1.交感神經張力亢進
在各種應激因素（如精神嚴重創傷、劇烈情緒變化、過度疲勞、寒冷刺激、氣候變化等）作用下，交感神經張力、血液中縮血管活性物質大量增加，誘發短期內血壓急劇升高。
2.腎臟急性受損
腎性高血壓是繼發性高血壓中最為多見的：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎（晚期影響到腎功能時）、腎動脈狹窄、腎結石、腎腫瘤等。
3.血管急性病變
主動脈狹窄、多發性大動脈炎等。顱腦病變使顱內壓增高也可引起繼發性高血壓。
4.內分泌疾病
如嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺急劇增加，或甲狀腺疾病引起甲狀腺素異常釋放。
5.心血管受體功能異常
常見于驟停抗高血壓藥物。