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  • 十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的預后和預防

    1.經短期內科治療無效,說明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素。經手術治療解除梗阻后,90%以上可獲得滿意療效。 2.積極有效的治療潰瘍病,防止出現痙攣性、水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻。......閱讀全文

    胃潰瘍檢查的胃液分析和胃酸測定

      胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助。基礎胃酸分泌量(basalacidoutput,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7.5mmol/h則應手術療。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能

    幽門前區潰瘍的檢查診斷

      胃潰瘍的臨床表現與十二指腸潰瘍有些類似,但又有自身特殊性。  1.臨床特征胃潰瘍的臨床表現有3個特征:①慢性過程。少則幾年,多則10余年或更長。②周期性。病程中常出現發作期與緩解期交替出現。③節律性:疼痛表現為餐后痛,餐后半小時疼痛開始,至下一次餐前消失,周而復始。胃潰瘍的癥狀主要表現為腹痛;伴

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的預后和預防

      1、預后  總體預后不佳,若不進行造血干細胞移植,終將因感染、出血和惡性腫瘤等并發癥而死亡。造血干細胞移植等治療有助于改善預后。  2、預防  根本預防方法是對于WAS的高危兒進行產前診斷,以避免缺陷兒出生。產前診斷的方法包括基于DNA測序的羊水細胞分析和臍帶血WASp流式檢測。

    關于幽門梗阻的病因分析

      位于幽門或幽門附近的潰瘍可因為黏膜水腫,或因潰瘍引起反射性幽門環行肌收縮。更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化,形成瘢痕性狹窄。幽門痙攣的發作或加重常是陣發性的,可以自行解除梗阻。黏膜水腫可隨炎癥減輕而消退。瘢痕攣縮所致幽門狹窄則無法緩解,且不斷地加重。幽門痙攣屬功能性,其余均屬器質性病變

    關于幽門梗阻的病因介紹

      位于幽門或幽門附近的潰瘍可因為黏膜水腫,或因潰瘍引起反射性幽門環行肌收縮。更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化,形成瘢痕性狹窄。因潰瘍病引起的幽門梗阻約占10%。還有的成年人也可因幽門肌肥大而產生幽門梗阻。幽門痙攣的發作或加重常是陣發性的,可以自行解除梗阻。黏膜水腫可隨炎癥減輕而消退。瘢痕

    關于幽門梗阻的診斷介紹

      根據潰瘍病史、典型癥狀以及X線和胃鏡檢查結果,不難作出診斷,但應進一步明確病因及病情嚴重程度以利治療。

    幽門梗阻的臨床表現

      一般患者都有較長潰瘍病史,隨病變的進展,胃痛漸加重,并有噯氣、反胃等癥狀。患者往往因胃脹而厭食,抗酸藥亦漸無效。胃逐漸擴張,上腹部飽滿,并有移動性包塊。由于嘔吐次數增加,脫水日見嚴重,體重下降。患者頭痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出現虛脫。由于胃液丟失過多,可發生手足搐搦,甚至驚厥。尿量日漸減

    治療幽門梗阻的方法介紹

      藥物治療:如抗酸藥、抗生素等,可以緩解癥狀和治療病因。  內窺鏡治療:通過內窺鏡將幽門擴張或切除病變組織,以恢復幽門通暢。  手術治療:對于嚴重的幽門梗阻,可能需要進行手術治療。

    幽門前區潰瘍的鑒別診斷

      1、潰瘍型胃癌:胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。  2、十二指腸

    關于胃扭轉梗阻癥狀的鑒別診斷介紹

      1.急性胃擴張本病腹痛不嚴重,而以上腹脹為主,有惡心及頻繁無力的嘔吐,嘔吐物含有膽汁,嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。  2.食管裂孔疝主要癥狀為胸骨后灼痛或燒灼感,伴有噯氣或呃逆。此病多發生于飯后1h內,可產生壓迫癥狀如氣急、心悸、咳嗽等。但有時可合并有疝

    關于小兒消化性潰瘍的并發癥的介紹

      1、出血:當潰瘍破壞了胃壁或十二指腸壁的血管時可引起出血。出血量少時,表現為大便潛血陽性,當潰瘍破壞大血管時,會造成大出血,表現為嘔血或黑便。由于胃酸的作用,嘔出的血量多,立即嘔出可呈鮮紅色,繼而排出柏油樣便,嚴重可導致出血性休克。  缺鐵性貧血  2、貧血:潰瘍病患兒長期飲食不好,吸收又不好,

    胃潰瘍的臨床癥狀

    ? 潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。在臨床上,胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。只有能明確潰瘍在胃或十二指腸時才直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

    簡述胃空腸吻合術的適應癥

      1、胃癌引起的幽門梗阻,腫瘤已固定,不能切除者,可作胃空腸吻合術以解除梗阻。  2、胃潰瘍引起幽門梗阻,病情重,不能耐受胃部分切除術,又因這類病人胃酸不高,可作胃空腸吻合術。  3、十二指腸潰瘍并發幽門梗阻,病人情況較差,不能耐受胃大部切除術者,可施行胃迷走神經切斷術,以減少胃酸,同時加作胃引流

    關于胃空腸吻合術的基本介紹

      一般作結腸前胃空腸吻合術。適用于不能切除的胃幽門部腫瘤、胃潰瘍引起幽門梗阻、十二指腸潰瘍并發幽門梗阻不能耐受胃大部切除術病人。這一手術操作簡便,需時較短,一般作結腸前胃空腸吻合術。這一手術操作簡便,需時較短,適用于不能切除的胃幽門部腫瘤和不能耐受切除術的潰瘍病幽門梗阻病人。

    關于萎縮性胃炎伴糜爛的預后預防介紹

      ⑴全身性措施:包括去除應激因素,糾正供血、供氧不足,維持水、電解質、酸堿平衡,及早給予營養支持等措施。營養支持主要是及早給予腸內營養,在24~48小時內,應用配方飲食,從25ml/小時增至100ml/小時。另外還包括預防性應用制酸劑和抗生素的使用,以及控制感染等措施。  ⑵局部性措施:包括胃腸減

    如何診斷小兒消化性潰瘍?

      小兒消化性潰瘍的診斷,較成人困難得多,主要因癥狀不典型。如空腹時反復發生上腹部疼痛及壓痛伴嘔吐者可擬診為潰瘍病。胃液分析對兒童意義不大,因胃酸無明顯改變,只少數病例增加。X線檢查有時可幫助診斷。兒童時期發現典型的潰瘍龕影者為數不多,因十二指腸球部位置深而固定,潰瘍多在球后壁,正側位較難看到。此外

    胃液總量的臨床意義

      (1)增多:胃液分泌功能亢進、胃運動功能減退、十二指腸潰瘍、十二指腸液反流、胃泌素瘤(卓-艾綜合征)、幽門梗阻等。  (2)減少:胃液分泌減少、胃運動功能亢進、胃運動過速等。  結果偏低可能疾病:  幽門梗阻  結果偏高可能疾病:  十二指腸潰瘍 、 胃泌素瘤 、 煙酸缺乏

    別以為胃已切除-殘胃更易生癌

      據統計,曾做過胃大部切除者,亦是患胃癌的高危對象。殘胃甚至比“全胃”更易生癌。   胄是人體重要的消化器官。胃的工作任務繁重,至少一日三餐所吃食物的消化,是它的基本工作量,許多人還要吃夜宵、下午茶,甚至有人一天到晚零食不斷,飽了口福,卻苦了胃。食物之中,有時還會魚龍混雜,有害物質也會夾雜其中,

    胃液總量的正常值及臨床意義

      正常值  空腹0.01~0.1L (10~100ml)。  臨床意義  (1)增多:胃液分泌功能亢進、胃運動功能減退、十二指腸潰瘍、十二指腸液反流、胃泌素瘤(卓-艾綜合征)、幽門梗阻等。  (2)減少:胃液分泌減少、胃運動功能亢進、胃運動過速等。  結果偏低可能疾病:  幽門梗阻  結果偏高可能

    無癥狀型潰瘍的并發癥有哪些?

      無癥狀型潰瘍是指患者沒有明顯的癥狀,但已經患有胃或十二指腸潰瘍。這種類型的潰瘍患者容易出現以下并發癥:  出血:胃或十二指腸潰瘍破裂后,會引起出血。出血的嚴重程度取決于潰瘍的大小和位置。  穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿透胃腸壁,導致胃腸內容物泄漏到腹腔中,引起嚴重的腹膜炎。  梗阻:胃或十二指腸潰瘍

    簡述幽門梗阻的其他輔助檢查

      (1)X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線

    關于幽門梗阻的輔助檢查介紹

      (1)X線檢查 除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或654-2后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線照片上區別

    幽門梗阻的治療方法有哪些?

      幽門梗阻是指胃底部與十二指腸之間的幽門處發生阻塞,導致胃內容物不能正常流入十二指腸。幽門梗阻的治療方法主要包括以下幾種:  藥物治療:對于輕度幽門梗阻,可以通過藥物治療來緩解癥狀。常用的藥物包括抗酸藥、胃動力藥、抗生素等。抗酸藥可以減少胃酸分泌,胃動力藥可以促進胃腸道蠕動,抗生素可以治療幽門螺桿

    治療胃十二指腸動脈的相關介紹

      治療原則是補充血容量,防治失血性休克,盡快明確出血部位并采取有效止血措施。  1.抗失血性休克治療,補充血容量建立可靠暢通的靜脈通道,快速滴注平衡鹽溶液,嚴密觀察血壓、脈搏、尿量和周圍循環狀況,并判斷失血量指導補液和輸血及血漿代用品。  2.留置鼻胃管用生理鹽水沖洗胃腔,動態觀察出血情況。可經胃

    消化性潰瘍的外科治療

    消化性潰瘍病曾經是胃手術的最常見適應癥,但現在很少需要手術治療。在過去的幾十年中,強效制酸劑的開發以及對幽門螺桿菌感染的治療可以消除大多數潰瘍復發的認識,基本上消除了對擇期手術的需求。然而,與消化性潰瘍病相關的并發癥繼續發生,包括出血,穿孔和胃出口梗阻。對手術治療的理解仍然很重要,因為手術是這些危及

    關于消化性潰瘍病的疾病特征介紹

      潰瘍深達粘膜肌層,邊緣整齊,具有炎癥水腫、細胞浸潤和纖維組織增生等病變,底部潔凈,覆有灰白纖維滲出物。當潰瘍侵及較大的血管時,能引起大量的出血。若潰瘍穿透肌層及漿膜層,常引起穿孔。在潰瘍的急性期,周圍組織多有炎癥、水腫,如病變在幽門附近,可因水腫及痙攣而致暫時性幽門梗阻。在愈合過程中,由于大量瘢

    關于幽門管潰瘍的概述

      病理生理與DU相似,胃酸一般增多。幽門管潰瘍常缺乏典型潰瘍的周期性和節律性疼痛,餐后上腹痛多見,對抗酸藥反應差,容易出現嘔吐或幽門梗阻,穿孔或出血等并發癥也較多。

    胃液總量的臨床意義及注意事項

      臨床意義  (1)增多:胃液分泌功能亢進、胃運動功能減退、十二指腸潰瘍、十二指腸液反流、胃泌素瘤(卓-艾綜合征)、幽門梗阻等。  (2)減少:胃液分泌減少、胃運動功能亢進、胃運動過速等。  結果偏低可能疾病:  幽門梗阻  結果偏高可能疾病:  十二指腸潰瘍 、 胃泌素瘤 、 煙酸缺乏  注意事

    概述特殊類型的消化性潰瘍

      1.無癥狀型潰瘍 指無明顯癥狀的消化性潰瘍患者,因其他疾病作胃鏡或X線鋇餐檢查時偶然被發現;或當發生出血或穿孔等并發癥時,甚至于尸體解剖時始被發現。這類消化性潰瘍可見于任何年齡,但以老年人尤為多見。  2.兒童期消化性潰瘍 兒童時期消化性潰瘍的發生率低于成人,可分為4種不同的類型。  (1)嬰兒

    十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的預后和預防介紹

      1、預后  大部分患者經內科治療,病情恢復較好。某些患者,尤其是病情較嚴重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術治療。  2、預防  如為胃手術后而引起的DGR和BRG,則選擇術式非常重要。如為自主神經功能紊亂,過度吸煙、飲酒等生活規律變化引起胃腸激素分泌紊亂而致的DGR則加強體質鍛煉,改變

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