黃曲霉菌產毒致癌物質黃曲霉素

　　致癌物質--黃曲霉素

　　黃曲霉素為分子真菌毒素，是一種劇毒物和強致癌物質，為迄今發現的各種真菌毒素中最穩定的一種。黃曲霉素為有熒光的毒素，在紫外線照射下，能發生藍紫色、綠色的閃閃熒光。目前，化學結構已確定B1、B2、G1、G2等10多種。產生黃曲霉素主要菌種是黃曲霉和寄生曲霉，此外還有曲霉、青霉、根霉等。黃曲霉素分布范圍很廣，凡是受到能產生黃曲霉素霉菌污染的糧食、食品和飼料都可能存在黃曲霉素。如被人和動物食用，就會造成黃曲霉素中毒。黃曲霉素B1和G1，可誘發肝癌和皮下肉瘤。黃曲霉素對動物的肝、腎、大腦和神經系統等均會引起病變。據報道，黃曲霉素含量在1微克/公斤可誘發癌癥。1微克/公斤黃曲霉素含量相當于1噸糧食中只有1粒芝麻大的黃曲霉素。

　　我國規定大米、食用油中黃曲霉毒素允許量標準為10微克/公斤，其他糧食、豆類及發酵食品為5微克/公斤。嬰兒代乳食品不得檢出。而世界衛生組織推薦食品、飼料中黃曲霉毒素最高允許量標準為15微克/公斤。30-50微克/公斤為低毒，50-100微克/公斤為中毒，100-1000微克/公斤為高毒， 1000微克/公斤以上為極毒，其毒性為氰化鉀的10倍，為砒霜的68倍。

　　黃曲霉素具有比較穩定的化學性質，只有在280℃以上高溫下才能被破壞，它對熱不敏感，100℃/20小時也不能將其黃曲霉素完全去除。

　　黃曲霉素中毒處理方法

　　黃曲霉素主要中毒癥狀為惡心、嘔吐、黃疸、肝區疼痛、胃腸大出血而死亡。對于這種毒素，最好的防治方法是預防糧食等食物的霉變。消除毒素的主要方法是加堿破壞毒素。結晶的黃曲霉素B1，耐強酸和紫外線照射，加熱到268-269℃時開始分解破壞。

　　診斷要點：(1)有攝入被黃曲霉毒素污染的食物史。(2)四季均可發生，但常在陰雨連綿的收獲季節后多發。(3)兒童更易發生黃曲霉毒素中毒。根據歷史資料分析來看，使人中毒的最危險年齡為1-3歲。(4)中毒前期表現為發燒、腹痛、嘔吐、食欲減退等。(5)2-3周后很快發生中毒性肝病表現：肝臟腫大，肝區疼痛，黃疸、脾大、腹水，下肢浮腫及肝功能異常。(6)心臟擴大，肺水腫，甚至痙攣、昏迷等，多數患者在死前可有胃腸道大出血表現：(7)實驗動物臨床毒性研究表明，給動物喂食含黃曲霉毒素的飼料后，表現為漸進性食欲減退、口渴、便血、生長緩慢、體重減輕、皮膚出血、過度興奮、抽搐、角弓反張等。病理解剖可見肝臟彌漫性充血、出血壞死等表現。

　　急救處理：(1)立即停止攝入有黃曲霉毒素污染的食物。(2)補液，利尿，保肝等支持療法。(3)重癥病人按中毒性肝炎治療。