四種對潰瘍性結腸炎具診斷治療意義的機會性“病原菌”
潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis, UC）是一種典型的慢性炎癥性腸病（Inflammatory bowel disease, IBD），通常會引發結腸內壁長期反復發作的刺激、炎癥和潰瘍等病理特征，臨床表現為持續或反復發作的腹瀉、伴隨腹痛的粘液膿血便、里急后重以及不同程度的全身癥狀。UC最常見于北美和西歐；自二十世紀九十年代以來，UC在非洲、亞洲和南美等地的發病率也呈逐年上升的趨勢。然而目前，學界對UC的了解仍有限，一方面找不到確切的病因，另一方面缺乏診斷的金標準，最重要的是沒有完全根治的方法，患者的癥狀通常會斷斷續續地持續一生。 已有研究已證實，IBD是一類與人體腸道菌群密切相關的疾病。例如，IBD患者腸道菌群會出現短鏈脂肪酸（SCFAs）專性厭氧菌減少、兼性厭氧菌增多等結構變化，并伴隨菌群多種核心代謝功能紊亂的現象。近日，中國科學院昆明動物研究所計算生物與醫學生態課題組從生態學和復雜網絡分析的角度，對中......閱讀全文
如何緩解炎癥性腸病的癥狀？
一般治療：包括多喝溫水，補充體內流失的水分，并保證營養攝入均衡。同時，適當的放松心情，避免過度焦慮或緊張，以及加強腹部的保暖，這些都有助于緩解癥狀。 藥物治療： 口服糖皮質激素：如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等，可以抑制免疫反應，達到抗炎的效果。但必須遵醫囑使用，不可盲目增減藥量或停
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
小兒炎癥性腸病的發病原因
迄今，炎癥性腸病病因，發病機制未明，多認為由多種因素相互作用所致，包括遺傳，感染，精神，環境，飲食，黏膜局部免疫紊亂等因素，目前認為IBD發病機制可能為：某些遺傳決定因素使易感個體易于患病，在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織，引起上調的T細胞反應，由此激活各種細胞因子的網絡，使局
關于小兒炎癥性腸病的基本介紹
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)與克羅恩病(Crohns disease，CD)，但也存在其他類型的IBD，如未定型結腸炎、膠原性和淋
診斷炎癥性腸病新方法問世
炎癥性腸病（IBD）對患者來說是一種“緩慢的折磨”。該病病因和發病機制尚未完全明確，已知腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在發病中起重要作用，被認為是由多因素相互作用所致，主要包括環境、遺傳、感染和免疫因素。目前，盡管活檢和內鏡檢查的組織學分析都已被用于評估疾病狀態，但測量結果往往有延遲，
如何識別是否患有炎癥性腸病？
識別是否患有炎癥性腸病，主要可以依據以下幾個方面： 癥狀觀察：炎癥性腸病的典型癥狀包括腹瀉、血便、發熱等。若您出現了這些癥狀，特別是如果這些癥狀持續存在，這可能是炎癥性腸病的初步跡象。 家族史了解：詢問是否有炎癥性腸病的家族史，因為該疾病具有一定的遺傳傾向。 專業醫療評估：如果出現上述癥狀
炎癥性腸病關節炎的診斷
炎癥腸病性關節炎的診斷不難，臨床上，當潰瘍性結腸炎和克羅恩病診斷明確，并出現外周關節炎和中軸關節病變，排除其他疾病即可診斷。
未確定型炎癥性腸病的診斷
1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎，如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化，有
未確定型炎癥性腸病的治療
治療首先使用水楊酸類藥物，無效或中、重度病例需使用糖皮質激素，頑固或激素抵抗病例可考慮用免疫抑制劑或生物制劑。
小兒炎癥性腸病的發病原因
迄今，炎癥性腸病病因，發病機制未明，多認為由多種因素相互作用所致，包括遺傳，感染，精神，環境，飲食，黏膜局部免疫紊亂等因素，目前認為IBD發病機制可能為：某些遺傳決定因素使易感個體易于患病，在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織，引起上調的T細胞反應，由此激活各種細胞因子的網絡，使局
分析小兒炎癥性腸病的病理病因
迄今，炎癥性腸病病因、發病機制未明。多認為由多種因素相互作用所致，包括遺傳、感染、精神、環境、飲食、黏膜局部免疫紊亂等因素。目前認為IBD發病機制可能為：某些遺傳決定因素使易感個體易于患病，在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織，引起上調的T細胞反應，由此激活各種細胞因子的網絡，使局
概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多
概述小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性。流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍。單卵雙生報道134例中16%有一、二級直系親屬患有。IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關。但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律。UC及CD的單卵雙生子同患
英研究揭示炎癥性腸病關鍵分子
最近英國一研究小組發現，一種名為T—bet的蛋白在維持腸道免疫系統與腸內菌群微妙平衡時起到重要的作用，實驗表明，該蛋白缺失會導致小鼠出現類似人類炎癥性腸病(IBD)的癥狀。據此研究人員認為，該蛋白影響腸道免疫系統的方式可作為一個研究方向，最終為研發炎癥性腸病治療新法鋪平道路。相關研究成果發表在最
診斷炎癥性腸病新方法問世
炎癥性腸病（IBD）對患者來說是一種“緩慢的折磨”。該病病因和發病機制尚未完全明確，已知腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在發病中起重要作用，被認為是由多因素相互作用所致，主要包括環境、遺傳、感染和免疫因素。目前，盡管活檢和內鏡檢查的組織學分析都已被用于評估疾病狀態，但測量結果往往有延遲，
未確定型炎癥性腸病的病因
尚不清楚，多與遺傳、環境、腸道免疫異常有關。可能為遺傳易感的個體，在環境因素，特別是腸腔內多種抗原刺激的影響下，啟動了腸道的異常免疫反應，包括先天性與獲得性免疫反應的異常。
小兒炎癥性腸病的并發癥
1.中毒性巨結腸為潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥之一，死亡率高達20%～30%，其發生率大概在3%～5%，一般在潰瘍性結腸炎發病的頭5年之內發生，有25%～40%在初次發作時發生，多出現在重型及全結腸炎型患者，使用膽堿能受體阻斷藥，鋇灌腸或腸鏡檢查及存在低鉀血癥均可誘發，其病理生理改變并不十分清楚，
關于炎癥性腸病的鑒別診斷介紹
1、慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎：主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病：有疫水接
炎癥性腸病關節炎的分類
關節炎及關節痛是炎癥性腸病最常見的腸外表現，發生率為10%~35%，分為外周型和中央型。外周型發生率為11%~20%，又可分兩型：一種常以膝、踝、肩和腕關節受累為主，關節受累數目少，呈不對稱性，與炎癥性腸病活動有關；另一種以對稱性小關節受累為主，侵犯多個關節，與炎癥性腸病活動關系不密切，僅反映其
關于炎癥性腸病的糞便檢查介紹
1.糞便常規檢查 肉眼觀以糊狀黏液膿血便為最常見，重癥者糞質極少，少數患者以血便為主，伴有少量黏液或無黏液。鏡檢可見大量紅細胞、白細胞，還可見嗜酸性粒細胞，急性發作期糞便涂片中常見有大量多核巨噬細胞。 2.病原學檢查炎癥性腸病病原學檢查目的在于排除感染性結腸炎，是本病診斷的一個重要步驟。
從病例談炎癥性腸病的診斷
? 患者，女性，21歲，因疲勞，腹部不適，就診。她因缺鐵性貧血（歸因于月經過多）接受治療，推測為腸易激綜合征。住院幾個月后，診斷為疑似闌尾炎，檢查顯示維生素B12缺乏，炎癥標志物升高，提示需要到消化科復診。回腸末端結腸鏡檢查活檢證實克羅恩病診斷。??? 什么是炎癥性腸病？??? 炎癥性腸病包括潰瘍性
概述炎癥性腸病的臨床表現
一般起病緩慢，少數急驟。病情輕重不一。易反復發作，發作誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、繼發感染等。 1、腹部癥狀 腹瀉：血性腹瀉是UC最主要的癥狀，糞中含血、膿和黏液。輕者每日2～4次，嚴重者可達10～30次，呈血水樣；CD腹瀉為常見癥狀，多數每日大便2～6次，糊狀或水樣，一般無膿血或黏
炎癥性腸病(IBD)的臨床表現
一般起病緩慢，少數急驟。病情輕重不一。易反復發作，發作誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、繼發感染等。腹部癥狀腹瀉：血性腹瀉是UC最主要的癥狀，糞中含血、膿和黏液。輕者每日2～4次，嚴重者可達10～30次，呈血水樣；CD腹瀉為常見癥狀，多數每日大便2～6次，糊狀或水樣，一般無膿血或黏液，與UC相比，
小兒炎癥性腸病的并發癥
1.中毒性巨結腸為潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥之一，死亡率高達20%～30%，其發生率大概在3%～5%，一般在潰瘍性結腸炎發病的頭5年之內發生，有25%～40%在初次發作時發生，多出現在重型及全結腸炎型患者，使用膽堿能受體阻斷藥，鋇灌腸或腸鏡檢查及存在低鉀血癥均可誘發，其病理生理改變并不十分清楚，
小兒炎癥性腸病的血沉(ESR)檢查
血沉(ESR)檢查 炎性腸病患者活動期ESR一般均見增高。ESR一般可反映病情活動性，國外報道，緩解期患者平均ESR為18mm/h，輕度活動者為43 mm/h，中度活動者62mm/h，重度活動者83mm/h。 ESR改變反映了本病活動期血清中某些蛋白質濃度的改變。當血清中某些蛋白質濃度，尤其是
關于小兒炎癥性腸病的預后介紹
潰瘍性結腸炎患者的預后取決于疾病的類型、并發癥的有無以及治療條件。對兒童患者的長期觀察表明：約有10%的患兒在首次發作后可獲得長期的緩解；仍有20%的患兒反復發作；有50%的患兒長期存在較輕微的癥狀，而20%的患兒持續存在較重的癥狀。全結腸炎患者手術幾率高。與成人患者不同，約有1/3的直腸、乙狀
小兒炎癥性腸病的發病原因
迄今，炎癥性腸病病因，發病機制未明，多認為由多種因素相互作用所致，包括遺傳，感染，精神，環境，飲食，黏膜局部免疫紊亂等因素，目前認為IBD發病機制可能為：某些遺傳決定因素使易感個體易于患病，在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織，引起上調的T細胞反應，由此激活各種細胞因子的網絡，使局
炎癥性腸病關節炎的病理生理
炎癥腸病性關節炎的主要病理表現為滑膜炎、附著點炎，表現淋巴細胞、漿細胞及少量多核白細胞浸潤。潰瘍性結腸炎黏膜病理學檢查：活動期慢性炎細胞和中性粒細胞浸潤、隱窩炎或膿腫形成、黏膜糜爛潰瘍和杯狀細胞減少等；緩解期中性粒細胞消失、隱窩排列紊亂、上皮與黏膜肌層間隙增大及潘氏細胞化生等；克羅恩病活檢可見裂
小兒炎癥性腸病的預防護理介紹
本病病因機制尚不十分明確，從預防上來講相對來說就比較困難。但感染因素、飲食過敏因素和精神因素是可以采取相應措施予以預防的。 凡是胃腸道有病的患兒，飲食上應注意的問題都是大同小異，治療原則、飲食上注意的原則都是一樣的。如少吃刺激性的東西、煙、酒、辛辣酸甜的東西盡量少吃、太油、太膩的東西少吃。對于
小兒炎癥性腸病的血液學檢查
(1)血紅蛋白與血漿蛋白：輕型多正常或僅輕度下降，中、重型可有輕度或有中度下降，甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失，鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良，尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外，盡管患者腎功能正常，紅細胞生成