盤點成分輸血的誤區（一）
誤區一、全血比較全目前稱之為全血的是指把血液采入含有抗凝保存液的血袋中，不做任何加工處理即為全血。1）血液一旦離開循環系統到達體外，就會發生一系列變化，這種變化我們稱為保存損害。全血要求儲存在2～6℃的血液冷藏箱內，這可以使紅細胞代謝活力降低，各種消耗減慢，壽命延長，各種全血的保存液主要是為紅細胞而設計的。也就是說這些保存液在4℃條件下，只能對紅細胞有保護作用，而對白細胞，血小板，及不穩定的凝血因子毫無保存作用，現在我們血站使用的抗凝保存液為CPDA（枸櫞酸鹽，磷酸鹽，葡萄糖溶液加腺嘌呤）保存期為35天，所謂的血液有效保存期為35天，是以輸注后24小時所輸到體內的紅細胞存活率達到原來的70%為標準。2）白細胞中對臨床有治療價值主要是中性粒細胞，中性粒細胞的壽命很短，離體后功能很快喪失，在4℃的保存條件下，中性粒細胞最長不超過8小時，8小時后輸入人體，它的吞噬功能，對炎癥的趨化作用不明顯降低毫無治療價值。3）血小板的保存需要在22......閱讀全文
成分輸血始于血漿和血漿制品
說到成分輸血，許多人的第一反應是輸注紅細胞和血小板。你知道成分輸血是怎么來的嗎？告訴你吧，成分輸血始于二戰期間的血漿應用——為英國采集血漿計劃；成分輸血的第一推手也正是白蛋白提取工藝的發明者、血漿工業的奠基人——愛德華·科恩（Edward J. Cohn）教授。上世紀70年代興起的成分輸血（Co
關于成分輸血的基本信息介紹
成分輸血就是用物理或化學方法把全血分離制備成純度高、容量小的血液成分，然后再根據病情的需要輸給病人。成分輸血是現代輸血學的重要標志之一。臨床醫生要了解成分輸血的知識，遵循科學用血、合理用血、節約用血的原則，根據病情有針對性地開展成分輸血。
使用成分輸血的不良反應介紹
1、成分輸血— 同種免疫較為常見。 2、成分輸血—畏寒、發熱，嚴重者可有血壓下降，呼吸緊迫表現。 3、成分輸血—肺部合并癥可有肺炎、肺水腫，以及由于白細胞聚集而形成微小栓子等。 4、成分輸血—粒細胞輸注發生巨細胞病毒感染者比輸其他血制品更為多見。
什么是交叉配血及成分輸血？
將獻血人的紅細胞和血清分別與受血人的血清和紅細胞混合，觀察有無凝集反應，這一試驗便稱為交叉配血試驗。交叉配血是確定能否輸血的重要依據，兩側均不凝集可輸血。若獻血人紅細胞與受血人血清（主側）發生凝集應禁止輸血；主側不凝集，次測（獻血人血清與受血者紅細胞）凝集，必要時可少量、慢速輸血。在血型鑒定的基礎上
血液制品安全和成分輸血（一）
一、血液制品的安全性 ?????? 過去20年，人們主要關注同種異體輸血導致的肝炎和AIDS，這些感染風險現已罕見，血液導致的感染的下降重要原因之一為核酸技術的使用縮短了感染窗口期（即從感染到出現陽性檢查結果的時間）。人為差錯、新出現的感染及膿毒癥成了人們的關注點。?????? 美國每單位輸血導致感
血液制品安全和成分輸血（二）
二、成分輸血1、濃縮紅細胞?????? 全血除去大部分血漿。紅細胞壓積值為70%。全血主要用于急性血液丟失導致低血容量休克（活動性出血丟失其血容量的25%以上），即全血用于提高攜氧能力和擴充血容量。不嚴重的出血可通過濃縮紅細胞，節省的血漿和其他成分則用于其他病人。除非特殊需要，全血一般很少用
成分輸血的臨床應用調查與分析
［摘? 要］?目的：通過臨床用血分析，指導合理用血。大力推廣成分輸血。方法：對2000年至2004年我區醫療單位各科成分血使用率及成分輸血情況進行統計分析。結果：幾年來各醫院全血用量大幅下降，成分血的用量達到99.3%，二級醫院成分血使用率在2003年已達標，但機采血小板和冷沉淀使用不理想。結論：成
成分輸血比起全血有哪些優點？
輸全血有時可能既達不到治療的目的，又全引起某些副作用，而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥，輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血，又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。成分輸血的優點：①提高療效，患者需要什么成分，就補充什么，特別是將血液成分提純，濃縮而得到高將近價
成分輸血適應證及其風險的探討（一）
?? 合理應用血液制品，可以搶救和治療疾病。但是如果不掌握各種血液和血液制品的適應癥，不恰當的地應用血液及血制品，就會給患者帶來潛在危險甚至危及生命。在以下原因的許多情況下不必輸血：①通過預防和早期診治貧血和引起貧血的疾病，可以避免輸血或盡可能減少輸血。②為了在手術前提高病人的血色素水平或使病人早些
血液病治療的新理念：成分輸血
血液病是指原發于造血系統的疾病，或影響造血系統伴發血液異常改變，以貧血、出血、發熱為特征的疾病。將血液或血液的組成部分輸給病人，以增加血量，升高血漿蛋白，從而改善循環，改變血液成分，提高血液帶氧能力和增強抵抗力，這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1、輸血的歷史及進展 1、1 輸血的
成分輸血適應證及其風險的探討（二）
1.3血小板輸注? ? 血小板的主要功能是參與止血，血小板的輸注分治療性輸注和預防性輸注。適應癥：?1.3.1外科①血小板數量減少或功能異常，伴有出血傾向或表現。②血小板計數＞100ｘ109/L，可以不輸。③血小板計數在(50-100)ｘ109/L,根據是否有自發性出血或傷口滲血決定。④血小板計數1
輸血血細胞成分有哪些？都是什么？
（1）全血輸血： 使用適應證：同時缺乏輸氧力和血容量，如大出血、重創傷、大手術、體外循環和換血等；三種血細胞同時缺乏，如脾功能亢進；輸氧力、血容量和凝血因子同時缺乏。 缺點：對血容量正常的患者易引起循環超負荷；白細胞和血小板含量少，治療上作用不大；凝血因子少；白細胞和血小板可使患者產生抗體，
血液成分病毒滅活與安全輸血
辛永紅，劉 強，鄭秀峰 2006-4-25 21:36:42 《實用醫技雜志》 2006年1月 第5卷 第1期 關鍵詞：血液?? ? 輸血是臨床上治療和搶救病人常用的醫療措施。近年來，隨著醫療技術的不斷進步，安全輸血越來越受到人們的重視。輸血安全不僅是輸血醫學和臨床治療學追求的期望目標，也是采供血機
六種成分血輸血操作注意事項
一、濃縮血小板儲存方法：血小板應盡快輸用，因故未能及時輸用，則應在室溫下放置，每隔10～15分鐘輕輕搖動血袋，不超過半小時，不能放4℃冰箱暫存。輸入要求：以病人可以耐受的最快速度輸入，一般每分鐘80～100滴，以便迅速達到一個止血水平，每袋血小板應在20分鐘內輸注完畢。注意事項：?1、輸注前要輕輕搖
臨床成分輸血適應癥及注意事項
成分就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的制品，然后根據不同患者的需要，輸給相應制品。這是當前輸血技術發展的總趨勢也是輸血現代化的重要標志之一。成分輸血的優點：成分輸血的優點很多，主要優點是針對性強，制品濃度高，療效好，不良反應少，可使一人獻血，多人受益。具體說來有以下一些優點：·制劑
為何現在不提倡輸全血，而提倡成分輸血？
1. 全血中除紅細胞外，其余成分濃度低，有的已喪失功能或活性，起不到治療作用； 2. 全血中主要有效成分是紅細胞，其療效與紅細胞相似，而不良反應卻比紅細胞多； 3. 成分輸血有很多優點，最主要的優點是濃度高，針對性強，療效好，不良反應少。
六種成分血輸血－各自的注意事項
輸血過程中很容易遇到下面幾種問題，一定要謹慎哦。一、濃縮血小板儲存方法血小板應盡快輸用，因故未能及時輸用，則應在室溫下放置，每隔10～15分鐘輕輕搖動血袋，不超過半小時，不能放4℃冰箱暫存。輸入要求以病人可以耐受的最快速度輸入，一般每分鐘80～100滴，以便迅速達到一個止血水平，每袋血小板應在20分
為什么現在不提倡輸全血，而提倡成分輸血？
1. 全血中除紅細胞外，其余成分濃度低，有的已喪失功能或活性，起不到治療作用； 2. 全血中主要有效成分是紅細胞，其療效與紅細胞相似，而不良反應卻比紅細胞多； 3. 成分輸血有很多優點，最主要的優點是濃度高，針對性強，療效好，不良反應少。
輸注去白細胞血液成分，減少輸血不良反應
隨著科技的進步、醫療水平的不斷提高，人們對質量、療效和輸血安全也更加關注。而白細胞作為血液細胞的組成部分，在正常情況下，對機體防御外來病原體中起著重要的作用。但是，輸血治療中，血液成分中的白細胞作為非治療性成分，對受血者來說，則是一種“污染物”。 ? 這是因為輸注異體血液時，血液中
輸血與輸血反應
（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引
止凝血治療TEG血栓彈力圖監測引導下的成分輸血
【摘錄】2015版《急性上消化道出血急診診治流程專家共識》-止凝血治療TEG血栓彈力圖監測引導下的成分輸血? ? 1、新添加“危險性急性上消化道出血”的概念? ? 危險性急性上消化道出血：在24小時內上消化道大量出血致血流動力學紊亂?器官功能障礙?這類危險性出血臨床所占有的比例大約有15%~20%?
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
輸血期間或輸血后發熱
在過程中，臨床醫生常常碰到輸血期間或輸血后發熱的臨床問題，準確找到發熱原因，有助于診斷與治療處理；同時有助于提高各位同行，尤其是在做執業醫師考試試題（輸血方面）的準確度。輸血期間或輸血后發熱常考慮： 1）??非溶血性發熱。這是輸血最常見的并發癥，屬即發反應。在輸血期間或輸血后1-2小時內發生，患
檢驗職稱輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
檢驗醫學輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③熱源性物質；④大量輸血；⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險，臨床要嚴格掌握適應癥，嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
近親輸血：會導致輸血風險增加
我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不宜互相獻/輸血，不然會導致輸血風險增加，與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病（transfusion associated graft vers
輸血檢驗：輸血前八項檢查
導讀：臨床即戰場，一個小小的“輸血八項”常規檢查，就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署！然而，盡管輸血八項是入院常規檢查，但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰，你以為你以為的就是你以為的？ 今天，這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊，就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查？1、外科手術前2
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時，他接受的是自己的血液或血液成份，這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道，直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者，術前1－2周采集自身血液保存于血庫，以