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  • NEJM綜述:關于結直腸腺瘤你應該掌握的知識點

    結直腸腺瘤是重要的癌前病變,近 10 年來,在結直腸腺瘤的病理、發病率、相關危險因素以及篩查與隨訪方面的爭議等方面有不少新的證據出現,為此,來自加利福尼亞斯克利普斯診所的 Strum 博士對結直腸腺瘤的最新進展進行了系統綜述,在線發表于近期的 NEJM 雜志上。 腺瘤與鋸齒狀息肉 在美國,約 15% 的結腸癌患者年齡小于 50 歲。據估計,在大于 50 歲的美國人群中,就有約 20%~53% 患有結腸腺瘤,其中,約 3.4%~7.6% 具有進展期組織病理學特征,約 0.2%~0.6% 為腺癌。 腺瘤可分為傳統腺瘤和無蒂鋸齒狀息肉(SSP)。在小于 60 歲的人群中,約半數以上的腺瘤位于遠端結腸,而在大于 60 歲的人群中,約半數以上的息肉位于近端結腸。腺瘤的形態可為平坦、無蒂、亞蒂或有蒂。 序列研究顯示,腺瘤癌變存在 2 條途徑,一為「腺瘤 -癌途徑」,約 85% 的結直腸癌由傳統腺瘤通過該途徑發展而來,......閱讀全文

    NEJM-綜述:關于結直腸腺瘤你應該掌握的知識點

      結直腸腺瘤是重要的癌前病變,近 10 年來,在結直腸腺瘤的病理、發病率、相關危險因素以及篩查與隨訪方面的爭議等方面有不少新的證據出現,為此,來自加利福尼亞斯克利普斯診所的 Strum 博士對結直腸腺瘤的最新進展進行了系統綜述,在線發表于近期的 NEJM 雜志上。  腺瘤與鋸齒狀息肉  在美國,約

    怎樣檢查甲狀腺腺瘤和乳腺纖維腺瘤?

      1.甲狀腺腺瘤  (1)B超檢查可進一步明確腫物為實性或囊性,邊緣是否清楚,腫物多為單發,也可多發,為2~3枚小腫物,同側腺葉也相應增大,實性為腺瘤。囊性為甲狀腺囊腫。  (2)同位素掃描131I掃描示甲狀腺為溫結節,囊腺瘤可為涼結節。甲狀腺核素掃描多為溫結節,也可以是熱結節或冷結節。  (3)

    簡述生長激素腺瘤(GH腺瘤)的病理說明

      分顆粒密集型及顆粒疏松型,兩者發生率常相仿,后者發展較快,易復發。  ①顆粒密集型:瘤細胞形態與正常GH細胞相似,圓形或多角形,核居中,圓或卵圓形,高爾基器發達,RER及線粒體較豐富,胞漿內分泌顆粒大且多,分布密,直徑350~400nm,圓形。  ②顆粒疏松型:細胞及胞核常為多形性,核仁明顯,高

    家族性腺瘤**肉病治療

    由于家族性腺瘤**肉病不及時治療,終必癌變。手術切除是唯一有效的治療措施。息肉病出現癥狀的平均年齡為20歲,發現癌變的平均年齡為35~40歲。20歲左右出現癌變者為數極少,因此理想的手術時間在20歲以前,最好是14?15歲。一旦確診,即行手術。手術方法治療家族性腺瘤**肉病的手術方法大致可分為三大類

    概述生長激素腺瘤(GH腺瘤)的臨床表現

      生長激素腺瘤(GH腺瘤)患者的腫瘤細胞分泌過多的生長激素(GH),其生理作用主要為通過影響全身組織代謝效應,并控制肝臟產生生長介素(somatomedinSM),促進組織生長作用。  發生于15歲以前的兒童病人,身高異常,多達2m以上,體重可達100kg以上。男性外生殖器發育似成人,但無性欲,毛

    關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的鑒別診斷介紹

      1.畸形性骨炎此病可有脊柱彎曲,顱骨增大,長骨增厚等。但軟組織不增生,面部極少受影響,沒有肢端肥大表現等可資鑒別。  2.骨性獅面癥(leontiasisossium)又名顱骨纖維結構不良癥。主要為頭部改變而肢端正常,無內分泌癥狀,故鑒別不難。  3.異位生長激素釋放因子綜合征(ectopicg

    息肉離癌癥有多遠?這樣的息肉最危險!

      腸鏡是一種比較常見的檢查,而腸鏡檢查之后,報告單中有時會出現結直腸息肉這個名詞。結直腸息肉是什么?它是否會癌變導致結直腸癌呢?報告中經常出現的一些名詞代表什么意思?看完本文,你就懂了。  什么是結直腸息肉?  結直腸息肉是在結腸或直腸內壁增生的組織部分。一般來說,結直腸息肉都是良性的,但是其中某

    研究揭示家族性腺瘤性息肉病發病機制

      近日,北京大學第三醫院付衛研究團隊與北京大學湯富酬研究團隊聯合在國際知名學術期刊《腸道》上在線發表論文,深入探究了結直腸癌的發生發展過程,揭示了腺瘤發生和癌變過程中的重要基因突變和轉錄組變化特征,為結直腸癌預防、早期篩查和治療提供了新的線索和思路。  據了解,結直腸癌是全球范圍內發病率第三、致死

    如何診斷胸腺瘤?

      X線檢查是發現及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表現為一側隔增寬或突向一側胸腔的圓形或橢圓形致密影,突向右側多于左側,也可見突向雙側胸腔。  胸部CT是先進而敏感的檢查縱隔腫瘤的方法,它能準確地顯示腫瘤的部位、大小、突向一側還是雙側、腫瘤的邊緣、有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷

    怎樣預防纖維腺瘤?

      1.愛護乳房,堅持體檢  每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經干凈后進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每6個月請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療。  2.保持良好的心態和健康的生活節奏  克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作、生活是預防乳腺疾病發生

    研究表明,阿司匹林和魚油可減少腺瘤發生數量

      2018年對深海魚油來說真是不好過,先是一個8萬人隊列研究發現它防不了冠心病,之后在緩解干眼癥上也被打臉,好不容易美國心臟協會推薦了一波深海魚,馬上又有一項研究顯示深海魚油哪怕在心血管高危的糖尿病人上,也不能降低心血管疾病發病率和全因死亡率,還把吃魚帶來的好處劃給了飲食中的混雜因素了。  除了預

    關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的臨床癥狀因素分析

      少數病人的臨床癥狀與腫瘤大小及GH值高低不盡相符,有的腫瘤較大或GH值顯著升高,但癥狀輕微;也有GH值升高不著,但癥狀顯著。原因尚難肯定,推測可能是:  ①與病程長短有關:約20%病例GH值

    關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的基本信息介紹

      生長激素腺瘤(GH腺瘤)為Marie于1886年首次描述,稱之為肢端肥大癥,又稱為Marie病。生長激素腺瘤(GH腺瘤)患者的腫瘤細胞分泌過多的生長激素(GH)。發生在兒童骨骺閉合前表現為“巨人癥”,發生在成人則表現為“肢端肥大癥”。

    研究發現黃連素有助預防結直腸癌切除后復發

      記者9日獲悉,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科房靜遠團隊牽頭研究結果證實:中國傳統的中藥黃連的提取物小檗堿(BBR,黃連素),具有一定的預防結直腸癌前疾病腺瘤腸鏡下切除后復發的作用。  該研究為腺瘤切除術后的化學預防提供了新的選擇。  據悉,結直腸癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,其發病率有增長

    華大基因完成腸道微生物基因組關聯分析

      從物種、功能及生態群落上展示腸道微生物與結直腸腺瘤及結直腸癌的關聯特征,這是深圳華大基因研究院、奧地利因斯布魯克醫科大學、奧本多夫醫院、丹麥哥本哈根大學、華南理工大學等多家單位最新的聯合取得的科研進展。3月11日,國際學術期刊《自然通訊》雜志發表了這項研究成果。該研究對結直腸腺瘤、結直腸癌的早期

    直腸息肉的基本信息介紹

      直腸息肉泛指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。直腸息肉多分布在直腸下端,呈圓形,有細長的蒂,大多由黏膜及腺體構成,與腸壁相連接。也有的息肉為廣基、無蒂。單發性居多,多發性者占少數。直腸息肉可分為炎性、增生性、腺瘤性和錯構瘤性息肉。腺瘤樣息肉可以惡性變,但在兒童則少見。直腸息肉是小兒便血的常見原

    循環細菌DNA有望成為結直腸癌早期診斷標志物

     探索可用于結直腸癌早期診斷的新型生物標志物是目前的研究熱點。近年來,研究者們發現在循環游離DNA(cfDNA)中可檢出細菌等微生物DNA。然而,結直腸癌患者的循環細菌DNA是否存在特異性改變,及其能否作為結直腸癌早期診斷的新型生物標志物仍有待探索。  近日,浙江大學醫學院附屬第二醫院大腸外科教授丁

    青春期時高糖食物和含糖飲料或增加成年后結直腸癌風險

      據世衛組織近期公布的2020最新全球癌癥數據,結直腸癌(CRC)已成為全球第三大癌癥,且患者年齡正逐漸年輕化。結合近幾十年來果汁、汽水等含糖飲料(SSB)和肉類攝入量的急劇增加,高脂高糖的飲食習慣被認為可能是CRC發病率上升的原因之一。  已有研究表明,高糖攝入可通過引起胰島素抵抗,肥胖和2型糖

    酸奶又顯奇效-|-喝酸奶,能降低男性結直腸癌

      由于傳統酸奶的消費對健康人群有益,而胰島素抵抗(IR)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和代謝綜合征(MetS)的相互發病機制,對于酸奶是否改善非酒精性脂肪性肝病患者的胰島素抵抗和代謝綜合征,不是很清楚。2019年5月28日,哈爾濱醫科大學公共衛生學院營養與食品衛生學教研室孫長顥及馮國忱共同通訊

    關于直腸息肉的基本信息介紹

      直腸息肉,泛指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。直腸息肉多分布在直腸下端,呈圓形,有細長的蒂,大多由黏膜及腺體構成,與腸壁相連接。也有的息肉為廣基、無蒂。單發性居多,多發性者占少數。直腸息肉可分為炎性、增生性、腺瘤性和錯構瘤性息肉。腺瘤樣息肉可以惡性變,但在兒童則少見。直腸息肉是小兒便血的常見

    胸腺瘤的預防方法

    本病無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。同時應注意防止各種并發癥的發生,一旦出現則應該積極治療,防止疾病進一步發展。

    甲狀腺瘤的診斷鑒別

    甲狀腺瘤的診斷鑒別甲狀腺腫瘤分良性和惡性兩類。良性中多為腺瘤,惡性中多為癌,肉瘤極為少見。(一甲狀腺腺瘤:甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在,于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。⒈病理及臨床特點:甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡腺瘤和**狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面呈淡黃色或深紅

    如何診斷皮脂腺瘤?

      臨床上面部或頭皮的孤立的丘疹、結節或腫瘤,黃色至橙色或肉色,有的發生于脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮損上。組織病理為界線不清、不規則生長的細胞團塊,呈實性或腺性,可與表皮相連,無包膜,類似基底細胞癌,但其細胞的一部分明顯向皮脂腺分化,大部分為未分化細胞。這些細胞團塊周邊呈柵欄狀排列,類似皮脂腺的生發

    胸腺瘤的治療方法

    1.治療原則胸腺瘤一經診斷即應外科手術切除,胸腺瘤都應盡早切除。切除的胸腺瘤可取病理活檢指導術后治療,部分切除者術后放射治療可緩解癥狀,延長患者存活時間。2.手術時應注意的問題孤立無粘連的良性胸腺瘤,完整摘除無困難,手術可順利完成,但某些復雜病例手術時要充分估計困難。胸腺瘤須先探查,搞清腫瘤與周圍鄰

    異位垂體腺瘤病例分析

    垂體瘤好發部位位于鞍內,而單純由異位垂體組織發生的垂體瘤較為罕見。近1年來我中心收治了2例異位垂體瘤病例,且均為無功能性腺瘤,結合文獻復習,報道如下。?病例1患者,男,50歲,因右眼視物模糊1個月余入院。體檢:右眼視力0.2,左眼視力1.0。實驗室檢查:垂體激素未見明顯異常。頭顱CT提示:左側巖骨尖

    后腎腺瘤病例分析

    患者女,29歲。左下腹陣發性鈍痛半年,3個月前出現全程淡紅色血尿,無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規:紅細胞368/HPF;CT掃描顯示:平掃左腎下極等密度腫塊,大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,內見多發點狀鈣化,密度欠均勻,CT值約46HU~63HU;增強掃描顯示平掃密度

    什么是毒性甲狀腺腺瘤?

      毒性甲狀腺腺瘤又稱為自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤,此病以往認為國內少見,自從甲狀腺顯像應用以來,逐漸有所發現。本病的特點是多見于中老年患者,病情較輕,某些患者常以某一系統癥狀為著,多見心動過速,消瘦乏力,或腹瀉;無突眼征和脛前粘液性水腫。本病患者甲狀腺放射性核素顯像可見單個或多個“熱結節”,周圍甲

    皮脂腺瘤的概述

      皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma)為一罕見的器官樣腫瘤,是一種發育異常的疾病,大小和部位不定。可合并角化棘皮瘤和內臟系統惡性腫瘤。多見于男性。

    皮脂腺瘤的病理

      a真皮內腫瘤組織形成小葉,瘤細胞可有明顯的異型性,核分裂象多,  b瘤細胞團中央有腔隙,內有瘤細胞分解物質,  c間質中炎細胞浸潤,  d分化良好腫瘤:胞漿內大量空泡形成,泡狀核,  e分化不好的腫瘤:核漿比例增高,多形性明顯,核仁小斑及分裂像明顯,  f基底細胞樣的腫瘤:細胞較小,胞漿較少,外

    胸腺瘤的臨床特征

    胸腺是人體重要的免疫器官,起源于胚胎時期第3(或第4)鰓弓內胚層,系原始前腸上皮細胞衍生物,隨胚胎生長發育而附入前縱隔。起源于胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤最為常見,占胸腺腫瘤的95%。

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