硫代硫酸鈉的藥物說明

　　藥理學

　　①為氰化物的解毒劑之一（與高鐵血紅蛋白形成劑合用于氰化物過量中毒），在酶的參與下能和體內游離的（或與高鐵血紅蛋白結合的）氰離子相結合，使變為無毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒。②抗過敏作用。臨床上用于皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、藥疹等。③治療降壓藥硝普鈉過量中毒。④治療可溶性鋇鹽（如硝酸鋇）中毒。⑤治療砷、汞、鉍、鉛等金屬中毒（但應首選二巰基丙醇類及依地酸類藥物）。

　　適應癥

　　①搶救氰化物中毒。②抗過敏。③治療降壓藥硝普鈉過量中毒。④治療可溶性鋇鹽（如硝酸鋇）中毒。⑤治療砷、汞、鉍、鉛等金屬中毒。

　　用法用量

　　由于劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

　　不良反應

　　偶見頭暈、乏力、惡心嘔吐等，還可引起血壓下降（尤其是注射過快時）。

　　注意事項

　　①靜脈注射量大時，應注意不良反應，注射速度不宜過快，以免引起血壓下降。②不能與亞硝酸鈉混合后同時靜脈注射，以免引起血壓下降。在亞硝酸鈉靜脈注射后，不需拔出針頭，立即由原注射針頭注射本品。③不能與其他藥物混合注射，否則會發生沉淀或降低療效。

　　中毒

　　硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉、大蘇打、海波）為氰化物的解毒劑。在硫氰酸酶參與下，能與體內游離的或與高鐵血紅蛋白結合的氰離子相結合，形成無毒的硫氰酸鹽由尿排出而解氰化物中毒。此外還能與多種金屬離子結合，形成無毒的硫化物由尿排出，同時還具有脫敏作用。臨床上用于氰化物及腈類中毒，砷、鉍、碘、汞、鉛等中毒治療，以及治療皮膚瘙癢癥、慢性皮炎、慢性蕁麻疹、藥疹、疥瘡、癬癥等。本藥不宜口服，靜脈注射后迅速分布到各組織的細胞外液，半衰期為0.65h，大部分以原形由尿排出。氰化物中毒治療常用12.5～25g緩慢靜注。金屬中毒或脫敏治療0.5～1g/次，靜脈注射。

　　臨床表現

　　1.頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等。

　　2.靜脈注射速度過快可引起血壓下降。

　　3.有報道可引起接觸皮炎和過敏性休克。

　　治療

　　硫代硫酸鈉中毒的治療要點為：

　　對癥治療。

　　制劑

　　注射液：10ml:0.5g、20ml:1.0g、20ml:10g；注射用無菌粉末：0.32g、0.64g

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