關于高血壓腦病的簡介
高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值(中心動脈壓大于140mmHg)時,腦血流出現高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強,導致腦水腫和顱內壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。 高血壓腦病為高血壓病程中一種危及患者生命的嚴重情況,是內科常見的急癥之一。起病急,進展快,及時治療其癥狀可完全消失,若治療不及時或治療不當則可導致不可逆腦損害及其他嚴重并發癥,甚至可導致死亡。......閱讀全文
關于肝性腦病的治療的簡介
避免強力利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用鎮靜藥,降低血氨,嚴格限制飲食中的蛋白質,傳統的降血氨藥物療效不佳,谷氨酸鈉會加重腦水腫及水鈉潴留,且不能通過血-腦脊液屏障,精氨酸則因肝衰竭時肝細胞內精氨酸酶缺乏,鳥氨酸循環障礙而不能起到應有的作用。乳果糖是治療肝性腦病的基礎藥物之一,維持每天排糊
關于腦面血管瘤病的簡介
又稱腦三叉血管瘤病或Sturge-Weber綜合征,系一種罕見的以顏面部和顱內血管瘤病為主要特征的神經皮膚綜合征,屬腦血管畸形的一種特殊類型,亦是錯構瘤病的一種。顏面部血管瘤病多為一側,偶有雙側,常沿三叉神經1、 2支范圍分布,也可波及第3支或不按三叉神經分布,在頸部、軀干或四肢出現;75-90
關于感染中毒性腦病的簡介
常在急性細菌感染的早期或極期,多見于敗血癥、肺炎、細菌性痢疾、傷寒、白喉、百日咳等。罹患者以2~10歲兒童為主,系因機體對感染毒素產生過敏反應,導致腦充血水腫所致;臨床表現為高熱、頭痛、嘔吐、譫妄、驚厥、昏迷、腦膜刺激征等;腦脊液壓力增高,蛋白質可輕度增高,細胞一般不增多,糖和氯化物正常。原發疾
關于新生兒膽紅素腦病的簡介
新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。 1.出生早期膽紅素產生過多,新生兒肝臟未成熟,處理膽紅素的能力有限。使得血清未結合膽紅素過多,透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。 2.新生兒出生早期血腦屏障發育
關于急性腦病綜合癥的簡介
急性腦病綜合癥即 譫妄綜合征(delirium syndrome)是一組表現為廣泛的認知障礙,尤以意識障礙為主要特征的綜合征。常因腦部彌漫、暫時的中毒感染或代謝紊亂等所引起。因為它往往發生于急性起病、病程短暫、病變發展迅速的中毒感染、腦外傷等病變,故又稱急性腦病綜合征(acute brain s
關于腦面血管瘤病的簡介
發病機制至今尚不清楚,但多數學者認為與胚胎發育異常有關。有研究發現,病理性腦、面部血管瘤是在胚胎早期,中、外胚層發育異常所致的引流靜脈,此種類型的異常靜脈易引起腦血流量降低、血流淤滯;由于腦缺血而產生腦鈣化、腦萎縮的異常現象;腦-面血管病病理改變為軟腦膜血管瘤、靜脈內皮細胞增生,病變處腦膜增厚、
膽紅素腦病的簡介
膽紅素腦病,過去稱核黃癥。是指高非結合膽紅素血癥時,游離膽紅素通過血腦屏障,沉積于基底神經核、丘腦、丘腦下核、頂核、腦室核、尾狀核、以及小腦、延腦、大腦皮質及脊髓等部位,抑制腦組織對氧的利用,導致腦損傷。
高血壓腦病的基本信息介紹
高血壓腦病(hypertensiver encephalopathy) 多見于急進型或嚴重緩進型高血壓病人,表現為劇烈的頭痛、頭暈、嘔吐、頭脹或精神錯亂。本病的全面發展可能需要12~48小時,以后出現全身性抽搐,肌陣攣,昏迷及局灶性神經障礙,并可出現半身輕癱、失語、局灶性癲癇發作以及視網膜性或皮
概述高血壓腦病的臨床表現
急驟起病,病情發展非常迅速。 1.發病年齡與病因有關 急性腎小球腎炎引起者多見于兒童,子癇常見于年輕婦女,腦動脈硬化者多見于老年患者。 2.動脈壓升高 取決于血壓升高的程度及速度。多發生與急進型高血壓和嚴重的緩進型高血壓,后者一般情況嚴重,血壓顯著升高,血壓達到250/150mmHg左右
高血壓腦病的實驗室檢查
1、除非伴腎病或尿毒癥,尿常規通常無蛋白、紅細胞、白細胞及管型等,血尿素氮正常。 2、CSF壓力多數增高,偶可正常,細胞數正常,極少數患者有少量紅細胞,蛋白輕微增高。
高血壓腦病的實驗室檢查
1、除非伴腎病或尿毒癥,尿常規通常無蛋白、紅細胞、白細胞及管型等,血尿素氮正常。 2、CSF壓力多數增高,偶可正常,細胞數正常,極少數患者有少量紅細胞,蛋白輕微增高。
高血壓腦病的病因及發病機制
病因 任何類型的高血壓均可發生高血壓腦病。主要病因: 1.原發性高血壓 原發性高血壓的發病率占1%左右,高血壓病史較長,有明顯腦血管硬化者更易發生。既往血 壓正常而突然出現高血壓的疾病,如:急進性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發生。 2.繼發性高血壓 如妊娠高血壓綜合征、腎小球腎炎性高血
關于線粒體神經胃腸型腦肌病的簡介
線粒體神經胃腸型腦肌病( Mitochondrial Neurogastrointestinal Encephalopathy Disease,MNGIE) 是一種特殊類型的線粒體肌病,又被稱為“多發性神經病伴眼肌麻痹、白質腦病、假性腸梗阻( POLIP) ”,“眼部及胃腸肌營養不良( OGIM
關于酒精中毒性腦病的簡介
酒精中毒性腦病是慢性酒精中毒所致的腦損害,表 現為神經膠質細胞增生和血管增生,伴有 新舊出血,病變出現在乳頭體、丘腦下核 區、四疊體下部、中腦導水管周圍及動眼 神經核區,大腦皮質萎縮,中心性腦橋髓鞘溶解,小腦病變主要在蚓部及鄰近的小腦半球前部和上部,皮質萎縮,葉間溝增 寬,蛛網膜下腔增寬,鏡下見
關于老年人肺性腦病的簡介
肺性腦病系指肺、支氣管、胸疾病引起的缺氧,二氧化碳潴留所致的精神-神經癥狀的綜合征,如排除其他原因引起的類似表現者。 在基礎疾病及呼吸衰竭的臨床表現基礎上出現神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出現腱反射減弱或消失、錐體束征陽性等。應鑒別腦血管病、代謝性堿中毒、感染
線粒體腦肌病的簡介
線粒體是真核細胞內一種重要和獨特的細胞器,被稱為細胞內的“動力工廠”。線粒體通過氧化磷酸化作用,進行能量轉換,為細胞進行各種生命活動提供所需的能量。而且在細胞凋亡及某些代謝途徑中也起重要作用。線粒體是細胞內最易受損傷的一個敏感的細胞器,它可顯示細胞受損傷的程度。線粒體DNA (mitochond
線粒體腦肌病的簡介
線粒體是真核細胞內一種重要和獨特的細胞器,被稱為細胞內的“動力工廠”。線粒體通過氧化磷酸化作用,進行能量轉換,為細胞進行各種生命活動提供所需的能量。而且在細胞凋亡及某些代謝途徑中也起重要作用。線粒體是細胞內最易受損傷的一個敏感的細胞器,它可顯示細胞受損傷的程度。線粒體DNA (mitochond
關于重度高血壓的簡介
重度高血壓,指舒張壓大于15.3kPa(115mmHg)的高血壓。急進型惡性高血壓也屬重度高血壓的范疇。高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合癥。 (hypertension)是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合癥,其本身可引起一系列癥狀,降低患者生活質量、工作質量,重者可危機生命
關于妊娠高血壓的簡介
妊娠高血壓疾病是常見的妊娠特有疾病,可導致母親及胎兒出現不同程度的損傷,甚至危及到母親及胎兒的生命安全。妊娠高血壓疾病一般在妊娠20周后發病,以高血壓、蛋白尿及其他全身功能紊亂為特征,發病率為2.5%~3%,可導致母親及胎兒死亡的危險。
關于小兒高血壓的簡介
小兒血壓正常值因年齡不同而異,年齡愈小血壓愈低。認為血壓高于相同年齡段收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)20毫米汞柱。為便于臨床應用,通常認為血壓值在新生兒>90/60毫米汞柱,學齡前兒童>110/70毫米汞柱。學齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮小兒高血壓(infautile hypertensi
高血壓腦病的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 急驟起病,病情發展非常迅速。腎功能損害者更容易發病。 一、動脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達16Kpa〔120mmHg〕以上,平均動脈壓常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之間。 二、顱內壓增高:由腦水腫引起。患者劇烈頭痛,噴射性嘔吐,視乳
高血壓腦病的臨床表現及診斷檢查
臨床表現 急驟起病,病情發展非常迅速。腎功能損害者更容易發病。 一、動脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達16Kpa〔120mmHg〕以上,平均動脈壓常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之間。 二、顱內壓增高:由腦水腫引起。患者劇烈頭痛,噴射性嘔吐,視乳
高血壓腦病的發病機制及病理變化
發病機制 高血壓腦病的發病機制尚未完全闡明,有兩種學說: 1.過度調節或小動脈痙攣學說 正常情況下,腦血管隨血壓變化而舒縮,血壓升高時,腦部血管收縮;血壓下降時腦血管擴張,當血壓急劇升高時可造成腦膜及腦細小動脈持久性痙攣,使流入毛細血管的血流量減少,導致缺血和毛細血管通透性增高,血液內水分外
原發性高血壓病的簡介
簡介原發性高血壓病(primaryhypertension)是指迄今尚未闡明其原因的高血壓病,而高血壓則明確定義為動脈血壓持久升高。因此原發性高血壓病的關鍵性特征為動脈血壓升高和持久,并且原因未明。血壓增高原因不明者稱為原發性高血壓,某種疾病引起血壓增高者稱為繼發性(癥狀性)高血壓。患病率隨年齡
關于繼發性高血壓的簡介
繼發性高血壓是病因明確的高血壓,當查出病因并有效去除或控制病因后,作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解;繼發性高血壓在高血壓人群中占5%~10%;常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒
關于抗高血壓藥的簡介
降壓藥(antihypertensive drugs) 又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。 降壓藥主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統而發揮降壓效應。
關于去腦強直的簡介
去大腦強直(decerebrate rigidity),又稱去腦強直,是因病變損害,使大腦與中腦和橋腦間的聯系中斷,影響了上部腦干的功能所致。常見于重癥腦出血以及其他原因引起的嚴重腦干損傷等。其主要表現為四肢強直性伸展,上臂內收并旋內,前臂伸直并過分旋前,髖內收、內轉,膝伸直,頸后仰呈角弓反張。
關于腦動脈痙攣的簡介
情緒波動、生氣激動、心理障礙、緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性、腦力勞動者發病率相對較高。
高血壓腦病的鑒別診斷及實驗室檢查
鑒別診斷 根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀,診斷不難,需與其他急性腦血管病鑒別。 (1)腰穿腦脊液呈血性改變可確定診斷; (2)蛛網膜下腔出血:與高血壓腦病一樣,也可有突發的劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激癥狀,部分患者也可有血壓增高意識障礙通常較輕,極少出現偏癱,且腦脊液呈均勻血性等特
高血壓腦病的病理變化及臨床表現
病理變化 見于各種原因引起的高血壓患者,如急性或慢性腎小球腎炎、原發性或惡心高血壓、子癇、鉛中毒、柯興綜合征、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增高癥等。 發病機理不表,有兩種學說: ①腦血管過度調節或腦小動脈痙攣學說:動脈壓極度增高,腦小動脈痙攣,使流入腦毛細血管的血流量減少,導致腦缺血,毛細血管滲透性