血液檢查臨床意義

一、血液一般檢查：
   1 、紅細胞計數 (RBC)
   [ 正常參考值 ]
   男： 4.0 × 10 12-5.3 × 1012 個 /L(400 萬 -550 萬個 /mm3) 。
   女： 3.5 × 10 12-5.0 × 1012 個 /L(350 萬 -500 萬個 /mm3) 。
   兒童： 4.0 × 10 12-5.3 × 1012 個 /L(400 萬 -530 萬個 /mm3) 。
[ 臨床意義 ]
   紅細胞減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血 等 。
   紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
2 、血紅蛋白測定 (Hb)
   [ 正常參考值 ]
   男： 120-160g/L(12-16g/dL) 。
   女： 110-150g/L(11-15g/dL) 。
   兒童： 120-140g/L(12-14g/dL) 。
[ 臨床意義 ]
   血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
   血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。

3 、白細胞計數 (WBC)[ 正常參考值 ]
   成人： 4 × 109-10 × 109/L(4000-10000/mm3) 。
   新生兒： 15 × 109-20 × 109/L(15000-20000/mm3) 。
[ 臨床意義 ]
   生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。另外采血部 位不同，也可使白細胞數有差異，如耳垂血比手指血的白細胞數平均要高一些。
病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、 急性出血等。
病理性白細胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、 放化療等。
4 、白細胞分類計數 (DC)
[ 正常參考值 ]
   中性稈狀核粒細胞： 0.01-0.05(1 ％ -5 ％ ) 。
   中性分葉核粒細胞： 0.50-0.70(50 ％ -70 ％ ) 。
   嗜酸性粒細胞： 0.005-0.05(0.5 ％ -5 ％ ) 。
   淋巴細胞： 0.20-0.40(20 ％ -40 ％ ) 。
   單核細胞： 0.03-0.08(3 ％ -8 ％ ) 。

[ 臨床意義 ]
   中性桿狀核粒細胞增高見于急性化膿性感染、 大出血、嚴重組織損傷、 慢性粒細胞膜性白血病及安眠藥中毒等。
   中性分葉核粒細胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏 癥等。 嗜酸性粒細胞增多    見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏， 一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。
   嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。
   淋巴細胞增高見于傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞 白血病、百日咳、某些病毒感染等。
   淋巴細胞減少見于淋巴細胞破壞過多，如長期化療、 X 射線照射后及免疫缺陷病等。
   單核細胞增高見于單核細胞白血病、結核病活動期、瘧疾等。
5 、嗜酸性粒細胞直接計數 (EOS)
[ 正常參考值 ]
   50-300 × 106 個 /L(50-300 個 /mm3) 。
[ 臨床意義 ]
   嗜酸性粒細胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏， 一
   些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。
   嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。
二、出血性疾病檢查：
1 、血小板計數 (PLT)
[ 正常參考值 ]
   100 × 109-300 × 109 個 /L(10 萬 -30 萬個 /mm3) 。
[ 臨床意義 ]
    血小板計數增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。 血小板計數減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發性 或繼發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、尿毒癥等。
2 、出血時間測定 (BT)
[ 正常參考值 ]
   紙片法： 1-5min 。
[ 臨床意義 ]
   出血時間延長見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等
3 、凝血時間測定 (CT)

[ 正常參考值 ]
   活化法： 1.14-2.05min ；試管法： 4-12min 。
[ 臨床意義 ]
   延長見于凝血因子缺乏、血循環中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。
   縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。