簡述垂體泌乳素瘤的診斷依據
在排除生理如妊娠和藥品使用等情況下，應當對患者進行以下檢查： 1、實驗室檢查：高泌乳素血漿PRL水平可從僅高于正常到>10000ng/ml（正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml） 2、影像學檢查：確定垂體大小，如果超出正常大小的垂體均可能導致泌乳素高和泌乳素血癥。核磁共振由于成像清楚為進行垂體瘤影像檢查首選。......閱讀全文
簡述頸動脈體瘤的診斷依據
頸動脈體瘤術前較難與其他良性腫瘤相鑒別，常依據輔助檢查及術中發現，術后病理診斷。頸部生長緩慢的無痛性腫塊，伴或不伴壓迫癥狀，部分可聞及雜音或觸及震顫，結合Fontaine征及超聲、CT提示頸動脈分叉處密度增高陰影，動脈造影見頸總動脈向淺側移位，頸內和頸外動脈分開，腫瘤血管豐富且與頸內或頸外動脈交
簡述糖原累積癥Ⅱ型診斷依據
（1）癥狀和體征 患者生長發育落后，心臟肥大，肌肉松弛。 （2）肌酸磷酸酶和醛縮酶 肌酸磷酸酶和醛縮酶增高。 （3）檢查 確診依賴肌肉、肝臟活檢，電鏡示糖原顆粒沉積，缺乏α14-葡萄糖苷酶，皮膚活檢成纖維細胞培養也無此酶的存在。 （4）早期妊娠 羊水細胞中可見糖原顆粒。
簡述糖原累積癥Ⅲ型診斷依據
（1）癥狀和體征 肝大、肌無力。 （2）胰高糖素試驗 清晨空腹肌內注射后，患者血糖不升或上升很少；進食2小時后肌內注射，血糖可上升3～4mmol/L，血乳酸濃度不變。 （3）肝臟或肌肉活檢 用碘測定呈紫色反應，證實有界限糊精存在。也可作紅細胞白細胞加碘檢測。 （4）紅細胞、白細胞淀粉α1，
簡述肺性肥大性骨病的診斷依據
1、逐漸出現的杵狀指（趾），四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。 2、X線片所見：早期僅見杵狀指（趾），無骨骼改變，晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長，如花邊樣或蔥頭樣改變，多發生于脛腓骨或尺橈骨。 3、有胸腔內病變（主要為肺部的惡性腫瘤）作為佐證。
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現：肝、脾、淋巴結腫大，可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像：白細胞可增多、減少或正常，血紅蛋白或血小板下降，可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象：骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
簡述急性重癥膽管炎的診斷依據
1.白細胞高達20×10的9次方/L以上，核左移，血清膽紅素升高，代謝性酸中毒。 2.血細菌培養可陽性。 3.B超示膽囊、肝增大，膽管擴張，內有蛔蟲。 4.術中見膽總管增粗、壓力高，有膿性膽汁，細菌培養陽性。 5.CT或MRI顯示膽管內有結石或蛔蟲影。
簡述體質性黃疸的癥狀和診斷依據
癥狀體癥 1.可無明顯癥狀； 2.長期間歇性輕度黃疸； 3.部分病例有乏力、消化不良、肝區不適； 4.肝脾無腫大。 診斷依據 1.青少年發病，隨年齡增加，黃疸逐漸減退，常有家族史； 2.慢性反復發作性黃疸，疲勞、飲酒、感染或 月經 期黃疸加重。 3.苯巴比妥或導眠能可使黃疸減輕或
簡述肥大性脊椎炎的診斷依據
1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀 一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部，療程均較長，可從中年起發病（多為強體力勞動者）。 2.肥大性脊椎炎的臨床檢查 除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外，約半數病例可能并無其他特別表現。 3.肥大性脊椎炎的患者年齡 一般多在55歲以上，50歲以下除強體力勞
簡述小兒泌尿系感染的診斷依據
1.具有尿路感染的臨床癥狀 女孩多見，癥狀因年齡而異。如新生兒以敗血癥、腦膜炎及全身中毒癥狀為主要表現，常表現為精神淡漠、拒奶、激惹或體重不增；嬰兒常表現為發熱、吐瀉、體重不增；而兒童除有發熱、寒戰外常有尿頻、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及腎區叩痛等。 2.尿常規 離心尿白細胞大于或等于5個/
簡述急慢性附件炎的診斷依據
由于附件炎是一種多病因形成的婦科病，因此當人們提及附件炎治療時，會有很多的附件炎治療方法。而要想有一個顯著的附件炎治療效果，明確的對附件炎診斷也是必需的。因此了解附件炎診斷治療就變的必不可少了。 就如何對附件炎診斷而言，雖然醫學技術是如此的先進，且治療附件炎的方法也是比比皆是，但是人們若想有一
簡述兒童腎小管性酸中毒的診斷依據
凡有下列情況者須考慮RTA：不明原因的低鉀癥狀，且反復發作；不明原因的生長發育遲緩，并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥；不明原因的酸中毒，經一般堿劑治療不易糾正，而尿pH中性或弱酸性；不明原因的多尿及脫水，而尿糖正常，除外尿崩癥及糖尿病者；難治性脫水酸中毒；有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定，
簡述鞘髓磷脂儲積癥的診斷依據
①肝脾腫大； ②有或無神經系統損害或眼底櫻桃紅斑； ③外周圍血淋巴細胞和單核細胞漿有空泡； ④骨髓可找到泡沫細胞； ⑤X線肺部呈粟粒樣或網狀浸潤； ⑥有條件可作神經鞘磷脂酶活性測定，悄神經鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋巴結活栓證實。
簡述眩暈梅尼埃病的診斷依據
1.突發性眩暈，伴耳鳴、耳聾、耳悶。常以耳鳴為先兆，隨之耳聾、眩暈。眩暈多為旋轉性，動則更甚，伴惡心嘔吐，面色蒼白，出冷汗或血壓下降，但神志清楚。 2.上述癥狀呈陣發性發作，每次持續數分鐘至數小時，突然消失或逐漸減輕。可一日發作數次或數年乃至終身發作一次。間隙期一般無癥狀或有聽力障礙，多次發作
簡述復張性肺水腫的診斷依據
復張性肺水腫液中蛋白質含量高，與血漿中的蛋白比為0.73，而肺毛細血管嵌壓正常。多為單側發病，也可累及對側，臨床表現與心源性肺水腫十分相似，一般診斷并不困難。以下表現中的3項以上即可做出診斷。 （1）有胸腔積液、積氣等肺受壓萎陷病史； （2）有胸腔引流或手術肺急性復張誘發； （3）肺復張后
簡述帕金森疊加綜合征的診斷依據
若患者早期出現嚴重的癡呆、跌倒和眼球自主運動困難，通常可診斷為帕金森疊加癥狀而非帕金森病，并且其震顫表現通常為非持續性出現。除此之外，患者各項癥狀的逐步惡化通常也預示著帕金森疊加綜合征的診斷。帕金森疊加綜合征對左旋多巴往往無任何反應，或是只出現輕微的改善，而帕金森病患者對左旋多巴反應良好。
簡述感染性腹瀉病的診斷依據
1.無條件者可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原，以作為用藥的參考依據，此時統稱為急性腸炎。 ①水樣便性腹瀉多為輪狀病毒或產毒素性細菌惑染；小兒尤其是2歲以內嬰兒，發生在秋冬季節，以輪狀病毒腸炎可能性大，小兒發生在夏季以產毒性大腸桿菌（ETEC）腸炎可能性大。 ②如水
簡述小兒低血糖癥的診斷依據
為了診斷及時，除了詳細的病史，發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸
簡述外傷性血心包的診斷依據
1.有胸部外傷，尤其心前區部位有銳器傷史。 2.有急性心包填塞癥狀體征。 3.胸部X線檢查透視下心臟搏動減弱，胸片顯示心臟陰影正常或稍大。 4.心電圖：無特殊改變或各導聯普遍呈低電壓和ST-T的改變。 5.超聲心動圖檢查：可了解心包腔內積血情況。 6.核磁共振（MR）檢查。病情穩定者可
簡述眶蜂窩組織炎的診斷依據
1.起病急，常有發熱、頭痛等全身不適表現，血中性粒細胞增多，血沉加快。 2.眼眶疼痛，眼瞼紅腫，發硬，瞼閉合不全。 3.球結膜充血、水腫，眼球向正前方突出，眼球運動受限或固定。 4.視網膜靜脈充血擴張，視網膜出血或視乳頭充血、水腫。 5.后期若形成膿腫，在近眶緣出現波動感。 6.X-線
簡述左后分支傳導阻滯的診斷依據
依據左后分支阻滯心電圖特點，排除其他可導致電軸顯著右偏的原因，連續動態觀察心電圖變化方可診斷。單純左后分支阻滯較少見，但可與右束支、左前分支或中隔支阻滯形成雙束支阻滯或三束支阻滯。故診斷時應特別注意鑒別，避免漏診。此外亦可依據心電向量診斷標準。
簡述軍團菌性肺炎的診斷依據
1.可有爆發性流行病史，也可散發。癥狀有乏力、頭痛、肌痛，24～48小時后可出現高熱(呈稽留熱型)、寒戰，咳嗽，咳膿性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹瀉癥狀。嚴重病例有嗜睡、譫妄、昏迷和精神錯亂，甚至呼吸衰竭、腎功衰竭或休克。 2.體征：呼吸增快、相對緩脈，肺部有濕啰音，病情進展后可有肺
簡述心臟貫穿性損傷的診斷依據
1.有上述受傷史。 2.短期內出現重度休克或心包填塞表現。 3.足量輸血后無血壓迅速回升。 4.初期低血壓經血容量補充后迅速改善，但不久又再度出現，甚至發生心搏驟停者。
簡述腔隙性腦梗塞的診斷依據
中老年患者，有多年高血壓病史，急性起病，出現局灶性神經功能障礙，CT或MRI檢查可發現相應的腦部有腔隙性病灶，可作出診斷。 腔隙性腦梗死的診斷標準，基本采用臨床、病理及CT掃描相結合的方法。中華醫學會第四次全國腦血管病會議診斷標準為： 1.發病多由高血壓動脈硬化引起，呈急性或亞急性起病。
簡述藥物性肝硬化的診斷依據
1.服用損傷肝臟的藥物史 特別是能引起慢性活動性肝炎的藥物，如雙醋酚汀、甲基多巴、醋氨酚、阿司匹林、胺碘酮、磺胺等，個別藥物呈隱匿性進展直至肝硬化，如甲胺喋呤。 2.肝硬化的臨床表現 如門脈高壓癥及其并發癥上消化道出血、腹水、肝性腦病等。 3.肝穿刺活檢 證實為肝硬化。 4.除外其他
泌乳素瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應區分其他病因所致的高泌乳素血癥 1、生理因素如妊娠、產后、乳頭刺激、新生兒、月經中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2、病理因素：其他垂體腫瘤；下丘腦疾病；空蝶鞍綜合征；異位泌乳素瘤；原發性甲狀腺切能減退癥；腎功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3、 藥物：如雌激素的避孕藥；嗎啡及
簡述鐮刀型細胞貧血病的診斷依據
臨床診斷依據： 1.患者有黃疸、貧血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等癥狀。 2.患者有鐮刀型細胞貧血病家族史。 3.鐮變試驗陽性。 4.種族易感，所處地區發病率高。 5.血紅蛋白分析發現血紅蛋白S。
簡述異色性虹膜睫狀體炎的診斷依據
主要根據下列臨床特征： 1.絕大多數單眼發病，病程冗長起伏，發生并發癥前視力不受影響； 2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側； 3.有明顯的特征性KP，Tyndall現象陰性或弱陽性，無睫狀充血或極為輕微，亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀； 4.彌漫性虹膜萎縮； 5.不發生虹膜后粘連。
簡述傳染病后腦炎的診斷依據
診斷依據：根據感染或疫苗接種后急性起病的腦實質彌漫性損害、腦膜受累和脊髓炎癥狀，CSF-MNC增多、EEG廣泛中度異常、CT或MRI顯示腦和脊髓內多發散在病灶等可做出臨床診斷。 如患者近期曾接愛疫苗接種，其臨床表現較典型，好可診為疫苗接種后腦脊髓炎，發生在病毒性疾病退熱后者則可診為感染后腦脊髓
簡述葡萄膜滲漏綜合征的診斷依據
1.男性，雙眼發病。 2.臨床表現，尤其眼底檢查可見球形隆起，并隨體位而移動，有波動感。 3.超聲波檢查顯示為漿液性脫離。有時可見眼軸短，鞏膜增厚超過2mm。
簡述頑固性心力衰竭的診斷依據
難治性心力衰竭不同于治療措施不力或方法不當所致的嚴重心力衰竭，有進行性結構性心臟病，是嚴重器質性心臟病終末期的表現，雖經內科治療，通過休息、限鈉、限水，給予利尿劑和強心劑后，心衰仍難以控制，仍需應用擴張血管藥、ACE抑制劑、非洋地黃類正性肌力藥物及改善心肌順應性、不能安全出院、反復住院、等待心臟