌的女性患者，選擇特異性前列腺抗原就無此必要；多數腫瘤標志物用于早期診斷效果
肝臟疾病檢查項目選擇原則
（1）懷疑急性肝炎：可選擇ALT、AST、膽汁酸、前清蛋白、血清總膽紅素和肝炎病毒標志物。（2）懷疑慢性肝炎：可選擇ALT、AST、ALP、GGT、膽汁酸、血清總膽紅素和結合膽紅素、血清總蛋白、A/G比值及肝炎病毒標志物。（3）懷疑原發性肝癌：除檢查一般肝功能外，應加查AFP、ALP、GGT（GGT
水體監測與評價原則
水體是指地表水覆蓋地段的自然綜合體,它不僅包括水,而且還包括水中的懸浮物、底質和水生生物。對于一個水系的監測分析及綜合評價,應包括水相(水溶液本身)、固相(懸浮物、底質)和生物相(水生生物),才能得出準確而全面的結論。例如某些重金屬的污染物進入水系,會很快水解沉淀而轉入底質中,而水溶液中重金屬的濃度
肝功能試驗臨床應用的選擇與評價
?檢驗肝功能的目的在于探測肝臟有無損害、查明原因、判斷預后以及鑒別黃疸等。因此，肝功能試驗的臨床應用對于診斷、治療、預后等方面具有重要價值。肝功能試驗種類繁多，不下數百種，但是一種試驗只能探查肝臟的某一種功能，沒有一種試驗能全面反映肝臟的一切功能。因此，為了得到比較正確的結論，應做若干種試驗，必要時
肝功能試驗：評價和應用
（深圳市羅湖人民醫院肝病研究中心 徐克成） 肝臟具有合成、排泄和代謝轉化功能。狹義的肝功能試驗即指反映上述肝基本功能的試驗，廣義的肝功能試驗尚包括肝病理狀態或肝病的“標志”(markers)試驗（表1 ）。因此，正確的說法應該是肝試驗（liver tests）。?中醫治肌無力肌肉萎縮！??讓口腔潰
腸球菌屬的結果評價與治療原則
結果評價藥敏結果中必須注明β-內酰胺類（如青霉素G、氨芐西林）的敏感性。慶大霉素的耐藥水平（是否為高水平耐藥）、萬古霉素的敏感性以及β-內酰胺酶測試結果。治療原則一般采用β-內酰胺類和氨基糖苷類聯合治療。必要時還要改用萬古霉素或替考拉寧。
肝功能試驗：評價和應用（二）
六、反映膽汁淤積的標志除血清膽紅素和膽汁酸在膽汁淤積時明顯升高外，尚有：1．血清膽固醇 無論是肝內抑或肝外膽汁淤積，血清膽固醇往往超過7.8mmol/L，慢性病例升高尤甚，可達26mmol/L以上，由癌腫引起的膽道阻塞病例，膽固醇水平往往高于膽總管結石病例。膽汁淤積時血清中升高的膽固醇主要為游離
肝功能試驗：評價和應用（三）
8．如果是肝內型膽汁郁積，應進一步查明病因 可根據血清直接膽紅素、ALP、膽汁酸、膽固醇、轉氨酶等的變化將其分為毛細膽管型、肝細胞型、肝細胞-毛細膽管型、膽小管型和分離型。上述分型對于鑒別病因和指導治療具有一定意義（表2）。表2 肝內型膽汁郁積的分型-------------------------
肝功能試驗：評價和應用（一）
肝臟具有合成、排泄和代謝轉化功能。狹義的肝功能試驗即指反映上述肝基本功能的試驗，廣義的肝功能試驗尚包括肝病理狀態或肝病的“標志”(markers)試驗（表1 ）。因此，正確的說法應該是肝試驗（liver tests）。表1 肝功能試驗①肝基本功能 合成——白蛋白、前白蛋白、凝血酶原時間、膽堿酯酶、卵
肝功能檢驗的應用
?肝功能檢驗在臨床上常用于肝臟疾病的診斷、治療及預后觀測，它對于判斷肝臟有無損傷、查明原因、鑒別黃疸有著重要的參考價值。????1 酶類測定1.1 谷丙轉氨酶（GPT）和谷草轉氨酶（GOT） 正常情況下，二者在血清中活力很低。當肝細胞受損時，細胞內的酶大量釋放入血液中，使血清中二者的活力顯著提高，但
肝功能檢驗的應用
肝功能檢驗在臨床上常用于肝臟疾病的診斷、治療及預后觀測，它對于判斷肝臟有無損傷、查明原因、鑒別黃疸有著重要的參考價值。?1 酶類測定1.1 谷丙轉氨酶（GPT）和谷草轉氨酶（GOT） 正常情況下，二者在血清中活力很低。當肝細胞受損時，細胞內的酶大量釋放入血液中，使血清中二者的活力顯著提高，但GPT升
循證檢驗醫學與診斷性試驗評價
【關鍵詞】? 循證醫學;循證檢驗醫學;診斷性試驗評價 ?【摘要】? 隨著醫學科學的迅猛發展，臨床實踐日新月異，新的醫學證據源源不斷產生，用以填補的空白或迅速更正、替代原有的舊證據。這也正是開展循證醫學價值的所在，循證檢驗醫學是EBM的一個分支,是一種求證醫學實證醫學，傳統檢驗醫學是一種經驗醫學，現
肝功能障礙的治療原則介紹
大量研究數據表明蛋白質-能量營養不良的肝硬化病人生存率降低。蛋白質-能量營養不良伴隨著骨骼肌減少和血清白蛋白水平降低，這些指標均是判斷肝硬化病人生存率降低的預后指標。營養管理能夠改善肝功能障礙病人蛋白質-能量營養不良和肌肉減少狀態。營養管理包括足夠的膳食攝入量和正確的進食時間以及營養代謝狀態的改
細胞治療產品研究與評價技術指導原則（試行）
為規范和指導按照藥品研發及注冊的細胞治療產品的研究與評價工作，國家食品藥品監督管理總局組織制定了《細胞治療產品研究與評價技術指導原則（試行）》（見附件），現予發布。特此通告。食品藥品監管總局2017年12月18日細胞治療產品研究與評價技術指導原則（試行）一、前言近年來，隨著干細胞治療、免疫細胞治療和
臨床微生物檢驗的思路與原則
（1）確保臨床標本可靠 恰當的辨別采集是感染性疾病診斷最為中亞的一個步驟。? ? （2）全面了解機體正常菌群 必須排除正常菌群的污染才能確定為感染。? ? （3）保證檢驗質量 應選擇正確的建議程序和適合的試驗方法，重視檢驗全過程每個環節的質量，一保證最終結果的可靠性。? ? （4）微生物學定性、定量
轉氨酶與肝功能
?大多數肝病患者都把轉氨酶和肝功能相提并論，提起肝功能，馬上就想到轉氨酶的高低。其實這種想法是有一定錯誤的，轉氨酶只不過是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項指標，轉氨酶的正常與否，并不能代表肝功能的好壞，轉氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態呈比例的。一、肝臟有哪些功能???? 人體的肝臟一般在1250克左右
爭鳴與探討：科研評價應遵循什么基本原則
CFP 【爭鳴與探討】 全國第四輪學科評估方案中的科研評價部分，特別是“A類期刊”的增列與取消，一時成為熱議話題。事實上，科研評價是世界性難題，最近幾年，國際學術界提出了科研評價方面的兩個“宣言”——“萊頓宣言”和“舊金山宣言”。放在世界的范圍內，如何看待這次學科評估中某些新鮮嘗
檢驗項目的正確選擇
檢驗項目選擇是否正確，是檢驗信息是否有用的前提。臨床實驗室向臨床提供的信息如下。1.診斷信息。2. 治療信息。3. 患者病情轉歸的信息。4. 預防信息。5. 人體健康狀況評估的信息。6. 其他。醫療機構臨床醫師要求臨床實驗室主要是前二方面的信息;預防信息及人體健康狀況評估的信息除醫療機構臨床實驗塞外
庫欣綜合征檢驗診斷進展與評價（一）
??? 血漿促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）測定??? 參考值：0.2～2.2pmol/L(1～10pg/ml)??? 常用方法：放免法。在孕婦體內，血漿CRH值可隨妊娠天數的推延而增高，最高可達585pmol/L(2700pg/ml)。盡管不少研究認為：血漿CRH值的高低與血ACTH和血皮質
庫欣綜合征檢驗診斷進展與評價（二）
? (二)唾液皮質醇的測定??? 由于唾液中皮質醇(SF)相當穩定不易失活，是測定血中具有生物活性F的較佳指標，它能很快反應血F的即時變化，且不受唾液流速的影響。因此SF的變化和血F相近，晨SF在腎上腺皮質功能減退的患者中下降，午夜SF在庫欣綜合征的患者中升高，目前認為其值比測定全血可的松更精確
糞便檢驗化學檢驗方法學評價
(1)化學法：操作簡單易行，但缺乏特異性和準確性。①動物性食品可使隱血試驗出現假陽性；大量生食蔬菜也可使結果出現假陽性。②如服用大量維生素C可出現假陰性。血液在腸道中停留過久，血紅蛋白被細菌降解也會導致假陰性等。因此，采用此類方法檢驗隱血前，要求患者素食3d，并且不要服用維生素C等還原性的藥物。(2
步步驚心的《－生物類似藥研發與評價技術指導原則》
原則不愧是原則，只是確定了大方向，具體細則還得看各個專業的指導原則。 四大原則概況起來就是一句話：在整個生物類似藥的研發過程中，與參照藥的比對貫穿始終（比對原則），研究中所采用研究方法和技術和參照藥采用的應保持一致（一致性原則），藥學、非臨床和臨床的研發是一個逐步遞進的過程，只有前面取得相似
醫學檢驗專業教學改革與實習生質量評價
作者：劉琴，胡衛東，胡芳，陶正武，張云云 【關鍵詞】?醫學檢驗?教學改革 實習生 教學質量 調查分析 《醫療機構臨床實驗室管理辦法》(73號文件)是國內第一部專門針對臨床實驗室管理制定的國家規章。強調“醫療機構應當加強臨床實驗室建設和管理，規范臨床實驗室執業行為，保證臨床實驗室按照安全、準確、及
儀器性能的評價檢驗基礎
1989年，ICSH公布了用于評價血液分析儀性能、優點和局限性的《含白細胞分類、網織紅細胞計數和細胞標志檢測的血液分析儀評價指南》。 1.樣本要求 血液樣本要求在采集后4小時內進行處理，并需要各種類型的樣本，以反映血液中各種成分質和量的變化（表1～4～6）。 2.性能評價 （1）稀釋效應：包
小兒疾病藥物療法的原則和臨床評價
? 治療是一門以病人為對象的醫學技能，其目的是為了消除致病因子、提高機體抗病能力和代償能力，減輕或解除病人的痛苦，維持機體內環境的穩定性，緩解或治愈疾病，恢復其正常的生理功能。藥物療法是臨床醫生治療疾病常用的一種手段，是通過應用藥物的方法治療疾病。??? 小兒時期由于解剖、生理、病理及病理生理學
診斷性試驗評價原則及存在的問題
檢驗醫學的發展，從宏觀上必須考慮如下問題： 1. 新技術、新方法及自動化儀器的推廣應用； 2. 根據基礎醫學研究的成果，新的檢驗領域的開拓； 3. 質量管理提出新的要求； 4. 眾多檢驗項目的臨床應用效果評價； 5. 效益分析。實際工作中，一個項目的應用，至少還應回答下列問題： 1. 為什么必須采用
肝功能研究獲突破－人體69基因與肝功能失調有關
在一項新的全基因組相關性研究中，一個國際科研團隊對6.1萬人的基因組進行了比較，在其遺傳代碼中找到了42個與肝功能有關的區域，其中32個區域是首次得到確認。研究人員同時在這些區域“揪出”了69個與肝功能有關的基因，有望為肝病患者找到新療法。研究發表在《自然·遺傳學》雜志上。 最新研究由英國帝
醫學檢驗專業教學改革與實習生質量評價(2)
2 結果 2.1 醫學檢驗專業實習生素質 2.1.1 對實習生基本素質的評價實習 醫院 對實習生的總體評價較高。實習生職業道德、工作態度和敬業精神三項指標的優秀率均超過90%，說明我校醫學檢驗專業實習生工作積極，專業思想穩定，具有良好的基本素質。表明我校對醫學檢驗專業實習生在道德素養和愛崗敬