JImmunol:多發性硬化疾病發生新機制
多發性硬化是中樞神經系統的一類慢性自身免疫疾病,其中腦部與脊髓中神經元的絕緣層發生了嚴重的損傷。EAE(小鼠腦膜炎病毒模型)是常用的研究人類多發性硬化的小鼠模型,其中Th1/Th17介導的自身免疫反應會引發小鼠中樞神經系統的脫髓鞘反應。找到如何控制Th17的激活對于人類多發性硬化的治療具有積極的意義。 Th17對于多種自身免疫反應具有重要的影響,天然的T細胞在受到TGF-beta以及其它一些炎癥因子的刺激下會分化為Th17。 胞外基質蛋白1(ECM1)是一類85KD的糖基化蛋白,它參與了皮膚生理代謝、血管生成、腫瘤惡化以及腫瘤遷移等過程。此前研究指出,ECM1主要由Th2型細胞分泌,在哮喘疾病模型中能夠促進Th2細胞從淋巴結中向外遷移。 由于IL-4能夠促進Th2細胞的分化,并同時抑制T細胞向其它方向的分化,因此,ECM1有可能在Th17的分化過程中起著負向的調節作用。為了探究這一問題,來自上海生科所的孫兵課題組進行了......閱讀全文
多發性硬化臨床路徑
?? 一、多發性硬化臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為多發性硬化復發期(ICD-10:G35? 01)(首次發作的臨床孤立綜合征不包括在內)??? (二)診斷依據。??? 根據《中國多發性硬化及相關中樞神經系統脫髓鞘病的診斷及治療專家共識(草案)》(中華醫學會神經病學分會
什么是多發性硬化?
多發性硬化(multiple sclerosis) 多在20-40歲之間發病,很少在10歲以下(3%)及50歲以上(5%)發病者,女性多于男性。多有緩解與復發病史,多有復視,單側或雙側肢體無力,肢體的感覺異常,錐體束受損可出現痙攣性肢體癱,可表現為截癱、四肢癱三肢癱、偏癱或單癱,腱反射亢進,Ba
如何診斷小兒多發性硬化?
1.臨床確診多發性硬化標準 (1)2次或2次以上發作,每次持續時間24小時以上。臨床癥狀和體征提示有2個或2個以上病變部位。 (2)有2次發作,臨床表現有1個病變部位,另一個為亞臨床病變證據,每次持續時間24小時以上。臨床確診多發性硬化病程大于1個月,發作間期即緩解期必須大于1個月。 2.
多發性硬化的疾病病理
特征性病理改變是中樞神經系統白質內多發性脫髓鞘斑塊,多位于側腦室周圍,伴反應性膠質增生,也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦干、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態各異的脫髓鞘病灶,大小不一,直徑1~20mm,以半卵圓中心和腦室周圍,尤其是側腦室前角最多見。鏡下可見
多發性硬化的疾病檢查
腦脊液檢查、誘發電位和磁共振成像三項檢查對多發性硬化的診斷具有重要意義。 1.腦脊液(CSF)檢查可為MS臨床診斷提供重要證據。 (1)CSF單個核細胞(mononuclear cell,MNC)數:輕度增高或正常,一般在15×10∧6/L以內,約1/3急性起病或惡化的病例可輕至中度增高,通
多發性硬化的治療原則
多發性硬化治療的主要目的是抑制炎性脫髓鞘病變進展,防止急性期病變惡化及緩解期復發,晚期采取對癥和支持療法,減輕神經功能障礙帶來的痛苦。其主要治療原則如下: 1.疾病復發,損傷嚴重者應使用大劑量糖皮質激素靜脈滴注; 2.所有RR型MS患者都應長期給予免疫調節治療; 3.SP型MS患者需早期給
多發性硬化病的基本介紹
多發性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦干和小腦,主要臨床特點為中樞神經系統白質散在分布的多病灶與病程中呈現的緩解復發,癥狀和體征的空間多發性和病程的時間多發性。
關于多發性硬化的病理分析
特征性病理改變是中樞神經系統白質內多發性脫髓鞘斑塊,多位于側腦室周圍,伴反應性膠質增生,也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦干、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態各異的脫髓鞘病灶,大小不一,直徑1~20mm,以半卵圓中心和腦室周圍,尤其是側腦室前角最多見。鏡下可見
小兒多發性硬化的基本介紹
多發性硬化為一種累及中樞神經系統白質的自身免疫性脫髓鞘性疾病,以病灶播散、多發,病程常有緩解與復發為特征。多見于青壯年,但近年來也有兒童病例的報告。由于腦和脊髓內存在著多灶的脫髓鞘斑塊,臨床常表現為神經系統多部位的功能障礙。
多發性硬化的臨床表現
1.年齡和性別起病年齡多在20~40歲,10歲以下和50歲以上患者少見,男女患病之比約為1∶2。 2.起病形式以亞急性起病多見,急性和隱匿起病僅見于少數病例。 3.臨床特征絕大多數患者在臨床上表現為空間和時間多發性。空間多發性是指病變部位的多發,時間多發性是指緩解-復發的病程。少數病例在整個
治療小兒多發性硬化的相關介紹
主要為免疫抑制劑的治療:如皮質類固醇、環磷酰胺或血漿交換療法等。甲基強的松龍沖擊治療加口服潑尼松是目前常用的治療方案,可減少由視神經炎轉變為多發性硬化的發生率。大劑量丙種球蛋白也可試用,但價格較貴。 同時應做好生活護理,避免感染、發熱、外傷、過度疲勞,急性期應臥床休息,減少精神緊張。恢復期可進
關于小兒多發性硬化的病因分析
病因尚不明確。目前認為本病是由于病毒感染所誘發的T淋巴細胞介導的自身免疫性疾病。免疫抑制功能喪失或免疫平衡失調是多發性硬化的主要發病機制。遺傳因素及環境因素在本病的發病中也起著某些作用。
多發性硬化病的臨床表現
1.年齡和性別起病年齡多在20~40歲,10歲以下和50歲以上患者少見,男女患病之比約為1∶2。 2.起病形式以亞急性起病多見,急性和隱匿起病僅見于少數病例。 3.臨床特征絕大多數患者在臨床上表現為空間和時間多發性。空間多發性是指病變部位的多發,時間多發性是指緩解-復發的病程。少數病例在整個
診斷多發性硬化癥的依據
根據臨床表現不同,診斷MS必需的進一步證據也不相同,可分為以下幾種情況: 1.第一類情況 臨床表現:≥2次臨床發作a;≥2個病灶的客觀臨床證據或1個病灶的客觀臨床證據并有1次先前發作的合理證據b; 2.第二類情況 臨床表現:≥2次臨床發作a;1個病灶的客觀臨床證據; 診斷MS必需的進一
多發性硬化癥的基本介紹
多發性硬化癥(MS)是最常見的一種中樞神經脫髓鞘疾病。本病急性活動期中樞神經白質有多發性炎性脫髓鞘斑,陳舊病變則由于膠質纖維增生而形成鈣化斑,以多發病灶、緩解、復發病程為特點,好發于視神經、脊髓和腦干,多發病于青、中年,女性較男性多見。
干細胞移植可阻止多發性硬化
最新研究對于自體造血干細胞移植治療多發性硬化提供了進一步的證據,該研究基于對患者采用干細胞移植治療五年跟蹤研究。多發性硬化(MS)是一 種常見的中樞神經系統脫髓鞘疾病,其發病機制與免疫、遺傳等多因素相關。目前臨床主要采用激素、免疫抑制劑等傳統的藥物治療,但只能在一定程度上緩解病 情。近年的研究證
檢查多發性硬化癥的簡介
頭顱CT檢查,磁共振成像檢查(MRI),而MR是檢測多發性硬化最有效的輔助診斷手段,陽性率可達62%~94%。腦脊液檢查,腦干聽覺誘發電位等。 眼部檢查:視誘發電位(VEP)檢查有異常;視野檢查可出現中心暗點,偏盲和其他缺損等異常。
多發性硬化脫髓鞘疾病的介紹
是以中樞神經系統白質多發病灶及病程有緩解、復發為特點的脫髓鞘疾病。在急性活動期中樞神經白質有多發性炎癥脫髓鞘斑,陳舊病變則由于膠質纖維增生而形成硬化斑。本病在北歐、北美高加索人種中是常見、多發的神經系統疾患,患病率一般在40/10萬以上。中國人中患病率遠較西方低而與日本相近,約為2~3/10萬。
多發性硬化易被誤診為腦瘤
在5月28日第六個世界多發性硬化日(World MS Day)之際,來自全國各地的30多名多發性硬化癥和視神經脊髓炎患者在北京開展了主題為“沒有障礙的世界”系列活動。 國際多發性硬化聯盟于2009年開始,將每個5月的最后一個星期三定為“世界多發性硬化日”,全球目前大約有230萬多發性硬化患
JNNP:食物過敏竟與多發性硬化有關!
根據最近發表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》雜志上的一項研究,食物過敏與多發性硬化癥(MS)患者的疾病活動水平升高有關。 研究結果表明,過敏患者MS復發率更高,MRI掃描可見更多神經損傷的可能性更大。 遺傳和環境因素被認為在M
Cell-reports:細胞壞死引起多發性硬化
多發性硬化是一類常見的中樞神經系統退行性疾病,主要伴隨著少突膠質細胞的減少以及脫髓鞘作用。雖然目前對于多發性硬化的研究有很多,但少突膠質細胞的減少的機制目前依然不清楚。由于少突膠質細胞的死亡會引起髓磷脂的減少以及神經軸突的退化,從而造成不可避免的神經退化,從而對少突膠質細胞死亡機制的探索有助于我
關于多發性硬化的輔助檢查介紹
腦脊液檢查、誘發電位和磁共振成像三項檢查對多發性硬化的診斷具有重要意義。 1、腦脊液(CSF)檢查可為MS臨床診斷提供重要證據。 (1)CSF單個核細胞(mononuclear cell,MNC)數:輕度增高或正常,一般在15×10∧6/L以內,約1/3急性起病或惡化的病例可輕至中度增高,通
JNNP:食物過敏竟與多發性硬化有關!
根據最近發表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》雜志上的一項研究,食物過敏與多發性硬化癥(MS)患者的疾病活動水平升高有關。研究結果表明,過敏患者MS復發率更高,MRI掃描可見更多神經損傷的可能性更大。 遺傳和環境因素被認為在MS的
專家提醒多發性硬化須規范早期治療
5月28日,在第6個世界多發性硬化日來臨之際,解放軍總醫院組織神經內科、醫學心理科、康復科等多位專家開展宣教活動。 據了解,多發性硬化癥(MS)確切病,因尚未明確,平均發病年齡為30歲,具有兩個發病高峰:21~25歲以及41~45歲,女性大約是男性患者的1.5~2倍。 相關研究表示,該病雖不
多發性硬化的疾病病因和發病機制
病因和發病機制至今尚未完全明確,近幾年的研究提出了自身免疫、病毒感染、遺傳傾向、環境因素及個體易感因素綜合作用的多因素病因學說。 1、病毒感染及分子模擬學說 研究發現,本病最初發病或以后的復發.常有一次急性感染。多發性硬化患者不僅麻疹病毒抗體效價增高,其他多種病毒抗體效價也增高。感染的病毒可
簡述小兒多發性硬化的臨床表現
發病年齡多為20~40歲,10歲以下發病者占3%~5%。起病可急可緩,兒童患者起病多較急。首發癥狀有視力減退(單眼或雙眼)、復視或眼外肌麻痹,單肢或多肢麻痹,感覺異常,共濟失調,尿、便障礙,智能或情感改變等。成人多發性硬化與兒童多發性硬化首發癥狀雖然相似,但首次發病期間有發熱、頭痛、惡心、嘔吐、
關于小兒多發性硬化的檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 細胞數輕度升高或為正常,主要是淋巴細胞;糖和氯化物正常;蛋白質正常或輕度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;腦脊液IgG指數增高;寡克隆區帶陽性;于病情復發或惡化期可測出髓鞘堿性蛋白抗體陽性。 2.電生理學檢查 多數患者可有異常腦電圖,如高波幅慢波,但并無特異性。視覺
關于多發性硬化的基本信息介紹
多發性硬化(multiple sclerosis) 本病呈急性或亞急性起病,早期可出現眩暈、疼痛。顱神經障礙表現為動眼神經與滑車神經麻痹,亦出現眼球震顫,可為水平性、旋轉性或垂直性。常因小腦病損引起發音不清,語音輕重不等。深感覺障礙明顯,嚴重時出現感覺性共流暢失調,感覺癥狀通常在數周內緩解.可因
多發性硬化癥:早治療獲益大
“目前尚沒有方法能夠完全治愈多發性硬化癥,但現代醫學已經可以很好地控制這一疾病,從而延緩疾病進展。實現這一目標最關鍵的是早診斷、早治療,盡早地開始疾病修正治療。”近日,解放軍總醫院神經內科主任醫師黃德暉在“捷”盡全力多發性硬化患者關懷公益講座上表示。 多發性硬化癥(MS)是罕見病的一種,主要
全球首個多發性硬化癥藥物上市
據《科學美國人》官網30日報道,美國食品和藥品管理局(FDA)正式批準了一款由瑞士羅氏制藥研發的基因工程新藥Ocrelizumab,專門用于治療多發性硬化癥(MS),全球超過200萬名MS患者將因此受益。 MS是一種影響中樞神經系統(腦和脊髓)的自身免疫系統疾病,發病時,神經纖維的“保護膜”—