怎樣治療慢性阻塞性肺疾病?
1、穩定期治療 可采用非藥物治療:戒煙,運動或肺康復訓練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。 2、康復治療 如理療、高壓負離子氧療等對COPD患者肺功能的康復有利。 3、心理調適 良好的心情將有利于患者積極面對疾病、增加治療的順從性,并有利于建立良好的人際關系,這將更有利于疾病的恢復。 4、飲食調節 多吃水果和蔬菜,可以吃肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類、蕎麥。吃飯時少說話,呼吸費力吃得慢些。胖的要減肥,瘦的要加強營養,少食多餐。 5、長期家庭氧療 如有呼吸衰竭建議長期低流量吸氧,每天超過15小時。 6、藥物治療 現有藥物治療可以減少或消除患者的癥狀、提高活動耐力、減少急性發作次數和嚴重程度以改善健康狀態。吸入治療為首選,教育患者正確使用各種吸入器,向患者解釋治療的目的和效果,有助于患者堅持治療。 (1)支氣管擴張劑臨床常用的支氣管擴張劑有三類,β2受體激動劑、膽堿能受體阻斷劑和甲基黃嘌呤,聯合應用有協同作用。 (2......閱讀全文
慢性阻塞性肺疾病病人的手術麻醉的術前準備
1.全面評估患者的呼吸功能, 積極治療可逆性的氣道阻塞和呼吸道感染,進行必要的營養支持。 2.由于吸煙可以使手術患者術后肺部并發癥發生的幾率增加,所以戒煙是必須的(術前戒煙時間至少達到8周)。 3.術前要進行呼吸鍛煉,有效改善和提高肺功能。 4.伴有哮喘等高氣道反應的疾病的患者,還需進行有
慢性阻塞性肺疾病伴肺結核診治病例分析
【一般資料】男性,69歲,農民【主訴】間斷咳喘10余年,加重伴喘息、氣短6天入院。【現病史】于10余年前,無明顯誘因每于著涼后便出現咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,口服藥物治療可好轉。隨時間推移病情逐漸加重,發作時出現喘息、氣短,每年持續3個月以上,平時一般情況可,于6天前患者喘息、氣短加重,活動后尤甚,
慢性阻塞性系統疾病的穩定期治療
1.教育和勸導患者戒煙;因職業或環境粉塵、刺激性氣體所致者,應脫離污染環境。 2.支氣管舒張藥 包括短期按需應用以暫時緩解癥狀,及長期規則應用以減輕癥狀。 (1)β2腎上腺素受體激動劑:主要有沙丁胺醇(salbutamol)氣霧劑,每次100-200μg ( 1-2噴),定量吸入,療效持續4
怎樣預防慢性阻塞性肺病?
1.戒煙 吸煙是導致COPD的主要危險因素,不去除病因,單憑藥物治療難以取得良好的療效。因此阻止COPD發生和進展的關鍵措施是戒煙。 減少職業性粉塵和化學物質吸入,對于從事接觸職業粉塵的人群如:煤礦、金屬礦、棉紡織業、化工行業及某些機械加工等工作人員應做好勞動保護。 2.減少室內空氣污染
我國學者發現慢性阻塞性肺疾病有隱性遺傳模式
近日,在中國科學院昆明動物研究所張亞平院士的指導下,云南大學博士研究生鐘麗及昆明醫學院第一附屬醫院呼吸內科的傅煒萍等,在研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)的遺傳機理方面發現,作為COPD的潛在病理之一的谷胱甘肽S轉移酶P1(GSTP1)基因105位點更有可能遵循隱性遺傳模式。該研究為解析
慢性阻塞性肺疾病病人的手術麻醉的注意事項
根據手術需要選擇合適的麻醉方式。 注意鎮靜、鎮痛等藥物對呼吸系統的影響,可適當減少這些藥物的劑量及種類。 注意維持麻醉手術過程中的氧供需平衡。防止低氧血癥的發生。 對于已經適應慢性缺氧的患者,注意過高的氧分壓可能帶來的不利影響。
西地那非可以治療慢性阻塞性肺疾病相關肺動脈高壓嗎?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。肺動脈高壓(PH)是COPD的重要并發癥,其進行性發展成為肺心病,最終導致患者死亡。及早控制肺動脈壓力,可以改善患者的病程及預后。西地那非(商品名:萬艾可或偉哥)主要用于治療
慢性阻塞性系統疾病的急性加重期治療
1.確定急性加重期的原因及病情嚴重程度,最多見的急性加重原因是細菌或病毒感染。 2.根據病情嚴重程度決定門診或住院治療。 3.支氣管舒張藥 藥物同穩定期。 有嚴重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸人治療,如應用沙丁胺醇500μg 或異丙托嗅按500μg,或沙丁胺醇1000μg加異丙托溴銨250
慢性阻塞性肺疾病合并自發性氣胸的診治經驗
慢性支氣管炎由于長期氣道炎癥使細支氣管官腔狹窄,形成不完全阻塞,于是患者吸氣時氣體進入肺泡,呼氣時氣道過早閉合,肺泡殘氣量增加,使肺泡過度充氣,長期反復氣道感染和慢性氣道炎癥,使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,導致多個肺泡融合形成肺大皰,肺大皰使肺泡壁毛細血管受壓,致其供血
慢性阻塞性系統疾病的概述
穩定期康復治療的根本目的在于預防急性發作,改善日常活動能力,盡可能恢復受損的心肺功能,防止或減緩心肺功能的減退。近年來,一些國家和地區分別制定了COPD的診治規范,其中不同程度地強調了呼吸康復治療的重要性。 穩定期COPD的主要康復治療措施包括衛生宣教、心理支持、藥物治療、預防感染、物理治療和
關于慢性阻塞性肺病的肺功能檢查介紹
肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標。一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是評價氣流受限的一項敏感指標。一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比(FEVl%預計值),是評估COPD嚴重程度的良好指標,其變異性較小,易于操作。吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC
一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手術的麻醉...
一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手術的麻醉處理?1 臨床資料 ?患者男性,78歲,體質量67 kg,心功能Ⅱ~Ⅲ級,美國麻醉醫師協會(American Society of Anesthesiologists,ASA)分級Ⅵ級。因肝內外膽管結石擬在持續硬膜外麻醉下行腸袢切開取石,膽道探查及T管
慢性阻塞性肺疾病患者椎管內麻醉中疑高濃度吸氧誘發...
慢性阻塞性肺疾病患者椎管內麻醉中疑高濃度吸氧誘發肺性腦病病例分析患者,男,76歲,因“腹脹、小便排不出8 h”收住我院泌尿外科。診斷:前列腺增生,擬行經尿道前列腺氣化電切術。既往在海拔4 000 m 地區工作30多年,6年前因心慌、憋氣和下肢凹陷性浮腫診斷為慢性阻塞性肺疾病(chronic obst
慢性阻塞性系統疾病的基本介紹
慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病,患病人數多,病死率高。由于其緩慢進行性發展,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過后,臨床癥狀雖有所緩解,但其肺功能仍在繼續惡化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響,經常反復發作,而逐漸產生各種心肺并發癥
慢性阻塞性系統疾病的鑒別診斷
1、支氣管哮喘:多在兒童或青少年期發病,以發作性喘息為特征,發作時兩肺布滿哮鳴音,常有家庭或個人過敏史,癥狀經治療后可緩解或自行緩解。哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張試驗陽性。 2、支氣管擴張:有反復發作咳嗽、咳痰特點,常反復咯血。 3、肺結核:可有午后低熱、乏力、盜汗等結核中毒癥狀,
治療慢性阻塞性肺病的基本介紹
1.穩定期治療 可采用非藥物治療:戒煙,運動或肺康復訓練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。 2.康復治療 如理療、高壓負離子氧療等對COPD患者肺功能的康復有利。 3.心理調適 良好的心情將有利于患者積極面對疾病、增加治療的順從性,并有利于建立良好的人際關系,這將更有利于疾病的恢復。 4.飲
治療慢性阻塞性肺病的相關介紹
1.穩定期治療 可采用非藥物治療:戒煙,運動或肺康復訓練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。 2.康復治療 如理療、高壓負離子氧療等對COPD患者肺功能的康復有利。 3.心理調適 良好的心情將有利于患者積極面對疾病、增加治療的順從性,并有利于建立良好的人際關系,這將更有利于疾病的恢復。 4.飲
血漿腦鈉肽檢測在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血癥中
結果 185例患者低氧血癥臨床分組情況 根據PaO2值將患者分成3組:輕度組22例,PaO2為8.75±0.91kPa;中度組38例,PaO2為6.63±0.83kPa;重度組25例,PaO2為4.80±0.74kPa。 2BNP和NT2proBNP濃度與PaO2的關系 將患
關于慢性阻塞性系統疾病的體征介紹
1、視診:胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等。 2、觸診:雙側語顫減弱。 3、叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 4、聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕性啰音和或干性啰音。
簡述慢性阻塞性系統疾病的診斷依據
主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC
關于慢性阻塞性系統疾病的護理介紹
1.給予端坐位或半坐位,利于呼吸。 2.鼓勵病人咳嗽,指導病人正確咳嗽,促進排痰。痰液較多不易j咳出時,遵醫囑使用祛痰劑或超聲霧化吸人,必要時吸痰。 3.合理用氧,采用低流量給氧,流量1—2L/min,吸入前濕化。 4.遵醫囑給予抗炎治療,有效地控制呼吸道感染。 5.多飲水,給予高熱量、
關于慢性阻塞性系統疾病的檢查介紹
1、肺功能檢查:判斷氣流受限的主要客觀指標 1)第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比:評價氣流受限的一項敏感指標 第一秒用力呼氣容積占預計值百分比:評估COPD嚴重程度的良好指標 2)肺總量,功能殘氣量和殘氣量增高,肺活量減低,表明肺過度通氣,有參考價值 3)一氧化碳彌散量及一氧化碳彌散
怎樣治療慢性咳嗽?
常用治療藥物包括:糖皮質激素、β2受體激動藥、抗組胺藥、抗反流藥、抗生素類等。 1.糖皮質激素 為抗氣道炎癥藥物,主要表現為減輕氣道上皮炎癥和降低氣道高反應,用于治療和咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征和變應性咳嗽。 2.β2受體激動藥 β2受體激動藥的作用機制包括興
概述分析慢性阻塞性系統疾病的病理病因
幾乎所有嚴重的呼吸系統疾病都可產生精神癥狀。呼吸困難可引起焦慮、低氧血癥和高碳酸血癥。低氧血癥可引起認知功能障礙與意識障礙,中度的高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、淡漠、健忘,而重度高碳酸血癥可導致木僵或昏迷。 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseas
簡述慢性阻塞性系統疾病的并發癥
一、慢性呼吸衰竭 常在COPD急性加重時發生,其癥狀明顯加重,發生低氧血癥和(或)高碳酸血癥,可具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現。 二、自發性氣胸 如有突然加重的呼吸困難,并伴有明顯的發紺,患側肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,應考慮并發自發性氣胸,通過X線檢查可以確診。 三、慢性肺源性
防御素與慢性阻塞性肺部疾病的關系介紹
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一種以氣道受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病,患病率及病死率均較高,其中呼吸道感染是COPD 發病及加劇的一個重要因素。HBD-2 與呼吸系統疾病關系緊密,在肺部黏膜防御中具有重要作用。研究證實,HBD-2 的產生或作用被抑制后,機體將發生肺部感染[7],據此推測人為
慢性阻塞性系統疾病的主要癥狀介紹
1、慢性咳嗽:隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。 2、咳痰:一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 3、氣短或呼吸困難:早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短,是COPD的標志性癥狀。 4、喘
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原學及抗菌藥物敏感性
廣州醫科大學廣州呼吸疾病研究所報道來自中國的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中分離到的常見細菌和藥物敏感性的多中心研究結果。本研究是覆蓋了北京、上海、沈陽、四川和廣州5個地區的多中心研究。在884例AECOPD患者中有331例(37.4%)痰分離到至少1株細菌。痰標本中總共分離到35
慢性阻塞性肺病急性加重抗菌治療策略
??? 慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)對患者來說危害嚴重,常易導致癥狀惡化、氣道炎癥加重、加速肺功能減退,同時加重患者經濟負擔。2011年GOLD全球倡議規范化慢性阻塞性肺病急性加重的定義,“COPD是一種可以預防和治療的常見疾病,其特征是持續存在的氣流受限,氣流受限呈進行性發展,伴有氣
簡述慢性阻塞性腮腺炎的治療方案
多由具體原因引起,故以去除病因為主。有涎石者,先去除涎石。導管口狹窄,可用鈍頭探針擴張導管口。也向導管內注入藥物,如碘化油、抗生素等,具有一定的抑菌和抗菌作用。也可用其他的保守治療,包括子后向前按摩腮腺,促使分泌物排出。咀嚼無糖口香糖,促使唾液分泌。用溫熱鹽水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染