概述下頸椎損傷的治療原則
（1）急救 由于受傷者受力點多在頭頂部，有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護，以免加重損傷。 （2）保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開，機械輔助呼吸。 （3）頸椎固定 是治療許多頸椎損傷的主要辦法。最常用的支具包括軟頸托，兩瓣式硬頸托，胸骨枕下頜固定及頭環背心。支具類型的固定效果更好。 （4）手術治療 大多數沒有破壞脊柱結構完整性的頸椎損傷需要手術治療。根據脊柱三柱模型，單柱不伴神經功能障礙的損傷通常是穩定的，而且不會有進展的畸形，神經功能損害或創傷后疼痛。一般使用外固定后都很好。涉及三柱的損傷，即使沒有神經功能障礙（少見），一般認為是不穩定的，需要手術治療。涉及二柱的損傷，也認為是不穩定的，傾向手術治療。但某些這樣的損傷也能通過制動來治療。所以，二柱損傷的患者是否手術，患者的神......閱讀全文
概述黃斑裂孔的治療原則和進展
黃斑孔的手術治療以前是一個禁區,只有在有較大范圍的周圍視網膜脫離時才考慮。近年來由于對黃斑孔發病機理的研究認識到黃斑孔的形成與玻璃體對黃斑中心凹切線方向的牽引密切相關。因此廣泛開展了用玻璃體切割的方法切除中心凹前的玻璃體皮質治療黃斑孔。 手術目的為緩解玻璃體黃斑牽拉，對I 期患者，切除玻璃體特
概述橋本氏甲狀腺病的治療原則
由于橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病，所以一旦發現脖子比較腫大，診斷也確切時，不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因為此舉較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進入甲狀腺機能低下而需長期服用甲狀腺素。對付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應該是：多運動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經接受藥物治
概述食管靜脈曲張的治療原則
內鏡下食管靜脈曲張套扎術（endoscopic esophageal varix ligation，EVL）是20世紀80年代發展起來的治療EVB的重要手段，它將橡膠圈安裝于內鏡前端，將曲張靜脈負壓吸入透明帽后用橡膠圈套扎，通過機械作用使曲張靜脈血流中斷，血栓形成，最后發生壞死潰瘍，愈合遺留瘢痕
概述法布瑞氏癥的治療原則
法布瑞氏癥因涉及多種不同的系統，需要各科專家聯合診治。目前，此疾病的治療方式除了癥狀治療以外，亦可采用酵素替代療法。在癥狀治療方面，肢體疼痛可藉由一些藥物來緩解，若病情進展到腎衰竭的階段則需靠血液透析以維系生命。在酵素替代療法方面，利用基因工程所合成的法布瑞氏癥酵素制劑，經臨床試驗證實可有效減少
概述腓骨肌萎縮癥的治療原則
現如今臨床對CMT尚無有效治療手段，對患者主要是采取一些對癥和支持療法，如畸形足可穿矯形鞋，指導CMT患者進行康復訓練也可改善患者的生活質量。 康復治療：康復治療在腓骨肌萎縮癥疾病管理中占主導地位，以改善行走能力和生活質量為基本目標，包括力量訓練和拉伸訓練以維持肌力、防止肌萎縮，以及適當的輔具
概述周圍血管病的治療原則
中西藥物治療的適應癥為急性血栓形成或栓塞、慢性供血不足及動脈痙攣性疾病，包括溶栓、抗凝、祛聚、擴管、降纖以及抑制血小板粘附聚集等藥物。常用的西藥有尿激酶、肝素、低分子右旋糖配、已酮可可堿、克栓酶、前列腺素E、阿斯匹林、抵克力得等。 手術治療是周圍血管病治療的一個重要組成部分，包括周圍血管損傷需
概述固定性藥疹的治療原則
1.病因治療：盡可能明確病因，立即停用致敏或可疑致敏性藥物，并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。對由重金屬如砒、金等引起的藥疹，要給與絡合劑，如二巰基丙醇（BAL）等使之與重金屬離子絡合后從尿中排出。 2.對癥及支持療法：對重型藥疹的治療原則為及時搶救，盡早收入院治療。
外傷昏迷病人頸椎損傷的早期診斷
目的是探討：如何在面對一個昏迷的多發傷病人，早期診斷出頸椎的損傷。本文從今天清晨的一個病人說起，筆者是一名ICU醫生，早6點接到急診科急會診電話，匆匆跑去看到是一中年男性患者，平臥位，意識不清，雙側瞳孔向上凝視，瞳孔左:右=4mm:4mm，對光反射靈敏，面部及頸部可見多次輕度擦傷；監護儀的生命體征為
頸椎過伸性損傷臨床特點
頸椎過伸性損傷又稱之為“揮鞭性損傷”，隨著高速公路的擴延及車速的提高，近年來此類損傷日漸增多，臨床經驗不足的臨床醫師易將其漏診、誤診，應引起重視。傷情較重者大多殘留后遺癥，尤其是對手部功能的影響較大。其主要病理解剖改變位于脊髄中央管處，故又名“脊髄中央管癥候群”。 一、致傷機制
概述脊髓損傷的并發癥的治療
脊髓損傷患者的死亡可分早期和晚期兩類。早期死亡發生于傷后1～2周內，多見于頸髓損傷，死亡原因為持續高熱、低溫、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡則發生于數月或數年之后，多由壓瘡、尿路感染、呼吸道感染、營養衰竭等引起，頸髓、胸腰髓損傷均可發生晚期死亡。早期和晚期死亡并無一定界限，絕大多數脊髓損傷患者死
概述系膜增生性腎炎的治療原則
（1） 防治感染，去除誘因：對上呼吸道感染等前驅癥狀應積極治療。對孤立性或反復發作性肉眼血尿患者，必要時可行扁桃體摘除術。 （2） 對癥處理：包括利尿、控制血壓等。 （3） 減少蛋白尿，保護腎功能：可用血管緊張素轉換酶抑制劑 (ACEI) 或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。注意定期監測血壓和
概述肝內血管瘤的治療原則
由于肝血管瘤的檢出率日益增多，其治療時機及方案的選擇是值得重視的問題。明確診斷以后，應首先進行病情評估，確定臨床分型；其次把握指征，權衡利弊，避免過度治療；再次應綜合考量，制定方案，應以最小的創傷達到最大的治療效果為原則。現如今，隨著技術的進步，肝血管瘤的治療手段多種多樣，在此，我們對現如今的各
概述心動過速的治療原則
1.緊急處理 （1）囑患者大聲咳嗽。 （2）囑患者深吸氣后憋住氣，然后用力作呼氣動作。 （3）囑患者用手指刺激咽喉部，引起惡心、嘔吐。 （4）囑患者閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球上部，先壓右眼。同時搭脈搏數心率，一旦心動過速停止，立即停止壓迫。但切勿用力過大，每次10分鐘，壓迫一側無
概述骨質增生硬化的治療原則
（一）骨質增生硬化的手術治療： 手術治療不是骨質增生硬化的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時，可考慮手術治療。 （二）骨質增生硬化的西藥治療： 現如今西醫對骨質增生硬化尚無有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時可服一些解熱鎮痛的藥；麻木者可選用B族維生素類藥物；關
概述卵巢性索間質腫瘤的治療原則
（一）卵巢顆粒細胞瘤： 1、 初次治療： （1）手術治療： 分期手術是決定預后及指導術后治療的重要因素。對于已完成生育的女性，推薦全子宮雙附件切除術+盆腔腹膜后淋巴結切除。大多數顆粒細胞瘤局限于一側卵巢，年輕的患者可以選擇保留子宮和對側卵巢的分期手術。 （2）術后輔助治療： 1、A期卵
概述多發性皮脂囊腫的治療原則
1．手術切除：一經確診后，可考慮手術將囊腫完整摘除。 2．并發感染者應予口服抗菌藥(如增效聯磺片、麥迪霉素等)及熱敷等抗炎治療，炎癥消退后手術切除 手術中可在與囊腫相連的皮膚，尤其是見到導管開口時，沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口，連同囊腫一起摘除。然而因為病灶數目一般不少，每個囊腫都能輕易翻
概述肺念珠菌病治療原則
1.對于確診肺念珠菌病的患者應盡快進行抗真菌治療:對于存在肺念珠菌病危險因素,臨床有不明原因發熱和肺部出現新的浸潤陰影的重癥患者,無論有無病原學依據,應考慮經驗性抗真菌治療,特別是合并血流動力學不穩定者更應采取積極的抗真菌治療。何時開始治療取決于對危險因素的臨床評價、IC的血清標志物檢測和非無菌
下頸椎不穩癥的臨床表現
下頸椎不穩癥的臨床表現差別較大，從輕度的頸部不適到根性放射痛，甚至癱瘓等此主要取決于頸椎不穩的程度、椎管矢狀徑大小的差異受累椎節的高低、硬膜囊的矢狀徑及發病速度快慢等的不同其臨床特點及影像學表現有著明顯的差別。因此在X線片上顯示典型的頸椎不穩者，臨床上可以毫無癥狀。而對于椎管明顯狹小或是硬膜囊發
骨科血管損傷的處理原則
盡管四肢鈍性傷或穿通傷伴發血管損傷的發生率相對較低，但是一旦引起血管損傷，其死亡率和截肢率非常高。在這些血管損傷中，肢體遠端缺血是最常見的臨床表現，而大出血則較少見。常合并血管損傷的骨科疾病包括膝關節后脫位、肱骨髁上骨折、肘關節脫位以及不穩定性骨盆骨折。其他少見的合并血管損傷的骨折類型包括股骨髁上骨
概述宮腔粘連綜合征的治療原則
子宮腔粘連綜合癥主要是子宮內膜基底層由于手術或病理變化受損傷所致，偶于吸宮或刮宮后發生，子宮內膜結核、嚴重的子宮腔感染，子宮肌瘤剝出術或剖腹手術后，都可損傷子宮內膜，發生宮腔粘連。子宮腔粘連是指宮腔前后壁部分或全部互相粘連以致宮腔變窄或消失。 治療原則： 1、用宮頸擴張器或探針分離粘連。
概述先天性甲狀腺功能低下的治療原則
1.一旦確診，立即治療 不論病因是甲狀腺本身病變或下丘腦-垂體。 2.終身治療 先天性甲低系甲狀腺發育異常或代謝異常引起，需終身治療。 3.方案 先天性甲低的治療不需從小劑量開始，應該一次足量，使血T4維持在正常高值水平。而對于大年齡的下丘腦-垂體性甲低，甲狀腺素治療需從小劑量開始，同時給予
概述阿司匹林哮喘的治療原則及注意事項
為了有效防治阿司匹林哮喘，哮喘患者必須注意做到以下幾點： 1.哮喘，特別是合并鼻息肉者，若出現發熱，宜首先采用物理方法降溫，或用中藥退熱，應慎用解熱鎮痛藥。解熱鎮痛類藥物中撲熱息痛誘發阿司匹林哮喘可能性最小。 2.阿司匹林哮喘一經確診，必須禁用解熱鎮痛藥及非甾體抗炎藥，包括阿司匹林、
概述出血性膀胱炎的治療原則
1、清除血塊 這是治療出血性膀胱炎的首要任務，若血塊松軟，可在病床旁進行，可插管腔大的多孔導尿管，用蒸餾水或鹽水沖洗抽吸，若血塊堅韌，大而多，則需放置電切鏡清除血塊，電凝止血，膀胱內灌注藥物止血。 2、止血藥的應用 （1）局部用藥 ①凝血酶：1000～4000U用蒸餾水或生理鹽水20～3
上頸椎損傷的齒狀突前路螺釘技術介紹
治療上頸椎損傷的基本方法是:牽引、制動、復位和固定。治療的目標是保護神經結構、消除與糾正骨折和脫位、提供與保證無痛頸椎的長期穩定性。 治療方法的選擇需要依據神經損傷水平、骨折的類型、年齡及脊柱的穩定性等諸多因素，了解損傷的生物力學機制是非常重要的。 齒狀突前路螺釘骨折端加壓固定技術為
手術治療頸椎結核的介紹
在抗結核藥物的控制下，及時徹底地清除結核病灶，可以大大縮短療程，預防畸形或截癱的發生，大大提高了頸椎結核的治愈率。同時應強調手術適應證，還應系統使用抗結核藥物。對全身狀況較差者應加強營養，盡量糾正貧血和低蛋白血癥等。必要時輸血、人體白蛋白等。寰樞椎結核有脫位發生和出現嚴重畸形的患者術前作牽引治療
頸型頸椎病的概述
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。此型在臨床上極為常見，是最早期的頸椎病。不少反復落枕的病人即屬于此種改變。此型實際上是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時
低位頸椎骨折的概述
低位頸椎（LowerCervicalSpine)又稱下頸椎，是指第三至第七頸椎。是頸椎損傷的最好發部位。損傷暴力如伸展、屈曲、旋轉、壓縮和剪切等都可能造成頸椎骨折脫位，臨床上最見的骨折包括單純楔形壓縮骨折、垂直壓縮骨折、椎板骨折、棘突骨折、頸椎鉤突骨折。
治療頸椎病經驗
頸椎病是指頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸部脊髓、神經、血管而產生一系列癥狀的臨床綜合征。主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木，嚴重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現癱瘓。多發在中老年人。??? 湖北省中醫院
治療頸椎小關節創傷性退變性關節炎的概述
目前，對頸椎創傷性退變性小關節炎雖有多種治療方案，但尚缺乏特別有效的治療手段。保守治療應根據病情選擇不同方法進行處理。 1.急性加重期治療 以休息、熱療及鎮痛為主。局部按摩、針刺、口服消炎止痛藥物以及封閉治療，均能奏效。臥木板床休息，臨床起床時用頸圍保護。急性期后，可適當開始體療及自我推拿操
概述腦蛛網膜下腔出血的治療
一旦確診為蛛網膜下腔出血，應積極控制出血和降低顱內壓，防治動脈痙攣、內科嚴重并發癥和再出血。同時，有條件者應爭取監護治療，密切監測生命體征和神經系統體征的變化，保持氣道通暢，維持穩定的呼吸、循環系統功能。盡早進行腦血管造影檢查。如發現動脈瘤或血管畸形，則應積極進行血管介入或手術治療。