關于老年鈣化性瓣膜病的診斷介紹
老年鈣化性瓣膜病X線檢查診斷：本病患者早期多無臨床癥狀，疾病發展的后期癥狀，如心絞痛、心衰和暈厥等亦無特異性。這種退行性變導致相應的瓣膜狹窄或關閉不全，所造成的雜音可成為進一步檢查的線索。但值得注意的是雜音部位與瓣膜病理改變間常無相應關系，主動脈瓣病變雜音未必在主動脈瓣區，常在二尖瓣區聽到。多數患者的單瓣膜病變可在多部位聽到雜音，而給臨床診斷造成困難。但隨著超聲技術的發展，已使該病的診斷敏感性達70%左右，結合心電圖和X 線檢查可進一步提高診斷率。并排除其他心血管疾病引起的鈣化。本病缺乏統一的診斷標準，綜合文獻報道提出如下診斷標準： ①年齡在60歲以上； ②超聲心動圖有典型的瓣膜鈣化或瓣環鈣化，病變主要累及瓣環、瓣膜基底部和瓣體，而瓣尖和瓣葉交界處甚少波及； ③X 線檢查包括影像增強透視、高壓攝片或心血管造影有瓣膜或瓣環的鈣化陰影； ④具有瓣膜功能障礙的臨床或其他檢查證據； ⑤除外其他原因所致的瓣膜病變，如風濕性、......閱讀全文
概述老年鈣化性心臟瓣膜病的治療原則
（一）內科治療： 在二尖瓣環鈣化的患者中若無癥狀且心功能正常者無需特殊治療，有合并癥者應做相應的處理。 1.控制危險因素： 積極治療高血壓、高血脂、高血糖等易患因素，有利于延緩本病的發生與發展。 2.防治并發癥： 一旦發生心衰、心律失常、動脈栓塞及感染性心內膜炎等并發癥，應根據老年人的
老年鈣化性瓣膜病的組織學改變
光鏡下可見瓣膜的退行性變自基底部開始，病變主要累及纖維層，隨著年齡的增長，瓣膜膠原纖維增生、致密，邊緣模糊，排列紊亂及黏液樣變性。變性自纖維深層至淺層逐漸擴展，呈“花瓣”形淡染區域，其邊緣及內部有膠原及彈力纖維細絲連接并有脂質聚集。細胞核固縮、減少。彈力纖維崩解。瓣膜海綿層與纖維層之間的膠原彈力
關于老年性瓣膜病的病理介紹
病理研究顯示，在老年人的心臟中常有鈣鹽沉著，好發部位主要是在主動脈瓣、二尖瓣環以及心外膜的冠狀動脈，被稱為老年性心臟鈣化綜合征。主動脈瓣鈣化比二尖瓣環鈣化發生時間要早。老年性主動脈瓣鈣化系從主動脈面基底部開始沿纖維板擴展，瓣葉邊緣極少累及，無交界融合和瓣葉邊緣變形，瓣葉活動通常不受限，這一點可與
概述老年人鈣化性瓣膜病的癥狀體征
老年人鈣化性瓣膜病變進展緩慢，引起瓣膜狹窄和(或)關閉不全多不嚴重，對血流動力學影響較小。故相當長時間內無明顯癥狀，甚至終身呈亞臨床型，一般不易引起病人和醫生的重視。Otto等對123例無主動脈瓣狹窄癥狀的病人進行臨床、超聲心動圖等檢查結果表明，其中發生主動脈瓣鈣化者占71%。加上老年人常同時合
簡述老年鈣化性心臟瓣膜病的并發癥
1.栓塞： 本病可使腦卒中的危險性成倍增加，現如今認為是一種獨立的危險因素，栓塞來源于以下幾種情況： ①鈣化結節損傷心內膜形成的血栓； ②鈣化環游離的碎片脫落； ③左房擴大和房顫可引起左房內形成血栓； ④并發感染性心內膜炎的贅生物脫落。上述栓子引起的體循環栓塞，以腦栓塞、視網膜動脈栓塞
概述老年人鈣化性瓣膜病的發病機制
1.心臟瓣膜的隨齡變化 心臟的退行性變主要有3種形式，即鈣化、硬化和黏液性變。在老年退行性心臟病中最具有臨床意義的是CAS和MAC。 從出生到成年，房室瓣心房側的心內膜及心房肌逐漸進行性增厚。瓣膜的閉合緣也有輕微增厚，并開始出現小結節狀物，以二尖瓣前葉最為明顯，可能與瓣葉所承受的壓力較大有關。
概述老年人鈣化性瓣膜病的檢查方法
一、實驗室檢查： 并發感染性心內膜炎時，白細胞和中性粒細胞升高。 二、其他輔助檢查： 1.心電圖 輕度老年性鈣化性瓣膜病心電圖正常，主動脈瓣病變者可有左室肥大圖形。二尖瓣環鈣化者除左室肥大外，可有左房增大所致的P波時限延長或出現切跡，V1導聯ptf負值增大。由于本病常累及心臟傳導系統，故常
老年鈣化性瓣膜病的球囊瓣膜成形術
球囊瓣膜成形術(PBAV) 自1986 年該方法向臨床推廣應用以治療老年鈣化性瓣膜病獲得成功以來，已成為一種重要的非手術介入治療手段。PBAV操作簡單、不需開胸。安全且費用低，病人易于接受，尤其適合于不宜手術治療的老年病人。法國一項對442 例(其中1/3 的病人>80 歲)行PBAV 的老年人
老年性瓣膜病的介紹
老年性瓣膜病主要是指老年退行性心臟瓣膜病，或稱老年鈣化性心臟瓣膜病。隨著年齡增長，心臟瓣膜結締組織發生退行性變、纖維化、鈣化等，從而導致瓣膜或支架的功能異常。本病是老年人常見心臟瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
關于老年退行性心瓣膜病的基本介紹
老年退行性心瓣膜病又稱老年鈣化性心瓣膜病，是指原來正常的瓣膜或在輕度瓣膜異常的基礎上隨著年齡的增長，心臟瓣膜結締組織發生退行性變化及纖維化，使瓣膜增厚、變硬、變形及鈣鹽沉積，導致瓣膜狹窄和（或）閉鎖不全。
關于老年人黏液性瓣膜病的基本介紹
老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液樣變性引起房室瓣于收縮期脫垂入心房，半月瓣于舒張期脫垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜關閉不全的一種退行性非特異性非炎癥性心臟瓣膜病。這種黏液樣變性可導致多瓣膜脫垂，臨床上以二尖瓣脫垂最多見，主動脈瓣脫垂和三尖瓣脫垂次之，肺動脈瓣脫垂罕見。本病及其并發癥(腱索斷裂)是
關于老年退行性心瓣膜病的檢查介紹
1.心電圖 輕度老年性鈣化性瓣膜病心電圖正常。主動脈瓣病變者可有左室肥大圖形。二尖瓣環鈣化者除左室肥大外。可有左房增大所致的P波時限延長或出現切跡，V1導聯ptf負值增大。由于本病常累及心臟傳導系統，故常有一至三度房室傳導阻滯、左束支阻滯或左前半阻滯圖形。20%～30%患者可出現房顫或其他心律
關于老年性瓣膜病的簡介
老年性瓣膜病主要是指老年退行性心臟瓣膜病，或稱老年鈣化性心臟瓣膜病。隨著年齡增長，心臟瓣膜結締組織發生退行性變、纖維化、鈣化等，從而導致瓣膜或支架的功能異常。本病是老年人常見心臟瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
老年性瓣膜病的病因介紹
瓣膜鈣化的確切病因尚未完全闡明。但臨床及實驗研究表明，瓣膜鈣化多見于60～65歲以上的老年人，其發病率隨年齡增長而增高，結合瓣膜退行性變的特點，認為老年性鈣化性瓣膜病的病因，可能與老年人全身代謝紊亂，特別是鈣磷代謝紊亂有關。業已證明，衰老的過程常伴有細胞內鈣含量增加，鈣跨膜分布梯度降低，鈣從骨骼
老年性瓣膜病的病理介紹
病理研究顯示，在老年人的心臟中常有鈣鹽沉著，好發部位主要是在主動脈瓣、二尖瓣環以及心外膜的冠狀動脈，被稱為老年性心臟鈣化綜合征。主動脈瓣鈣化比二尖瓣環鈣化發生時間要早。老年性主動脈瓣鈣化系從主動脈面基底部開始沿纖維板擴展，瓣葉邊緣極少累及，無交界融合和瓣葉邊緣變形，瓣葉活動通常不受限，這一點可與
關于碳酸鈣的理化性質介紹
一、物理性質 碳酸鈣是白色微細結晶粉末，無味、無臭。有無定形和結晶兩種形態。結晶型中又可分為斜方晶系和六方晶系（無水碳酸鈣為無色斜方晶體，六水碳酸鈣為無色單斜晶體 [10] ），呈柱狀或菱形，密度為2.93g/cm3。熔點1339℃ （825-896.6℃ 時已分解 ），10.7MPa下熔點為
關于老年性瓣膜病的病因分析
瓣膜鈣化的確切病因尚未完全闡明。但臨床及實驗研究表明，瓣膜鈣化多見于60～65歲以上的老年人，其發病率隨年齡增長而增高，結合瓣膜退行性變的特點，認為老年性鈣化性瓣膜病的病因，可能與老年人全身代謝紊亂，特別是鈣磷代謝紊亂有關。業已證明，衰老的過程常伴有細胞內鈣含量增加，鈣跨膜分布梯度降低，鈣從骨骼
老年人鈣化性瓣膜病的發病原因是什么
Fulkerson和Nair等認為老年鈣化性瓣膜病與全身代謝紊亂，特別是鈣磷代謝紊亂無關，也與冠心病，類風濕或其他心臟炎性病變關系不明顯，綜合目前文獻關于該病的發生主要有以下幾種因素： ①骨質脫鈣，異位地沉積于瓣膜或瓣環，Sugihara等用人體模擬的計算機系統測定法結合超聲檢出的主動脈瓣和二
老年人鈣化性瓣膜病的發病原因及發病機制
發病原因 Fulkerson和Nair等認為老年鈣化性瓣膜病與全身代謝紊亂，特別是鈣磷代謝紊亂無關，也與冠心病，類風濕或其他心臟炎性病變關系不明顯，綜合目前文獻關于該病的發生主要有以下幾種因素： ①骨質脫鈣，異位地沉積于瓣膜或瓣環，Sugihara等用人體模擬的計算機系統測定法結合超聲檢出的
老年性瓣膜病的發病率與病因介紹
發病率 近年，隨著心血管疾病檢測手段的不斷進步，尤其是多普勒超聲心動圖的問世，為探測心臟瓣口面積、瓣膜反流、瓣膜兩側壓差、瓣膜狀況等提供了可靠的診斷學基礎。另一方面，由于抗生素的廣泛應用，風濕性心臟病已得到有效控制，加之人們平均壽命的延長，使得老年性瓣膜病發病率逐年增多。Pomerance等報
關于碳酸氫鈣的理化性質介紹
化學式Ca(HCO3)2；相對分子質量162.06，碳酸鈣溶于碳酸而成碳酸氫鈣。將碳酸氫鈣溶液蒸發則得到碳酸鈣固體。可溶于水，加熱分解；與堿生成正鹽。 當碳酸鈣遇到二氧化碳和水時，發生化學侵蝕，生成可溶的碳酸氫鈣，日久產生“水滴石穿”的現象，方程式: CaCO3+CO2+H2O==Ca(HC
關于碳酸氫鈣的理化性質介紹
化學式Ca(HCO3)2；相對分子質量162.06，碳酸鈣溶于碳酸而成碳酸氫鈣。將碳酸氫鈣溶液蒸發則得到碳酸鈣固體。可溶于水，加熱分解；與堿生成正鹽。 當碳酸鈣遇到二氧化碳和水時，發生化學侵蝕，生成可溶的碳酸氫鈣，日久產生“水滴石穿”的現象，方程式: CaCO3+CO2+H2O==Ca(HC
關于老年結核的鑒別診斷介紹
懷疑肺外結核時應盡早采取適當標本作病原學檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核，有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢，和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
簡述老年人消化性潰瘍的診斷檢查介紹
一、幽門螺旋桿菌檢測 Hp感染的診斷已成為消化性潰瘍的常規檢測項目，其方法可分為侵入性和非侵入性兩大類，前者需作胃鏡檢查和胃粘膜活檢，可同時確定存在的胃十二指腸疾病，后者僅提供有無Hp感染的信息。目前常用的侵入性試驗包括快速尿素酶試驗、組織學檢查、粘膜涂片染色鏡檢、微需氧培養和聚合酶鏈反應（PC
關于風濕性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹
病理變化主要在心臟的瓣膜，其中又以二尖瓣受侵犯率最高，其次為主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣，尤以二尖瓣炎癥、水腫、贅生物形成的二尖瓣狹窄最多見。瓣膜因炎癥、纖維化而縮小，變硬，乳頭肌和腱索則變粗、粘連和縮短，所以二尖瓣關閉不全也很常見。瓣膜病變后繼而影響心臟和血液動力學，使之發生病變，導致心功能不全
老年性瓣膜病的病因病理介紹
病因 瓣膜鈣化的確切病因尚未完全闡明。但臨床及實驗研究表明，瓣膜鈣化多見于60～65歲以上的老年人，其發病率隨年齡增長而增高，結合瓣膜退行性變的特點，認為老年性鈣化性瓣膜病的病因，可能與老年人全身代謝紊亂，特別是鈣磷代謝紊亂有關。業已證明，衰老的過程常伴有細胞內鈣含量增加，鈣跨膜分布梯度降低，
老年性瓣膜病的發病率介紹
近年，隨著心血管疾病檢測手段的不斷進步，尤其是多普勒超聲心動圖的問世，為探測心臟瓣口面積、瓣膜反流、瓣膜兩側壓差、瓣膜狀況等提供了可靠的診斷學基礎。另一方面，由于抗生素的廣泛應用，風濕性心臟病已得到有效控制，加之人們平均壽命的延長，使得老年性瓣膜病發病率逐年增多。Pomerance等報告尸檢16
老年性瓣膜病的治療
主動脈瓣置換術 主動脈瓣置換術現已廣泛應用于治療主動脈瓣狹窄，是一種安全有效的治療方法。據國外統計資料，65歲以上老年人手術存活率可達85%～95%，5年存活率達60%。若合并冠心病應在主動脈瓣置換術時同時進行冠脈搭橋術。Blakemen等對100例75歲以上主動脈瓣狹窄病人進行了研究，單純施
關于老年人低鈣血癥的基本介紹
老年人低鈣血癥是一個病癥名稱。正常人血清總鈣量相當恒定，為2.25～2.75mmol/L，兒童偏高。血漿和體液中的鈣主要以結合鈣和游離鈣2種方式存在。前者主要與清蛋白結合，少量與有機酸結合，如枸櫞酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣等。游離鈣與結合鈣不斷交換處于動態平衡，它主要受pH的影響。酸血癥時游離鈣(Ca
關于老年人低鈣血癥的檢查介紹
常年患病的老年人，其血清鈣水平常常降低。如果校正后血清鈣水平仍低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或離子鈣低于4.4mg/dl(1.1mmol/L)，才診斷低鈣血癥。 影像學可發現基底結節鈣化。心電圖示ST段延長、QT間期延長和T波異常，甚至可出現腦電圖異常。