皮膚過敏1元能治好醫生卻開120元“進口藥”

　　針對同一位患者的皮膚過敏問題，同一家醫院同一科室的兩位醫生卻開出了不同的處方：一塊錢的息斯敏，120元的“進口藥”。雖然事情已經過去，但蒙城人小辛還是有些納悶，這買一塊錢的藥就能治好的病，為何有的醫生要開出價格不菲的“進口藥”，里面到底藏著什么樣的貓膩？

　　患者：病相同“藥分貴賤”

　　2010年12月27日，家住蒙城縣的小辛在該縣第二人民醫院皮膚科得到了上面兩張不同的處方，最終他選擇了一塊錢的息斯敏，皮膚過敏很快就治好了。不過，小辛怎么也想不明白：同樣是醫生，這差別咋這么大呢？

　　無獨有偶，同樣患皮膚過敏的李梅就沒有小辛那么幸運了。李梅昨天氣憤地向記者反映，不久前她因為手上長了個小紅點，來到蒙城縣第二人民醫院皮膚科就診。

　　“有位姓陳的醫生簡單地看了一下，開口就問我帶了多少錢。我如實告訴她，身上有100多塊錢，還有一張內有200多元的醫保卡。”李敏說，“隨后，她就給我開了200多塊錢的藥，并說藥是進口的。”

　　李梅說，當時雖然感覺有些貴，但考慮到自己的病情她還是買下了這些藥。可是，后來另外一家醫院皮膚科的醫生卻告訴她，其實根本不需要用那么貴的藥。

　　暗訪：醫生頻開“進口藥”

　　為了一探究竟，記者昨日上午來到蒙城縣第二人民醫院三樓皮膚科。這時，診室里走出一位中年患者，他一邊走一邊感嘆道：“現在的藥怎么這么貴？醫生一張口就是幾百塊！”醫生給他開的是價值200多元的“進口藥”。

　　排隊等候一段時間后，記者走進了皮膚科診室。坐診的周醫生抬眼看了看，然后說一句“這是痤瘡”，隨即開出了3種總價值近200元的藥。“這藥怎么這么貴？”記者問道。“這些都是進口藥，治療效果好。”周醫生答道。

　　隨后，記者帶著周醫生開的處方來到蒙城大藥房，這是當地最大的一家藥店。一位店員仔細看過處方后說，第一種是消炎藥，跟普通的消炎藥沒什么區別；另外兩種藥店里沒有，也不知道是什么藥。

　　這位店員還對記者說，一般的痤瘡(青春痘)只需10來元的普通對癥藥品就能對付，不需要用很貴的藥。

　　說法：“大處方”屢禁不止

　　記者隨后電話聯系了蒙城縣第二人民醫院的李院長，他解釋說，這種現象在醫療行業中被稱為“大處方”。“在不違反治療原則前提下，醫生開什么價位的藥，院方是沒有辦法直接對醫生進行處罰的。”

　　“目前我們的做法是：當藥品收入占科室總收入的比例達到一定的數值，醫院會對科室作出相應的處罰，扣除總獎金的5%~15%。”李院長表示，因為這種問題不好界定，所以只能對相關科室進行處罰，而不針對個別醫生。

　　當地一位業內人士告訴記者，“大處方”現象在醫院長期存在，關鍵是缺乏有效的管理。畢竟，在不違反治療原則的情況下，誰也不能說用哪種藥是對的，用哪種藥是錯的，醫院也很少會主動作出界定。

　　在蒙城縣衛生局，一位工作人員接受記者采訪時坦承，該局曾多次下發相關文件和通知，要求醫療機構杜絕像醫生“大處方”這種有礙醫德醫風建設的事情，但總是屢禁不止。