部分性發作的病理病因與癥狀體征
病理病因 癲癇病因極其復雜，主要可分四大類： 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種明確的或可能的中樞神經系統病變影響結構或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統性疾病所致。隨著神經影像學技術的進步和廣泛應用，特別是癲癇功能神經外科手術的開展，已可查出癥狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經生化改變。 (1)局限性或彌漫性腦部疾病：如產傷導致新生兒癲癇發生率約為1%，分娩時合并產傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發育畸形或產傷，癲癇發病率高達25%。 (2)系統性疾病：如心搏驟停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性腦病，導致肌陣攣性發作或全身性大發作；代謝性腦病如低糖......閱讀全文
關于戒斷性癇性發作的病因分析
(一)發病原因 有軀體依賴的酗酒者，在戒酒過程中，中樞神經系統失去酒精的抑制作用，產生大腦皮質和(或)β-腎上腺素能神經過度興奮所致。 (二)發病機制 1.酒精性震顫(alcoholic tremulousness) 發病機制被認為是戒酒后中樞和周圍神經β-腎上腺素能受體過度興奮所致。即由
Fycompa單藥一線治療部分發作性癲癇III期臨床獲得成功
日本藥企衛材（Eisai）近日宣布抗癲癇藥Fycompa（perampanel，吡侖帕奈）的一項日本III期臨床研究（Study 342）達到了主要療效終點。基于該研究數據，衛材計劃在2018財年向日本監管機構提交Fycompa單藥治療部分發作性癲癇的申請文件。 Study 342是一項多中心
什么是發作性睡病？
保持規律的睡眠時間表：每天保持相同的睡眠時間表，包括周末。這可以幫助身體建立一個穩定的睡眠節律。 避免過度疲勞：避免過度疲勞和長時間的單調工作，因為這些都可能導致睡眠發作。 避免飲用咖啡因和酒精：咖啡因和酒精都會影響睡眠質量，所以應該盡量避免飲用它們。 嘗試使用藥物治療：醫生可能會建議使用
關于戒斷性癇性發作的診斷標準介紹
1.酒精戒斷狀況下偶爾血糖顯著降低；還可出現正常血糖性酮癥酸中毒。 2.電解質紊亂發生率和程度不等，血鈉改變不常見，如有改變升高比降低多見。血氯、血磷也有同樣的變化，約有1/4的患者血清鈣和鉀降低。多數患者有一定程度的低鎂血癥、低二氧化碳分壓和動脈pH升高。 3.常規行腰穿檢查，對急性戒酒綜
關于戒斷性癇性發作的鑒別診斷介紹
1.注意與其他中毒性腦病的鑒別。 2.應特別注意某些原發性癲癇或外傷性癲癇等也可能因飲酒而誘發，應仔細排除后方能做出診斷。全身性大發作伴有局灶表現的，或有局灶性表現的癲癇發作，如精神運動或復雜部分性癲癇、局灶性運動癲癇等，不可能是戒酒性癲癇。腦電圖檢查有助于鑒別。
短暫性腦缺血發作的介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
關于發作性睡病的簡介
發作性睡病（narcolepsy）是一種原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點，多于兒童或青年期起病。往往伴有猝倒發作、睡眠癱瘓癥、睡眠幻覺等其他癥狀，合稱為發作性睡病四聯癥。發作性睡病一詞，由Gelineau于1880年首創，因此本病又稱Gelineau綜合征。
什么叫短暫性腦缺血發作？
短暫性腦缺血發作，簡稱TIA，也稱一過性腦缺血發作或小中風。它是指在短時間內腦血流量減少引起的腦功能障礙，每次犯病的時間持續不久，通常是數秒鐘、數分鐘或數小時等，最長不超過24小時。往往因癥狀來得快，消失也快，恢復后不留任何后遺癥而易被人忽視。實際上，TIA癥狀雖輕，但后果嚴重，如不及時治療，據
短暫性腦缺血發作的介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
怎樣檢查短暫性腦缺血發作？
1、血液流變學檢查 主要表現為全血黏度、血漿黏度、血細胞比容、纖維蛋白原及血小板聚集率等指標均增高。 2、腦血管檢查 如經顱多普勒檢查、頸動脈B超檢查、數字減影血管造影檢查、MRA檢查等。 3、頸椎檢查 可選用頸椎X線、頸椎CT掃描或頸椎MRI檢查等。 4、頭顱CT掃描或MRI檢查
短暫性腦缺血發作臨床路徑
?? 一、短暫性腦缺血發作臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為短暫性腦缺血發作：椎基底動脈綜合征（ICD-10：G45.0），頸動脈綜合征（大腦半球）（ICD-10：G45.1）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版
怎樣診斷短暫性腦缺血發作
(1)多在50歲以上發病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。 (2)起病急驟，常突然起病，數秒鐘或數分鐘癥狀達高峰。 (3)多呈發作性，病程短，常呈一過性，每次發作持續時間，通常為數分鐘或數小時，最長不超過24小時。 (4)反復發作，多則每天發作數次，少則數月或數年1次，
預防發作性睡病的簡介
1、日常生活中采取一系列防治措施減少發作是十分必要的，病人應有意識地把生活安排得豐富多彩，多參加文體活動，干些有興趣的工作，盡量避免從事單調的活動。白天可適當飲點茶或咖啡以增加大腦興奮性。 2、保持樂觀的情緒，樹立戰勝疾病的信心，避免憂郁、悲傷，但也不宜過于興奮。因為興奮失度可誘發猝倒發作。
短暫性腦缺血發作的診斷
短暫性腦缺血發作發展到腦卒中則治療比較棘手，關鍵是預防，怎樣強調也不過分。短暫性腦缺血發作是腦血管病治療中最有價值的急癥之一，一旦發生，必須立即送往醫院治療，因為“時間就是大腦”。正確的治療短暫性腦缺血發作己成為預防永久性腦卒中最有力的措施。早期及時適當治療，可以使大多數短暫性腦缺血發作不發展成
關于發作性嗜睡和食欲亢進的簡介
發作性嗜睡強食綜合征以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。 (一)發病原因 病因不清，一般認為系間腦病變，特別是丘腦下部病變所致。有人認為這是癔癥的一種惡型，而不是什么獨立的疾病；還有人認為，此病和感染有關，屬于輕度腦炎；有的人根據病人腦電圖異常，則認為是一種癲癇。 (二)
病例分析：發作性眩暈一月余
? 患者，女性，47歲，體重65kg，漢族，退休。因“發作性眩暈一月余”入院。患者于1月前夜間睡醒后突發頭暈，視物旋轉，不敢睜眼。此后經常出現平臥轉頭或低頭時幾秒鐘后出現視物旋轉或閉目有自身旋轉感；每次發作1分鐘內自行緩解，持續頭暈、頭脹數日，伴有惡心、嘔吐，呈非噴射性，無肢體活動不靈，無耳鳴耳
短暫性腦缺血發作的疾病介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
心因性非癲癇發作診斷最低要求
? 心因性非癲癇發作診斷最低要求得到確定??? Task force identifies minimum requirements to diagnose psychogenic seizures??? 國際抗癲癇聯盟（ILAE）工作組建議，在缺少視頻腦電圖（vEEG）的情況下，醫生可結合患者
發作性睡病的癥狀有哪些？
突然入睡：在白天或進行日常活動時，患者會突然感到極度疲勞，并在短時間內進入睡眠狀態。 突然倒下：在入睡時，患者可能會突然倒下或失去平衡。 突發性肌肉無力：在入睡或醒來時，患者可能會感到肌肉無力或癱瘓。 睡眠幻覺：在入睡或醒來時，患者可能會出現幻覺，如看到、聽到或感覺到不存在的事物。 快速
一例發作性心悸、胸悶病例分析
患者男性，53歲，主因“發作性心悸、胸悶2年余，加重3d”入院。患者心悸、胸悶發作時多伴頭暈、乏力及出汗，無黑矇、暈厥，癥狀持續1～2min，休息后可緩解。上述癥狀頻繁發作。24h動態心電圖檢查結果示：竇性心律；一度房室傳導阻滯，完全性右束支傳導阻滯，左前分支傳導阻滯；室性早搏1257個，有1陣室性
關于發作性睡病的分類介紹
（1）作性睡病，伴猝倒癥； （2）作性睡病，不伴猝倒癥； （3）作性睡病，醫學狀況所致； （4）作性睡病（待分類）。
怎樣治療短暫性腦缺血發作
針對TIA發作形式及病因采取不同的處理方法。偶爾發作或只發作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量腸溶阿司匹林，或氯比格雷。阿司匹林的應用時間視患者的具體情況而定，多數情況下需應用2～5年，如無明顯副作用出現，可延長使用時間，如有致TIA的危險因素存在時，服用阿司匹林的時間應更長。同時應服用防
發作性睡病的病因有哪些？
發作性睡病是一種神經系統疾病，其病因目前尚未完全明確。但是，根據研究，以下因素可能與發作性睡病有關： 遺傳：發作性睡病可能與某些基因突變有關，但具體的遺傳模式尚不清楚。 神經遞質異常：發作性睡病患者的腦內多巴胺和去甲腎上腺素等神經遞質的水平可能異常，導致睡眠和覺醒的調節失常。 免疫系統異常
一過性腦缺血發作的定義
一過性腦缺血發作簡稱TIA，也稱短暫性腦缺血發作或小中風。它是指在短時間內腦血流量減少引起的腦功能障礙，每次犯病的時間持續不久，通常是數秒鐘、數分鐘或數小時等，最長不超過24小時。往往因癥狀來得快，消失也快，恢復后不留任何后遺癥而易被人忽視。實際上，TIA癥狀雖輕，但后果嚴重，如不及時治療，據統
關于發作性睡病的分類介紹
睡眠障礙國際分類第二版（ICSD-2）中將發作性睡病分為4種亞型： (1)發作性睡病，伴猝倒癥； (2)發作性睡病，不伴猝倒癥； (3)發作性睡病，醫學狀況所致； (4)發作性睡病（待分類）。
簡述發作性睡病的診斷標準
1、有嗜睡主訴或突發肌無力； 2、幾乎每日反復發生白天小睡或進入睡眠，至少3個月； 3、情緒誘發的突然雙側姿勢性肌張力喪失(cataplexy)； 4、伴隨特征：睡眠麻痹、睡前幻覺、自動行為、夜間頻繁覺醒； 5、多導睡眠圖（PSG）顯示下面1個或多個特征：睡眠潛伏期
短暫性腦缺血發作的相關介紹
短暫性腦缺血發作（TIA）是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發作持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復，超過2小時常遺留輕微神經功能缺損表現，或CT及MRI顯示腦組織缺血征象。TIA好發于34～65歲，65歲以上占25.3%，
如何診斷短暫性腦缺血發作(TIA)？
1.病史及癥狀：頸內動脈系統TIA可表現為突發的意識模糊癲癇大發作或局限性發作肢體麻木單癱偏癱同向偏盲失語失用交叉性黑朦偏癱等；椎-基底動脈系統TIA表現為眩暈暈厥猝倒黑朦復視視物變形視野缺損平衡障礙球麻痹遺忘失認等常有誘因每次發作癥狀持續時間不超過24h,發作間期不留后遺癥狀病史應詢問起病急緩
短暫性腦缺血發作的病因分析
關于短暫腦缺血發作的病因和發病原理，目前還存在分歧和爭論。多數認為與以下問題相關： 1.腦動脈粥樣硬化 腦動脈粥樣硬化是全身動脈硬化的一部分，動脈內膜表面的灰黃色斑塊，斑塊表層的膠原纖維不斷增生及含有脂質的平滑肌細胞增生，引起動脈管腔狹窄。甚至纖維斑塊深層的細胞發生壞死，形成粥樣斑塊，粥樣斑
酒精戒斷綜合癥戒斷性癇性發作的介紹
alcoholic withdrawal seizure， 又稱“朗姆酒發作”(rumfits)，是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7～48h，而且在13～14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期，腦電圖多不正常，但數天后可恢