關于神經節膠質細胞瘤的病理介紹
由于腫瘤逐漸增大,形成顱內占位病變,并常伴有周圍腦水腫,當超過代償限度時,即產生顱內壓增高。腫瘤阻塞腦脊液循環或壓迫靜脈導致靜脈回流發生障礙時,更加重顱內壓增高。如腫瘤內發生出血、壞死及囊腫形成,可加快其進程。當顱內壓增高達到臨界點時,顱內容積繼續有小量增加,顱內壓將迅速增高。如進行顱內壓監測,壓力達到6.67~13.3kPa汞柱時,則出現高原波,高原波反復出現,持續時間長,即為臨床征象。當顱內壓等于動脈壓時,腦血管麻痹,腦血流停止,血壓下降,病人不久將死亡。 腫瘤增大,局部顱內壓力最高,顱內各分腔間產生壓力梯度,造成腦移位,逐漸加重則形成腦疝。幕上大腦半球腫瘤可產生大腦鐮下疝,扣帶回移過中線,可造成楔形壞死。胼周動脈亦可受壓移位,嚴重的可發生供應區腦梗塞。更重要的是小腦幕切跡疝,即顳葉內側溝回通過小腦幕切跡向后顱窩移位疝出。同側動眼神經受壓麻痹,瞳孔散大,光反應消失。中腦的大腦腳受壓產生對側偏癱。有時對側大腦腳壓迫于小腦......閱讀全文
關于血管網狀細胞瘤的病理介紹
該腫瘤組織來源不明,盡管以前認為起源于血管,但免疫組化分析并沒有確定這種腫瘤的基質細胞具有內皮起源,且腫瘤的間質細胞具有神經內分泌分化能力,可能為神經內分泌來源的腫瘤。血管網狀細胞瘤具有家族遺傳性,為常染色體顯性遺傳。
關于星形膠質細胞瘤治療概述
星形膠質細胞瘤是腦原發性腫瘤中發病率最高、治療最棘手的一類腫瘤 [2] 。目前,治療方面普遍接受的觀點是:手術應在保護腦功能的前提下盡可能徹底地切除腫瘤組織,在切除困難的部位也應盡可能行腫瘤活檢,以獲得組織學診斷;惡性的或有復發可能的膠質瘤術后常規行放療;對未能手術或手術殘瘤的小腫瘤還可采用放射
關于星形膠質細胞瘤(astrocytome)的概述
星形膠質細胞瘤(astrocytome)是最常見的膠質瘤,約占膠質細胞瘤的65%。研究表明,該腫瘤中原癌基因C-sis有過度表達,erb-B1則有擴增。C-sis的過度表達導致PDGF-β鏈的增加;erb-B1擴增則可使EGF受體過度表達。此外,腫瘤抑制基因P53、Rb、P16可有失活,提示這些
關于少突膠質細胞瘤的簡介
少突膠質細胞瘤起源于少突膠質細胞,占膠質瘤的5%-10%,占顱內腫瘤的1.3%-4.4%,男女比列2.13:1,多見于成人。腫瘤常位于大腦皮質或皮質下,其生長緩慢,半數以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。鈣化發生率高,為50%-80%。出血
膠質瘤的病理生理學
從病理發生學(pathogenesis)角度而言,膠質瘤 是在內部遺傳易感因素與外部環境致病因素相互作用下,在細胞的遺傳物質(DNA)及表觀遺傳物質(epi-genetics)水平,發生了足以致癌的突變(以及突變的組合);這些突變,驅動細胞持續的進入細胞周期進行有絲分裂、逃避凋亡、躲避細胞的生
膠質瘤的病理生理學
從病理發生學(pathogenesis)角度而言,膠質瘤 是在內部遺傳易感因素與外部環境致病因素相互作用下,在細胞的遺傳物質(DNA)及表觀遺傳物質(epi-genetics)水平,發生了足以致癌的突變(以及突變的組合);這些突變,驅動細胞持續的進入細胞周期進行有絲分裂、逃避凋亡、躲避細胞的生
胰島細胞瘤的病理介紹
(1)肉眼觀:腫瘤多為單個,體積較小,約1cm~5cm或更大,可重達500g,圓形或橢圓形,境界清楚,包膜完整或不完整,色淺灰紅或暗紅,質軟、均質,可繼發纖維組織增生、鈣化、淀粉或粘液樣變性和囊性變;(2)鏡下:瘤細胞排列形式多樣,有的呈島片狀排列(似巨大的胰島)或團塊狀,有的呈腦回狀、梁狀、索
多形性膠質母細胞瘤的基本介紹
GBM是由星形細胞瘤惡變而來,是星形細胞瘤中惡性程度最高的類型。GBM一般被認為是星形細胞瘤、混合性星形少突細胞瘤、少突膠質細胞瘤進行性間變的表現,為分化Ⅳ級的星形細胞瘤。這一變化時間長短不一,但可能相當短。伴有分化好的膠質瘤成分被稱為繼發性膠質母細胞瘤,不伴有分化好膠質瘤成分的被稱為原發性膠質
膠質母細胞瘤的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰穿多提示壓力增高,腦脊液蛋白含量增高及計數增多,少數病例特殊染色有時可發現脫落的腫瘤細胞。 2.放射性核素檢查 診斷陽性率較星形細胞瘤為高,病變局部顯示放射性濃區。頭顱X線平片僅顯示顱內壓增高,偶見松果體鈣化后的移位,腦血管造影見血管受壓移位,約半數顯示病理血管,病變處血
一例神經節膠質瘤病例分析
?患者男,30歲。發熱、咽痛、頭痛2d,曾在某診所按“急性上呼吸道感染”輸液治療,患者沒有癲癇病史。CT檢查發現顱內占位性病變,隨后行MR平掃及增強檢查。?查體:T38.5°C,神志清楚,言語流利,自主體位。眼球無震顫。咽反射正常。伸舌居中。巴彬斯基征(-)、輪替反射(-)、閉目難立征(-)、布氏征
關于精原細胞瘤的病理分析
精原細胞瘤有瘤細胞形態結構單一和間質內有淋巴細胞浸潤兩個特征間質為纖細的纖維組織或致密的膠原纖維,約占睪丸腫瘤的60%,發病高峰在30~50歲,罕見于兒童。由于睪丸白膜比較韌厚,未被腫瘤破壞,故通常睪丸的原來輪廓尚保存。切面瘤組織呈淡黃或灰黃色,實體性,均勻一致如魚肉,其中往往可見到不規則壞死區
關于結腸嗜鉻細胞瘤的病理生理介紹
在結腸嗜鉻細胞瘤中68%位于右半結腸,其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸,其類癌細胞類型65%屬親銀性(argentaffin),35%屬嗜銀性(argyrophil)。親銀和嗜銀細胞區別是:前者分泌5-HT,而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右半結腸嗜鉻細
關于惡性組織細胞瘤的病理檢查介紹
惡性組織細胞瘤為具有多形性的高度細胞性腫瘤,有些細胞有伸長成梭形的胞核,排列成交織漩渦樣方式,胞質極少。因此,這些細胞呈成纖維細胞樣,其間可見少量膠原。另一些細胞呈多角形,有不規則形核和多量嗜酸性或空泡化胞漿。此種細胞呈組織細胞樣。其中有些細胞,由于儲有脂質,空泡化很明顯,呈泡沫細胞樣。此外,尚
關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷
臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。
關于腦部膠質瘤的基本介紹
腦膠質瘤是因為大腦和脊髓膠質細胞癌變所產生的最常見的原發性顱腦惡性腫瘤。其發病率約占顱內腫瘤的35.2%~61.0%,由成膠質細胞衍化而來,具有發病率高、復發率高、死亡率高以及治愈率低的特點。
關于腦部膠質瘤的檢查介紹
(一)腦部MRI三維檢查: 腦部MRI圖像的三維顯示就是指利用一系列的二維腦部MRI圖像重建三維圖像模型并進行定性定量分析的技術。通過三維重建可以科學、準確地重建出被檢物體,避免了傳統方法中的不確定因素。腦部MRI的三維顯示包括對圖像的預處理、腦部腫瘤組織的提取與分割、模型構建等主要步驟。
膠質母細胞瘤的的治療方法介紹
姑息性治療姑息性治療一般用來提高病人的生活質量,以及為病人獲得盡可能長的生命時間。它包括外科手術、放射線療法和化學療法。一般使用手術盡量切除最大量可以切除的腫瘤,加上聚焦的射線以及化學療法。一般來說切除部分越大病人的生存率越高。外科手術外科手術是針對膠質母細胞瘤的第一步。平均每個膠質母細胞瘤含有10
關于副神經節瘤治療用藥介紹
1.對縱隔良性嗜鉻性副神經節瘤與非嗜鉻性副神經節瘤均應首選施行手術切除。手術風險較小,一般均能徹底切除病灶。對其惡性副神經節瘤在適當的時候施行外科手術切除是最理想的治療。手術進路和方法可參照其他縱隔神經源性腫瘤。當腫瘤侵及心臟時,在體外循環下進行手術是首選方法,腫瘤切除應酌情處理,不必強求切除徹
關于副神經節瘤的檢查化驗介紹
測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使診斷成立。 1.胸部X線片表現 與其他神經源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影,亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當腫瘤與主動脈瘤、頭臂動脈瘤無法鑒別時采用選擇
關于副神經節瘤的預后注意介紹
非嗜鉻性副神經節瘤,良性者術后效果良好。惡性的約占10%,Olsen和Salyer(1978)報道,發現主動脈體副神經節瘤具有浸潤性,往往是高度惡性的,其50%病人在發現時即病情嚴重,治療后預后差,大多在近期內死亡,嗜鉻性副神經節瘤,良性腫瘤治療后效果良好。但惡性病變,因術后易發生轉移,或有伴隨
分析膠質母細胞瘤
在我的實驗室中,我們正在研究星形膠質細胞的日常節律,這是在健康的大腦中發現的一種細胞類型。”“我們發現健康細胞中的某些細胞事件隨一天的時間而變化。與魯賓博士合作,我們詢問膠質母細胞瘤細胞是否也有日常節律。如果是的話,這是否會使它們在某些時候對治療更敏感?臨床上很少盡管試驗針對的是一個生物過程,但該過
關于髓母細胞瘤的病理分析
髓母細胞瘤是柔軟易碎、實質性、邊界可辨認的腫瘤。切面呈紫紅或灰紅色。較大的腫瘤塊的中央可發生壞死,囊性變和鈣化極少見。腫瘤主要位于小腦蚓部,突入第四腦室內,并常侵犯第四腦室底。從第四腦室,腫瘤向上可阻塞導水管,向下阻塞正中孔,并可長入小腦延髓池中。小腦腳可被侵犯。文獻及資料均顯示大齡組腫瘤發生小
膠質瘤的介紹
腦膠質瘤是由于大腦和脊髓膠質細胞癌變所產生的、最常見的原發性顱腦腫瘤。年發病率約為3-8人/10萬人口。如同其他腫瘤(疾病)一樣,膠質瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病,例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等,為腦膠質瘤的遺傳易感因素。[1]
關于星型母細胞膠質瘤的簡介
膠質細胞瘤起源于星形細胞、少突膠質細胞或室管膜細胞,多數成人膠質瘤來源于星形細胞。綜合發病年齡高峰在30-40歲,或10-20歲2個年齡段。在大腦半球發生的膠質瘤約占全部膠質瘤的51.4%,以星形細胞瘤(astrocytoma)為最多,其次是少突膠質細胞瘤(oligodendroglioma),
關于神經節細胞的基本介紹
神經節細胞層:位于視網膜的最內層,由多極的節細胞組成,其樹突主要與雙極細胞聯系,也可通過無足細胞橫向聯系;其軸突延伸至視神經乳頭處,穿過篩板,形成視神經。
關于脊索瘤的病理生理介紹
鏡下可見典型的脊索瘤由上皮樣細胞所組成, 細胞胞體大,多邊形,因胞質內含有大量空泡,可呈黏液染色故稱囊泡細胞或空泡細胞,細胞核小,分裂象少見,胞質內空泡有時合并后將細胞核推至一旁,故又稱為“印戒細胞”。有些地方細胞的界限消失,形成黏液狀合體。大量空泡細胞和黏液形成是本病的病理形態特點。
關于小兒腦干膠質瘤的基本介紹
腦干膠質瘤多見于兒童,發病高峰年齡為6~10歲,占兒童顱腦腫瘤的10%~20%,占兒童后顱窩腫瘤的30%。腦干膠質瘤分為腦干內彌漫型、局限型和腦干外生型。局限性腫瘤主要見于中腦、腦橋(向背側外生性生長者)及延髓,而腦橋膠質瘤極大多數呈浸潤性生長,侵及整個橋腦和鄰近組織。
關于小兒腦干膠質瘤的檢查介紹
1.CT 表現為腦干部位的低或等密度占位,也可為混雜密度,腫瘤多實性少囊變不均勻強化。由于受后顱窩偽跡影響,腫瘤的顯像效果不佳。 2.MRI 星形細胞瘤多為長T1長T2信號,腦干形態膨大邊界不清,增強掃描無明顯強化或不均勻強化,程度與腫瘤的惡性度相關,可伴瘤內出血,偶有囊變。 3.腦脊液
關于腦部膠質瘤的治療原則介紹
1、手術治療: 手術目的在于明確診斷,改善癥狀,減輕腫瘤負荷。可以明顯延長患者生存期,改善患者生存質量,手術原則是在保留重要神經功能的前提下,盡量多切腫瘤,降低顱內壓力,減輕腫瘤對重要組織及神經的壓迫。 2、放射治療: Ⅱ級以上腦膠質瘤建議常規行放射治療,現如今放射治療設備較多,如伽瑪刀、
關于惡性腦膠質瘤的癥狀介紹
中腦腫瘤 由于腫瘤極易阻塞導水管,故早期可出現顱內壓增高癥狀。也有首發癥狀為精神和智力改變,這可能與網狀結構受累有關。根據腫瘤侵襲部位不同,常表現有:①動眼神經交叉性偏癱綜合癥——Weber綜合癥,病變位于大腦腳底部,出現病側動眼神經麻痹,對側上、下肢體和面、舌肌中樞性癱瘓。②四疊體綜合癥——